Rysy bolesti v srdci (kardialie): co to může být a co dělat?

Zvažte bolest, stisk, šití a jiné bolesti srdce, příznaky a příčiny srdeční činnosti, diagnostiku, léčebné funkce, prevenci, co dělat doma?

Jak porozumět té bolesti srdce

Srdce může bolet různými způsoby, v závislosti na důvodech uvedených v tabulce.

Typ bolestiVlastnosti
BolestNejsrozumitelnější, nastává v důsledku hormonálních změn v těle, na pozadí stresu (cardioneurosis), osteochondrosis, nebo je známkou útoku anginy pectoris.

Pointa je změna vaskulárního tónu s podvýživou tkání a orgánů lokalizovaných v mediastinu nebo v jeho blízkosti

ZdrcujícíNejčastější (až 99%). Téměř vždy je příčinou jeho výskytu narušení myokardu a hlavních cév: kardiomyopatie, myokarditida, defekty srdeční chlopně, aorta. Pointa je hemodynamická porucha
ŠitíNespecifický, nejčastěji se vyskytuje s ischemií srdce různého původu a vaskulárním spasmem (25%). Mezi extracardiac příčiny - osteochondrosis vede (až 80%)
NěmýObjevuje se po zranění nebo jako záchvat anginy pectoris, vyžaduje návštěvu specialisty, protože progresivní hypoxie myokardu s různými etiologiemi vytváří riziko závažných komplikací
TaháníVarování před nebezpečným stavem před možným srdečním infarktem nebo nádorem prsu je charakterizováno porušením kvality života, neustálým nepohodlím v důsledku vývoje tkáňové ischémie.
OstrýBolest v srdci je nesmírně závažná, nelze ji tolerovat, nepohodlí se šíří po celé levé polovině hrudníku, vyzařuje do levé ruky, pod lopatku, krk, popáleniny, pečení - v 95% případů se stává předchůdcem život ohrožující patologie srdce
OstrýObvykle se náhle objevuje na pozadí fyzické aktivity a rychle postupuje, varuje před útokem anginy pectoris, před infarktem, traumatem, doprovázeným arytmií
Levá srdeční bolestMálokdy má srdeční původ: v epigastriu způsobuje potíže trávicí systém, bránice nebo plíce nepohodlí
Bolest při kašli nebo dýcháníDůvodem je patologie plicního systému nebo osteochondróza, bolest srdce není spojena s dýcháním a pohybem
Vyzařující bolestTo je známkou závažné srdeční patologie, ukazují na nárůst ischemie myokardu, pre-infarkt, stav před iktem

Je nemožné pochopit, že je to srdce, které bolí bez úplného klinického a laboratorního vyšetření, i když věděl, jak se mění povaha nepříjemných pocitů za hrudní kostí. Potřebujete kontaktovat specialistu.

Kardialie způsobuje až 70% nepříjemných pocitů za hrudní kostí, zbývajících 30% je mimokardiálního původu. Existuje však několik příznaků poruchy kardiovaskulárního systému, které se objevují ještě před útokem bolesti a varují před rizikem vzniku závažné patologie. Tyto zahrnují:

  • bolest v levé polovině hrudníku;
  • nepohodlí po cvičení, které zmizí po krátkém odpočinku nebo je zastaveno nitroglycerinem;
  • dušnost;
  • chrápání, noční apnoe;
  • pastovitost

To jsou časné příznaky srdečních problémů, které pomáhají předcházet závažným patologiím..

Příčiny a příznaky kardialie

Bolest v srdci lze rozdělit na srdeční a mimokardiální, korelovaná s určitými příznaky, což je zvlášť patrné v tabulce..

PříčinyPříznaky
Srdečný
Srdeční vadyJak srdce bolí s vrozenými nebo získanými anatomickými vadami pomáhá pochopit následující příznaky a příznaky:

  • pocity sternum řezu, šití, bolavého charakteru;
  • dušnost;
  • slabost;
  • acrocyanóza;
  • arytmie;
  • mdloby;
  • pocení.

Charakteristickým rysem je kolísání krevního tlaku.

AMIBolest v srdci je ostrá, tlačící, vyzařující dozadu a pod lopatku, doprovázená:

  • pocit strachu ze smrti;
  • bohatý pot;
  • tachykardie.

Nitroglycerin nepomáhá, žádný pohyb zvyšuje nepohodlí

MyokarditidaVyznačuje se mírnými bolestivými pocity za sternem, které se při fyzické námaze zesilují a nejsou odstraněny nitroglycerinem.
KardiomyopatieCharakteristickými rysy nemoci jsou rozptýlená povaha kardialie a její změny v průběhu onemocnění: nejprve srdce neustále bolí, nepohodlí nezávisí na fyzické aktivitě a nezastaví se dusičnany, pak se bolesti stanou paroxysmální, vyskytují se spontánně nebo po nadměrném namáhání, ale nitroglycerin je odstraněn
Angina pectorisToto je příznak ischemické choroby srdeční, která se vyskytuje v zátěžovém poli, doprovázená:

  • dušnost
  • tachykardie;
  • tupá, naléhavá, potlačující bolest ve hrudní kosti;
  • slabost
  • závrať.

Vyjímatelný dusičnany.

Exfoliační aortální aneuryzmaAkutní stav vyžadující nouzovou péči je charakterizován neuvěřitelně silnou bolestí na hrudi až do ztráty vědomí, což vede k smrti
TelaNouzová situace, kdy člověk nemá čas pochopit, proč srdce bolí, s dušností, bolestí na hrudi, horší, když vdechujete, ale nikde nevydává, tachykardii, prudký pokles krevního tlaku, což vede ke kolapsu a smrti
PerikarditidaBolest v oblasti srdce je tupá, lokalizovaná ve středu hrudní kosti, zhoršená kašlem, v sedu, dává levé paži, krku, doprovázený častým srdečním rytmem
ArytmieVýrazný rys vyzařuje na levé ruce bolestí jakékoli povahy v kombinaci s porušením srdečního rytmu
Extracardiac
Intercostal neuralgia, myositisNepříjemné pocity připomínají záchvat anginy pectoris, ale zesilují dýcháním, kašlem, pohybem, charakter je akutní, jako lumbago, lokalizovaný podél žeber v levé polovině hrudníku
Osteochondrosis, meziobratlová kýlaBolí to v oblasti srdce, ale současně to dává na zadní a levou stranu břicha, může se podobat angině pectoris, ale nepohodlí se zvyšuje s pohybem, není uvolňována Nitroglycerinem
Onemocnění trávicí trubiceVždy nepříjemné pocity spojené s jídlem, bolí v přírodě, doprovázené říháním, pálením žáhy, nadýmáním
Poruchy CNSProdloužená bolest vlevo za hrudní kost, doprovázená:

  • úzkost
  • nespavost;
  • emoční labilita;
  • snížené libido;
  • migréna
Plicní patologieBolest nepohodlí, konstantní, závisí na dechu. V kombinaci s dušností, kašlem, hypertermií.

Diagnostika

Je typické pro vyšetření osoby se stížnostmi na bolest srdce jiné povahy:

  • anamnéza, fyzikální vyšetření;
  • tonometrie, pulsometrie;
  • OAC, OAM, biochemie, hormonální testy;
  • Rentgenové vyšetření: panoramatický snímek hrudníku, fluorografie, CT, MSCT;
  • EKG, echokardiografie, Holter;
  • Ultrazvuk ledvin;
  • vyšetření fundusu;
  • MRI

Existují specifické diagnostické funkce, které pomáhají odlišit bolest srdce a nemoci srdce..

SrdečnýBezcitný
Lokalizováno za hrudní kostí nebo nalevo od níSpot, lze zobrazit prstem.
Vyzařuje do levé ruky, krku, lopatkyVyzařuje se podél žeber vlevo na páteř
Postava - lisování, pálení, šití (zřídka)Ve formě bederní, švy, bolavé
Zesiluje se při zatíženíVyvolává se pohybem, dýcháním, jídlem.
Častěji paroxysmálníVíce konstantní
V klidu se snižujeSnižuje se v pohodlné poloze
Zastaveno nitroglycerinemNení zastaven nitroglycerinem, ale je odstraněn léky proti bolesti.
Tlak na hrudník nezvyšuje bolestTlak bolestivý
Je doprovázena dušností, tachykardií, arytmií. Kolísání krevního tlaku, hyperhidróza, celková slabostPříznaky páteře, kašel, hypertermie, pálení žáhy, hořkost v ústech, říhání bez výrazného nepohodlí

První pomoc doma, pokud je známa příčina

Pokud se bolest v srdci neobjevila poprvé, ale to, co by mělo být přijato, bylo předem dohodnuto s lékařem, algoritmus akcí je znám.

ZpůsobitAkce
Angina pectorisZ bolesti srdce si můžete vzít:

  • Nitroglycerinová tableta;
  • žvýkat tabletu Cardiomagnylu nebo Aspirinu;
  • při normálním nebo vysokém tlaku absence arytmie, tachykardie - použijte beta-blokátory: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • nedostatek výsledků do půl hodiny - příležitost zavolat sanitku;
  • samospráva útoku - příležitost navštívit lékaře
Zánět sliznice srdceZahrnuje to přijímání léků proti bolesti: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, poté přivolání lékaře nebo nezávislou návštěvu kardiologa
Intercostal neuralgia, problémy páteřeDoporučuje se užívat NSAID (NSAID): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam, poté kontaktujte neurologa
Poruchy zažívacího traktuHlavním pravidlem je strava pro bolest: Omez, Maalox, Famotidin, Motilium, Motoricum, poté gastroenterologická konzultace

Pomozte, pokud etiologie bolesti v srdci není jasná

Pokud není možné určit, co způsobuje nepříjemné pocity v oblasti srdce, bez ohledu na jejich příčinu, je nutné:

  • Nepropadejte panice, uklidněte se, dýchejte plynule, rovnoměrně;
  • zajistit úplný klid - žádné pohyby, vyberte si polohu, která je pro vás výhodná: lhaní, sezení, postavení;
  • otevřená okna;
  • uvolněte těsné části oděvu;
  • pokud je to možné, monitorování tonometrie a srdeční frekvence: pro krevní tlak vyšší než 140/90 nebo nižší než 100/60 a srdeční frekvenci vyšší než 95 nebo nižší než 55 tepů / minutu - je třeba zavolat sanitku;
  • pokud bolest přetrvává, je třeba užívat léky proti bolesti: Ketanov, Imet, Panadol v kombinaci s aspirinem nebo jen žvýkat jeden aspirin (tableta);
  • nedostatek výsledků v příštích 20 minutách je příležitostí pro naléhavé volání Ambulance (riziko srdečního infarktu).

S nepohodlím za hrudní kostí jakékoli etiologie nemůžete brát léky obsahující kofein: Kofein, Citramon, Kopacil a další.

Prevence

Neexistuje žádná konkrétní profylaxe. Základní události jsou doporučovány každému, kdo sleduje jejich zdraví:

  • omezení fyzické aktivity (zvedání závaží nejvýše 4 kg, zákaz těžké fyzické práce a sportů spojených s intenzivním přetížením);
  • udržování minimální fyzické aktivity: chůze, jízda na kole, lyžování; plavání;
  • omezení ve stravě živočišných bílkovin (maso, párky, párky, tučné mléko, máslo) s přerozdělováním ve prospěch rostlinných potravin (dietní maso, ryby, rostlinný olej);
  • odmítnutí špatných návyků;
  • lékařské vyšetření;
  • profylaktické podávání aspirinu, pananginu, vitamínu E, D k udržení myokardu;
  • nouzová lékárnička doma: Nitroglycerin, Aspirin, Corvalol - mělo by být vždy po ruce;
  • léčebná léčebna ve specializovaných sanatoriích podle pokynů ošetřujícího kardiologa

Bolest srdce nelze ignorovat. Vyžadují pravidelné sledování zdravotního stavu a řádnou prevenci..

"Jak rozpoznat bolest srdce (kardialie)?" Vlastnosti a odlišnosti od ostatních bolestí “

7 komentářů

Bolest v srdci je vždy považována (a zcela správně) za jeden z nejnebezpečnějších projevů bolesti. A tady není vůbec nic, co by v případě jeho zastavení nebo „konečného zhroucení“ nemělo nic nahradit. Stejným způsobem například ještě není možné nahradit pankreas, a proto jsou akutní pankreatitida a pankreatická nekróza považovány za onemocnění, která vážně ohrožují život..

Proč jsou zármutky nebezpečné??

Nebezpečí srdeční bolesti - proč byste neměli vydržet?

Faktem je, že v případě srdeční katastrofy (například náhlá koronární smrt) není při pokojové teplotě déle než 5 minut, aby se člověk vrátil k životu jako člověk.

V případě, že kardiopulmonální resuscitace, nepřímá srdeční masáž, defibrilace a další techniky začnou 6-7 minut nebo déle po zastavení dýchání a krevního oběhu, dostaneme člověka se závažnými projevy hypoxické encefalopatie. Bude mít vážný problém s pamětí, pracovní kapacitou, změní se charakter. S největší pravděpodobností bude muset opustit práci intelektuální povahy nebo postižení.

To jsou samozřejmě nejextrémnější a nejskromnější předpovědi. Častěji bolest neznamená náhlou smrt a ztrátu vědomí, ale o mnoha různých procesech, ke kterým může dojít nejen v srdci, ale také v jiných orgánech. Jak poznat, že to byla bolest v srdci?

Jak a kde bolest v člověku bolí?

Umístění srdce v hrudi

Zpravidla se bolest srdce vyskytuje v oblasti jejího promítání na přední stěnu hrudníku. Toto je oblast hrudní kosti, oblast pátého mezikontálního prostoru vlevo, kde je umístěn vrchol srdce - oblast levé komory, kde je cítit apikální impuls. Ale někdy se srdeční patologie projevuje bolestí, která může dávat v zádech, v čelisti, v zubech. V některých případech je při akutním infarktu myokardu obecně podezření na perforaci žaludečního vředu - bolest břicha může být tak závažná.

Je třeba si uvědomit, že srdce dostává vegetativní inervaci, ne jako svaly a kůži. Srdce proto bude bolet jinak: ne jako rána na paži, popálení nebo modřina. Všichni jsme jednou měli bolesti žaludku. Nyní zkuste přenést tento konkrétní pocit bolesti do oblasti srdce - a získáte představu o povaze bolesti. Tuto bolest je obtížné určit: je rozprostřena v určité oblasti, může pocházet z „samého středu těla“ a má „hluboký“ charakter.

Srdce častěji než necítí bolest. Bolest v bolesti může být prodloužena - z několika minut na hodiny nebo dokonce dny a měsíce. To může naznačovat zdlouhavé procesy, například endokarditidu nebo perikarditidu. Srdce může také „kňučet“ vysokým krevním tlakem a přetěžovat komory orgánů objemem krve.

Srdce někdy „bodne“. K tomu může dojít náhodně a častěji než neshoduje se srdeční frekvencí. Nejčastěji se lidé bojí, když „silně píchnou“ do hrudi a pustí se. Ve skutečnosti je to jen jedna z nejnebezpečnějších možností epizodické bolesti.

U starších lidí se často vyskytuje naléhavá a stahující bolest a ne v srdci, ale ve sternu, kde je promítání velkých cév. Tato nebezpečná bolest spojená s fyzickou námahou se nazývá angina pectoris nebo útok na ischemickou chorobu srdeční..

Tato rozmanitost lokalizací a charakteru naznačuje, že musíte věnovat pozornost nejen bolesti a její povaze, ale také zvláštním znakům. Uvádíme seznam příznaků, díky nimž bude větší pravděpodobnost říkat, že bolest způsobovalo srdce.

Jak odlišit kardialii od jiných zdrojů bolesti?

Nejprve musíte uchopit zápěstí čtyřmi prsty levé ruky a cítit svůj vlastní puls. Zjistěte, zda došlo k přerušení, tachykardii, častému a filiformnímu pulsu a také k „selháním“ na hrudi. Pokud dojde k narušení rytmu, mohou s vysokou pravděpodobností vyvolat bolest, zejména ve stáří, stejně jako při užívání všech druhů drog, zejména diuretik..

Pak je třeba vyhodnotit vztah bolesti k fyzické aktivitě. Pod zátěží se rozumí různé druhy fyzického stresu, které způsobují rychlé dýchání a zrychlení pulsu. To je svižná chůze, lezení po schodech, fyzická práce. Výskyt intenzivní, kompresivní bolesti na hrudi, ke které dochází po fyzické námaze (nebo během jejího provádění) a vyžaduje její zastavení, je jistým příznakem selhání oběhu v srdci..

Po posouzení rytmu a souvislosti s břemenem je nutné posoudit vztah bolesti k určitému držení těla a pohybu. Pokud při určitém pohybu dojde k bolesti, pak je nejpravděpodobnějším zdrojem bolesti muskuloskeletální systém (například intercostální neuralgie)..

Samozřejmě existuje i jiná situace - pokud ležíte na zádech, je obtížné dýchat a v oblasti srdce je silná, silnější bolest, která se každý den zesiluje, může to být příznak hromadění tekutin v dutině srdeční koše - perikard. Poté se bolest zmírní, pokud zaujmete polohu, když se hrudník naklání dopředu (nebo stojíte na všech čtyřech).

Kromě vztahu bolesti s těmito důležitými faktory je třeba posoudit i další okolnosti. Takže při silném zarudnutí obličeje, pocení, rozrušení, bolesti hlavy, uprostřed emočního přetížení nebo fyzické aktivity může bolestivá bolest naznačovat zvýšení krevního tlaku nebo hypertenzní krizi, zejména u lidí s nadváhou.

Ve stejném případě, je-li bolest v oblasti srdce kombinována s ostrou slabostí, výskyt chladného, ​​lepivého potu se slabým stavem, bledost, výskyt častého a filiformního pulsu - to naznačuje vývoj cévního kolapsu. To může být hrozný příznak infarktu myokardu, zvláště pokud má člověk silný strach ze smrti, objeví se zemitá pleť, špičky prstů, nosu a uší se zbarví do modra. To ukazuje na snížení perfuzního tlaku v kapilárách a na začátku hypoxie tkáně. V takovém případě musíte naléhavě zavolat sanitku.

Proč mi může ublížit srdce??

Zvažte hlavní příčiny bolesti v srdci - akutní nebo chronické. Je mnohem snazší pochopit příčinu, pokud si pamatujeme, z čeho naše svalová pumpa sestává a odkud bolest může pocházet.?

  • Vnitřní výstelka dutin srdce, tvořící chlopňový aparát - endokard. Hladká a kluzká skořepina zajišťuje rovnoměrný průtok krve komorami;
  • Myokard - silný sval, který zajišťuje veškerý krevní oběh v těle;
  • Perikard - vnější membrána srdce, skládající se ze dvou listů. Vnější list zajišťuje orgán v hrudníku pomocí vazů a vnitřní list perikardu je pevně spojen se srdcem. Mezi listy je malá tekutina, která umožňuje srdce proklouznout během kontrakcí bez ztráty tření;
  • Velké hlavní cévy a nervy srdce;
  • Koronární cévy myokardu.

Z tohoto schématu lze rozlišit následující zdroje bolesti:

  • Akutní a chronická endokarditida. Projevuje se jako dlouhotrvající a mírná bolest v srdci, častěji bakteriální povahy. Je doprovázeno zvýšením teploty, prodlouženou horečkou a obecným zhoršením pohody. Nebezpečí endokarditidy je v destrukci chlopní chlopně a výskytu progresivního srdečního selhání.

Nesmíme také zapomenout, že různé poruchy chlopně, zejména varianty se značným objemovým přetížením síní a komor, mohou způsobit bolest v oblasti srdce spojené s fyzickou aktivitou a v klidu.

  • Myokarditida. Vyskytují se také z infekčních, toxických a autoimunitních důvodů. Známky jsou konstantní, bolest v srdci, pokles kontraktility myokardu. Projevuje se to dušností a sníženou tolerancí k cvičení..
  • Perikarditida. Projevují se různé příznaky. Známky výtokové perikarditidy jsme popsali výše. Někdy se vyskytne suchá perikarditida, když mezi listy spadnou vlákna fibrinu. Potom docela silné a konstantní bolesti ruší. Pokud se začne hromadit výpotek, pak se listy perikardu odpojí a bolest zmizí, ale poté se vrací ve formě těžkosti a tlaku.

Stává se to skořápky nebo konstriktivní perikarditida, stejně jako adhezivum. V obou případech dochází k neustálé bolesti různé intenzity, s přidáním příznaků srdečního selhání: otok, dušnost, zvětšená játra, plicní edém.

  • Koronární plavidla. Jejich křečem se vyskytuje typický záchvat anginy pectoris, obvykle na pozadí fyzické námahy, stresu, vdechování mrazivého vzduchu. Bolest na hrudi se vyskytuje, někdy se bolí srdce a levá paže, bolest dává ruce, levá strana krku, čelist. Někdy existují nebezpečné bezbolestné formy ischémie, které jsou patrné pouze na EKG.

Konečně, nervy mohou způsobit bolest. Toto není nic jiného než autonomní neuralgie. Může se vyskytovat při různých onemocněních a funkčních stavech a zpravidla neovlivňuje významně změnu funkce srdce..

Pojďme analyzovat nejčastěji kladené otázky pacientů..

Může srdce bolet pod normálním tlakem??

Samozřejmě může. Jak je uvedeno výše, bolest nemusí být spojena s hemodynamikou, ale může nastat v důsledku organického poškození, například výskytu adhezí v perikardiální dutině, se zánětlivými změnami v srdečním svalu a vaskulárním křečím.

Je třeba si uvědomit, že hypertenzní krize, i když zvyšuje šance na bolest srdce, ale srdce může bolet při jakémkoli tlaku.

Může srdce neustále bolet?

Srdce může být nemocné po dlouhou dobu, ale v každém případě existuje konkrétní důvod. Může mé srdce bolet celý život? Samozřejmě že ne. Obvykle si lidé myslí, že mají neustálé bolesti, pokud bylo srdce několik měsíců ustarané. Důvod je třeba hledat u organických onemocnění, která se vyskytují u zánětlivé složky (perikarditida, myokarditida, endokarditida).

V případě, že existují známky srdečního selhání, je vysoce pravděpodobné, že je přítomna vada. U myokardiální dystrofie může také přetrvávat bolest, například s hypertyreózou nebo hypotyreózou..

Může srdce bolet s osteochondrózou?

Samozřejmě může. Existují zóny odražené bolesti Zakharyin-Gedu a za přítomnosti patologie meziobratlových plotének dolní krční a hrudní páteře se mohou objevit kardiagie a příznaky neurologických příznaků, například, pokud bolí srdce a otupí se ruka, dochází k pocitu „plíživých husovitých“.

V tomto případě musíte nejprve vyloučit srdeční příčiny bolesti jako nejdůležitější a poté převzít plánovanou diagnózu komplikované osteochondrózy..

Který doktor bych měl jít na bolest v srdci?

který doktor léčí srdce?

Musíte začít s lékařem. Bude schopen rychle diagnostikovat základní poruchy, například přítomnost koronárních srdečních chorob nebo diagnostikovat myokarditidu. Jeden den na to stačí. Vyplatí se zaznamenat EKG a provést ultrazvuk srdce, poslouchat jeho tóny, posoudit příznaky srdečního selhání a mnoho se vyjasní, i když na povrchní úrovni. Můžete se také poradit s lékařem - kardiologem.

Co dělat, když mé srdce bolí? V případě, že se to stalo u mladého a zdravého člověka, musíte si lehnout, odpočívat, vzít si „Valocordin“ a ventilovat místnost. Srdce někdy může bolet i po tréninku, takže musíte chvíli počkat. Pokud to nepřestane bolet a objeví se další příznaky, musíte zavolat lékaře.

Zcela jiným způsobem se musíte chovat s útokem anginy pectoris. Co dělat doma, pokud to bolí a stlačuje srdce? Především je třeba pacienta položit, hlavu položenou výše, aby byl zajištěn průtok vzduchu, odstranit všechny pásy, kravaty, boty. Pokud to není možné, musíte se posadit a zastavit veškerou fyzickou aktivitu. Musíte se uklidnit: panika zvyšuje spotřebu kyslíku ve tkáních a zvyšuje činnost srdce, což v podmínkách myokardiální ischémie může vést k infarktu.

Pod jazykem se nutně podává tableta nitroglycerinu k resorpci a poté tableta aspirinu. Pokud se bolest nezastavila, můžete po 10 minutách opakovat příjem a zavolat kardiologickému týmu "sanitku".

Obecné zásady léčby bolesti srdce

Nejdůležitější věcí je identifikovat zdroj bolesti v srdci. Správně diagnostikovaná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě. Je důležité neužívat léky proti bolesti, musíte se vypořádat s kardialgií jinými způsoby:

  • U zánětlivých lézí - s protizánětlivými léky, hormony, s autoimunitními chorobami - pomocí cytostatik, základních léků a monoklonálních protilátek;
  • U infekčních lézí - racionální antibakteriální terapie, zvýšená imunita, rehabilitace ložisek infekce;
  • Je-li stanovena diagnóza dystrofie myokardu, je nutné dlouhé ošetření s odstraněním příčiny, jmenováním vitamínů, enzymů, energetických přípravků;
  • S perikardiálním výpotkem přinese perikardiální vpich úlevu;
  • Pokud dojde k útoku na anginu pectoris, pak je hlavním úkolem zabránit výskytu infarktu myokardu. Používají se dusičnany, betablokátory, antagonisty vápníku, ACE inhibitory..

Bolest v srdci: srdeční a mimokardiální příčiny, jak odlišit jednu od druhé a co je třeba vyšetřit

Bolest na hrudi - výsledek organických nebo funkčních poruch. Od přírody to může být velmi odlišné: šití, drcení, pálení atd..

Pravděpodobný faktor závisí na typu nepříjemného pocitu, který lékaři vyhodnotí, včetně tohoto okamžiku. Bolest v srdci srdce s onemocněním kardiologického profilu je velmi vzácná. Je to asi 3-9% případů. Existují však výjimky.

Specifické testy, diferenciální diagnostické techniky (instrumentální, jako je echokardiografie a EKG) položily otázku..

Odstranění srdeční příčiny bolesti nestačí. Potřebujete hledat dále. Mohou to být plicní problémy, patologie gastrointestinálního traktu, muskuloskeletální systém, neuralgie. Seznam není úplný. Seznam diagnostických opatření je stanoven specializovanými odborníky..

V jakém pořadí konzultovat s lékařem?

Nejprve je vhodné konzultovat kardiologa. Pak podle potřeby s ostatními. Doporučení bude poskytovat specializovaný odborník. Celková doba diagnostiky není delší než týden.

Srdeční příčiny

Malý, téměř nikdy nebyl nalezen.

Formování aortální aneuryzmy

Jedná se o speciální výčnělek stěny největší tepny lidského těla. Liší se formou, agresivitou a rychlostí postupu..

Vyvíjí se jako důsledek nadměrného tlaku na pozadí endoteliální dystrofie a dalších vrstev cévy. Obvykle po zánětu, traumatu v důsledku metabolických poruch.

Příznaky jsou pomalé, takže včasná diagnóza je otázkou náhody. Syndrom bolesti je epizodický, čas od času se projevuje: typické jsou bolesti, tahání, stisknutí. Možná plnost hrudníku, snížená tolerance cvičení.

Nejvýraznější symptomatologie je pouze s oddělením aneuryzmatu a jeho prasknutím. Smrt nastane během několika sekund..

Pokud tedy bolest v srdci (pravděpodobně) existuje, musíte kontaktovat specialistu, podstoupit ECHO-KG.

Angina pectoris

Akutní narušení zásobování srdečních struktur nezbytnými látkami a kyslíkem. Možnost koronárních poruch.

Vede to k nevýznamnému narušení výživy tkání, nekróze. Protéká paroxysmally, každá epizoda netrvá déle než 30 minut.

Bolest je charakteristickým znakem stavu. Bolí však velmi zřídka, ne více než ve 20% případů. V jiných situacích je pozorován kombinovaný nepříjemný pocit temné povahy. A pálení, tlak, a popíjení současně, dávat v levé ruce, čelist, lopatku.

Pochopit, že se jedná o anginu, není obtížné. Protože vždy existují další projevy. Jako dušnost, intenzivní strach, slabost, pocení, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, bledost kůže. Fyzická aktivita je nemožná, což vede ke zvýšené dušnosti. Kromě toho je syndrom bolesti silný.

Přečtěte si více o této nemoci zde..

Myokarditida

Zánět svalové vrstvy srdce. Obvykle infekční. Pro autoimunitu je mimořádně vzácná jako komplikace revmatismu nebo nezávislý proces, doprovázený bolestí, ne vždy bolení.

Diferenciální znamení je perzistentní tachykardie. Zůstává konstantní, neprochází ani minutu. I v noci narušuje dobrý odpočinek.

Po malé fyzické námaze se výrazně zintenzivňuje. To končí dušností, ztmavnutím očí, neurologickým deficitem (bolest hlavy, neschopnost navigace ve vesmíru, tinnitus, mdloby).

Naléhavá léčba v nemocnici. Při použití antibiotik nebo imunosupresiv to záleží na příčině patologického procesu..

Perikarditida

Je to také septický zánět. Vyvolávají ho stafylokoky, pyogenní flóra, viry..

Obvykle se ukazuje jako komplikace onemocnění orofaryngu, kazu, dalších stavů s tvorbou chronických ložisek.

Srdce je obklopeno speciální skořápkou nebo taškou - perikardem. S jeho zánětem dochází ke kompresi srdečních struktur, narušuje se normální průtok krve, vyvíjí se ischemie myokardu.

Z tohoto důvodu je výskyt bolesti. Střední nebo nízký stupeň intenzity mimo tamponádu (pokud se v membráně nehromadí tekutina), významný na pozadí komprese objemy výtoku.

Srdce může bolet, táhnout bolest, tlačit, ale pálit velmi zřídka. Naléhavá léčba, léky. Pokud dojde k tamponádě, je indikována drenáž perikardiální dutiny.

Kardiogie neurogenního původu

Vyskytuje se u pacientů s určitým vzorcem osobnosti. Obvykle se jedná o úzkostné lidi, mladé ženy, adolescenty se slabou psychikou, vysokou tendenci ke stresu a nízkou odolnost vůči těmto.

Obvykle je vše omezeno na bolest v srdci a drobné vegetativní projevy. Závratě, nevolnost, pocení, slabé nohy.

Hlavním rozlišovacím znakem je jasná podmíněnost v napjaté situaci. Může to být neúspěch ve zkoušce, potíže při práci, konflikt s vůdcem, kolegy, špatné zprávy a další spouštěče.

Vegetativní krize

Ve skutečnosti to není diagnóza, ale symptomatický komplex. Vyvíjí se v důsledku jiných nemocí. Od mozkových nádorů po úzkostné poruchy, endokrinní stavy (cukrovka, hypo- nebo hypertyreóza, zhoršená koncentrace specifických hormonů štítné žlázy) a další.

Projevuje se tachykardií, bolestmi na hrudi, pocením, pocitem strachu, závratě, nevolností. Zřídka zvracení. Možné omdlení povrchu.

Léčba pod dohledem neurologa. V závislosti na faktoru vývoje může být funkční nebo konzervativní. Závažné příčiny jsou velmi vzácné..

Nouzové podmínky

Téměř není doprovázena bolestí bolesti. Ale všechno se děje, takže možnost nelze vyloučit. Mezi typické a nejčastější možnosti patří infarkt. Akutní podvýživa myokardu, svalová nekróza.

Dává výraznou, silnou bolest, syndrom trvá déle než půl hodiny. Kromě toho existuje mnoho doprovodných projevů: nevolnost, slabost, dušnost, zvýšená srdeční frekvence.

Symptomy jsou podobné jako u anginy pectoris, ale výraznější je bolest silnější a trvá mnohem déle. Kompletní seznam příznaků infarktu u žen je zde, u mužů - zde.

Extrakardiální příčiny

Vyskytují se ve velké většině případů, nesouvisí se srdcem, ačkoli se maskují jako srdeční patologie. Vyžaduje se diferenciální diagnostika.

Zápal plic

Zápal plic. Ve velké většině případů má infekční původ. Vyvíjí se postupně během několika dnů. Postup a nasazení celého klinického obrazu vyžaduje 3–6 dní.

Příznaky jsou nestabilní, v určitém okamžiku přichází období imaginární pohody, snížení intenzity příznaků.

Bolest na hrudi je lokalizována vlevo. Posiluje se inspirací. Dýchání, neustálá dušnost. Možná asfyxie v poloze vleže kvůli otoku průdušek.

Na pozadí kardiovaskulárních chorob to nemůže být, kromě srdečního astmatu. Ale tady je diferenciální znamení. Pneumonie se vyskytuje se zvýšením tělesné teploty. V prvních fázích je možný pokles indikátoru teploměru.

Bronchitida

Podobný patologický proces. Symptomatický komplex je téměř identický, rozlišení se provádí pomocí rentgenového záření. V tomto případě bolení v srdci v důsledku zánětu bronchiálního stromu. Nepohodlí se zvyšuje s fyzickou aktivitou, změnou polohy těla.

Intercostal neuralgia

To je běžné. Je to druh zánětlivého procesu. Dává to silnou, nesnesitelnou bolest. Tzv. Lumbago.

Při skutečných srdečních patologiích nejsou téměř žádné dýkací pocity, jedná se o velmi vzácné případy. Intercostální neuralgie navíc nevyvolává příznaky jiných, jako je tachykardie, mozkové projevy.

Příčinu můžete zjistit palpací. Zánět neumožňuje důkladné vyšetření tkání, když se dotknete, nepohodlí se výrazně zvyšuje.

Gastritida, duodenitida

Prvním je zánět žaludeční sliznice. Jak vědci prokázali, základem mechanismu je porážka mikroorganismů druhu Helicobacter pylori..

Druhým je zánět dvanáctníku. Obvykle jdou ruku v ruce. Charakterizuje se bolestmi v epigastrické oblasti a hrudníku.

Odrazené nepohodlí je často mylně považováno za projevy anginy pectoris nebo dokonce za infarkt. Zejména během exacerbace patologie.

Gastritida a duodenitida nemusí být doprovázeny dalšími příznaky. Ale to je vzácné. Obvykle jsou detekovány dyspepsie (pálení žáhy, nevolnost, říhání, plynatost) a poruchy stolice. FGDS nebo v extrémních případech kontrastní radiografie žaludku klade otázku.

Pankreatitida

Zánět slinivky břišní. Toto je docela velká, dobře inervovaná formace. Protože nepohodlí může být kdekoli: od jednotlivých částí břišní dutiny až ke hrudní kosti.

Bolest v bolesti se vyvíjí v chronické formě. Ostrá odrůda doprovázená pocity řezání.

Nemoci je obtížné identifikovat jedním příznakem. Málokdy se projevuje subjektivně. Jediným způsobem, jak rozlišit diagnózu, je provedení ultrazvukového vyšetření a vyhodnocení laboratorních parametrů.

Žaludeční a dvanáctníkový vřed

Porušení integrity sliznice orgánů. Působí jako logický závěr dlouhého průběhu gastritidy nebo duodenitidy. Dříve či později se vyskytuje u všech pacientů s podobnými diagnózami. Průměrná doba formace je 5-7 let.

Bolestí bolesti před jídlem a po jídle se zhoršuje. Intenzita se zvyšuje s použitím ostrých, příliš slaných potravin, smažených potravin, koření, sladkostí.

Charakteristická jsou vyjádřená období s naprostou nemožností normálního stravování. Protože se zvrací. Pečlivým posouzením jejich vlastní pohody se vše stane zřejmým.

Rakovina trávicího traktu

Vyskytuje se poměrně často. Kromě toho mírné bolestivé bolesti, usrkávání někde za hrudní kostí nebo v epigastrické oblasti - jediný příznak.

Dyspepsie nastává mnohem později, když je proces zahájen a pak vůbec ne. Mnoho případů tichého průběhu onemocnění je známo, když bylo diagnostikováno v terminální fázi nebo obecně v době pitvy (pitva)..

Doporučuje se proto každých 6 měsíců podstoupit preventivní vyšetření u gastroenterologa. Opravte všechny příznaky, pozorujte, buďte ostražití a jděte na vyšetření.

Kýlová jícen

Příčina bolesti je periodická. Ve skutečnosti se jedná o prodloužení spodní části duté trubky. Vyklenutí jedním směrem. Až do určitého bodu to nepředstavuje velké nebezpečí.

Výrazné příznaky také ne. Chová se roky tiše, nepostřehnutelně. Může vyvolat uvolnění žaludečního obsahu zpět, reflux.

Diagnóza je jednoduchá. Postačí radiografie se zvýšením kontrastu bariem. Chirurgické ošetření podle indikací. Bezvýznamné objemy porušení naznačují nastávající taktiku. Progrese - základ pro chirurgickou léčbu.

Osteochondrosis

Degenerativní-dystrofické poškození tkání páteře v určité oblasti.

Pokud se jedná o hrudní oblast, příznaky se podobají angině pectoris.

Syndrom bolesti je konstantní, střední intenzity, tahání, bolení, zhoršování fyzickou aktivitou, dává mezi lopatky. Pokud zvednete ruce nad hlavu, bude to ještě intenzivnější. To je hlavní rozdíl mezi patologiemi muskuloskeletálního systému od srdečních chorob..

Nepříjemné pocity jsou dobře odstraněny protizánětlivé, dokonce i v pokročilých stádiích (Ketorol, Nimesulid a další).

Kýla hrudní páteře

Evoluce osteochondrózy, komplikace procesu. To způsobuje silnou bolest v oblasti srdce, ale nejsou provázeny ani srdečními ani neurologickými projevy. Poruchy rytmu jsou však možné s kompresí kořenů páteře. Podle typu extrasystole.

Kýla disku je doprovázena znecitlivěním rukou, prstů, sníženou pohybovou aktivitou těla. Syndrom bolesti se stává silnějším při vstávání, prodlužování, fyzické námaze, přenosu hmotnosti, dokonce i dýchání.

Myositis

Zánět svalového korzetu na úrovni hrudní páteře. Bolest a tahání bolesti. Palpací se stává intenzivnější, pokouší se násilně změnit polohu těla.

Patologie muskuloskeletálního systému je obtížné odlišit jeden od druhého, ale nestálo by nic rozlišovat s nemocemi kardiovaskulárního systému..

Léčba spočívá v použití protizánětlivého nesteroidního původu, aplikaci obkladů, snadném zahřátí (mimo akutní fázi), užívání léků proti bolesti.

Tento stav nepředstavuje nebezpečí pro život, ale významně ovlivňuje jeho kvalitu. Nemůžete ani sedět, ani lhát ani chodit.

Jak odlišit jeden od druhého?

Bez specializovaných zkoušek to není možné. Ale pokud znáte základní diferenciální příznaky, pacient je schopen vyvodit některé závěry.

Bolest srdce je doprovázena těmito okamžiky:

  • Charakter. Skoro to nikdy nebolí. Ale to není axiom.
  • Užívání nitroglycerinu zmírňuje nepohodlí úplně nebo částečně, v závislosti na stavu.
  • Změny polohy rukou, nohou a těla nijak neovlivňují pocit.
  • Hluboký dech nevede ke zvýšené bolesti. Jako například u patologií plic, průdušek.
  • Palpace nemá vliv na projev.

Doporučuje se také věnovat pozornost dalším příznakům, které řeknou hodně o základní příčině stavu..

Co je třeba prozkoumat

První věc, kterou musíte udělat, je kontaktovat kardiologa. Bude-li to nutné, poradí mu, kdo má jít dál. Přibližný seznam měření diferenciální diagnostiky:

  • Ústní průzkum, historie. Posouzení charakteristických příznaků, objektivizace příznaků.
  • Měření krevního tlaku, srdeční frekvence. Tachykardie, snížená srdeční frekvence, mimořádné údery mezi systoly se objevují nejen u srdečních patologií. Možná vývoj na pozadí běžící komprese míchy kořenů. Krevní tlak je nestabilní pouze u kardiovaskulárních problémů.
  • Echokardiografie. Identifikace anatomických vad.
  • Elektrokardiografie Jako metoda pro stanovení funkčních poruch, některé vady.
  • Holter denní sledování. Pokud je potřeba.
  • Rentgen hrudníku. První recenze. Pokud se objeví příznaky zánětlivého procesu, lze předepsat CT nebo MRI se zvýšením kontrastu nebo bez něj..
  • RTG žaludku bariem. Používá se jako metoda primárního vyšetření jícnu a základních oddělení.
  • FGDS. Endoskopie Více informativní v diagnostice rakoviny, ulcerativních defektů žaludeční sliznice a dvanáctníku.
  • Rentgen páteře, MRI.
  • Posouzení stavu mozku. Neurologické testy, reflexní test.

Fluorografie se v diagnóze nepoužívá. Toto je zastaralá a extrémně nepřesná technika. Seznam je neúplný. Problém je vyřešen na uvážení odborníků, je možné prodloužení (laboratorní testy a další).

Konečně

Srdce bolí v důsledku srdečních patologií pouze ve 3 až 9% situací. Podle různých odhadů. Ve skutečnosti se ukazuje, že problém je v žaludku, plicích, zádech, svalech.

Často dělají chybu samotní lékaři, kteří pacienta dostatečně nevyšetřili. Přesná diagnostika se provádí po komplexním vyšetření.

Kardiolog: Bolest na hrudi není vždy spojena s onemocněním srdce

10/30/2019, 20:15

Lidé s bolestmi na hrudi si často myslí, že jejich srdce bolí. Ale to může být příznakem úplně jiných nemocí..

Kardiologička Dina Sulimanová řekla divákům, jak se naučit přesně rozlišovat bolest srdce.

"Musíme věnovat pozornost lokalizaci bolesti," radí Dina Rushanovna. - Bolesti srdce se vyskytují přesně za hrudní kostí nebo v levé polovině hrudníku. Vypadá to s nadměrnou fyzickou námahou. Například, když člověk stoupá po schodech rychleji, rychleji stoupá nebo nese něco těžkého.

Podle popisu bolest srdce tlačí, komprimuje, pálí. Může dát spodní čelisti, levé paži nebo pod levou lopatku.

Taková bolest prochází, když se člověk uklidní, zastaví, chytí dech. Nebo pokud pacient, který již měl srdeční infarkt, užije tabletu nitroglycerinu “.

Kardiolog dostal spoustu otázek od diváků i moderátora.

"Bolí to na levé straně hrudníku, blíže k srdci." Když vdechnete, bolest se zvětšuje. Může mi to bolet srdce? “

Doktor: „Tato bolest je charakteristická pro osteochondrózu hrudní páteře. Zesiluje se vdechováním, výdechem a změnou polohy těla. Musíte se obrátit na neurologa ohledně jmenování a doporučení. “.

"Lidé vás často přicházejí vidět s bolestí na hrudi, která se ukáže jako nemykardická?"

"Ano, samozřejmě, protože bolest na hrudi je významným příznakem a lidé často přicházejí k kardiologovi, aby vyloučili patologii kardiovaskulárního systému." S jasnou anamnézou, stížnostmi, chápeme, že kardiologie je bolest, nebo je to stále osteochondróza, onemocnění žaludku nebo plic. Dále již doporučujeme kontaktovat specialistu, který pomůže s touto bolestí vyrovnat se. “.

"Znepokojeno úzkostí a bolestí na hrudi." Udělal ultrazvuk srdce. Závěrem doktor napsal „aortální sklerózu“ a řekl slovy, že všechno je normální. Řekněte mi, co je to aortální skleróza? Stojí za to se bát? “

"Neměl by ses bát." Skleróza aorty ukazuje zhutnění stěn aorty. Vyskytuje se nejčastěji s prodlouženým zvýšením tlaku během hypertenze. Doporučuje se provádět ultrazvuk srdce jednou ročně. Musíte kontaktovat terapeuta v místě bydliště. “.

"Zvedl s kamarádem plynový sporák." Byla lehká, najednou unesená. O hodinu později, když přišel domů, cítil bolest na hrudi. Mám srdeční vadu, mohlo by to nějak ovlivnit? Nebo jen přitáhl sval? Bolest je akutní: při ohýbání, otáčení nebo při pohybu paže... "

"Tato bolest je také spojena s osteochondrózou." Pokud bolest souvisí s pohybem, nejedná se o bolest srdce. Když srdce člověka bolí, může lhát, sedět, ale bolest intenzity se nezmění, bude to také kompresivní, kompresivní, pálení. Svaly nebo osteochndrotické bolesti se objeví při pohybech těla, zatáčkách. Pokud vám to vadí, musíte kontaktovat terapeuta a neurologa, udělat rentgen hrudní páteře. “.

"Nedávno, když jsem šplhal po schodech na schodiště, měl jsem bolest a těžkost v oblasti hrudníku vlevo." Levá ruka byla otupělá a spálená. Přišel jsem domů, vzal jsem nitroglycerin a lehl si. Udělal jsem správnou věc? “

"Udělal jsi správnou věc, ale kromě toho, že jsi vzal glycerin, musel jsi zavolat sanitku." Vaše bolest je velmi podobná kardiologii. Ambulance by si vzala kardiogram. Pokud dojde k narušení průtoku krve na EKG, objeví se změny, které naznačují stav před infarktem, a pak byste byli hospitalizováni. Musíte kontaktovat kardiologa ».

"Nedávno mám ostrou kompresivní bolest ve středu hrudníku." Bolest trvá asi dvě sekundy. Všechno jde bez užívání léků. Může to být srdeční problém? “

"Bolest je s největší pravděpodobností spojena s osteochondrózou, ale k objasnění diagnózy byste měli kontaktovat neurologa a kardiologa, aby diagnózu vyjasnili.".

Více důležitých a užitečnějších informací, zajímavých otázek a odpovědí naleznete v programu NT Tell the Doctor, který vede Svetlana Sterligova.

Bolest v srdci

Lékařské odborné články

Podle statistik je bolest v oblasti srdce nejčastějším důvodem, proč lidé chodí do sanitky. Je pravda, že tento příznak často není známkou narušení fungování hlavního svalu lidského těla.

Nemoci nervů, kostí, kloubů a dokonce i orgánů gastrointestinálního traktu - to vše může být doprovázeno nepříjemnými pocity v oblasti hrudníku. Diagnóza je také komplikována skutečností, že srdce může v různých situacích různě bolet. Pouze lékař dokáže přesně určit, co způsobilo „propíchnutí“ nebo tažení bolesti. Ale jak si sami rozumět, co přesně bolí, a zda je třeba vydat poplach?

Příčiny bolesti v srdci

Často se bolest v srdci objevuje z jednoho z těchto důvodů:

  • podvýživa srdečního svalu;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému, srdce, jeho membrán a velkých cév;
  • stejně jako řada dalších lidských chorob.

Bolest v srdci může také nastat za různých okolností: jak po sportu a fyzické přepracování, tak ve stavu úplného odpočinku.

Pokud se záchvaty bolesti po cvičení soustředí do oblasti za hrudní kostí, která je dána spodní čelisti, krku, levé paži a pod lopatkou lopatky a zároveň cítíte tlak, kompresi nebo pálení, musíte se co nejdříve domluvit s kardiologem. Případ může být v angině pectoris (jedna z forem srdečních chorob).

Při nachlazení může být bolest v srdci projevem reakce na toxiny mikrobiálního původu. Nebo svědčit o endokarditidě.

Pokud se bolest v srdci objeví v klidu a projevuje se dlouhodobým mravenčím nebo bolestivým pocitem v levé polovině hrudníku, je to pravděpodobně nervózní.

Nepříjemné pocity na levé straně hrudníku, které se vyskytují u mladých lidí, nemusí vůbec souviset se srdečními problémy. Poruchy svalové a kosterní soustavy mohou být příčinou bolesti při hlubokém dechu nebo mávnutím rukou..

Onemocnění gastrointestinálního traktu může napodobit bolest srdce. Pokud po přejídání, silné konzumaci mastných a kořenitých potravin nebo dokonce na lačný žaludek začne bolet v hrudi - neodkládejte výlet na gastroenterologa nebo terapeuta. Může se tedy projevit žaludeční vřed, cholecystitida, gastritida a pankreatitida.

Příznaky bolesti v srdci

Bolest v srdci se může projevit v celé řadě pocitů: od krátkodobého brnění v hrudníku po dlouhé, bolestivé, omezující bolesti a pocity udusení..

Řekni mi, jak to bolí a zjistíš, co to je.

Jak jsme již zjistili, všechny příčiny bolesti v srdci lze bezpečně rozdělit do dvou velkých skupin: ty, které se vztahují k práci hlavního svalu člověka, a ty, které s ním nejsou nijak spojeny.

Hlavní „srdeční“ příčiny nepohodlí na hrudi jsou infarkt myokardu a angina pectoris.

Podle definice je infarkt myokardu formou srdeční choroby. V důsledku nesouladu krevního toku do srdečního svalu (myokardu) a jeho potřeby kyslíku dochází k jeho nekróze. Důvodem je zpravidla zablokování srdečních cév. Dlouhodobá, více než půlhodinová, přetrvávající bolest v oblasti srdce, která nezmizí ani po užití nitroglycerinu a „dá“ levé lopatce a paži, je jasným znakem infarktu. Dalším příznakem tohoto konkrétního onemocnění je na pacienta chladný, vlhký pot, rychlý pulz a někdy i dušnost. Je důležité si uvědomit, že v kterémkoli okamžiku se stav může komplikovat. Arytmie a šok mohou způsobit smrt..

Další srdeční příčinou nepohodlí na hrudi je angina pectoris, nejčastější bolest srdce. Vzniká v důsledku omezení průtoku krve tepnami. To je způsobeno mastnými plaky, které omezují průtok krve do srdečního svalu. Útoku zpravidla předchází fyzická aktivita nebo stres. Bolest, která trvá v průměru asi minutu, je popsána pacienty jako komprese nebo kontrakce na hrudi. V tomto případě mohou nepříjemné pocity také „dát“ rameno, krk a levou ruku.

Tyto útoky mohou být také způsobeny nadměrným jídlem a intoxikací..

Kromě toho může být bolest v srdci projevem zánětu srdeční košile - perikarditidy. Virová infekce vyvolává toto onemocnění. Při perikarditidě je nepohodlí akutní, šití. Je možné, že u pacientů se také může rozvinout horečka a malátnost..

Příčinou bolesti v srdci může být pitva aorty. Takové případy jsou však poměrně vzácné, přesto však byly zjištěny. Zpravidla se vyskytují po poranění hrudníku nebo s komplikací hypertenze.

Lékař může určit přesnou příčinu bolesti. Ale alespoň zhruba pochopte, s čím pacient jedná, můžete určit určením povahy bolesti.

Bolest v srdci

Bolest v bolesti je předmětem srdcí všech věkových skupin. Poměrně často si na ni v menopauze stěžují adolescenti a ženy. Důvodem je hormonální nerovnováha. Terapie těchto pacientů často spočívá v korekci výživy, příjmu komplexů vitamínů a minerálů a častých procházkách na čerstvém vzduchu.

Mezitím, jak již bylo uvedeno, může být projevem anginy pectoris bolest v oblasti srdce, zejména v případech, kdy se projevuje po fyzické námaze..

Dlouhodobá bolest v oblasti srdce, projevující se na pozadí vzrušení, může být výsledkem nervových zhroucení, autonomní dysfunkce a deprese.

Příčinou bolestivých pocitů v levé části hrudníku s hlubokým dechem a ostrými zatáčkami těla může být také příčina „poruch“ muskuloskeletálního systému. Může to být skolióza nebo osteochondróza hrudní páteře.

Pokud jsou nepříjemné bolestivé pocity v oblasti srdce spojeny s příjmem potravy, jedná se s největší pravděpodobností o porušení funkce orgánů gastrointestinálního traktu. Gastritida, vřed a pankreatitida se tedy mohou připomenout.

Šití bolesti v srdci

Extrémní prošívání nebo řezání bolesti je klasický příznak infarktu myokardu. S ním může bolest „dát“ na krk, záda, rameno a celou levou ruku. Je pravda, že v asi 12% případů jsou švy bolesti známkou infarktu..

Prošívací bolest v srdci může být také způsobena koronárním křečí, které by mělo zmizet po požití 1-2 tablet nitroglycerinu.

Kromě toho je tento typ bolesti typický pro perikarditidu (zánět srdeční membrány způsobené virovými, houbovými nebo bakteriálními infekcemi) a hypertrofickou kardiomyopatii (hypertrofie stěny pravé nebo levé srdeční komory).

Takzvaná srdeční neuróza se často projevuje právě „punkcemi“ v oblasti srdce. V tomto případě nejsou žádné problémy s hlavním svalem lidského těla. A bolesti šití jsou projevem stresu. V tomto případě má bolest jasnou lokalizaci. A proto by se neměl vztahovat na jiné části těla. Srdeční neuróza je běžná u mladých lidí, kteří pravidelně trpí tonzilitidou, frontální sinusitidou, sinusitidou nebo stomatologickými chorobami.

Lisování bolesti v srdci

Je to náhlá naléhavá bolest v oblasti srdce, která je známkou anginy pectoris. Nepohodlí je cítit za hrudník a dává krku, paži, lopatce, předloktí... nepříjemné pocity mohou být v paži dány malíčku. Bolest s anginou pectoris má jinou povahu. Někdy se kromě lisování, komprese celého hrudníku objevují i ​​pocity pálení, jako při pálení žáhy.

Tlaky v srdci a dušnost projevují myokarditidu - infekční onemocnění s poškozením srdečního svalu. Současně mohou nohy bobtnat a puls se může zvyšovat. Myokarditida se vyskytuje jako komplikace nachlazení.

Lisující bolest v oblasti srdce je charakteristická prolapsem mitrální chlopně (srdeční vada, při které se mitrální chlopně ohýbá do levé síně během kontrakce levé komory).

Těžká bolest v srdci

S vertebrogenní kardialgií se pacient cítí docela silná a přetrvávající bolest v srdci. K tomu může vést osteochondróza krční a hrudní páteře. V tomto případě se bolest zesiluje změnou polohy těla. Tyto příznaky se často podobají angině pectoris. Diagnózu můžete potvrdit nebo vyvrátit pomocí MRI páteře.

Další příčinou silné bolesti na levé straně hrudníku mohou být šindele. Herpesvirová infekce ovlivňuje nervová zakončení..

Akutní bolest v oblasti srdce

Akutní bolest v srdci je charakteristická pro perikarditidu. Bolest může být také doprovázena horečkou a neklidem..

Akutní bolest na hrudi, včetně její levé části, rostoucí s kašlem a dokonce i při vdechování, může znamenat pohrudnici. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku pneumonie..

Pálivá bolest v srdci

Pálivá bolest v srdci je dalším příznakem infarktu myokardu. Tyto pocity však neznamenají vždy porušení funkce hlavního svalu v těle. A takový pálivý pocit může nastat po jídle příliš kořeněných potravin..

Kromě toho dochází k pálení bolesti v oblasti srdce s neurózou. Taková bolest je zpravidla krátkodobá a zmizí po použití bylinných tinktur, například valeriánu..

Kreslení bolesti v srdci

S onemocněním myokardu může u člověka dojít k tažení a bolesti v oblasti srdce. Je pravda, že by neměly být příliš intenzivní..

Také bolest v srdci může být příznakem trombózy, vegetativně-cévní dystonie, ischemické choroby srdeční a dokonce může znamenat stav před iktem.

Kromě toho tažná bolest v srdci narušuje pacienty s onemocněním pohybového aparátu, například s osteochondrosou. Podobné pocity vznikají se zánětem ramenního kloubního kloubu. Důležitý detail: v tomto případě je nepohodlí horší při pohybu levou rukou.

Mezitím tahání bolesti v oblasti srdce je často známkou onemocnění žaludku, střev nebo slinivky břišní. Mohou se vyskytnout při chronické gastritidě, vředech, enterokolitidě, kolitidě a pankreatitidě. V některých případech může být tažení bolesti srdce spojeno se zánětlivými procesy v žlučových cestách.

Na koho se obrátit?

Diagnóza bolesti v srdci

Aby přesně pochopil, proč člověk zažívá bolest v srdci, musí podstoupit důkladné lékařské vyšetření. Metody, které mohou pomoci určit příčinu nepohodlí:

  • Elektrokardiografie (včetně stresového EKG a Holterova monitorování EKG).
  • Krevní test (při infarktu myokardu jsou poškozené srdeční buňky. To vede k uvolnění některých enzymů. To by mělo ukázat krevní test).
  • Echokardiografie (ultrazvuk srdce, umožňuje posoudit stav svalů a chlopní).
  • Elektromagnetická tomografie (tato metoda umožňuje detekovat ischemickou chorobu srdeční v raných stádiích).
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI pomůže určit příčinu bolesti na hrudi, pokud je spojena se sevřením nervových kořenů nebo přítomností kýly meziobratlových plotének).

Pokud člověk jde do zdravotnického zařízení se stížností na bolest v srdci, bude pravděpodobně muset konzultovat kardiologa, revmatologa, neuropatologa a případně i gastroenterologa.

K diagnostice srdeční neurózy je nutné pečlivě prozkoumat kardiovaskulární systém a vyloučit přítomnost organických chorob (jako je srdeční choroba, srdeční onemocnění, myokarditida a další), jakož i patologických stavů z dýchací soustavy, trávení atd...

Léčba bolesti srdce

Hlavní pravidlo je: lékaři by měli diagnostikovat a léčit. Je samoléčivé bolesti srdce nebezpečné, i když nesouvisí s prací hlavního svalu těla. Koneckonců, jak již bylo uvedeno výše: bolest v srdci je symptom, který se může objevit v důsledku velkého množství různých důvodů. A léčba bude tedy velmi odlišná. Pokud znáte svou diagnózu, ale bolest vás chytila, pomůže vám několik útoků zmírnit několik receptů..

Pokud se bolest chytila ​​doma

Pacient s anginou pectoris by měl být nejprve uložen do postele, měl by mít přístup na čerstvý vzduch a zavolat lékaře. Je třeba podat tabletu nitroglycerinu pod jazyk a pokračovat v užívání léku, dokud bolest zcela nezmizí. V nepřítomnosti nitroglycerinu lze podat validol. Je vhodné, aby byl pacient převezen do zdravotnického zařízení speciálním strojem. Je důležité nezapomenout: dlouhodobý útok anginy pectoris může vést k nekróze místa myokardu - k infarktu myokardu!

Při infarktu myokardu je pacient „předepsán“ přísný odpočinek s výjimkou pohybů. Je nutné brát nitroglycerin a analgin, je-li to nutné - opakovaně. Mazání oblasti srdce nitroglycerinovou mastí neublíží. Dokonce i podezření na infarkt je známkou povinné hospitalizace v kardiologické nemocnici. Je důležité, aby byl pacient přepravován speciálními resuscitačními vozidly. Koneckonců, na cestě k pacientovi budete možná muset provést řadu resuscitačních opatření.

U myokarditidy musí být pacient nejprve položen do postele. Standardní léčebný režim: 20-25 kapek kordiaminu 3x denně. Kromě toho jedna tableta kofeinu také třikrát denně. Ale před léčbou je nezbytné se poradit s lékařem. Je důležité si uvědomit, že nedodržování klidového stavu v posteli může v budoucnu způsobit chronické srdeční selhání..

Pokud pociťujete bolest v srdci poprvé a nevíte, co přesně způsobovalo tento nepříjemný pocit, pak se hlavní věcí není obávat. Můžete si vzít 40 kapek valocardinu (corvalol, validol). Poskytněte si klid. Můžete si také vzít 1 tabletu aspirinu a analginu. Pokud po čtvrt hodině bolest v srdci nezmizí - zavolejte lékaře.

Pamatujte si, že nitroglycerin je docela vážný lék na bolest srdce. A pokud není jisté, že nepohodlí způsobilo srdce, nedoporučuje se to brát.

Při léčbě srdce je třeba věnovat náležitou pozornost výživě. Je nutné dodržovat anticholesterolovou stravu. Základem výživy by mělo být:

  • Potraviny s dostatečně velkým počtem potravin, ovoce, sušené ovoce.
  • Žitný, celozrnný nebo otrubový chléb.
  • Plody moře.
  • Kuřecí prsa, telecí maso a jiná nízkotučné maso.
  • Nízkotučné ryby.
  • Nízkotučné mléko a mléčné výrobky.
  • Ořechy a semena.
  • Přírodní šťávy, ovocné nápoje z bobuloviny, šípkový vývar.

Při výběru produktů v obchodech musíte štítky pečlivě přečíst. Potraviny s vysokým obsahem sodíku, tuků a cholesterolu jsou kontraindikovány u lidí se srdečními problémy..

V případě srdeční neurózy je první pomoci zpravidla odebráno 25 kapek valocardinu, tinktury valeriánu nebo Corvalola. V noci je vhodné užít sedativum nebo prášek na spaní. Je naprosto nezbytné vzdát se kouření a alkoholu. Léčba kardioneurózy by měla být zaměřena především na odstranění traumatické situace v psychice nebo na nápravu postojů k ní. V některých případech je předepsán průběh léčby pomocí sedativ, beta-blokátorů, antidepresiv. Schéma je vybrána čistě individuálně pro každý jednotlivý případ..

Mezitím se také fyzioterapie používá ke zlepšení a obnovení stavu srdce, centrálního a autonomního nervového systému..

Nejstudovanějším je použití fyzioterapie u tzv. Stabilní námahové anginy pectoris, po infarktu kardiosklerózy a při rehabilitaci pacientů po infarktu myokardu. Je pravda, že tato metoda má řadu kontraindikací, například srdeční astma, aneuryzma srdce a cévy.

Volba metody fyzioterapie přímo závisí na stupni narušení kardiovaskulárního systému. Se stabilní anginou pectoris, infarktem myokardu a po operaci bypassu koronární tepny používám metodu elektrospánku. Pacienti se stejnými diagnózami jsou také předepisováni pro galvanoterapii nebo elektroforézu, zejména pro oblast límce a srdce.

Magnetoterapie (nízkofrekvenční magnetické pole) pomáhá snížit agregaci destiček a zlepšit mikrocirkulaci. To umožňuje jeho použití při léčbě pacientů se stabilní anginou pectoris.

Při srdečních onemocněních se používá nízkoenergetické laserové záření. Také se stabilní anginou pectoris se používají balneoterapie. Aplikujte běžný oxid uhličitý, sirovodík, radon, chlorid sodný a další typy minerálních lázní. Léčebný režim je přibližně následující: lázně se používají každý druhý den (od druhé poloviny léčebného cyklu) v trvání 10–12 minut. Délka kurzu 10-12 koupelí.

Hydroterapie se také používá ve formě kontrastních koupelí a léčivých sprch, včetně podvodní masážní sprchy. Výhody vodních procedur se zpravidla projevují snížením spotřeby kyslíku pro srdeční funkce, odstraněním koronární metabolické nerovnováhy.

Balneoterapie a vodoléčba se také používají k rehabilitaci pacientů s bezbolestnou formou ischemické choroby srdeční a kardiosklerózy, která se může projevit jako srdeční selhání a poruchy srdečního rytmu..

Ale nejúčinnějším způsobem léčby určitých typů srdečních vad a koronárních srdečních chorob je alespoň dnes srdeční chirurgie.

Chirurgie se samozřejmě používá pouze tehdy, když již konzervativní metody léčby nepomáhají a stav pacienta se zhoršuje. Také pozdní léčba pacienta k lékaři může vést k operaci srdce. V takových případech je chirurgie často jedinou možností..

Jedním typem chirurgického zákroku u koronárních srdečních chorob je angioplastika a stenóza koronárních tepen. Tato metoda je navržena tak, aby odstranila překážky proudění krve rozšířením z vnitřku tepny..

Metoda štěpování koronárních tepen spočívá ve vytvoření nové cesty toku krve, která obchází postiženou oblast koronární cévy pomocí zkratů - kusů tepen nebo žil odebraných od samotného pacienta. Tímto způsobem lze zabránit infarktu myokardu..

Kromě toho se provádí operace otevřeného srdce k instalaci chlopňových protéz. Stejně jako plastové defekty mezikomorového septa. Lékaři si dovolují transplantaci srdce v extrémně kritických případech.

Léčba bolesti v oblasti srdce lidovými metodami

Ale můžete léčit bolest v oblasti srdce alternativními metodami. Nejsou samozřejmě alternativou k lékařské léčbě, ale pouze jako doplněk.

Recept číslo 1

750 ml česneku listuje v mlýnku na maso. Výslednou směs vložte do třílitrové nádoby. Zbývající objem nádoby se naplní citronovou šťávou bez kůry. V průměru budete potřebovat asi 45 citronů. Dále - vezmeme hustou tkáň nebo dvě vrstvy gázy, zavřete krk a necháme ho 15 dní na chladném tmavém místě. Když je směs připravena, vezměte si 1 čajovou lžičku s čtvrtým šálkem vody ráno a v noci. Recept je prokázán, říkají mu, více než 5 tisíc let.

Recept číslo 2 (nejužitečnější pro čištění krevních cév a pro prevenci mrtvice)

Nalijte půl sklenice semen kopru do jednolitrového termosku. Přidejte 1 polévkovou lžíci nasekaného kořene kořene. Vařící voda nahoře naplní termosky. Trvejte na tom 12 hodin. Napněte a vezměte 25 g třikrát denně půl hodiny před jídlem.

Recept č. 3 (pro různá kardiovaskulární onemocnění)

Vařte 20 vajec po dobu 10 minut. Poté žloutky oddělte, přidejte do nich 1 šálek olivového oleje a vložte do trouby na 20 minut. Po - dobře promíchejte. Výslednou směs uchovávejte v chladničce. Před jídlem si vezměte 1 čajovou lžičku. Průběh léčby je 10 dní. Po týdenní přestávce opakujte kurz.

Prevence bolesti srdce

Kardiovaskulární onemocnění zůstává lídrem v seznamu příčin smrti. A jedním z důvodů je bez přehánění katastrofa - naše kulinářské preference. Existují jednoduchá dietní pravidla, podle kterých můžete v budoucnu snížit riziko srdečních chorob na nulu. Hlavní věc není jíst potraviny, které zvyšují riziko srdečních chorob. A tohle:

  • smažená jídla, mastné omáčky a majonéza.
  • sůl a horké koření.
  • mastné maso, masné výrobky se spoustou soli (slanina, šunka, párky, uzené maso).
  • uzené a solené ryby, rybí prsty a konzervy.
  • polévky a hlavní jídla.
  • nakládaná zelenina.
  • hranolky, ořechy a sušenky se solí.
  • plnotučné mléko, zakysaná smetana, krémy.
  • sladké těsto, cukrovinky se spoustou cukru.
  • alkoholické nápoje, pivo, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým.

Dobrým ochráncem srdce jsou ryby. Měla by být zahrnuta do stravy nejméně pětkrát týdně. Pomůže to posílit srdce a zlepšit paměť. Při výběru je lepší dát makrely, sledě, sardinky, pstruhy, lososy a okouny.

Olivový olej pomáhá eliminovat cholesterol.

Kromě toho je třeba alespoň jednou za šest měsíců vyšetřit kardiologem. Chcete-li vést správný životní styl, sportujte (s mírou) a vyhněte se nervovému stresu a různým stresovým situacím. A nezapomeňte, že bez ohledu na povahu a trvání bolesti v oblasti srdce ji nelze ignorovat.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy