Příčiny zvýšené ESR v krvi dítěte a dospělého


Medicína nestojí - objevují se a denně se objevují nové diagnostické metody, které pomáhají identifikovat příčiny změn v lidském těle a vést k nemocem.

Přesto definice ESR neztratila svůj význam a aktivně se používá pro diagnostiku u dospělých a malých pacientů. Tato studie je povinná a ve všech případech indikativní, zda se jedná o návštěvu u lékaře z důvodu nemoci nebo lékařského vyšetření a preventivního vyšetření.

Tento diagnostický test je interpretován lékařem jakékoli speciality, a proto patří do skupiny obecných krevních testů. A je-li zvýšen krevní test ESR, lékař musí určit příčinu.

Co je to soe?

ESR je termín tvořený velkými písmeny celého názvu testu - rychlost sedimentace erytrocytů. Jednoduchost názvu není plná žádného lékařského zázemí, test skutečně určuje stejnou sedimentaci erytrocytů. Červené krvinky jsou červené krvinky, které, když jsou vystaveny antikoagulancím, se po určitou dobu usazují na dně lékařské zkumavky nebo kapiláry.

Čas separace vzorku krve na dvě viditelné vrstvy (horní a dolní) se interpretuje jako rychlost sedimentace erytrocytů a odhaduje se podle výšky plazmatické vrstvy získané ve studii v milimetrech za hodinu.

ESR označuje nespecifické ukazatele, má však vysokou citlivost. Změnou ESR může tělo signalizovat vývoj určité patologie (infekční, revmatologická, onkologická a jiná příroda) ještě před nástupem zřejmého klinického obrazu, tj. v období imaginární pohody.

Rychlost sedimentace erytrocytů v krvi pomáhá:

  • rozlišit diagnózu, například anginu pectoris a infarkt myokardu, akutní apendicitidu a mimoděložní těhotenství (příznaky), osteoartrózu a revmatoidní artritidu atd..
  • určit odpověď těla během léčby tuberkulózy, revmatoidní artritidy, lymfogranulomatózy, diseminovaného lupus erythematodes atd..
  • pro zjištění latentního onemocnění však ani normální hodnota ESR nevylučuje vážné onemocnění nebo maligní novotvary

Nemoci doprovázené vysokou ESR

Míra sedimentace erytrocytů má důležitý diagnostický a lékařský význam v případě podezření na onemocnění. Samozřejmě, že ani jediný lékař se nezmiňuje o ESR sám, což diagnózu. Ale spolu s příznaky a výsledky instrumentální a laboratorní diagnostiky zaujímá vážnou pozici.

Rychlost sedimentace erytrocytů se téměř vždy zvyšuje s většinou bakteriálních infekcí, které se vyskytují v akutní fázi. Lokalizace infekčního procesu může být nejrozmanitější, ale obrázek periferní krve bude vždy odrážet závažnost zánětlivé reakce. ESR se také zvyšuje s vývojem virové etiologické infekce.

Obecně lze onemocnění, u nichž je nárůstem ESR typickým diagnostickým znakem, rozdělit do skupin:

  • Onemocnění jater a žlučových cest (viz kameny ve žlučníku);
  • Purulentní a septická onemocnění zánětlivé povahy;
  • Nemoci, v jejichž patogenezi dochází k destrukci tkání a nekróze - srdeční infarkty a mrtvice, maligní nádory, tuberkulóza;
  • Krevní nemoci - anisocytóza, srpkovitá anémie, hemoglobinopatie;
  • Metabolická onemocnění a patologické změny endokrinních žláz - cukrovka, obezita, tyreotoxikóza, cystická fibróza a další;
  • Maligní transformace kostní dřeně, ve které jsou červené krvinky podřadné a vstupují do krevního řečiště nepřipravené k plnění svých funkcí (leukémie, myelom, lymfom);
  • Akutní stavy vedoucí ke zvýšení vnitřní viskozity krve - průjem, krvácení, obstrukce střev, zvracení, stav po operaci;
  • Autoimunitní patologie - lupus erythematodes, sklerodermie, revmatismus, Sjogrenův syndrom a další.

Nejvyšší hodnoty ESR (více než 100 mm / h) jsou charakteristické pro infekční procesy:

  • SARS, chřipka, sinusitida, bronchitida, pneumonie, tuberkulóza atd..
  • infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida)
  • virové hepatitidy a plísňové infekce
  • Po dlouhou dobu může být vysoká ESR s onkologickým procesem.

Je třeba poznamenat, že v infekčních procesech se tento ukazatel nezvyšuje okamžitě, ale jeden nebo dva dny po nástupu choroby a po zotavení po určitou dobu (až několik měsíců) se ESR mírně zvýší.

ESR - norma a patologie

Protože je tento ukazatel normalizován, existují fyziologické limity, které jsou normální pro různé skupiny populace. U dětí se sazba ESR liší s věkem.

Ženský stav, jako je těhotenství, se posuzuje samostatně, v tomto období je zvýšená ESR až 45 mm / h považována za normální, zatímco těhotná žena nevyžaduje další vyšetření k identifikaci patologie..

Zvýšená ESR u dítěteMezi ženamiU mužů
  • U novorozence je tento indikátor v rozsahu 0-2 mm / h, maximálně 2,8 mm / h.
  • Ve věku jednoho měsíce je standard 2-5 mm / h.
  • Ve věku 2-6 měsíců je fyziologický rozsah 4-6 mm / h;
  • u dětí 6-12 měsíců - 3-10 mm / h.
  • U dětí ve věkové skupině 1-5 let se ESR obvykle pohybuje v rozmezí 5 až 11 mm / h;
  • U dětí od 6 do 14 let - od 4 do 12 mm / h;
  • Starší než 14 let: dívky - od 2 do 15 mm / h, chlapci - od 1 do 10 mm / h.
  • U žen mladších 30 let je míra ESR 8-15 mm / h,
  • starší 30 let - je povoleno zvýšení až o 20 mm / h.
U mužů jsou standardy stanovovány také podle věkových skupin.
  • Ve věku 60 let je tento ukazatel normální, pokud je v rozmezí 2-10 mm / h,
  • u mužů nad šedesát let je rychlost ESR až 15 mm / h.

Metody stanovení ESR a interpretace výsledků

V lékařské diagnostice se používá několik různých metod pro stanovení ESR, jejichž výsledky se od sebe liší a nejsou srovnatelné.

Podstatou metody Westergren, široce používanou a schválenou Mezinárodním výborem pro standardizaci výzkumu krve, je studium žilní krve, která je v určitém poměru smíchána s citrátem sodným. Rychlost sedimentace erytrocytů se stanoví měřením vzdálenosti stativu - od horní hranice plazmy k horní hranici usazených červených krvinek 1 hodinu po smíchání a umístění na stativ. Pokud se ukáže, že ESR podle Westergrena je zvýšen, je výsledek spíše orientační pro diagnózu, zejména v případě urychlené reakce.

Vintrobova metoda spočívá ve studiu neředěné krve smíchané s antikoagulanty. ESR se interpretuje na stupnici zkumavky, do které je krev umístěna. Nevýhodou této metody je nespolehlivost výsledků s ukazatelem nad 60 mm / h kvůli ucpání zkumavky usazenými červenými krvinkami.

Panchenkovova metoda spočívá ve studiu kapilární krve zředěné citrátem sodným v kvantitativním poměru 4: 1. Krev se usazuje ve speciální kapiláře, která má 100 divizí. Výsledek je vyhodnocen po 1 hodině..

Metody Westergren a Panchenkov dávají stejné výsledky, ale při zvýšeném ESR vykazuje metoda Westergren vyšší hodnoty. Srovnávací analýza ukazatelů je uvedena v tabulce (mm / h).

Panchenkovova metodaWestergrenova metoda
patnáct14
šestnáctpatnáct
dvacetosmnáct
22dvacet
třicet26
36třicet
4033
4940

Za zmínku stojí, že se nyní aktivně používají automatická čítače pro stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů, která nevyžadují zapojení člověka do ředění části krve a sledování výsledků. Pro správnou interpretaci výsledků je třeba vzít v úvahu faktory, které určují variace tohoto ukazatele.

V civilizovaných zemích se na rozdíl od Ruska (se zpětnými metodami diagnostiky a léčby) již ESR nepovažuje za informativní ukazatel zánětlivého procesu, protože má mnoho falešně pozitivních a falešně negativních výsledků. Indikátor PSA (C-reaktivní protein) je protein v akutní fázi, jehož nárůst naznačuje nespecifickou odpověď těla na širokou škálu nemocí - bakteriální, virové, revmatické, zánět žlučníku a duktů, břišní procesy, tuberkulóza, akutní hepatitida, zranění atd. - v Evropě se používá velmi široce, téměř spolehlivě nahradil ukazatel ESR.

Faktory ovlivňující tento ukazatel

Ukazatel ESR ovlivňuje mnoho faktorů, fyziologických i patologických, z nichž klíčové, tj. největší význam:

  • ESR v ženské polovině lidstva je vyšší než v muži, kvůli fyziologickému rysu ženské krve;
  • jeho hodnota je vyšší u těhotných žen než u těhotných žen a pohybuje se od 20 do 45 mm / h;
  • ženy užívající antikoncepci mají zvýšenou míru;
  • lidé s anémií mají vysokou ESR;
  • ráno je sedimentace erytrocytů o něco vyšší než ve dne a ve večerních hodinách (typické pro všechny lidi);
  • proteiny v akutní fázi vedou ke zrychlení sedimentace krve v erytrocytech;
  • s vývojem infekčního a zánětlivého procesu se výsledek analýzy mění den po nástupu hypertermie a leukocytózy;
  • v případě chronického zaměření zánětu je tento indikátor vždy mírně zvýšen;
  • se zvýšenou viskozitou krve je tento indikátor nižší než fyziologická norma;
  • anisocyty a sférocyty (morfologické varianty červených krvinek) zpomalují rychlost sedimentace erytrocytů a makrocyty naopak urychlují reakci.

Pokud je zvýšena ESR v krvi dítěte - co to znamená?

Zvýšená ESR v krvi dítěte s největší pravděpodobností naznačuje infekční a zánětlivý proces, který je určen nejen výsledkem analýzy. Současně se změní i další ukazatele obecného krevního testu, stejně jako u dětí jsou infekční onemocnění vždy doprovázena rušivými příznaky a zhoršováním celkového stavu. Kromě toho se ESR může zvýšit u neinfekčních onemocnění u dětí:

  • autoimunitní nebo systémová onemocnění - revmatoidní artritida, bronchiální astma, systémový lupus erythematodes
  • s metabolickými poruchami - hyperterióza, diabetes mellitus, hypotyreóza
  • s anémií, hemoblastózou, krevními chorobami
  • nemoci doprovázené rozpadem tkání - onkologické procesy, plicní tuberkulóza a mimopulmonální formy, infarkt myokardu atd..
  • zranění

Je třeba si uvědomit, že i po zotavení se zvýšená sedimentace erytrocytů normalizuje poměrně pomalu, přibližně 4–6 týdnů po nemoci, a pokud existují pochybnosti, abyste se ujistili, že zánětlivý proces přestal, můžete provést analýzu C-reaktivního proteinu (na placené klinice).

Pokud je u dítěte detekována významně zvýšená ESR, důvody s největší pravděpodobností spočívají ve vývoji zánětlivé reakce, proto v případě dětské diagnózy není akceptováno mluvit o jeho bezpečném zvýšení.

Nejškodlivějšími faktory pro mírné zvýšení tohoto ukazatele u dítěte mohou být:

  • je-li ESR u dítěte mírně zvýšena, může to být důsledkem narušení stravy kojící matky (množství mastných potravin)
  • léky (paracetamol)
  • čas, kdy jsou zuby dítěte řezány
  • nedostatek vitaminu
  • helminthiasy (viz příznaky červů u dětí, léčba pinworms u dětí, škrkavky - příznaky, léčba)

Statistiky o četnosti výskytu ESR u různých nemocí

  • 40% jsou infekční onemocnění horních a dolních cest dýchacích, močových cest, plicní tuberkulózy a mimopulmonálních forem, virová hepatitida, systémové plísňové infekce
  • 23% - onkologická onemocnění krve a všech orgánů
  • 17% - revmatismus, systémový lupus erythematodes
  • 8% - anémie, onemocnění žlučových cest, zánětlivé procesy slinivky břišní, střeva, pánevní orgány (salpingoophoritida, prostatitida), onemocnění ORL orgánů (sinusitida, zánět středního ucha, tonzilitida), diabetes mellitus, zranění, těhotenství
  • 3% - onemocnění ledvin

Pokud je zvýšení ESR považováno za bezpečné?

Mnoho lidí ví, že zvýšení tohoto ukazatele zpravidla naznačuje nějaký druh zánětlivé reakce. Ale to není zlaté pravidlo. Pokud je detekována zvýšená ESR v krvi, mohou být příčiny zcela bezpečné a nevyžadují žádnou léčbu:

  • alergické reakce, ve kterých fluktuace původně zvýšené sedimentace erytrocytů umožňují posoudit správnou antialergenní terapii - pokud je léčivo účinné, indikátor se postupně sníží;
  • vydatná snídaně před studiem;
  • půst, přísná strava;
  • menstruace, těhotenství a poporodní období u žen.

Důvody pro falešně pozitivní testy ESR

Existuje něco jako falešná pozitivní analýza. Test ESR je považován za falešně pozitivní a nenaznačuje vývoj infekce v přítomnosti následujících příčin a faktorů:

  • anémie, při níž nedochází k morfologickým změnám v červených krvinkách;
  • zvýšení koncentrace všech plazmatických proteinů, s výjimkou fibrinogenu;
  • selhání ledvin;
  • hypercholisterinémie;
  • těžká obezita;
  • těhotenství;
  • stáří pacienta;
  • technické chyby diagnostiky (nesprávná doba expozice krve, teplota nad 25 ° C, nedostatečné smíchání krve s antikoagulanty atd.);
  • zavedení dextranu;
  • očkování proti hepatitidě B;
  • příjem vitaminu A..

Co dělat, pokud nejsou identifikovány příčiny zvýšené ESR?

Existují časté případy, kdy nebyly zjištěny příčiny zvýšené sedimentace erytrocytů a analýza důsledně ukazuje vysoké hodnoty ESR v dynamice. V každém případě bude provedena hloubková diagnostika, aby se vyloučily nebezpečné procesy a podmínky (zejména onkologická patologie). V některých případech je u některých lidí zaznamenána taková vlastnost těla, když je zvýšena ESR bez ohledu na přítomnost choroby.

V tomto případě stačí preventivní lékařské vyšetření u svého lékaře jednou za šest měsíců, ale pokud se objeví nějaké příznaky, měli byste navštívit lékařskou instituci v blízké budoucnosti. V tomto případě je věta „Bůh zachraňte“ vynikající motivací pro pečlivou pozornost na vlastní zdraví.!

Rychlost sedimentace erytrocytů ESR: vysoká a nízká úroveň, jak ji snížit

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je typ krevního testu, který měří, jak rychle se červené krvinky (červené krvinky) usazují na dně krevní zkumavky. Později v článku můžete zjistit, jak ESR funguje, co může ovlivnit úroveň ESR a jak to ovlivní vaše zdraví..

Článek vychází ze zjištění 63 vědeckých studií.

Autoři výzkumu jsou citováni v článku:
  • Unità Reumatologica, 2. divize di Medicina, Ospedale di Prato, Itálie
  • Harvardská škola veřejného zdraví, Boston, Massachusetts, USA
  • Abbotsford oblastní nemocnice a centrum rakoviny, Kanada
  • Univerzitní nemocnice v Karolinsku, Karolinska Institute, Stockholm, Švédsko
  • Ústav klinického lékařství, Aarhus University, Dánsko
  • a další autoři.

Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách (1, 2, 3 atd.) Jsou odkazy, na které lze kliknout na výzkum recenzovaný odborníky. Můžete sledovat tyto odkazy a seznámit se s primárním zdrojem informací k článku..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Co je to ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

Typicky se červené krvinky (červené krvinky) usazují relativně pomalu. Rychlejší usazování než normální hodnoty mohou znamenat zánět v těle. Zánět je součástí reakce imunitního systému na problémy v těle. Může to být reakce na infekci nebo zranění. Zánět může být také příznakem chronického onemocnění, poruchy imunitního systému nebo jiných zdravotních problémů..

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Sedimentaci červených krvinek (ESR) objevil v roce 1897 polský lékař Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Praktická aplikace ESR v té době nebyla známa, proto ji lékaři často ignorovali. Ale v roce 1918 bylo zjištěno, že změny ESR u těhotných žen, a v roce 1926 Westergren vyvinul vlastní metodu pro stanovení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). [P, P]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Hlavními faktory ovlivňujícími ESR jsou hematokrit (podíl červených krvinek v krvi) a krevní proteiny, jako je fibrinogen. [R].

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

ESR v krevním testu

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je krevní test, který kontroluje zánět. Měří vzdálenost v milimetrech, kterou se červené krvinky pohybují (usazují se) za hodinu (mm / h). [P, P].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR PRO RŮZNÉ ZDRAVOTNÍ PODMÍNKY

Pro toto měření existuje několik způsobů, například podle metody Westergren, podle metody Wintrobe nebo MicroESR a automatizovaných metod. [p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Metoda Westergren pro výpočet ESR

Metoda Westergren je považována za zlatý standard při měření ESR. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Lékař smíchá vzorek krve s citranem sodným (v poměru 4: 1). Poté vloží směs do zkumavky Westergren-Katz (průměr 2,5 mm) po značku 200 mm. Poté zkumavku postaví do svislé polohy a ponechá ji v této poloze při pokojové teplotě (18-25 ° C) po dobu jedné hodiny. Na konci této hodiny lékař měří, jak daleko se červené krvinky posunuly (poklesly kvůli gravitaci). Tato vzdálenost také ukazuje ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> STANOVENÍ ESR WESTERGRENEM

V modifikované metodě Westergren lékař používá místo kyseliny citronové kyselinu edetovou. [p, p, p].

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Další metody výpočtu ESR

Metoda Wintrobe je méně citlivá než metoda Westergren a její maximální hodnoty mohou být zavádějící. [p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Metoda micro-ESR je dostatečně rychlá (asi 20 minut) a je oblíbená pro stanovení ESR u kojenců, protože tento test vyžaduje velmi málo krve. Tato studie je také užitečná pro diagnostiku novorozenecké sepse. [p, p, p]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Automatizované metody jsou rychlejší, snáze se používají a mohou být lepšími prediktory autoimunitních chorob. Jejich citlivost na technické postupy získávání a uchovávání krve (smíchání krve, velikost zkumavky atd.) Však může ovlivnit výsledky testu. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Co může ukázat hodnotu ESR

Zánět

Test ESR zkontroluje, zda máte zánět. [P] Se zánětem v krvi se objevují určité proteiny, jako je fibrinogen. Tyto proteiny způsobují přilnutí červených krvinek k sobě a vytvářejí hrudky. To je tak těžší než jednotlivé červené krvinky, a proto se usazují rychleji, což zvyšuje hodnotu ESR. [p, p, p]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Vysoká ESR tedy indikuje zánět. Čím vyšší je ESR, tím vyšší je zánět. [p, p, p]

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Test ESR však není příliš citlivý (proto nemůže určit všechny typy zánětů), a není příliš specifický, proto nemůže diagnostikovat konkrétní onemocnění. [R]

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Přítomnost specifických chorob

Test ESR může pomoci diagnostikovat některé nemoci:

  • Revmatická polymyalgie (zánětlivé onemocnění, které způsobuje bolest a ztuhlost svalů) [p, p, p]
  • Obrovská buněčná arteritida (zánět krevních cév) [p, p, p, p, p]
  • Rakovina [P, P]
  • Kostní infekce [p, p, p].
  • Subakutní tyreoiditida (zánět štítné žlázy) [p, p, p]
  • Ulcerativní kolitida [P]

Průběh některých nemocí

Stanovení ESR nemůže diagnostikovat nemoci, ale tento test může sledovat postup léčby určitých nemocí [P]:

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

  • Srdeční onemocnění [p, p, p]
  • Rakovina [P, P, P]
  • Revmatoidní artritida [p, p, p, p]
  • Systémový lupus erythematodes (SLE) [p, p, p]
  • Anémie kosáčích buněk [p, p, p]

Podívejte se na ohrožení života

Hladiny ESR nad 100 mm / h pravděpodobně naznačují závažná onemocnění, jako jsou infekce, srdeční choroby nebo rakovina. [p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Zvýšení hladin ESR s onkologickým podezřením může předpovídat vývoj maligního nádoru nebo progresi onemocnění ve formě výskytu metastáz. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Vysoce citlivý C-reaktivní protein (hs-CRP) je tělem produkován během zánětu stěn krevních cév. Čím vyšší je vaše hladina hs-CRP, tím vyšší je vaše úroveň zánětu.

Vztah mezi ESR a C-reaktivním proteinem

Při zánětlivém procesu naše játra produkují látku zvanou C-reaktivní protein (CRP). Krevní test na CRP zkontroluje, zda máte zánět nebo infekci. Hladina CRP vyšší než 10 mg / dl téměř jistě ukazuje na přítomnost infekce. [p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

V tomto článku si můžete přečíst více o možnostech snížení hodnot C-reaktivních proteinů..

Ve většině případů krevního testu se používá CRP test spolu se stanovením ESR. [p, p, p].

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Analýza C-reaktivního proteinu (zejména jeho ultracitlivého typu testu) je citlivější než ESR a přináší méně falešně negativních / pozitivních výsledků než ESR. [R]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

C-reaktivní protein se nejlépe používá ke kontrole a sledování průběhu akutních zánětů a infekcí. [p, p, p]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Detekce ESR se nejlépe používá ke kontrole a sledování průběhu chronických zánětů a infekcí. [p, p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Korelace CRP a ESR u různých nemocí

Vysoká ESR a vysoká CRP

  • Systémový lupus erythematodes
  • Infekce kostí a kloubů
  • Cévní mozková příhoda
  • Waldenstromova makroglobulinémie
  • Mnohočetný myelom
  • Selhání ledvin
  • Nízký albumin v krvi

Nízká ESR a vysoká CRP

  • Infekce močových cest, plic a krve
  • Infarkt myokardu
  • Žilní tromboembolická nemoc
  • Revmatoidní artritida
  • Nízký albumin v krvi

Jak snížit zánět a CRP

Speciální protizánětlivá strava a cvičení společně mohou významně snížit CRP (vysoce citlivé). Po 3 týdnech po speciální dietě a cvičení vědci z University of California zaznamenali, že úroveň vysoce citlivé CRP klesla v průměru o 39% u mužů, 45% u žen a 41% u dětí.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID ANTI-INFLAMMATORY DIET

Speciální protizánětlivá strava byla zaměřena na přírodní produkty, přirozeně bohaté na vlákninu a s nízkým obsahem soli a cukru, jakož i na přítomnost čerstvého ovoce, zeleniny a celých zrn ve stravě a na zdroje libového proteinu, jako jsou luštěniny, ryby, bílá drůbež, vaječné bílky a nízkotučné mléčné výrobky. [P]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Kdy provést analýzu pro ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

Váš lékař může objednat test ESR, pokud máte následující příznaky [P]:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Bolest hlavy
  • Horečka
  • Bolesti kloubů nebo ramen
  • Rychlé hubnutí
  • Anémie

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Normální ESR

Ve věku mladším než 50 let jsou normální hodnoty ESR: pro muže - 0-15 mm / hod., Pro ženy - 0-20 mm / hod..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Ve věku nad 50 let jsou normální hodnoty ESR: pro muže - 0-20 mm / hod., Pro ženy - 0-30 mm / hod..

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Pro děti by normální hladina ESR měla být menší než 10 mm / hod. [R]

p, blockquote 32,0,1,0,0 ->

Nízká ESR je normální a nezpůsobuje žádné příznaky. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> VLIV INFLAMMATORNÍHO CYTOKINU IL-6 VYKAZOVANÝ S VELKÝM POČTEM RŮZNÝCH INFORMACÍ NA RŮZNÝCH BUNĚCÍCH A TITULECH ORGANISMU (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )

Co zvyšuje úroveň ESR

Nemoci

Látky a léčiva

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Co snižuje ESR

Když se velikost červených krvinek zmenší, usadí se ve zkumavce pomaleji, proto bude diagnostikována nižší ESR. U různých onemocnění krve se může velikost, počet a tvar červených krvinek změnit..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Seznam fyziologických stavů, kdy se červené krvinky mohou měnit, a současně se snižuje hladina ESR:

  • Nemoci červených krvinek: extrémní leukocytóza, erytrocytóza, srpkovitá anémie, sférocytóza, akantofocóza a anisocytóza. [p, p, p, p, p]
  • Abnormality proteinů: hypofibrinogenemie, hypogamaglobulinemie a dysproteinémie s hyperviskozitou krve. [p, p, p, p, p, p]
  • Užívání drog: NSAID, statiny, kortikosteroidy, léky proti bolesti, levamisol, prednison. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> CHOROBY RŮZNÝCH SUBJEKTŮ VEDENÉ K RŮSTU PRO-INFLAMMATORNÍCH CYTOKINŮ A VÝROBY KOOKIJÍCÍCH INFLAMMATORNÍCH PROTEINŮ

Zvýšená ESR u některých nemocí

Revmatická polymyalgie

Revmatická polymyalgie je zánětlivé onemocnění, které postihuje hlavně lidi starší 50 let. Nemoc způsobuje bolest a ztuhlost v krku, ramenech, horních končetinách a bedrech nebo způsobuje bolest v celém těle. [p, p, p]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

ESR analýza je často používána jako diagnostický nástroj pro revmatickou polymyalgii při hodnocení úrovně zánětu. [p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

V četných studiích s celkovou účastí 872 lidí s diagnózou revmatické polymyalgie většina pacientů vykazovala hodnoty ESR nad 30 mm / h. Pouze 6% až 22% z nich vykazovalo ESR pod 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Vysoká ESR (> 30-40 mm / h) může znamenat revmatickou polymyalgii. Normální hladina ESR však nemůže vyloučit tuto chorobu, takže při stanovení diagnózy jsou nutné další testy. [p, p, p, p]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Časová arteritida nebo obrovská buněčná arteritida

Časová arteritida nebo obrovská arteritida - toto onemocnění se projevuje ve formě zánětu krevních cév. Ovlivňuje lidi nad 50 let a je častější u žen. Mezi příznaky nemoci patří bolesti hlavy, bolesti kloubů, horečka, bolest očí, slepota a dokonce i mrtvice. Tento stav je často spojen s revmatickou polymyalgií. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Jedním z diagnostických kritérií pro časnou arteritidu je hladina ESR v rámci nebo nad 50 mm / h. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

V průběhu četných studií (zúčastnilo se celkem 388 lidí s časnou arteritidou) většina pacientů vykazovala hodnoty ESR nad 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Zvýšená hladina ESR (> 40-50 mm / h) může naznačovat dočasnou arteritidu, ale nižší hodnoty ESR (p, bloková citace 45,0,0,0,0,0 ->

Onemocnění srdce a kardiovaskulárního systému

Mnoho studií zahrnujících 262 652 lidí ukázalo, že lidé se zvýšenou ESR měli vyšší šanci na rozvoj srdečního selhání, srdečního infarktu nebo aterosklerózy ve srovnání s lidmi s normálními hladinami ESR. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Jiné studie s celkem 20 933 účastníky ukázaly, že lidé s vysokou ESR měli zvýšené riziko úmrtí na srdeční choroby nebo cévní mozkovou příhodu. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Další skupina studií zahrnujících 484 pacientů s kardiovaskulárním onemocněním nebo cévní mozkovou příhodou zjistila u většiny těchto lidí nárůst ESR. [p, p, p]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Dvě studie (zahrnující 983 pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok na srdci) zjistili, že pacienti s ESR vyšší než 40 mm / h byli více v nemocnicích a jednotkách intenzivní péče a měli zvýšené riziko vzniku vedlejších účinků během léčby. [p, p]

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Rakovina (maligní nádor)

Do studie bylo zapojeno 239 658 švédských mužů. U těch, kteří vykazovali hodnoty ESR nad 15 mm / h, bylo 63% zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva ve srovnání s muži, kteří měli ESR nižší než 10 mm / h. [R]

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Ve studii s 5 500 lidmi měli ti, kteří měli hubnutí, anémii a vysokou ESR, 50% šanci na diagnostiku maligního nádoru. Kdo měl pouze hubnutí a vysokou ESR, ale bez anémie, byla šance na diagnózu rakoviny 33%. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Další studie zahrnující 4 452 žen hodnotila možnou diagnózu rakoviny prsu. V důsledku této práce byl učiněn závěr, že u žen, které měly výrazně vyšší hladiny ESR (> 35 mm / h), byla vyšší pravděpodobnost maligního nádoru ve srovnání se zdravými ženami a žen, které měly benigní nádor. [R]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

V četných studiích s celkovou účastí více než 1 200 000 mužů s diagnózou rakoviny prostaty byla identifikována závislost, která indikovala nízké přežití a vysoké riziko metastáz s ESR nad 50 mm / h. [p, p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Dvě další studie s více než 1 477 pacienty s diagnózou rakoviny ledvin prokázaly zvýšené riziko úmrtí s vysokou ESR. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

U 854 pacientů s Hodgkinovou chorobou, u těch, kteří měli ESR nad 30 mm / h, bylo onemocnění aktivní a vykazovalo vyšší riziko úmrtí. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Ve studii 139 pacientů s rakovinou kůže byly hodnoty ESR nad 22 mm / h spojeny s nižším přežitím a vyšším rizikem metastáz. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

V dalším vědeckém experimentu mělo 97 pacientů s rakovinou krve zvýšené hodnoty ESR, což dávalo pouze 53% šanci na přežití tohoto onemocnění. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

220 pacientů s rakovinou žaludku (muži s ESR nad 10 mm / h, ženy s ESR nad 20 mm / h) měli nižší míru přežití, velké metastázy a větší velikosti nádorů v žaludku. [R]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Ve studii se 410 pacienty se specifickým typem rakoviny močového měchýře (uroteliální karcinom) byly hodnoty ESR, které překročily 22 mm / h pro muže a 27 mm / h pro ženy, spojeny s progresí a smrtí nemoci. [R]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

U pacientů s kožní chorobou (dermatomyozitida) a hladinami ESR nad 35 mm / h měli vyšší šanci na vznik maligního nádoru. [R]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

U 94 pacientů s gliomem (nádor mozku nebo míchy) vykazovaly hodnoty ESR nad 15 mm / h vyšší šanci na smrt. [R]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Ve studii zahrnující 42 pacientů s mnohočetným myelomem byla zvýšená ESR spojena s nižší mírou přežití. [R]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Pacienti (189 osob) s diagnózou rakoviny plic a vysokou ESR vykazovali nízké šance na přežití ve srovnání s pacienty s nízkou ESR. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění. Toto onemocnění se vyznačuje bolestí kloubů, jejich ztuhlostí a otokem. Zvýšení ESR často naznačuje aktivní fázi revmatoidní artritidy nebo progrese onemocnění. [p, p, p, p]

p, blockquote 64,1,0,0,0 ->

Při 25letém sledování 1.892 pacientů s revmatoidní artritidou vykázalo 64% pacientů zvýšenou hladinu ESR ve srovnání se zdravými lidmi. [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Několik studií zahrnujících 373 lidí a dvouleté studie s 251 pacienty s revmatoidní artritidou ukázalo, že vysoké hodnoty ESR naznačují zhoršení nemoci nebo snížení účinnosti její léčby. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

V jiné studii však bylo v průběhu prvního roku pozorováno 159 dětí s revmatoidní artritidou, v tomto případě zvýšené hladiny ESR nebyly spojeny s progresí onemocnění. [R]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Infekce

Hodnoty ESR vyšší než 70 mm / h u dospělých a ne vyšší než 12 mm / h u dětí mohou odpovídat infekcím kostí. [p, p, p, p]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Lidé s diabetes mellitus (diabetes typu 2) a ESR vyšší než 70 mm / h zvýšili riziko rozvoje diabetické nohy a osteomyelitidy (kostní infekce). [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Ve studii 61 pacientů s neléčenou infekcí nohy ukázaly hodnoty ESR vyšší než 67 mm / h rozvoj osteomyelitidy. [R].

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

U zánětlivých onemocnění - spondylodiscitidy vykazovalo více než 90% pacientů hodnoty ESR v rozmezí 43 - 87 mm / h. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Ve studii zahrnující 259 dětí s diagnózou bolesti nohou, s hodnotami ESR nepřesahujícími 12 mm / ha C-reaktivním proteinem (CRP) nad 7 mg / l, byla s největší pravděpodobností ortopedická infekce. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

U pacientů po náhradě kyčle může zvýšení ESR znamenat pooperační infekci. [R]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Snížení ESR v léčbě infekcí může naznačovat účinnost této léčby a zlepšení stupně onemocnění. [p, p]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Systémový lupus erythematodes

Systémový lupus erythematodes (SLE) je autoimunitní onemocnění. Může ovlivnit klouby, nervový systém, ledviny, kůži, srdce a plíce. Lidé s lupusem mají období zlepšení svého stavu (remise) a období zhoršující se choroby (ohniska). [p, p, p]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

U pacientů s aktivní fází systémového lupus erythematosus vykazuje ESR obvykle vysoké hodnoty. Takové zvýšení ESR u pacientů s lupusem může znamenat vypuknutí choroby. [p, p]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Anémie kosáčích buněk

Ve dvou studiích zahrnujících 139 dětí s srpkovitou anémií byla normální ESR pod 8 mm / hod. A hodnoty ESR nad 20 mm / h naznačovaly krizi nebo infekci nemocí. [p, p]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Pokud mají lidé s srpkovitou anémií vysokou ESR (> 20 mm / h), pak to znamená infekci nebo zhoršení nemoci. [p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Ulcerózní kolitida

Ve studii bylo po dobu 7 let pozorováno 240,984 zdravých mužů. Muži, kteří měli vyšší sedimentaci erytrocytů (ESR) než normální ESR, měli vyšší riziko ulcerativní kolitidy. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

ESR nad 15 mm / h může předpovídat relaps u pacientů s ulcerózní kolitidou. [R]

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Tyreoiditida (subakutní)

Subakutní tyreoiditida je zánět štítné žlázy. Nemoc způsobuje bolest a otok štítné žlázy, horečku a únavu. U většiny pacientů se subakutní tyreoiditidou jsou hladiny ESR vyšší než 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Zázvor a jód mohou způsobit vzplanutí (exacerbace) subakutní tyreoiditidy, což zvýší ESR. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> TYTO FIBRINOVÉ ZÁVITY PŘIPOJUJÍCÍ ERYTHROCYTY, FORMOVANÉ POUŽITÍM PROTEINU - FIBRINOGEN

Důvody pro vysokou ESR

Zvýšený fibrinogen

Vysoký obsah bílkovin ve fibrinogenu vede k slepení červených krvinek do sraženiny, což je činí těžší, a červené krvinky se začínají rychleji usadit, čímž se zvyšuje ESR. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Strava s vysokým obsahem železa, cukru a kofeinu může zvýšit množství fibrinogenu v krvi (studie zahrnující 206 lidí). [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

Je známo, že protein (protein) je nezbytný pro udržení zdravé hladiny fibrinogenu. V případě nedostatku proteinu (například studie na zvířatech) je zaznamenána nízká hladina fibrinogenu ve srovnání s těmi, které jsou krmeny dostatečným množstvím proteinu. [R]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Ve studii se 16 lidmi, kteří dostávali proteinový koktejl nebo uvedli dietu do rovnovážného stavu, pokud jde o hladinu proteinů, došlo ke dvojnásobnému zvýšení hodnot fibrinogenu v porovnání s hodnotami před zahájením studie. [R]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Vysoké triglyceridy

Ve studii 101 pacientů bylo zjištěno, že většina těchto lidí s vysokým cholesterolem a triglyceridy má zvýšenou ESR. [R]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Pokud dodržujete dietu s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem uhlohydrátů (standardní západní nebo městská strava), u zdravých dospělých se vyskytují zvýšené hladiny triglyceridů v krvi. [p, p, p, p]

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Dieta s nízkým obsahem tuku, sacharidy a cukry zvyšuje produkci lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL) a triglyceridů. [p, p, p]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Při absenci požadované úrovně fyzické aktivity (fyzická nečinnost) a současné konzumaci potravin se spoustou cukru, včetně fruktózy a glukózy, dochází ke zvýšení triglyceridů v krvi. [p, p, p]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Antikoncepční prostředky

Ve studii 42 zdravých žen užívajících perorální antikoncepci 45% z nich prokázalo významný přebytek ESR. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Konzumace alkoholu

Chronická konzumace alkoholu (alkoholismus) může způsobit zánět. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Studie s 250 lidmi s alkoholickým mastným onemocněním jater a diagnózou alkoholismu zjistila nejvyšší úrovně ESR ve srovnání s jinými skupinami lidí, kteří pili alkohol. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Alkohol může také stimulovat makrocytózu (velké červené krvinky), při které se zvyšuje ESR. [p, p, p]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Kouření

Kouření cigaret vede k růstu volných radikálů v těle, které zvyšují počet zánětlivých proteinů, jako je fibrinogen. To vede ke zvýšení ESR. [p, p]

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Ve studii s 550 pacienty s artritidou bylo zjištěno, že kuřáci měli vyšší ESR a nižší hladiny imunoglobulinů, bez ohledu na jejich zdravotní stav nebo léčbu. [R]

p, blockquote 96,0,0,1,0 ->

Ve studii 105 zdravých mužů vykazovali kuřáci vyšší ESR než nekuřáci, zatímco počet cigaret nehrál v ESR žádnou roli. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Imunoglobulinové injekce

Velké dávky injekcí imunoglobulinu zvýšily ESR v 7denní studii u 63 dětí s Kawasakiho chorobou. [R]

p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

V další 7denní studii zahrnující 21 pacientů s autoimunním onemocněním zvýšily ESR vysoké dávky injekcí imunoglobulinu. [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Výhody zvýšené ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

Vysoká ESR může pomoci zvýšit přežití srdečního selhání.

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Ve studii 242 lidí s chronickým srdečním selháním byly zvýšené hladiny ESR spojeny s vyšším přežíváním než pacienti s nízkými nebo normálními hodnotami ESR. [R]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Vysoké úrovně ESR mohou pomoci zvýšit přežití rakoviny prostaty.

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Ve studii s 300 pacienty s diagnózou rakoviny prostaty byly hodnoty ESR mezi 40–50 mm / h spojeny s nízkým rizikem úmrtí. [R]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Nízká ESR pro nemoci

Anémie kosáčích buněk

Anémie srpkovitých buněk je dědičné onemocnění krve. Lidé s srpkovitou anémií mají neobvyklou formu červených krvinek (ve tvaru půlměsíce). Takové buňky blokují průtok krve v cévách a umírají rychleji než normální krvinky, což vede ke snížení hematokritu. [p, p, p]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Deformované srpkovité buňky se usazují ve zkumavce pomaleji než normální normální červené krvinky. V důsledku toho mají lidé s srpkovitou anémií tendenci mít nízkou ESR (p, bloková citace 107,0,0,0,0,0 ->

U 44 dětí s srpkovitou anémií, když se cítily dobře, byla stanovena „průměrná“ hladina ESR 7,9 mm / h. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Abnormální červené krvinky

Červené krvinky (červené krvinky) mohou mít různé tvary a velikosti, což vede ke snížení jejich sedimentační rychlosti. Tyto podmínky zahrnují [p, p, p, p]:

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

  • Sferocytóza (červené krvinky jsou sférické)
  • Polycythemia (zvýšená výroba červených krvinek)
  • Acanthocytosis (červené krvinky s hroty)
  • Anisocytóza (nerovnoměrné červené krvinky)
  • Mikrocytóza (velmi malé červené krvinky)

Leukocytóza

Leukocytóza je stav těla, ve kterém je produkován zvýšený počet bílých krvinek, což také snižuje hodnoty ESR. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Vysoký fibrinogen

Velké množství fibrinogenu podporuje adhezi červených krvinek a tvorbu hrudek, které se díky své závažnosti rychleji usazují a zvyšuje se ESR. [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Při hypofibrinogenemii tělo produkuje méně fibrinogenu než obvykle, což snižuje ESR. [p, p, p, p]

p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Výhody nízké úrovně ESR

Nízké hodnoty ESR předpovídají delší přežití s ​​rakovinou žaludku

Ve studii 220 pacientů s rakovinou žaludku bylo zjištěno, že muži s hodnotami ESR pod 10 mm / h a ženy s ESR nižší než 20 mm / h měli vyšší míru přežití. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Způsoby, jak snížit ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

Prevence infekce

Zdravý životní styl a dobrá hygiena mohou chránit vaše tělo před infekcemi. Jak víte, jakákoli infekce přispívá k zánětu a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů v ESR. Prevence infekcí tak může zabránit růstu ESR. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Fyzická aktivita snižuje ESR

Cvičení snižuje zánět snížením produkce zánětlivých cytokinů. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FYZIKÁLNÍ ZATÍŽENÍ A INFORMACE PRO ZNEŠKODŇOVÁNÍ DÉLKY

Ve dvou studiích s celkovou účastí 1 054 lidí bylo zjištěno, že mírná nebo střední fyzická aktivita snížila úroveň ESR. [p, p]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Ve studii na zvířatech ESR klesala více, když se zvýšila fyzická aktivita. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Speciální dieta redukuje ESR

V randomizované studii s 27 lidmi snížila veganská strava bez lepku a lakto-vegetariánská strava ESR. [R].

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

V jiné vědecké studii zahrnující 23 lidí s diagnózou revmatoidní artritidy snížilo 7denní půst (nízkokalorická strava) hodnotu prozánětlivého cytokinu IL-6 a také hladiny C-reaktivního proteinu a ESR. [R].

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

Rybí olej snížil hladiny ESR ve 2 randomizovaných studiích se 60 lidmi. [p, p]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Vitamin A a vitamin E snížily ESR u potkanů. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Hubnutí snižuje ESR

Ve studii zahrnující ženy s diagnózou revmatoidní artritidy vedla ztráta hmotnosti ke snížení hladiny sedimentace erytrocytů ES a rychlosti sedimentace erytrocytů. [P] Je známo, že zvýšená tělesná hmotnost (BMI vyšší než 25) vede ke zvýšení CRP a ESR, bez ohledu na existující onemocnění..

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Látky snižující ESR

Zdravá ústní dutina je spojena s nižší ESR

U 32 pacientů s onemocněním dásní léčba přispěla ke snížení ESR do 2 měsíců po léčbě. [R]

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Některé léky snižují ESR.

U 64 pacientů podstupujících chirurgický zákrok se hodnoty ESR snížily poté, co dostaly propofol a thiopental. [R].

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Ve 2 metaanalytických studiích bylo zjištěno, že léčba statiny vedla ke snížení ESR u pacientů s revmatoidní artritidou. [p, p]

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy