Jak zkontrolovat cévy mozku a krku?

Datum zveřejnění článku: 31/08/2018

Datum aktualizace článku: 16/16/2019

Autor: Julia Dmitrieva (Sych) - praktikující kardiolog

Krevní cévy mozku jsou „cestami“ pro živiny a kyslík, zajišťující normální stav nervových buněk a život každého člověka. Vývoj aterosklerózy, arteritidy, vede ke skutečnosti, že pacient má závratě, bolesti hlavy a neurologické poruchy.

Pro kontrolu mozkových cév na přítomnost těchto a dalších nemocí byste měli kontaktovat neurologa nebo terapeuta, který provede počáteční vyšetření a bude schopen zvolit diagnostickou metodu nezbytnou pro konkrétního pacienta..

Kdy a proč jsou tyto zkoušky naplánovány??

Komplexní studie intrakraniálních cév mozku a krku nejsou uvedeny u všech lidí s neurologickými potížemi. Předepisuje je lékař, který dříve hovořil s osobou, učí se historii vývoje nemoci a kontroluje provádění minulých diagnostických postupů..

Diagnostika pomocí instrumentálních metod se používá v následujících případech:

  • pacient si stěžuje na závratě, časté bolesti hlavy, sklerózu, záchvaty migrény;
  • dříve utrpěl zranění krční páteře nebo hlavy;
  • výskyt tinnitu, přetrvávající poruchy sluchu nebo zraku;
  • časté krvácení z nosu bez identifikovaných příčin;
  • historie častého mdloby;
  • klinické příznaky chronické cévní mozkové příhody, a to i po cévní mozkové příhodě;
  • parkinsonské příznaky ve formě třesů rukou, poruch chůze, atd.;
  • podezření ošetřujícího lékaře na arteriální aneuryzma nebo zhoubný novotvar;
  • encefalopatie nezjištěných příčin;
  • snížený výkon.

V takových podmínkách může pacient bezplatně kontrolovat cévy hlavy v souladu s politikou povinného zdravotního pojištění.

Specifickou vyšetřovací metodu volí ošetřující lékař, protože každý postup se používá k vyřešení konkrétního diagnostického problému.

Rheoencefalografie (REG)

REG je metoda, která umožňuje zaznamenávat elektrický odpor tkání, kmitání pulzů a analyzovat je. Tento postup lze provést na speciálním zařízení v podmínkách funkční diagnostické místnosti, která je k dispozici ve většině zdravotnických zařízení.

Rheoencefalografie je indikována pro lidi s následujícími podmínkami:

  • známky akutní nebo chronické cévní mozkové příhody;
  • migréna bez prokázané příčiny;
  • traumatické poškození mozku v minulosti;
  • přítomnost epileptických záchvatů u dospělých a dětí.

Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu a nemá žádné kontraindikace. Použití REG u pacientů s třesem hlavy a rukou však není vždy vhodné vzhledem k výskytu interference způsobené pohyby.

V průměru stojí rheoencefalografie asi 600 rublů, ale cena může při provádění funkčních testů dosáhnout až 3–4 tisíc.

Zobrazování magnetickou rezonancí nebo MRI - postup poskytuje podrobné informace o struktuře mozku. Detailování výsledného obrazu struktur centrální nervové soustavy závisí na síle použitých zařízení - čím více energie tomografu, tím podrobnější a vyšší detail.

Lékaři doporučují MRI v přítomnosti neurologických příznaků u pacienta a častých bolestí hlavy.

Je důležité si uvědomit kontraindikace: nedostatečný duševní stav člověka, nedostatek vědomí a přítomnost kovových implantátů v těle (cévní klipy, špendlíky atd.). U všech ostatních pacientů je postup bezpečný a informativní..

Claustrofobní lidé nejsou moc potěšeni tímto vyšetřením.

Pacient nepotřebuje speciální výcvik. Kontrola stavu plavidel pomocí MRI trvá 15 až 45 minut. Během celé studie by pacient neměl provádět žádné pohyby a měnit polohu těla. Můžete mluvit, zavřít oči a polykat sliny. Po dokončení skenování MRI se lékař připojí k práci - vyhodnotí výsledný trojrozměrný obraz a vrstvené části mozku na displeji počítače.

Kolik bude stát náklady na kontrolu plavidel s MRI závisí na typu a síle použitého zařízení. Průměrné náklady jsou asi 4 500 rublů s výkyvy od 3 do 8 tisíc.

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) se aktivně používá v různých oborech medicíny k hodnocení stavu vnitřních orgánů, průchodnosti krevních cév a žil a detekci plaků v nich. Pro studium mozkových cév se používají následující typy ultrazvuku: dopplerografie a sonografie.

Pacient při ultrazvukovém vyšetření

Dopplerografie (duplexní skenování)

Dopplerova metoda, založená na Dopplerově efektu, vám umožní studovat rychlost průtoku krve v brachiocefalických tepnách zásobujících mozek a identifikovat přítomnost překážek normálního krevního oběhu. Procedura je předepsána, pokud má osoba závratě, neustálé bolesti hlavy, pocit hluku a změny citlivosti na kůži obličeje a těla. Nejsou žádné kontraindikace.

Před provedením vyšetření pacient nemusí podstoupit zvláštní výcvik. Jediným doporučením je vyloučit produkty a léky, které ovlivňují průtok krve v cévách jeden den před studií. Pokud je Doppler proveden na dítěti, měl by být po celou proceduru v klidu..

Transkraniální dopplerografické skenování lze provádět na většině klinik a nemocnic. Průměrná cena jedné studie je 1-1,5 tisíc rublů. V závislosti na použitém zařízení však mohou být náklady 600 až 4 000 rublů.

Sonografie

Ultrasonografie, na rozdíl od dopplerografie, neumožňuje znát a hodnotit rychlost prokrvení mozkových cév. Tento postup je zaměřen na studium obecných charakteristik vaskulárního lůžka: umístění a směr tepen, ukazuje přítomnost jakýchkoli strukturálních abnormalit (aneuryzmatická expanze, stratifikace stěny atd.), A také odhaluje přítomnost překážky toku krve ve formě krevních sraženin a aterosklerotických plaků.

Tuto metodu lze použít u všech lidí se symptomy zhoršené mozkové cirkulace. Nejsou žádné kontraindikace. Speciální školení není nutné. Náklady na postup se pohybují od 500 do 1 000 rublů.

Elektroencefalografie (EEG)

Tento postup se nazývá tak, protože je spojen se studiem elektrické aktivity mozku.

Tato metoda se používá k diagnostice epileptické aktivity (záchvaty) a k identifikaci:

  • zánětlivé patologie v centrálním nervovém systému;
  • organická mozková onemocnění;
  • nádorové nádory;
  • komplikace po traumatickém poranění mozku;
  • změny v práci krevních cév (křeče, nízká průchodnost).

Během toho pacient položí na hlavu něco jako čepici, sestávající ze senzorů na přísavkách. Pak začne před očima vidět něco jako záblesky, světla a hvězdy.

Jednou z vlastností procedury je možnost získání kompletního encefalogramu, i když není přítomno vědomí pacienta.

Kontraindikace pro studii jsou následující:

  • otevřené kožní rány v oblasti údajného umístění elektrod;
  • duševní nemoc pacienta, narušující jeho přiměřené chování.

Děti procházejí zvláštním druhem screeningu - neurosonografie (NSG).

Náklady na studii na většině klinikách dosahují 1–2 tisíc rublů. Pokud však existují náznaky pro elektroencefalografii, její implementace je kompenzována finančními prostředky povinného zdravotního pojištění..

Angiografie (CT a MR)

Angiografie je metoda rentgenového výzkumu, která umožňuje vizualizaci krevních cév mozku zavedením kontrastních látek do nich. Samotný obraz je získán pomocí počítačového nebo magnetického rezonance..

V medicíně se rozlišuje několik typů postupů:

  • obecně (zavedení kontrastu do hlavních krevních linií umožňuje vyhodnotit celé vaskulární lůžko);
  • selektivní (zkoumá se jediný soubor, například krční tepny nebo vertebrobasilar);
  • superselektivní (konkrétní malá mozková nádoba malého průměru umístěná v jednom z bazénů je předmětem vyšetřování).

Standardní angiografická studie spojená s konvenčním rentgenovým zobrazením je aktivně nahrazována metodami využívajícími CT a MRI. To vám umožní zlepšit kvalitu získaných obrázků, získat trojrozměrnou mapu mozkových cév a tyto studie jsou navíc pro pacienty bezpečnější..

Angiografie se provádí v následujících situacích:

  • podezření na arteriovenózní malformaci a vaskulární aneuryzma;
  • potřeba posoudit stupeň zúžení lumenu tepny v souvislosti se stenózou nebo zablokováním trombu;
  • studium struktury vaskulárního lůžka vedle nádorového nádoru pro plánování chirurgického zákroku.

Seznam kontraindikací pro angiografii je poměrně objemný:

  • individuální nesnášenlivost nebo alergie na použité léky rentgenové;
  • Procedura CT je kontraindikována během těhotenství kvůli přítomnosti ionizujícího záření;
  • duševní poruchy, které narušují udržování pevné polohy těla během angiografie;
  • akutní infekční nebo zánětlivý proces v těle;
  • narušení hemostatického systému.

CT a MRI angiografie vyžadují přípravu pacienta k vyšetření. Je třeba, aby ošetřující lékař vyloučil všechny kontraindikace vyšetřením pacienta a provedením laboratorních krevních testů. Jeden den před zákrokem se provede alergický test s radioaktivním lékem. Během diagnostické studie musí pacient odstranit veškeré kovové šperky.

Náklady na angiografii mohou dosáhnout 15–20 tisíc rublů. Průměrná cena zákroku je 7-9 tisíc, přičemž se bere v úvahu použití radioaktivních látek.

Scintigrafie

Moderní diagnostický postup založený na zavedení radioaktivních izotopů do krevního řečiště pacienta s následnou fixací jejich záření. Taková fixace, prováděná speciálními detektory, umožňuje získat dvojrozměrný nebo trojrozměrný obraz vaskulárního lůžka a mozkových tkání umístěných vedle něj.

Tato technika se používá k identifikaci lokalizace ischemických ložisek poškození mozku a stanovení stupně průtoku krve v centrálním nervovém systému v přítomnosti neurodegenerativních chorob u starších osob. Kromě toho se scintigrafie používá k posouzení účinnosti terapeutických a rehabilitačních opatření těchto stavů. Kontraindikace zahrnují dětství, období těhotenství a alergické reakce na použité radiofarmaka..

Příprava na studii spočívá v vyloučení léčiv 3-4 dny před zákrokem, který ovlivňuje tón cév, jakož i alergického testu na radiokomunikaci.

Průměrné náklady na mozkovou scintigrafii jsou 6-9 tisíc rublů. Jeho cena se může lišit v závislosti na konkrétním typu postupu..

Na většině lékařských klinik jsou široce zastoupeny postupy vyšetření mozkových tepen. Jejich správné použití ke kontrole stavu mozkových cév je klíčem ke jmenování účinné léčby. Výběr konkrétní vyšetřovací metody a interpretace jejích výsledků provádí pouze ošetřující lékař.

Vyšetření mozku

Mozek je přední část centrálního nervového systému obratlovců a lidí, která se nachází v dutině lebky, stejně jako materiální substrát s vyšší nervovou aktivitou a hlavní regulátor všech životně důležitých funkcí těla.

Problém studia lidského mozku, problém poměru mozku a psychiky je jedním z nejzajímavějších úkolů, které byly ve vědě kladeny. Přes významný pokrok ve studiu mozku v posledních letech je velká část jeho práce stále záhadou. Fungování jednotlivých buněk je přiměřeně dobře vysvětleno, ale pochopení toho, jak mozek funguje jako celek v důsledku interakce tisíců a milionů neuronů, je k dispozici pouze ve velmi zjednodušené podobě a vyžaduje další hloubkový výzkum..

Metody a studie mozku:

Vývoj moderních metod pro studium funkčního stavu mozku přímo souvisí s pokrokem v technické oblasti.

K dnešnímu dni jsou hlavní neurofyziologické metody, které určují funkční stav lidského mozku, následující:

I. Elektroencefalografie (EEG) - metoda pro studium funkčního stavu mozku, založená na registraci jeho bioelektrické aktivity prostřednictvím neporušených skrytých tkání hlavy. Používá se k posouzení funkčního stavu mozkové kůry..

První záznam biocurrents mozku byl vyroben v roce 1928 Hans Berger.

Na EEG je zaznamenávána elektrická aktivita mozku, generovaná v kůře, synchronizována a modulována thalamusem (oblast mozku zodpovědná za redistribuci informací od smyslů, s výjimkou čichu, do mozkové kůry) a retikulární aktivační struktury (retikulární struktura mozkového kmene). Registrace bioelektrických potenciálů mozku a jejich grafické znázornění fotografickou metodou nebo inkoustovým záznamem se provádí speciálním zařízením - elektroencefalografem..

Indikace pro EEG:

Elektroencefalografie je jednou z hlavních metod neurofyziologického výzkumu u pacientů s onemocněním a poraněním nervového systému. EEG je metoda, která umožňuje posoudit přítomnost, lokalizaci, dynamiku a do jisté míry i povahu patologického procesu v mozku - to je klíč v diagnostice patologických stavů mozku, jako jsou epilepsie, epileptoidní nepřítomnosti (různé epileptické záchvaty) a jiná podobná onemocnění. stejně jako ve studiu fyziologie poruch spánku a řeči.

Jak se provádí elektroencefalografie:

Studie by měla být prováděna ve světlé a zvukotěsné místnosti..

Na hlavě osoby je nasazena speciální čepice s elektrodami-anténami připojenými k samotnému zařízení. Signály z mozkové kůry jsou přenášeny na elektroencefalograf, který je převádí na grafický obrázek (vlny). Tento obrázek připomíná srdeční rytmus na elektrokardiogramu (EKG)..

Při registraci biocurrentů mozku je pacient v křesle v pohodlné poloze (sklopný). Neměl by však:
a) být pod vlivem sedativ;
b) mít hlad (ve stavu hypoglykémie);
c) být ve stavu psychoemocionálního vzrušení.

Informační obsah elektroencefalogramu se zvyšuje, pokud je zaznamenán u pacienta ve stavu spánku.

Pomocí EEG se získají informace o funkčním stavu mozku při různých úrovních vědomí pacienta. Výhodou této metody je její neškodnost, bezbolestnost, neinvazivita.

Elektroencefalogram (EEG) se nazývá zaznamenaná křivka, která odráží povahu biocurrents mozku.

Elektroencefalogram odráží celkovou aktivitu velkého počtu mozkových buněk a skládá se z mnoha složek. Analýza elektroencefalogramu umožňuje identifikovat na něm vlny, které se liší tvarem, stálostí, periodami oscilace a amplitudou (napětí). Elektroencefalogram (EEG) zdravého člověka má charakteristické rysy: rytmická aktivita s frekvencí asi 10 Hz a amplitudou 50–100 μV - alfa rytmus - je přidělována ze všech oblastí kůry. Jiné rytmy se také zaznamenávají na elektroencefalogramu (EEG): nižší rytmy - delta (s frekvencí 0,5 - 3 Hz a amplitudou až 20 - 40 μV) a theta (s frekvencí 4 - 7 Hz a amplitudou ve stejném rozsahu) ), jakož i vyšší beta-rytmy (s kmitočtem oscilace větším než 13 Hz (obvykle 16–30) a amplitudou až 15 μV), ale jejich amplituda je obvykle nízká a překrývají se s alfa vibracemi.

Elektroencefalogram (EEG) se změní, když se změní funkční stav. Například při spánku se převládají pomalé fluktuace a alfa rytmus zmizí.

Zdravý člověk má alfa aktivitu a rytmy delta a theta nejsou prakticky patrné, protože se překrývají s výraznějším amplitudovým alfa rytmem. Avšak s hodnotou patologické aktivity na EEG dospělého vzhůru existují aktivity theta a delta, jakož i epileptická aktivita..

Predispozice ke křečovým stavům a projevující se následujícími příznaky:

1) ostré vlny (vrcholy) - kolísání potenciálu, který má prudký nárůst a prudký pokles, zatímco ostrost vlny obvykle překračuje amplitudu vibrací pozadí, s nimiž jsou kombinovány; ostré vlny mohou být jednoduché nebo skupinové, vyjít na světlo v jednom nebo více úkolech;
2) komplexy vrchol-vlna, což jsou potenciální oscilace, sestávající z ostré vlny (píku) a doprovodné pomalé vlny; s epilepsií mohou být tyto komplexy jednoduché nebo mohou následovat sebe ve formě řady;

3) paroxysmální rytmy - rytmy oscilací ve formě záblesků s vysokou amplitudou různých frekvencí, paroxysmální rytmy theta a delta oscilace nebo pomalé vlny 0,5-1,0 Hz jsou běžné.

Podle údajů EEG je možné odlišit difúzní poškození mozku od lokálního patologického procesu, stanovit stranu a do jisté míry lokalizaci patologického fokusu, odlišit povrchně lokalizované patologické fokus od hloubky, rozpoznat kómatu a jeho závažnost; detekovat fokální a generalizovanou epileptickou aktivitu.

Elektroencefalografie umožňuje objektivně posoudit závažnost asymetrie EEG, přítomnost jak generalizovaných, tak fokálních změn v elektrické aktivitě mozku, které se projevují přímo během studie EEG.

II. Echoencefalografie (EchoEG) - neinvazivní (kůže není ovlivněna jehlami nebo různými chirurgickými nástroji). metoda pro zkoumání mozku pomocí ultrazvukového ultrazvuku (ultrazvuk s frekvencí 0,5 až 15 MHz / s). Zvukové vlny této frekvence mají schopnost proniknout do tělesných tkání a odrážejí se od všech povrchů ležících na okraji tkání různého složení a hustoty (měkké části hlavy, kosti lebky, meningy, medulla, mozkomíšní mok, krev). Reflexními strukturami mohou být také patologické formace (ohniska drcení, cizí tělesa, abscesy, cysty, hematomy atd.). Používá se k posouzení změn v mozkové tkáni..

U dětí mladších 1,5 let musí být fontanel, jehož prostřednictvím se provádí studie EchoEG, zarostlý, aby se vyhodnotily všechny mozkové struktury. U dospělých se echoencefalografie používá především k detekci objemových mozkových útvarů s následujícími patologiemi:

bolest hlavy,
závrať,
zranění hlavy,
difuzní a lokální mozkový edém,
intrakraniální hematomy,
abscesy,
mozkové nádory,
intrakraniální hypertenze,
hydrocefalus,
zánětlivá onemocnění mozku,
jiná mozková onemocnění.

Echoencefalografie (EchoEG) se používá k diagnostice onemocnění:

Mozková ischemie, mrtvice
Otřes, poškození mozku
Vertebrobasilar nedostatečnost
Vegetativně-cévní dystonie (VVD)
Poškozený průtok krve mozkem
Bolest hlavy
Závrať
Hluk v uších
Vnitřní tlak
Zranění krku
Encefalopatie
Parkinsonova choroba
Hypofyzární adenom

Progress EchoEg studie:

Vyšetření se provádí hlavně vleže, postupně zprava, poté z levé postranní plochy hlavy z čelní do týlní oblasti. Nejstálejším impulsem je echo signál odrážený od středních struktur mozku (průhledná septa, třetí komora, šišinka), zvaná „M-echo“.

Echoencefografický přepis výsledků:

Echoencefalografie (EchoEG) je založena na registraci ultrazvuku odraženého od hranic intrakraniálních formací a médií s různými akustickými impedancemi (lebeční kosti, medulla, krev, CSF). Do neurologické praxe ho zavedl švédský lékař L. Leksell (L. Leksell, 1956). Za tímto účelem vytvořený echoencefalograf generuje vzrušující generátorový impuls a umožňuje registrovat odražený echo signál na obrazovce osciloskopu (echoencefaloskopie), který lze také zaznamenat do záznamu (samotná echoencefalografie)..

Z echo signálů z intracerebrálních struktur je nejvýznamnější signál s největší amplitudou - M-echo (Lexellovo první diagnostické kritérium), které se odráží od středních struktur mozku umístěných v sagitální rovině (III komora a její stěny, transparentní přepážka, velký půlměsícní proces, interhemispheric fissure, šišinka); nachází se
na stranách M-echo jsou další signály s mnohem menší amplitudou (druhé Lexellovo diagnostické kritérium) normálním odrazem od stěn laterálních komor.

Normálně jsou struktury, které tvoří M-echo, umístěny striktně v sagitální rovině a jsou ve stejné vzdálenosti od symetrických bodů pravé a levé strany hlavy, takže v případě absence patologie je signál M-echo stejně vzdálený od počátečního i konečného komplexu..

Odchylka střední střední M-ozvěny o více než 2 mm na jednu stranu by měla být považována za projev patologie.

Za ultrazvukovou interhemisferickou asymetrii se považuje jiný počet echo signálů levé a pravé hemisféry mozku, jehož příčinou může být patologické zaměření různého původu v jedné nebo obou hemisférách mozku.

V posledních letech byly vyvinuty metody pro multiaxiální ozvěny a echovou pulsografii, která umožňuje vyhodnotit tvar a amplitudu pulzujících ozvěn z cév a stěn ventrikulárního systému, určit stupeň dislokace cév a posoudit závažnost intrakraniální hypertenze.

Hlavní výhodou této metody je, že pomáhá diagnostikovat nemoci, které vedou k přemísťování intrakraniálních struktur od střední linie mozku..

III. Rheoencefalografie (REG) (synonymum: mozková rheografie, bioimpedanční pletysmografie) je metoda pro diagnostiku poruch toku krve mozkem, tj. posoudit změny oběhového systému mozku. Proveďte tento postup pomocí speciálního zařízení - reografu. Pro postup se používají kovové elektrody, které jsou upevněny na hlavě gumovými pásy..

Rheoencefalografie (REG) je neinvazivní metoda pro studium cévního systému mozku, založená na zaznamenávání měnící se hodnoty elektrického odporu tkání, když jimi prochází slabý vysokofrekvenční elektrický proud..

Fyzickým základem metody rheoencefalografie (REG) je rozdíl mezi elektrickou vodivostí krve a tělních tkání, v souvislosti s nimiž kolísání pulzů v krevním zásobování primárně způsobuje kolísání elektrické vodivosti sledované oblasti..

Rheoencefalografie (REG) se používá k diagnostice onemocnění:

Mozková ischemie, mrtvice
Schopnost intrakraniálního tlaku
Otřes, poškození mozku
Poranění krku, cervikální lebeční syndrom
Bolest hlavy
Závrať
Hypertonické onemocnění
Hluk v uších
Vertebrobasilar nedostatečnost
Vegetativně-cévní dystonie
Poškozený průtok krve mozkem
Hypofyzární adenom
Encefalopatie
Parkinsonova choroba

Průběh zkoušky a interpretace výsledků:

Rheoencephalography (REG) poskytuje informace o intenzitě cerebrálního průtoku krve, stavu vaskulárního tónu a pružnosti stěn cév, o stavu venózního výtoku z lebeční dutiny, jakož i o reaktivitě cév pod vlivem faktorů, které mění krevní oběh.

Rheoencefalografie je předepisována pro případy traumatického poranění mozku, mozkových mrtvic, jako profylaxe a pro pravidelné vyšetření, je-li to nutné, jakož i pro bolesti hlavy, závratě, hypertenzi.

Ve studiích se používají speciální funkční testy, které umožňují rozlišovat mezi funkčními a organickými změnami. Nejčastěji používaným testem je nitroglycerin (v malých dávkách, sublinguálně), otáčení hlavy, změny polohy těla. Jako funkční zátěž se používají hyperventilace (1–2 min), zástava dýchání, inhalace oxidu uhličitého, různá (vazodilatační nebo vazokonstrikční) farmakologická činidla, ortostatický test a alternativní komprese krční nebo obratlové tepny se používají k identifikaci stupně vývoje kolaterální cirkulace. Akutní změny krevního tlaku se odrážejí na rheoencefalogramu změnou tónu a dokonce i úrovně pulzního prokrvení, což je také třeba vzít v úvahu při analýze křivek.

Se zvýšením vaskulárního tónu na reoencefalografii se zvyšuje doba náběhu pulzní křivky, vrchol je zploštělý, další vlny zmizí. Snížení vaskulárního tónu je charakterizováno zkrácením vzdálenosti mezi Q vlnou na EKG a začátkem vlny, zkrácením času vzestupné části vlny a ostřením vrcholu v přítomnosti 2-3 dalších vln v sestupné části křivky..

Vyšetření mozku MRI

Magnetické rezonance mozku je neinvazivní diagnostický postup, jehož podstatou je získání informací o funkci a struktuře. Metoda je založena na interakci mezi atomy vodíku a magnetickým polem. První z nich pod vlivem elektromagnetických pulzů mění jejich konfiguraci. To je doprovázeno uvolňováním energie, které je zaznamenáno pomocí tomografových senzorů. Informace jsou zpracovávány v počítači a zobrazovány na monitoru ve formě světlých a tmavých oblastí, které simulují strukturu.

Na co je MRI?

Pro identifikaci patologií vnitřních orgánů, včetně centrálního nervového systému, je zapotřebí zobrazení magnetickou rezonancí. MRI hlavy je jednou z nejmodernějších metod výzkumu nemocí. Bez něj neexistují specializované neurologické kliniky a jednotky intenzivní péče, kde je nutné rychle diagnostikovat stav přicházejícího pacienta.

MRI je podrobné vyšetření. Skenování není předepsáno jako rutinní diagnostická metoda, na rozdíl od obecného krevního nebo močového testu. Tomografie je předepsána, pokud již existuje podezření na závažnou patologii mozku, jako je mozková mrtvice nebo nádor.

O důležitosti MRI: skenování odhaluje změny v mozku v akutních podmínkách v následující hodinu po zranění. To umožňuje lékařům rychle stanovit přesnou diagnózu, zahájit resuscitaci a předepsat průběh léčby. Žádná jiná metoda neuroimagingu nedává tak přesnou strukturu, jako je zobrazování magnetickou rezonancí.

Odrůdy magnetické tomografie pomáhají identifikovat patologie různého původu s maximální přesností díky specifické technice pro zkoumání vnitřních orgánů.

Jaký je rozdíl mezi MRI hlavy a MRI mozku: první zkoumá celou hlavu (mozek, oběžné dráhy, lebeční klenba, paranazální dutiny), druhá se zabývá výhradně diagnostikou mozkových patologií (nádory, mrtvice, hydrocefalus, hematomy).

Druhy a režimy

Jaké jsou odrůdy a co je zahrnuto v MRI:

  1. Difúzně vážená tomografie. Metoda se používá ke studiu penetrace vody do biologických tkání. Tato metoda se používá při diagnostice akutních poruch oběhu..
  2. Perfuzní magnetická tomografie. Metoda studuje hemodynamické vlastnosti krve a krevního oběhu: rychlost průtoku krve, průtok krve cévami a bránění průtoku krve. Používá se v diagnostice nádorů a akutních poruch oběhu.
  3. Spektroskopické zobrazování magnetickou rezonancí. Zkoumá metabolismus v mozkových buňkách. Předepisuje se pro diferenciální diagnostiku různých onemocnění mozku.
  4. Angiografie. Metoda se provádí s kontrastem. Angiografická tomografie detekuje cévní onemocnění, jako je ateroskleróza.

Podrobnosti o typech a režimech MRI jsou popsány v jiném článku..

Vylepšená mozková MRI je režim, ve kterém je do krevního řečiště pacienta injikováno kontrastní médium, které obarví krevní cévy. Režim zvyšuje detail obrázku.

Druhý režim je bez zesílení. Toto je klasická magnetická tomografie. Bez vylepšení kontrastu je obraz méně podrobný..

Indikace a kontraindikace

Studie mozkové MRI je zobrazena v těchto případech:

  • Časté omdlení, kóma, narušené vědomí.
  • Podezření na nádor.
  • Mozkové příznaky a známky zvýšeného intrakraniálního tlaku: závratě, nevolnost a zvracení, horečka, ztmavnutí očí.
  • Příznaky neurologického deficitu: ztráta řeči, ztráta citlivosti v kterékoli části těla, zhoršená svalová síla, ztráta zorného pole.
  • Křeče.
  • Poruchy vegetace.
  • Často bolesti hlavy, bolesti hlavy podle typu úderu do hlavy, periodická migréna, klastrová cefalgie.

Pokud není MRI předepsána a v jakých případech je kontraindikována:

  1. Přítomnost kovových a elektronických prvků v těle, jako je umělý kardiostimulátor, srdeční chlopně nebo integrovaná sluchadla.
  2. První trimestr těhotenství.
  3. Akutní a velmi vážný stav pacienta.
  4. Hmotnost pacienta 130 kg a více.

Kontrastní MRI je kontraindikován v těchto případech:

  • selhání ledvin a jater;
  • individuální nesnášenlivost ke složkám kontrastního léčiva;
  • diabetes mellitus nebo akutní srdeční selhání.

Pro dítě

Zobrazování magnetickou rezonancí se provádí nejen pro dospělé, ale také pro děti. Dítě může být předepsán postup od narození, protože skenování magnetickými vlnami nepoškodí tělo.

Děti jsou předepsány svědectví. V zásadě se jedná o viditelné příznaky, například hydrocefalus (když je hlava neúměrně zvětšená) a podezření na malformace centrálního nervového systému, například mikrocefálie (malé velikosti hlav).

Snímací postup pro děti může být prováděn v celkové anestézii. Během studie musíte ležet klidně: jakýkoli pohyb zkreslí výsledný obrázek. Děti mladší 3–4 let nemohou téměř nikdy strávit 30 minut bez pohybu, takže jsou anestetizovány a způsobují lékařský spánek. Celková anestézie není škodlivá. Po postupu MRI se dítě probudí a zapomene na události předcházející skenování.

Děti od 4 do 12–13 let potřebují psychologický výcvik. Externě může stroj MRI vypadat zastrašující, ale je zcela neškodný a nezpůsobuje nepohodlí. Úkolem rodiče je vysvětlit dítěti, že postup je bezbolestný.

Příprava na postup

Častá otázka před skenováním: je to děsivé dělat. Magnetická rezonance bez kontrastu je neinvazivní technika, to znamená, že pro proceduru nemusíte zasahovat do těla, jako je tomu u biopsie mozku. MRI s kontrastem je zavedení léku.

K tomu je třeba vložit katétr do žíly. Z hlediska bolesti se to podobá normální subkutánní injekci nebo testu Mantoux..

Bolí to udělat MRI mozku? Během procedury je tělo ovlivněno magnetickým polem. Nezpůsobuje bolest. Jediným zdrojem bolesti je pacientova hypnóza. Během léčby se o bolest nepodvádějte, protože fyzicky tento postup v zásadě nepohodlí není.

  1. nepijte hodně vody;
  2. vyprázdněte močový měchýř a tlusté střevo;
  3. nekuřte a nepijte alkohol denně (což zkresluje výsledek skenování);
  4. nechte šperky, hodinky a náramky doma - před skenováním je přesto odstraníte;
  5. pokud jste nervózní - vezměte si přítele nebo člena rodiny a požádejte pracovníky kliniky, aby jim zůstali po dobu skenování v místnosti pomocí tomografu.

Jaký je postup

  • Pacient přichází na oddělení a vstupuje do místnosti s tomografem. Tam se setká s asistentkou zdravotní sestry a laboratoře. Ten přečte pokyny a hovoří o průběhu postupu.
  • Výzkumník se změní na daný župan, odstraní všechny šperky, hodinky a další kovové předměty na těle.
  • Skládaný na stole tomografu. Pokud je sken proveden s kontrastem, sestra vloží do žíly katétr. Pacient čeká, až se kontrastní látka rozšíří přes cévy.
  • Stůl jede do tunelu magnetického tomografu. Začne skenování. Během procedury jsou zvuky MRI podobné šumu v pozadí a řinčení. To je normální a neměli byste se toho bát. Laboratorní technik může nabídnout sluchátka nebo špunty do uší. Studie jako celek trvá od 15 do 30 minut bez kontrastu, s kontrastem od 30 do 60 minut. V tuto chvíli se nemůžete pohnout.
  • Po dokončení skenování opustí tabulka tunel. Pacient vstává a čeká dalších 20-30 minut - to je důležité, protože lékař musí sledovat reakci pacienta na kontrastní látku.
  • Po MRI je pacient propuštěn.

Po zákroku lékař obdrží na počítači obraz mozku.

Během těhotenství

Během těhotenství můžete získat vyšetření MRI bez poškození plodu a matky. Existuje však jedna výjimka: první trimestr těhotenství je relativní kontraindikace. Studii mozku lze provést v prvních třech měsících těhotenství, ale pouze v těchto případech:

  1. podezření na závady ve vývoji centrálního nervového systému;
  2. vyvrátit nebo potvrdit údajnou diagnózu;
  3. je nutné získat údaje o stavu plodu, které by mohly odůvodnit potrat;
  4. neurosonografii nelze provést;
  5. zdokonalení obrazu nemoci, která je získána na základě ultrazvukového vyšetření.

Magnetická tomografie zůstává preferovanou diagnostickou metodou než radiografie a počítačová tomografie. Zákaz skenování v prvním trimestru je vysvětlen skutečností, že neexistují žádné vědecké studie, které by dokázaly neexistenci negativního účinku na dítě v děloze..

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství lze provádět magnetickou rezonanci bez ohrožení zdraví dítěte.

Je MRI škodlivá

Magnetické vlny vytvořené tomografem fyzicky nepoškozují biologické objekty. Síla průměrného magnetického tomografu je od 0,5 do 3 Tesla. Tato síla nestačí k ovlivnění zdraví lidského těla..

Lidé často zaměňují elektromagnetické pole a rentgenové paprsky. Mylně se domnívají, že lze dosáhnout expozice MRI. To však není. Na rozdíl od počítačové tomografie, která vyzařuje rentgenové vlny, magnetická tomografie člověka nevyzařuje.

Poškození může být způsobeno nikoli skenováním, ale režimem postupu - kontrastním, a to: farmakologickým lékem zavedeným do krevního řečiště pacienta.

Z kontrastního média existují vedlejší účinky různého stupně:

  • Plíce: mravenčení, svědění, pocit tepla během injekce léku do žíly. Tyto pocity rychle zmizí.
  • Střední: alergická reakce podobná kopřivce: zarudnutí kůže, silné svědění, otok.
  • Těžké: zadržování dechu, srdeční zástava a náhlá smrt. Tyto vedlejší účinky se vyskytují pouze v jednom případě na 100 000 procedur za předpokladu, že pacient netoleruje kontrast.

Jaké nemoci lze detekovat

Zobrazování magnetickou rezonancí může odhalit mnoho funkčních a organických onemocnění mozku:

  1. Bakteriální a virový zánět: meningitida, encefalitida, meningoencefalitida, roztroušená skleróza virového původu.
  2. Neurodegenerativní onemocnění centrálního nervového systému: Peak, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, roztroušená skleróza.
  3. Nádory, cysty, metastázy: neurinom, astrocytom, průhledná septa cysta, adenom hypofýzy.
  4. Prázdné turecké sedlo.
  5. Akutní poruchy oběhu: hemoragie, ischemická mrtvice, subarachnoidální krvácení.
  6. Hematomy a hromadění krve v mozkových prostorech, například v komorách.
  7. Nemoci se syndromem hypertenze, například hydrocefalus.
  8. Cévní onemocnění a poruchy toku krve: ateroskleróza mozkových tepen, stratifikace krevních cév, arteriovenózní malformace, blokáda žil a tepen.
  9. Vrozené vady mozku: mikrocefálie, anencefalie, fúze obou hemisfér.
  10. Epilepsie.
  11. Zlomeniny lebečních kostí, stav oblouku, paranazální dutiny, čelní dutiny.
  12. Parazitární choroby mozku.

Výsledek

Specialista v radiační diagnostice obdrží obraz na počítači, kde můžete vyšetřit mozek v podélných a příčných řezech o tloušťce 2 až 5 mm (v závislosti na síle tomografu). Na obrazovce je mozek zobrazen jako kombinace světlých a tmavých oblastí. Část závěru je vydána tomografickým počítačem, část je interpretována odborníkem.

Výsledkem studie postupu je protokol MRI, který popisuje normu nebo patologii. Typický kanál lze uvažovat na příkladu jednoho ze závěrů zobrazování magnetickou rezonancí hlavy:

  • Mozková látka: změněný a abnormální signál nebyl detekován. Látka mozkových hemisfér se nemění.
  • Prostory obsahující likér: střední struktury mozku nejsou přemístěny, struktura není narušena.
  • Konvexní subarachnoidální prostory se nemění, komory mozku nejsou rozšířeny.
  • Bazální nádrže standardní velikosti.
  • Nebyly nalezeny žádné změny v oblouku a základně lebky.
  • Mozek a mozkový kmen se nezměnily.
  • Kosti lebeční klenby se nemění. Struktura očních drah bez viditelných patologických změn.
  • V oblasti mastoidních procesů a maxilárních dutin nebyly zjištěny žádné změny.

Na médium je pacientovi vydána kopie snímků..

Co může nahradit MRI

Magnetická rezonance tohoto druhu je nepostradatelným nástrojem pro diagnostiku patologií centrálního nervového systému. Skenování magnetickými vlnami odhaluje téměř jakoukoli patologii. Ne všechna města, předměstí a regiony však mají magnetický tomograf. Vzhledem ke svým vysokým nákladům si ne každá soukromá klinika může dovolit koupit přístroj, nemluvě o veřejných nemocnicích. Existují alternativní metody, které mohou nahradit skenování magnetickým tomografem. Následuje seznam diagnostických metod:

  1. Elektroencefalogram. Zobrazuje elektrickou aktivitu mozku v různých režimech jeho činnosti. Encefalogram nebo MRI mozku: první vykazuje pouze dysfunkci a omezený počet onemocnění. Magnetická tomografie ukazuje organickou mozkovou patologii a zhoršenou funkci.
  2. Počítačová tomografie je běžnou alternativou MRI. Počítačová diagnostika ponechává záření v těle a má více kontraindikací. Moderní typy počítačové tomografie (MSCT, spirální CT) jsou pro diagnostickou hodnotu srovnávány s magnetickou tomografií.
  3. Neurosonografie Na základě průchodu ultrazvuku mozkovou tkání. Často se používá k diagnostice mozkových onemocnění u kojenců a dětí do jednoho roku. Neurosonografie přináší méně informací než MRI.
  4. Echoencefalografie a rheoencefalografie. Metody studují průtok krve a nádory mozku. Kvalita informací je horší než magnetická tomografie.

Stojí to za to udělat MRI, pokud je to možné? Ve srovnání s jinými alternativními metodami pro diagnostiku mozku má magnetická rezonance největší diagnostickou hodnotu a citlivost na nejmenší organické změny v mozku..

Jak zkontrolovat mozkové a krční cévy u dospělých: 5 klíčových diagnostických metod

A vyšetřování mozkových struktur je základním úkolem v rámci celkového posouzení zdravotního stavu. Obzvláště důležitá je událost, pokud existují podezření na patologické procesy ze strany nervových tkání. Nebo když jsou přítomny příznaky poruchy.

Existuje pět hlavních metod kontroly mozkových cév, krátký seznam vypadá takto:

  • Ultrazvuk mozkových struktur. Používá se k vyšetřování funkčních a organických poruch. Druh zlatého standardu v diagnostice poruch cévního profilu.
  • Elektroencefalografie. To vám umožní identifikovat funkční poruchy celého mozku. Arterie, žíly a malé struktury nejsou vizualizovány. Nepřímým způsobem však přicházejí informace. Tato technika se obvykle nepoužívá jako jediná. Častěji - v systému.
  • Rheoencefalografie. Připomíná předchozí metodu diagnostiky, ale existuje jedna funkce. Během tohoto postupu lékaři opomíjejí nepatrný intenzivní elektrický puls strukturami mozku. Plavidla reagují na patogen.
  • MRI centrální nervové soustavy. Používá se k jemné vizualizaci tkání. Včetně plavidel. Obvykle je přiřazen v systému s dalšími činnostmi.
  • Nakonec se používá angiografie. Ve skutečnosti se jedná o rentgen, pouze zaměřený. Zaměřeno na speciální diagnostiku stavu mozkových cév. Tento postup má několik úprav..

Kdy a jak se takový výzkum provádí? Hlavní věc je to, co může být odhaleno během diagnózy.?

Obecné indikace

Existuje několik důvodů pro speciální akce. Je třeba zdůraznit malý seznam situací, kdy se bez popsaných technik neobejdete.

Bolesti hlavy

Obecná indikace. Podrobněji pak intenzivní nebo extrémně silné nepohodlí. Nebo jiná možnost - dlouhotrvající bolest. Navíc, pokud se závažnost projevu v průběhu času zvyšuje.

V těchto případech jsou možné různé nemoci a stavy. Od banálního křeče kvůli přepětí k úplnému zničení krevních cév nebo progresi aneuryzmy. To jsou smrtící problémy. Proto byste s diagnostikou neměli zdržovat.

Bliká před očima

Fotopsie. Nejjednodušší halucinace, ve kterých člověk vidí záblesky, létající mušky a další „artefakty“ obrazu. V tomto případě je zpravidla narušena dodávka krve do týlního laloku.

Klasický proces se nazývá vertebrobasilární nedostatečnost. Je způsobeno poškozením obratlů. To znamená, že by bylo hezké posoudit stav cév krku kromě hlavní studie. Jedná se o poněkud časově náročnější úkol, ale nepředstavuje to velké potíže.

Závrať

Provede se vyšetření mozkových cév, aby se identifikovaly možné problémy trofických hemisfér (výživa). Porušení chodu, neustálý pocit rotace obrazu před očima. To vše jsou časté příznaky takových procesů, jako je encefalopatie, hydrocefalus..

Pomocí výše popsaných metod můžete rychle identifikovat povahu poruchy a předepsat léčbu.

Porušení vyšší nervové aktivity

Existuje spousta možností.

  • Problémy s chováním, náladou. Obvykle se mluví o porážce čelních laloků.
  • Epileptické záchvaty, halucinace - objektivní a mentální, hlasy v hlavě, jiná verbální halucinóza. Nalezeno v lézích spánkových laloků.
  • Problémy se zrakem - týlní lalok.
  • Nerovnováhy - mozeček, extrapyramidový systém.

Diagnóza ukončí otázku původu nemoci.

Skoky arteriálního a intrakraniálního tlaku

Je také nutné zkontrolovat cévy hlavy s přetrvávající hyper- nebo hypotenzí, může se stát, že primární souvislost takového patologického procesu se týká mozku, a nikoli hormonálního pozadí (endokrinního stavu). K tomuto závěru mohou lékaři dojít až po úplné diagnóze..

Křeče

Nacházejí se v lézích různých laloků mozku. Obzvláště často - časová, čelní. Možné tonicko-klonické záchvaty, jako při epilepsii.

V tomto případě musíte pacienta pečlivě prohlédnout. Vyloučit další neurologická onemocnění. Bez oběhu.

Mdloby

Vizitka nedostatečná dodávka krve do nervových struktur. Existují úplné synkopické epizody i předchozí podmínky. S klasickými příznaky: pocit pálení v hlavě, nereálnost toho, co se děje, nedostatek vnímání zvuku atd..

Téměř zaručené, mdloby naznačují patologii mozku. Alespoň to je reakce na povětrnostní podmínky.

Podezření neoplastických procesů v mozkových strukturách

Jinými slovy, nádory. Jaký typ lze zjistit, pouze pokud máte MRI a poté biopsii a histologické vyšetření tkání. Primární události však umožňují podezření, že se něco stalo. Taková zjištění jsou neocenitelná, protože diagnóza umožňuje detekovat neoplázii v raných stádiích..

Bohužel ne všechny nádory nervové tkáně závisí na načasování detekce. Některé z nich nejsou léčeny hned od začátku..

Paréza a ochrnutí

Ruce, nohy, na jedné nebo dvou stranách najednou (což je velmi vzácné). K těmto projevům dochází u lézí čelních laloků a méně často než u jiných struktur centrálního nervového systému. Má smysl kontrolovat mozkovou tkáň z a do.

Ztráta inteligence

Studie mozkových cév je nezbytná při porušení kognitivních a monistických funkcí.

Zvláště pokud měl člověk před zahájením patologického procesu vysokou nebo vyšší průměrnou inteligenci. Nejpravděpodobnějším důvodem je narušení toku krve mozkem.

Seznam je neúplný. Specialista může předepsat události podle vlastního uvážení a uvážení. Vše záleží na případu..

Výzkum a co o nich potřebujete vědět

Jak již bylo zmíněno dříve, existuje 5 základních metod pro diagnostiku mozkových cév. Stojí za to je podrobněji zvážit..

Standardní rutinní studie je předepsána ve většině popsaných případů. Metoda je založena na schopnosti tkání tepen, žil, kapilár odrážet vysokofrekvenční signál. Zařízení převádí tyto odpovědi na obrázek.

Tímto způsobem může lékař posoudit stav mozkových struktur, rychlost průtoku krve a její kvalitu..

Existuje několik dalších indikací, které vyžadují ultrazvukové vyšetření:

  • Osteochondrosis. Degenerativní dystrofická porucha. Je doprovázeno postupným stlačováním obratlových tepen. Změny samotných obratlů. Podmínka postupuje postupně, ale nevyhnutelně. Proto je nutné plavidla systematicky kontrolovat. Pokud je to nutné, předepište léky, aby se urychlil průtok krve.
  • Mrtvice. Nebezpečná nouzová situace. Je doprovázena závažnými poruchami vyšší nervové aktivity. Má smysl provádět dopplerografii a standardní ultrazvuk, aby se vyhodnotil stav cév, stupeň poškození mozku. A pak - rychlost a kvalita využití. Již v období rehabilitace.
  • Cukrovka. Cukr. Ovlivňuje především krevní cévy. Koronární, které živí srdce, sítnici, ledviny a také mozek. To jsou hlavní cílové orgány. Diagnóza se provádí v systému. Cévní vyšetření mozkových struktur je pouze částí celku.
  • Podezření na aterosklerózu. Blokované tepny s cholesterolovými plaky. Podmínka představuje obrovské nebezpečí. Pokud se podíváte skrz poruchu v raných stádiích, dojde k mozkové příhodě. Alespoň před touto encefalopatií.

Neměli byste začít stav také proto, že v počátečním stádiu můžete odstranit plak s přípravky. Později - pouze operace bude cestou ven.

Přečtěte si více o mozkové arterioskleróze v tomto článku..

  • Hypertenze. V tomto stavu se krevní tlak systematicky zvyšuje. Úkolem je ověřit, jak jsou plavidla vhodná pro práci. Jejich funkční stav, pokud je to nutné, je obnoven léky. Předepisujte léky.

Používají se také modifikace jednoduchého ultrazvuku. Například dopplerografie (Dopplerovy ultrazvukové vyšetření). Tato metoda jasně vizualizuje tkáně, krevní cévy. Ukáže rychlost průtoku krve.

Jsou prováděny funkční zkoušky. Pacient je požádán, aby otočil hlavu, ohnul krk atd. Podle povahy reakce plavidel říkají o konkrétním stavu. Například o syndromu obratlovců atd..

Dává smysl provést studii cév mozku a krku.

Encefalografie

Nazývá se také EEG. Další rutinní opatření pro diagnostiku mozkových cév.

Používá se speciální přístroj. Je schopen detekovat i ty nejslabší elektrické impulzy několika hertzů. Maximální - 100 Hz.

Studie je jednoduchá. Na hlavu je položen speciální korzet vybavený senzory. Poté zapněte a nakonfigurujte zařízení.

Zařízení provádí čtení, vydává je ve výzkumném protokolu. Všechno trvá asi 10-15 minut. Pacient nemá žádné problémy, nepohodlí ani nepohodlí.

Metodika neposkytuje prakticky žádné přímé odpovědi. Intenzita rytmu však může mít podezření na něco špatného.

Standardní encefalografie se zpravidla provádí v systému s dalšími činnostmi. EEG dobře zvládne funkční obraz poruchy. To znamená, aby bylo možné určit, jak aktivně funguje samotný mozek.

To je důležité například po mrtvici, dlouhodobé encefalopatii..

Kromě obecných údajů jsou pro EEG také specifické:

  • Epilepsie. Klasická neurologická diagnostika. Zpravidla nemá nic společného s plavidly. Mozek produkuje příliš silné signály. Proto začíná útok. Elektroencefalografie jasně vidí takové ohnisky. Oblasti zvýšené aktivity.
  • TBI. Například otřesy a další. EEG se používá k vyloučení funkčních poruch.
  • Mrtvice. Akutní porucha oběhu v centrálním nervovém systému.
  • Zánětlivé procesy. Například meningitida nebo encefalitida. Vyznačují se vysokou agresivitou. Pokud nejsou léčeny včas, diagnostika vede k poškození mozku. Porušení inteligence a dalších funkcí, rysy vyšší nervové aktivity.

Tato technika je jednoduchá, levná a dostupná pro většinu pacientů..

Rheoencefalografie

V podstatě podobná studie. Ale je tu vážný rozdíl. Pokud pomocí EEG snímače odečítají skutečnou elektrickou aktivitu samotného mozku, pomocí reheencefalografie, lékaři stimulují centrální nervový systém. Použití nevýznamných proudových impulsů.

Je to bezpečné, nepředstavuje ohrožení zdraví. Pacient nepociťuje nepohodlí. Na základě výsledků průzkumu můžeme hovořit o něčem konkrétním.

Rheoencefalografie končí za 10-15 minut jako standardní EEG. Nelze říci, která technika je přesnější a účinnější. Protože se používají k registraci různých hodnot.

Stejně jako v předchozích případech existují pro tento postup další údaje:

  • Cévní choroba. Žádný. Ať už je to aneuryzma nebo malformace. Lékaři samozřejmě nezískávají vizuální data, ale hodně lze říci na základě výsledků funkční studie, rytmů mozku. Co doktoři dělají?.
  • Vyhodnocení účinnosti léčby. Obvykle konzervativní. Léky. Obecně lze stejné svědectví připsat i jiným metodám. Ale tento je nejúčinnější z hlediska výsledků a přesnosti..
  • Ateroskleróza. Jak již bylo zmíněno, ucpané tepny mozkových struktur s plaky. Čím větší je vrstvení, tím horší je situace s rheoencefalografií. Signál neprochází dobře. Vzrušení mozkových struktur je proto nedostatečné.

EEG a tato technika se používají v kombinaci. Lékaři tak mohou popsat úplný obraz toho, co se děje..

Tomografie je nejpokročilejší zobrazovací technika. Zařízení pořizuje vrstvené obrázky a poté je kombinuje. Ukazuje se jasný obraz.

Na rozdíl od CT nevytváří ozáření, je ideální vizualizovat měkké tkáně, které zahrnují cévy a mozek samotný.

Je-li to nutné, je předepsána MRI s vylepšením kontrastu. Použijte lék založený na gadoliniu. Ale pro studium samotných cév to není nutné, protože krev jako taková odkazuje na silné přírodní kontrasty.

MRI je předepsáno, pokud selhaly jiné metody. Nebo nejsou dostatečně informativní.

Pro tento postup existují zvláštní údaje:

  • Nádory byly podezřelé. Vaskulární poruchy mohou být výsledkem komprese formováním. Zlatý standard pro diagnostiku neoplastických procesů. V zásadě je tato technika předepsána pro pravděpodobné struktury rakoviny.
  • Kontrastní studie ukazuje velikost, tvar novotvaru. Jeho přesná lokalizace a stupeň krevního oběhu. Lze učinit závěr ohledně rychlosti buněčného dělení. Proliferativní aktivita nádoru. Vzniká jasný obraz.

Bohužel je k potvrzení výsledku zapotřebí biopsie. Obvykle se to provádí přímo během operace. Vzorek tkáně se odebere a odešle k histologickému vyhodnocení. Odpověď je dána laboratoří..

  • Pravděpodobně vaskulární léze. Dva typy: Malformace a aneuryzma. Výčnělek arteriální stěny. Obě podmínky jsou extrémně nebezpečné a bez léčby jsou spojeny s komplikacemi. Až do masivního krvácení a smrti mozku. V souladu s tím smrt pacienta.
  • Malformace. Vrozené nebo získané. Kromě malformací. Například otevřený Willisův kruh. A další anomálie. Nejsou vždy nebezpeční, ale říci to, bez výzkumu se neobejdete.

MRI je nepostradatelným způsobem.

Angiografie

S jeho pomocí je možné zkontrolovat vlastnosti celého vaskulárního lože. Ne moc se liší od klasických rentgenů. Technika je předepsána přibližně ve stejných případech jako ostatní.

Existují tři hlavní úpravy:

  • Klasický K provedení studie lékaři položili pacienta na stůl a do krevního řečiště vstříkli kontrastní lék. Zpravidla potřebujete propíchnutí (propíchnutí) tepny, nikoli žíly. Například femorální. Neboj se a neboj se. Katétr je malý, protože pacient nepociťuje žádné nepohodlí, bolest nebo poškození.

Poté asi po 20 minutách fotografujte. Používá se standardní rentgenový stroj. A tak pokračují, dokud nezískají obrázky v různých projekcích.

Všechno potřebuje 1 až 3 hodiny. Je důležité být trpělivý. V tuto chvíli je vhodné lhát co nejtišší. Pohybujte se méně, aby nedošlo k rozmazání výsledků. Jinak dojde ke stínování oblastí, špatná kvalita obrazu ovlivní interpretaci.

  • Druhou metodou je CT angiografie. Na rozdíl od MRI fungují počítačové tomografické skenování podle rentgenového principu. Vytvořte radiační zátěž na těle. Proto takovou techniku ​​často nelze použít. Je však považován za přesnější. Protože doba pro diagnózu je mnohem kratší. Navíc není nutné injikovat léčivo do tepen. Kromě některých případů. Metoda není tak citlivá na pohyby. Protože vůbec neexistují žádné stíny nebo je jich mnohem méně.
  • A konečně, MRI angiografie. O tom bylo řečeno výše. Používá se bez kontrastního léku. Protože krev sama o sobě funguje.

Všechny tři metody se používají přibližně na stejné frekvenci. Poslední dvě jsou nejvíce informativní, ale cena je vysoká, od 1 do 5 tisíc rublů. Vyšetření proto není pro mnoho pacientů cenově dostupné. Přečtěte si více o angiografii krevních cév v mozku, indikacích a kontraindikacích v tomto článku..

Studium stavu mozkových cév může zachránit život nebo alespoň zdraví. Hlavní věc je včasné konzultace s lékařem. V arzenálu medicíny existuje 5 základních technik, obvykle se používají v systému.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy