Cholesterol

Cholesterol - každý o něm slyšel, ale stěží kdokoli může s jistotou říci, že v této věci je mu vše zcela jasné a neexistují žádné potíže a nepochopitelné okamžiky.

Co je cholesterol obecně, co znamenají indikátory při analýze hladiny cholesterolu v krvi? Mohou potraviny, které jíme, ovlivnit cholesterol? Pojďme se podívat na hlavní mýty a dostat se ke dnu věci..

Co je cholesterol?

Krevní cholesterol je voskovitá tuková látka produkovaná v našich játrech. Hladina cholesterolu v krvi je nezbytná pro dobré zdraví. Naše tělo to potřebuje k produkci hormonů a trávení tukových potravin a také se konverguje do buněčných membrán..

Potravinový cholesterol se nachází v potravinách živočišného původu, včetně masa, mořských plodů, drůbeže, vajec a mléčných výrobků..

Naše tělo produkuje asi 2,5 g. Cholesterolu a asi 0,5 g. Pochází z jídla..

Existují protichůdné důkazy o tom, jak je cholesterol ve stravě spojen s rizikem kardiovaskulárních chorob, jedna věc je jasná, že celkové riziko závisí na mnoha faktorech..

Klíčové mýty a mylné představy

Pojďme se podívat na nejčastější chyby spojené s cholesterolem ve veřejné mysli..

Mýtus č. 1: veškerý cholesterol je pro nás špatný

Skutečnost: Některé typy cholesterolu jsou nezbytné pro dobré zdraví. Naše tělo potřebuje cholesterol k tvorbě hormonů a vytváření buněk..

K transportu cholesterolu oběhovým systémem se používají speciální proteiny - lipoproteiny, které jsou dvou typů.

LDL (lipoprotein s nízkou hustotou - LDL), někdy nazývaný „špatný“ cholesterol, tvoří většinu vašeho cholesterolu. Vysoké hladiny LDL zvyšují riziko srdečních chorob a cévní mozkové příhody.

HDL (lipoproteiny s vysokou hustotou - HDL) nebo „dobrý“ cholesterol přenášejí cholesterol zpět do jater. Pak játra omyjí tělo. Vysoký cholesterol HDL může snížit riziko srdečních chorob a cévní mozkové příhody.

Když má vaše tělo příliš mnoho „špatného“ cholesterolu, může se hromadit ve stěnách krevních cév, což má za následek zúžení vnitřního prostoru cév. To může omezit a nakonec blokovat průtok krve do srdce a dalších orgánů. Když je průtok krve do srdce blokován, může způsobit anginu pectoris (bolest na hrudi) nebo srdeční infarkt.

Mýtus č. 2: Můžete cítit vysokou hladinu cholesterolu

Skutečnost: Vysoký cholesterol obvykle nemá žádné známky ani příznaky. Možná nebudete vědět, že máte nezdravý cholesterol, dokud není příliš pozdě - když máte srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu.

To je důvod, proč je tak důležité kontrolovat hladinu cholesterolu nejméně jednou za 4-6 let. Další informace o testování cholesterolu..

Mýtus číslo 3: konzumace potravin se spoustou cholesterolu nepovede ke zvýšení hladiny cholesterolu v krvi

Skutečnost: Ve skutečnosti je to složitá otázka. Víme, že potraviny s vysokým obsahem cholesterolu obvykle obsahují hodně nasycených tuků. Nasycené tuky mohou zvýšit hladinu cholesterolu v krvi, takže je nejlepší zvolit potraviny s nízkým obsahem nasycených tuků. Potraviny vyrobené ze zvířat, včetně červeného masa, másla a sýra, mají vysoký obsah nasycených tuků..

Jedna z hlavních studií na toto téma (metaanalýza - tj. Přehled předchozích studií) byla zveřejněna v roce 2018 - „Dietní cholesterol a nedostatek důkazů o kardiovaskulárních chorobách“

Klíčová zjištění: v současné době nejsou k dispozici dostatečné údaje, které by naznačovaly, že konzumace potravin s vysokým obsahem cholesterolu je spojena se zvýšeným rizikem vzniku kardiovaskulárních chorob (dále jen CVD), ale zvýšený příjem nasycených a transmastných tuků je jasně spojen se zvýšením tohoto rizika.

Zároveň však existují i ​​další studie, které naznačují něco jiného. Například stejná metaanalýza z roku 2019 „Asociace příjmu cholesterolu nebo vajec ve stravě s kardiovaskulárními chorobami a mortalitou“ uzavírá:

Každých dalších 300 mg dietního cholesterolu spotřebovaného denně bylo významně spojeno s vyšším rizikem vzniku kardiovaskulárních chorob..

Jak být. Rozumíme dále.

Mýtus č. 4: Ke snížení hladiny cholesterolu nelze udělat nic.

Skutečnost: Můžete udělat mnoho věcí pro zlepšení hladiny cholesterolu a udržet jej ve zdravém rozmezí.!

  • Stlačit krev na lipidovém profilu každé 2 roky (pokud lékař neprokázal jinak). Dále podrobněji prozkoumáme, co znamenají výsledky analýz..
  • Zkontrolujte svůj jídelníček. Na samém konci článku se podíváme na to, co dělat, pokud se naše ukazatele cholesterolu na dietě keto zhoršily..
  • Veďte aktivní životní styl. Přidejte více mobility, sportujte.
  • Přestaňte kouřit a nepoužívejte tabákové výrobky. Kouření (v jakékoli formě) poškozuje krevní cévy, urychluje kalení tepen a výrazně zvyšuje riziko kardiovaskulárních chorob. Pokud nekouříte, nezačínejte. Pokud kouříte, přestat kouřit snížíte riziko srdečních chorob..
  • Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak řídit hladinu cholesterolu, a pokud dostáváte nějaké léky, které vám zajistí hladinu cholesterolu, vezměte si je, jak je předepsáno. Další informace o lécích snižujících hladinu cholesterolu..
  • Zkontrolujte, zda vaše rodinná anamnéza nemá problémy s cholesterolem, srdcem nebo krevními cévami. Pokud mají vaši rodiče nebo další blízcí členové rodiny vysoký cholesterol, měli byste být pravděpodobně testováni častěji..

Výsledky krevních testů na cholesterol

Krevní test na cholesterol se nazývá „lipidový profil“, měří čtyři typy lipidů nebo tuků v naší krvi:

  • Celkový cholesterol: Toto je celkové množství cholesterolu v krvi..
  • Lipoprotein s nízkou hustotou cholesterolu (LDL): Někdy se nazývá „špatný“ cholesterol. Pokud je toho příliš mnoho, může ucpat vaše tepny a omezit průtok krve. To může vést k infarktu nebo iktu. Všechny problémy začínají oxidací LDL, což vede k zánětu a poškození tkáně..
  • Lipoprotein s vysokou hustotou cholesterolu (HDL). Tomu se říká „dobrý“ cholesterol, protože pomáhá odstraňovat LDL cholesterol z vašeho krevního řečiště..
  • Triglyceridy. Triglyceridy jsou druh tuku, který dostanete z jídla. Extra triglyceridy se mohou vytvářet, když spotřebováváte více kalorií, než spálíte. Vysoké hladiny triglyceridů v krvi jsou spojeny s onemocněním srdce. Stejně jako u LDL je cílem udržet nízké hladiny triglyceridů..

V současné době neexistuje mezi odborníky shoda o tom, jaké parametry by se měly brát jako základ pro posouzení zdravotního stavu a rizik rozvoje onemocnění kardiovaskulárního systému..

ALE! Studie, publikované v roce 2018, se zúčastnilo přes 36 000 lidí - „Dlouhodobý vztah LDL cholesterolu s kardiovaskulární úmrtností“.

Dlouhodobé sledování ukázalo, že hodnoty LDL a non-HDL vyšší než 160 mg / dl nebo 3,37 mmol / l byly spojeny se zvýšeným relativním rizikem úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění o 50–80%. Non-HDL cholesterol je rozdíl mezi celkovým cholesterolem a „dobrým“ HDL cholesterolem.

Pro další indikátory cholesterolu platí následující doporučení, pokud nemáte onemocnění srdce nebo cév.

Vaše hodnota LDL cholesterolu:

  • optimálně, pokud je nižší než 100 mg / dl (2,59 mmol / l)
  • nad optimální / mezní hladinou, pokud je mezi 100 a 129 mg / dl (2,59 - 3,34 mmol / l)
  • mírně vysoký, pokud od 130 do 159 mg / dl (3,37 - 4,12 mmol / l)
  • vysoký od 160 do 189 mg / dl (4,14 - 4,9 mmol / l)
  • velmi vysoká při 190 mg / dl nebo vyšší (4,92 mmol / l)

Vaše hodnota HDL cholesterolu:

  • optimálně (schopné snížit riziko srdečních chorob), pokud je 60 mg / dl nebo vyšší (1,55 mmol / l)
  • nízká (může zvýšit riziko srdečních chorob), pokud je 40 mg / dl nebo nižší (1,04 mmol / l)

Vaše hodnota triglyceridů (zdroj 1, zdroj 2, zdroj 3):

  • optimálně, pokud je nižší než 30 mg / dl (1,7 mmol / l)
  • mezní hladina od 30 do 41 mg / dl (1,7 - 2,3 mmol / l)
  • vysoká, pokud od 41 do 100 mg / dl (2,3 - 5,6 mmol / l)
  • velmi vysoká, pokud nad 101 mg / dl (5,6 mmol / l)

Ale v závislosti na pohlaví a věku může lékař stanovit jiné rozsahy..

Pro přesnější posouzení rizik nemá smysl spoléhat se na hodnoty celkového cholesterolu. Přesněji řečeno, následující indikátory mohou pomoci:

  • Poměr HDL / celkový cholesterol, který velmi přesně naznačuje rizika KVO. Ideálně, pokud je tento poměr vyšší než 0,24.
  • Poměr triglyceridů / HDL, který by měl být pod 2.

Cholesterol s nízkým obsahem sacharidů.

Existuje celá skupina diet, které zahrnují omezení sacharidů, například - paleo strava, keto strava, Atkinsova strava, masožravec atd..

Pokud jsou uhlohydráty odstraněny z potravy, mohou být nahrazeny bílkovinami nebo tukem. To může vyvolat rozumnou otázku - jak zvýšený příjem tuků ovlivňuje cholesterol a celkové zdraví? Je také zajímavé, jak cholesterol v potravě ovlivňuje naše zdraví.?

Jak příjem tuků ovlivňuje zdraví - přehled výzkumů a doporučení založená na důkazech

Ano, existují kvalitativní studie, které uvádějí, že nasycené tuky nejsou spojeny se zvýšenou pravděpodobností srdečních záchvatů nebo smrtí na srdeční choroby..

Ale na druhé straně existuje mnoho doporučení od předních odborníků v kardiologii, které říkají, že musíte snížit příjem nasycených tuků.

Americká asociace pro srdce - „Průvodce AHA / ACC v roce 2013 pro řízení životního stylu s cílem snížit rizika CVD“, doporučuje: pro dospělé by se měli usilovat o to, aby si snížili hladinu cholesterolu LDL („špatný“) cholesterol mezi 5 a 6% své stravy kalorií z nasycených tuků.

Stejné sdružení vydané v roce 2017 vydalo dokument „Dietní tuky a kardiovaskulární nemoci: Doporučení americké srdeční asociace“, který shrnuje všechny předchozí studie. Závěry jsou následující:

  • Randomizované klinické studie ukázaly, že polynenasycené tuky z rostlinných olejů, nahrazující nasycené tuky z mléčných výrobků a masa, snižují CVD.
  • Prospektivní observační studie v mnoha populacích ukázaly, že nižší příjem nasycených tuků v kombinaci s vyšším příjmem polynenasycených a mononenasycených tuků je spojen s nižší mírou CVD a mortalitou způsobenou všemi příčinami.
  • Nasycené tuky zvyšují LDL cholesterol, hlavní příčinu aterosklerózy a CVD, a jejich nahrazení polynenasycenými nebo mononenasycenými tuky snižuje LDL cholesterol..
  • Nahrazení nasyceného tuku polynenasyceným nebo mononenasyceným snižuje hladinu triglyceridů v krvi, což je nezávislý biomarker rizika kardiovaskulárních chorob..

V roce 2019 vydal Vědecký poradní výbor pro výživu Spojeného království doporučení „Nasycený tuk a zdraví“ - na základě 47 studií jsou učiněny závěry:

  • zvýšený příjem nasycených tuků vede ke zvýšení hladiny cholesterolu v krvi
  • zvýšený příjem nasycených tuků je spojen se zvýšeným rizikem KVO
  • nasycené tuky je třeba nahradit nenasycenými
  • celkový příjem nasycených tuků by neměl překročit 10% celkové energie z jídla

Ve skutečnosti jde o metaanalýzu více než 200 studií různých typů, kterých se zúčastnilo více než 2 miliony lidí. Evropští kardiologové se domnívají, že existuje jasný a přímý vztah mezi zvýšeným příjmem nasycených tuků a zvýšením LDL cholesterolu a rizikem KVO.

Zpráva od předních odborníků Ruské federace „Vše o cholesterolu“ (Leo Bakeria, akademik Ruské akademie lékařských věd, ředitel Vědeckého centra A. N. Bakulev pro současné umění a RG Oganov, ředitel Federálního státního výzkumného střediska preventivního lékařství, prezident All-ruské vědecké společnosti kardiologie, akademik Ruské akademie lékařských věd) ve kterých jsou uvedena následující doporučení:

Poměr mezi nasycenými, mono a polynenasycenými tuky by měl být 1: 1: 1

nahrazení 60% nasycených tuků jinými tuky a odmítnutí 60% cholesterolu v potravě by snížilo celkový cholesterol v krvi asi o 0,8 mmol / l (tj. o 10-15%)

Takže v podstatě všichni přední odborníci v kardiologii jsou jednomyslní - vysoký cholesterol je škodlivý a příjem nasycených tuků je lepší omezit.

Studie o účincích nízko sacharidových diet na krevní obraz a zdraví

Po přečtení všech výše uvedených studií vyvstává přiměřená otázka - co dieta keto a další nízko-sacharidová strava?

Podle hodnocení zákazníků a výsledků četných studií má keto dieta jako celek velmi dobrý vliv na zdraví. Vykazuje velmi dobré výsledky v léčbě obezity, diabetu 2. typu, metabolického syndromu a epilepsie..

Nejběžnější rizikové faktory srdečních chorob (lipidový profil) se u většiny lidí významně zlepšují nebo se alespoň nezhoršují.

Pojďme se podívat na nějaký výzkum:

Dieta s nízkým obsahem uhlovodíků vede ke snížení hmotnosti a ke zlepšení triglyceridů nalačno, HDL cholesterolu a poměru celkového cholesterolu a HDL po dobu 6-12 měsíců.

Dieta s nízkým obsahem sacharidů je spojena s významným poklesem tělesné hmotnosti, indexem tělesné hmotnosti, obvodem břicha, systolickým krevním tlakem, diastolickým krevním tlakem, plazmatickými triglyceridy, plazmatickou glukózou nalačno, glykovaným hemoglobinem, plazmatickým inzulínem a C-reaktivním proteinem v plazmě, jakož i zvýšením HDL cholesterolu. LDL cholesterol a kreatinin se významně nezměnily

Tento přehled ukázal, že došlo k významnému zlepšení HDL cholesterolu a triglyceridů po 6 a 12 měsících ve skupinách LC / HP (nízký carb vysoký protein - nízký příjem sacharidů a vysoký příjem proteinů)

LDL cholesterol a HDL cholesterol beze změny

"Dlouhodobé účinky účinků ketogenní stravy u obézních pacientů." studie keto stravy po dobu 24 týdnů, ve které strava sestávala z 30 g uhlohydrátů, 1 g / kg proteinu, tělesné hmotnosti, 20% nasycených tuků a 80% polynenasycených a mononenasycených tuků. Závěr:

Výrazně snížená tělesná hmotnost a index tělesné hmotnosti pacientů. Kromě toho jsou sníženy triglyceridy, LDL cholesterol a krevní glukóza a také HDL cholesterol. Po relativně dlouhém období ketogenní stravy nezpůsobila pacientům žádné významné vedlejší účinky.

Jak vidíme, dodržování správné stravy keto (což je patrné zejména v poslední studii na seznamu) zlepšuje všechny ukazatele zdraví kardiovaskulárního systému a nezpůsobuje vedlejší účinky.

Proč může cholesterol na keto stoupat a co dělat?

Bohužel ne všichni lidé dodržují všechna pravidla a dodržují vyváženou stravu. Nejprve je důležité nepoužívat zpracované masné výrobky a sledovat, kolik je nasycených tuků, nemělo by to být více než 1/3 všech tuků (klobásy, klobásy, nepřetržité používání sýrů a másla je špatný nápad).

Pokud jste darovali krev, je možné, že HDL („dobrý“ cholesterol) bude o něco vyšší, než by měl, a nejsou zde žádné velké problémy. Problémy mohou nastat, pokud váš non-HDL překročí 160 mg / dl nebo 3,37 mmol / l

Co dělat v tomto případě?

Odstraňte pancéřovanou kávu ze stravy.

Všechny studie, které ukazují, že nasycený tuk je neškodný, používají normální množství spotřeby průměrného člověka. Není možné vědět, co se stane, pokud začnete přidávat velké množství nasycených tuků, zejména pokud je budete jíst místo jiných zdravějších potravin. Pokud pijete brnění kávu a máte problémy s cholesterolem, pak první, co byste měli udělat, je zkusit ji odstranit z vaší stravy.

Nahraďte některé nasycené tuky (máslo a kokosové oleje) mononenasycenými tuky (olivový olej).

V předchozích studiích a doporučeních se s touto radou neustále setkáváme..

Vařte v olivovém oleji místo másla a kokosového oleje. Jezte více ořechů a avokáda. Všechna tato jídla obsahují mononenasycené tuky. Pokud to samo o sobě nefunguje, můžete dokonce začít nahrazovat tukové maso, které jíte, štíhlejším masem..

Příklad správné stravy keto po dobu 7 dní můžete získat zdarma kliknutím na obrázek níže. Tato strava je vyvážená ve všech hlavních minerálech, vitaminech, vláknině a typech mastných kyselin..

Extra panenský olivový olej má mnoho dalších výhod pro zdraví srdce a tento problém přesahuje rámec tohoto článku. Více informací najdete v článku na mém webu.

Chrání částice LDL před oxidací, snižuje zánět, zlepšuje endoteliální funkci a může dokonce snížit krevní tlak. Výzkum 1, Výzkum 2, Výzkum 3, Výzkum 4.

To je určitě velmi prospěšné pro srdce a myslím si, že kdokoli s rizikem srdečních chorob by měl používat olivový olej, ať už má vysoký cholesterol nebo ne..

Je také důležité jíst mastné ryby s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin alespoň jednou týdně. Pokud nemůžete nebo nechcete jíst ryby, přidejte do své stravy rybí olej..

Pokud vše ostatní selže, dostat se z ketózy a přidat více vlákniny do své stravy..

Existuje běžná mylná představa, že dieta s nízkým obsahem sacharidů by měla být ketogenní. To znamená, že příjem uhlohydrátů by měl být dostatečně nízký, aby tělo mohlo produkovat ketony z mastných kyselin.

Ve skutečnosti však není nutné být neustále v ketóze, abychom dosáhli všech účinků nízkokarbohydrátových diet. Obvykle se sacharidy zvyšují na 100 - 150 g. umožňuje výrazně rozšířit sortiment povolených produktů, diverzifikovat stravu a zpřístupnit ji a snáze sledovat.

Cholesterol - lipoproteiny o nízké hustotě (LDL)

Lipoproteiny s nízkou hustotou jsou hlavními nosiči cholesterolu (cholesterolu) v těle. Jejich cholesterol je považován za „škodlivý“, protože nadbytek cholesterolu zvyšuje riziko vzniku plaku v tepnách, což může vést k ucpání a způsobit srdeční infarkt nebo mozkovou příhodu..

LDL, lipoproteiny s nízkou hustotou, LDL, LDL cholesterol, lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou, beta-lipoproteinový cholesterol, beta-lipoproteiny, beta-LP.

Synonyma anglicky

LDL, LDL-C, lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou, lipoprotein s nízkou hustotou.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / L (milimol na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  1. Nejezte 12 hodin před studií.
  2. Eliminujte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před vyšetřením.

Přehled studie

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) je tukem podobná látka, která je pro tělo životně důležitá. Správným vědeckým názvem pro tuto látku je „cholesterol“ (konec -ol označuje alkohol), pojem „cholesterol“, který budeme dále používat v tomto článku, se však rozšířil. Cholesterol se podílí na tvorbě buněčných membrán všech orgánů a tkání těla. Na základě cholesterolu jsou vytvářeny hormony, které jsou nezbytné pro rozvoj těla a pro implementaci reprodukční funkce. Žlučové kyseliny se vytvářejí z cholesterolu, pomocí kterého se ve střevě vstřebávají tuky.

Cholesterol je nerozpustný ve vodě, proto se při pohybu tělem „zabalí“ do proteinové skořápky sestávající z apolipoproteinů. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoprotein) se nazývá lipoprotein. V krvi cirkuluje několik typů lipoproteinů, lišících se proporcemi jejich složek:

  • lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL),
  • lipoproteiny o nízké hustotě (LDL),
  • lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL).

LDL cholesterol je považován za „špatný“, protože s jeho přebytkem ve stěnách krevních cév existují plaky, které mohou omezit průtok krve cévami, což ohrožuje aterosklerózu a výrazně zvyšuje riziko srdečních chorob (koronární onemocnění, srdeční infarkt) a cévní mozkové příhody.

V játrech se produkuje dostatečné množství cholesterolu pro potřeby těla, ale jeho část přichází s jídlem, hlavně s mastným masem a mastnými mléčnými výrobky. Pokud má osoba dědičnou predispozici ke zvýšení hladiny cholesterolu nebo ke konzumaci příliš velkého množství zvířecího tuku, může hladina LDL v krvi stoupnout na nebezpečné hodnoty.

Na co se studie používá??

  • Posoudit pravděpodobnost aterosklerózy a srdečních problémů (to je nejdůležitější ukazatel rizika rozvoje onemocnění koronárních tepen).
  • Ke sledování účinnosti stravy se sníženým obsahem živočišných tuků.
  • Monitorovat hladiny lipidů po lécích snižujících hladinu cholesterolu.

Když je naplánována studie?

Test LDL je obvykle součástí lipidového profilu, který také zahrnuje stanovení celkového cholesterolu, VLDL cholesterolu, HDL cholesterolu, triglyceridů a aterogenního koeficientu. Lipidový profil může být předepsán během rutinních preventivních vyšetření nebo se zvýšením koncentrace celkového cholesterolu, aby se zjistilo, kvůli které frakci je zvýšená.

Obecně se doporučuje, aby všichni lidé starší 20 let měli lipidový profil nejméně jednou za 5 let, ale v některých případech dokonce častěji (několikrát ročně). Zaprvé, pokud je pacientovi předepsána dieta omezující příjem živočišných tuků a / nebo bere léky, které snižují hladinu cholesterolu, pak zkontrolují, zda nedosahuje cílové hladiny LDL a celkového cholesterolu, a má tedy snížené riziko kardiovaskulárního systému nemoci. A za druhé, pokud je v životě pacienta přítomen jeden nebo více rizikových faktorů pro rozvoj kardiovaskulárních chorob:

  • kouření,
  • určitý věk (muži nad 45 let, ženy nad 55 let),
  • vysoký krevní tlak (od 140/90 mm Hg),
  • zvýšený cholesterol nebo kardiovaskulární onemocnění u členů rodiny (srdeční infarkt nebo mozková mrtvice u blízkého příbuzného muže mladšího 55 let nebo žen mladší 65 let),
  • ischemická choroba srdeční, srdeční infarkt nebo mozková mrtvice,
  • cukrovka,
  • nadváha,
  • zneužití alkoholu,
  • příjem velkého množství potravin obsahujících živočišné tuky,
  • nízká fyzická aktivita.

Pokud mělo dítě v rodině případy vysokého cholesterolu nebo srdečních chorob v mladém věku, je poprvé doporučeno vzít lipidový profil ve věku 2 až 10 let.

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty: 0 - 3,3 mmol / l.

Pojem „norma“ není ve vztahu k hladině LDL cholesterolu zcela použitelný. Pro různé lidi, jejichž životy mají různý počet rizikových faktorů, bude normou LDL jejich vlastní. Studie LDL cholesterolu se používá ke stanovení rizika kardiovaskulárních onemocnění, avšak pro přesné určení pro každou osobu je nutné zvážit všechny faktory.

Zvýšení LDL cholesterolu může být důsledkem dědičné predispozice (familiární hypercholesterolémie) nebo nadměrného příjmu živočišných tuků s jídlem. Většina lidí s vysokým obsahem cholesterolu je do určité míry zapojena..

Hladinu LDL cholesterolu lze odhadnout takto:

  • méně než 2,6 mmol / l - optimální,
  • 2,6-3,3 mmol / L - téměř optimální,
  • 3,4-4,1 mmol / L - hraniční maximum,
  • 4,1-4,9 mmol / L - vysoký,
  • nad 4,9 mmol / l - velmi vysoká.

Možné příčiny zvýšení LDL cholesterolu:

  • cholestáza - stagnace žluči, která může být způsobena onemocněním jater (hepatitida, cirhóza) nebo kameny v žlučníku,
  • chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
  • chronické selhání ledvin,
  • snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza),
  • špatně vyléčený diabetes,
  • alkoholismus,
  • obezita,
  • rakovina prostaty nebo slinivky břišní.

Snížená hladina LDL cholesterolu se v diagnostice nepoužívá kvůli nízké specificitě. Jeho příčiny však mohou být:

  • dědičná hypocholesterolémie,
  • závažné onemocnění jater,
  • rakovina kostní dřeně,
  • zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza),
  • zánětlivá onemocnění kloubů,
  • B12- nebo anémie s nedostatkem kyseliny listové,
  • běžné popáleniny,
  • akutní onemocnění, akutní infekce,
  • chronická obstrukční plicní nemoc.

Co může výsledek ovlivnit?

Koncentrace cholesterolu se může čas od času změnit, to je normální. Jediné měření neodráží vždy obvyklou hladinu, proto někdy může být nutné znovu provést analýzu po 1-3 měsících.

Zvýšení cholesterolu lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL cholesterol):

  • těhotenství (lipidový profil by se měl provádět nejméně 6 týdnů po narození dítěte),
  • prodloužené půst,
  • stálé dárcovství krve,
  • anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy,
  • kouření,
  • požití živočišných tuků.

Snižte hladinu VLDL cholesterolu:

  • vleže,
  • alopurinol, klofibrát, kolchicin, antimykotika, statiny, cholestyramin, erytromycin, estrogeny,
  • intenzivní fyzická aktivita,
  • dieta s nízkým obsahem cholesterolu a nasycených mastných kyselin a naopak s vysokým obsahem polynenasycených mastných kyselin.
  • Pokud je člověk relativně zdravý, musí se vzít lipidogram. Po akutním onemocnění, srdečním infarktu, chirurgickém zákroku vyčkejte nejméně 6 týdnů před měřením cholesterolu..
  • LDL cholesterol se obvykle počítá podle následujícího vzorce: LDL cholesterol = celkový cholesterol - (HDL cholesterol - TG (triglyceridy) / 2.2).
  • V USA se lipidy měří v miligramech na deciliter, v Rusku a v Evropě - v milimolech na litr. Přepočet se provádí podle vzorce cholesterol (mg / dl) = cholesterol (mmol / l) × 38,5 nebo cholesterol (mmol / l) = cholesterol (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL cholesterol se obvykle počítá na základě výsledků dalších analýz zahrnutých v lipidovém profilu: celkový cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy - další typ lipidu, který je součástí lipoproteinů. Častěji se dosahuje poměrně přesného ukazatele, avšak pokud je hladina triglyceridů významně zvýšena (> 10 mmol / l) nebo pokud osoba před jídlem snědla hodně mastných potravin, nemusí být výsledek zcela správný. V tomto případě se LDL měří přímo..

Co jsou standardy obsahu LDL a 4 způsoby, jak řešit odchylky

Vysoký a nízký LDL cholesterol v krevním testu ukazuje na závažné poruchy v těle, které je důležité začít bojovat co nejdříve. Příčiny takového porušení mohou být velmi rozmanité, proto, aby se ukazatel vrátil k normálu, je nutné určit zdroj a pokusit se jej eliminovat. Chcete-li to provést, měli byste podstoupit komplexní diagnózu, jejíž výsledky se stanou základem pro určení dalšího léčebného režimu lékařem.

Norma LDL u dospělého člověka středního věku je 4,5 mmol / l.

Co je to za látku??

Při biochemické analýze krve je zvláštní pozornost věnována ukazatelům celkového cholesterolu, HDL a LDL. Lipoproteiny o nízké hustotě se považují za škodlivé pro organismus, a proto pokud se zvýší hladina LDL, zvyšuje se riziko vzniku nebezpečných onemocnění, jako je ateroskleróza, infarkt myokardu a cévní mozková příhoda. Nižší hodnota je také nebezpečná, protože naznačuje metabolickou poruchu.

LDL cholesterol plní následující funkce:

  • podílí se na konstrukci buněčných membrán a zvyšuje jejich propustnost;
  • podílí se na tvorbě steroidních hormonů a kyseliny žlučové.

HDL cholesterol je lipid o vysoké hustotě, který je považován za dobrý. Pokud je tento prvek snížen nebo zvýšen, znamená to, že v těle se vyskytují závažné poruchy, jako je srdeční selhání, hypertenze a snížení imunitních sil. Hlavní funkcí dobrého cholesterolu je transport přebytečného lipoproteinu z tělních buněk do jater, odkud budou přirozeně odstraněny.

Jaká by měla být norma: tabulka

Přípustná norma pro ženy a muže se ve věku mírně liší. Tableta obsahuje normální krevní cholesterol u dospělých:

Věkové rokyIndikátory, mmol / l
MužiŽeny
Do 191,5-3,61,5-3,9
20-301,5-4,51,5-4,2
30-402,0-4,91.9-4.4
40-502.3-5.32,0-4,9
50-602.3-5.32.3-5.7
60–702.3-5.52,6-5,9
Více než 702,3-5,02.4-5.6
Zvýšené hladiny VLDL musí být okamžitě obnoveny na normální úroveň, která odpovídá ukazatelům souvisejícím s věkem..

Pozornost je také věnována VLDL cholesterolu - hladině lipoproteinů o nízké hustotě. Normálně jsou hodnoty v rozmezí 0,26-1,04 mmol / L. Pokud mají muži a ženy zvýšenou hladinu tohoto prvku podle věku, musí být přijata naléhavá opatření, která pomohou stabilizovat hodnoty.

Co dělat testy?

Za účelem stanovení, zda je v těle nízký nebo vysoký cholesterol, je pacientovi předán krevní test. Nejspolehlivějším výsledkem bude výpočet LDL cholesterolu podle Friedwalda. Než přejdete vzorky pro výzkum, musíte se připravit. 12 hodin před analýzou je zakázáno jíst jídlo a pití, postup se provádí striktně na lačný žaludek, protože hladinu lipoproteinů s nízkou hustotou mohou ovlivnit konzumace mastných potravin, alkoholu, sladkostí. Fyzická práce, psychoemocionální stres jsou také kontraindikovány..

Důvody pro zvýšení Bad Cholesterol

Receptor LDL v krvi může být zvýšen z různých důvodů, ale dědičná predispozice je spouštěčem poruchy. Nemoc začíná postupovat pod vlivem takových negativních vnitřních a vnějších faktorů:

  • nevhodná strava s převahou živočišného tuku ve stravě;
  • chronické kardiovaskulární onemocnění;
  • nemoci zažívacího traktu;
  • odchylka ve fungování ledvin, játra;
  • hormonální a endokrinní poruchy;
  • zneužívání špatných návyků;
  • fyzická nečinnost.
Zpět na obsah

Hlavní důvody poklesu

Nižší LDL je také nebezpečná odchylka, která často vzniká z těchto důvodů:

  • nevyvážená, hubená výživa, ve které nejsou pro tělo potřebné prvky;
  • cystická fibróza;
  • dysfunkce štítné žlázy a jater;
  • nekontrolovaný příjem hormonálních léků;
  • maligní nádor v mozku;
  • anémie;
  • chronický stres;
  • často se opakující infekční choroby.
Zpět na obsah

Jaké ošetření je předepsáno?

Přípravy

Aby se zabránilo další akumulaci esterů cholesterolu, lékař předepíše léčebný režim, který zahrnuje následující skupiny léků:

  • statiny
  • niacin;
  • fibráty;
  • žlučové kyseliny;
  • inhibitory absorpce cholesterolu.

Pro snížení hladiny cholesterolu se předepisují speciální doplňky výživy, které obsahují omega-3 tuky. Pokud léky nepřinesou výsledky, lékař doporučí použití moderní metody čištění krve z lipoproteinů, která se nazývá LDL aferéza. Tento postup má rozšířené indikace, je-li to nutné, je předepsána aferézní léčba pro ženy během těhotenství, což pomáhá snížit počet používaných léků.

Jaká by měla být výživa?

Aby byl beta-cholesterol v normálních mezích, je důležité dodržovat terapeutickou stravu, která je nutně zahrnuta do schématu konzervativní terapie. Nejprve jsou z nabídky vyloučeny produkty, v nichž převládají nasycené tuky. Tyto zahrnují:

  • uzená masa, uzeniny, polotovary z masa, konzervované potraviny, sádlo;
  • sladké pečivo, housky, koláče, pečivo s máslovou náplní;
  • tukové mléko, zakysaná smetana, smetana, tvrdé sýry;
  • majonéza;
  • sladká soda;
  • pivo, alkoholické nápoje.

Jak snížit hladinu cholesterolu:

  • čerstvé ovoce, zelenina, zelenina, hlávkový salát, bobule;
  • bílé maso, mořské ryby, mořské plody;
  • vlašské ořechy, arašídy, slunečnicová semínka;
  • sušené ovoce, med;
  • nízkotučné mléko, kyselé mléčné nápoje, tvaroh;
  • luštěniny, sója;
  • cereálie: pohanka, hnědá rýže, ovesné vločky;
  • těstoviny z tvrdé pšenice;
  • zelený čaj, čerstvě vymačkané zeleninové a ovocné šťávy, bylinné infuze, sušený ovocný kompot;
  • citrus.
Zpět na obsah

Životní styl a sport

Dospělí, kteří jsou náchylní ke zvýšení hladiny cholesterolu, by měli revidovat svůj životní styl, protože často špatné návyky a nedodržování zdravého životního stylu jsou hlavní příčinou hromadění cholesterolu. S problémem obezity je nutné správně zkusit a postupně snižovat tělesnou hmotnost. Je také užitečné každodenně cvičit ráno, dělat nějaké lehké sporty a zvyknout si častěji chodit venku. Pozitivní a neobvyklý účinek na tělo poskytuje jóga, kterou můžete uzdravit a obnovit celé tělo..

Netradiční metody

Příznivci tradičních metod terapie mají mnoho receptů, které pomáhají udržovat normální hladiny LDL. Nejúčinnějším lékem je česneková tinktura, která se připravuje takto:

  1. Oloupeme 350 g česneku, nasekáme.
  2. Nalijte všech 500 ml vodky, dobře polykejte, obal zakryjte víčkem a trvejte na tmavém místě po dobu 15 dnů..
  3. Připraven k použití každý den ráno po dobu 20 uzávěrů. Dříve ředěný v ½ lžičky. mléko.

V přírodě existují rostliny, které obsahují přírodní statiny, které pomáhají normalizovat špatný cholesterol. Patří mezi ně třezalka tečkovaná, hloh, citronová tráva, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, ženšen. Na základě těchto rostlinných složek se připravují infuze, tinktury a odvary. Užívání přírodních léčiv pomůže normalizovat metabolismus v těle a posílit ochranné funkce..

Co je HDL a LDL cholesterol

Hladina cholesterolu v krvi je nezbytným ukazatelem zdraví. Organická sloučenina je koncentrována ve všech orgánech, buněčných membránách a svalech. Látka podporuje regeneraci poškozené tkáně, podílí se na metabolismu, produkci důležitých pohlavních hormonů (testosteron, estrogen a kortizol).

Pětina cholesterolu je přijímána z potravy, zbývající procento organické sloučeniny je produkováno v játrech. HDL cholesterol a LDL cholesterol - co to je?

Co je špatný cholesterol?

Cholesterol je podmíněně rozdělen na špatný a dobrý. Organická sloučenina prochází krevními cévami v kombinaci s různými složkami:

  • tuky,
  • veverky,
  • jiné pomocné látky.

Vytvořené sloučeniny se nazývají lipoproteiny. Složení lipoproteinů určuje typ cholesterolu. Špatné organické sloučeniny zahrnují lipoproteiny o nízké hustotě, které se usazují na cévních stěnách a přispívají k tvorbě cholesterolových plaků.

Zvýšení hladiny lipoproteinů o nízké hustotě narušuje krevní oběh a způsobuje srdeční patologie (srdeční infarkt, mrtvice atd.). Cholesterol s nízkou hustotou stoupá nejčastěji na pozadí patologií vnitřních orgánů.

Ukazatel je často zvýšen v důsledku nástupu cirhózy, hepatitidy, výskytu ledvinových kamenů. Také změna indexu lipoproteinů je ovlivněna:

  • přítomnost selhání ledvin;
  • onkologie prostaty a slinivky břišní;
  • dlouhodobé užívání antibiotik s vysokou dávkou;
  • užívání steroidů nebo hormonálních kontraceptiv;
  • nevyvážená strava (velký počet produktů s vysokým obsahem tuků v nabídce).

Ke změnám v množství cholesterolu v krvi dochází postupně a nejčastěji pro člověka. Krevní buňky se nemohou volně pohybovat cévním systémem. V důsledku toho začnou buňky a orgány postrádat živiny, což vede k následujícím problémům:

Co je to HDL

Specialisté nazývají lipoproteiny o vysoké hustotě dobrou organickou sloučeninou. Alfa lipoproteiny jsou složeny z lipidů a apoliproteinů. Lipoproteiny o vysoké hustotě přispívají k přenosu organických sloučenin z buněk mozkových tepen, srdečního svalu, lymfy do jater.

Právě v tomto orgánu začne cholesterol přeměňovat na žlučovou kyselinu a opouští tělo. V mužském těle obsahuje HDL více než v samici.

Lipoproteiny o vysoké hustotě jsou malé velikosti, což jim umožňuje snadno proniknout stěnami tepen a také je snadno opustit. Proto dobrý cholesterol nevyvolává rozvoj aterosklerózy..

Normy

Jaké normy cholesterolu existují? Každý typ organické sloučeniny má svou vlastní míru normy. Specialisté používají takový diagnostický parametr jako aterogenní koeficient, který se rovná poměru všech cholesterolů, VLDL (lipoproteiny s velmi nízkou hustotou), s výjimkou poměru HDL přímo k HDL.

Aterogenní koeficient by měl být v rozmezí 2,6–2,9. V případě, že indikátor dosáhne 4, indikuje to akumulaci špatného cholesterolu na cévních stěnách, což negativně ovlivňuje lidské zdraví.

Míra celkového cholesterolu závisí na věkové kategorii pacienta a jeho pohlaví. Průměrná hodnota normálního indikátoru celkového cholesterolu je považována za indikátor 5 mmol / l. LDL by neměl překročit 4 mmol / l.

Pokud během diagnózy dojde ke zvýšení cholesterolu a riziku patologií srdce a cév, měly by být použity další diagnostické parametry, a to:

  • indikátor hormonu štítné žlázy;
  • hladina hemoglobinu;
  • protrombinový index.

Podle statistik trpí vysokými LDL a nízkým procentem lipoproteinů o vysoké hustotě téměř 60% lidí starších 50 let. Je třeba mít na paměti, že s věkem stoupá hladina cholesterolu v těle..

Navzdory skutečnosti, že ženské pohlaví má v krvi vyšší podíl organických sloučenin než u mužů, je méně pravděpodobné, že ženy ukládají špatný cholesterol na cévní stěny. Podobný jev nastává kvůli ochranným účinkům ženských pohlavních hormonů.

Kromě toho má žena v období těhotenství prudký nárůst hladiny cholesterolu, což je zcela normální proces, který je spojen s restrukturalizací hormonálního pozadí. Rozhodně byste se tím neměli obávat.

Je důležité si uvědomit, že řada nemocí může způsobit zvýšení rychlosti organických sloučenin v krvi. Například v případech, kdy štítná žláza nemůže produkovat dostatek hormonů zodpovědných za proces regulace koncentrace cholesterolu, ale její norma v krvi významně stoupá.

Při obdržení výsledků testu na cholesterol je důležité vzít v úvahu význam sezónního faktoru, který způsobuje kolísání rychlosti organických sloučenin v zimě. U žen během menstruačního cyklu je pozorována malá odchylka od normy.

Důležité! Míra cholesterolu v Evropanech je výrazně nižší než u lidí žijících v Asii.

Friedwald LDL

Ke stanovení cholesterolu o nízké hustotě, který způsobuje řadu onemocnění kardiovaskulárního systému, navrhl Friedwald použití speciálně vyvinutého lineárního vzorce: LDL (ldl) = celkový cholesterol - (HDL (hdl) + TG / 5).

Friedwald rovněž upozornil na skutečnost, že rychlost triglyceridů v krvi by měla být nižší než 400 mg / dl. V případech, kdy se měření hodnot provádí v mmol / l, je vhodné použít vzorec pro výpočty, ve kterém by rozdíl v ukazatelích neměl být dělen 5, ale 2,2.

Pokud hladina triglyceridů přesáhne přípustný indikátor, pak odborníci doporučují k výpočtu stupně koncentrace LDL použít jiné vzorce. Se silným zvýšením hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou můžeme hovořit o zvýšeném riziku vzniku takových chorob:

To znamená, že pacient potřebuje okamžitou léčbu. Hodnota HDL a LDL by měla být okamžitě normalizována..

Příčiny a příznaky zvýšení

Cholesterol se může zvýšit v důsledku:

  • patologie jater a ledvin;
  • cholestáza (stagnace žluči);
  • chronická pankreatitida;
  • Girkeho nemoc;
  • symptomy dny;
  • závislost na alkoholu;
  • nedostatečná intenzita štítné žlázy;
  • diabetes mellitus.

Lipoproteiny s vysokou hustotou mají vliv na lidské zdraví. U zdravého člověka je ukazatel 1 mmol / L. V případě, že má osoba patologie z kardiovaskulárního systému, hladina HDL se zvyšuje na 1,5 mmol / l.

Je důležité vzít v úvahu triglyceridový index, který by neměl překročit hodnotu 2–2,2 mmol / L. Je-li norma překročena, je důležité podstoupit nápravné ošetření. Hlavní symptomatologie, která ukazuje na zvýšený špatný cholesterol v krvi, je přítomnost:

  • bolest v hrudi;
  • jasný mastný zánět na kůži;
  • nažloutlé skvrny kolem očí;
  • bolest v horních a dolních končetinách.

Snížení dobrého cholesterolu

Odborníci důrazně doporučují kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi. K tomu je třeba pravidelně provádět krevní testy na cholesterol. Kontrola hladiny cholesterolu v krvi je obzvláště důležitá pro ohrožené osoby..

Nejčastěji potřebu snížit dobrý cholesterol zažívají jednotlivci, mezi něž patří:

  • muži starší 40 let;
  • ženy po menopauze;
  • pacienti s diabetem;
  • lidé s vysokým LDL cholesterolem;
  • pacienti, kteří měli srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici;
  • obézní lidé;
  • jedinci se zvýšeným HDL cholesterolem (alfa cholesterol);
  • muži a ženy, kteří kouřili dlouhou dobu nebo měli sedavý životní styl.

Jak snížit hladinu cholesterolu? Níže jsou uvedeny nejúčinnější způsoby boje s vysokým obsahem cholesterolu bez drog. Prvním krokem je minimalizovat použití trans-tuků. Je nepřijatelné jíst rychlé občerstvení, hranolky, pečivo, majonézu. Trans-tuky pomáhají snižovat dobrý cholesterol a zvyšovat špatný cholesterol..

Korekce tělesné hmotnosti je důležitým stadiem, které by mělo být zahájeno, jakmile stoupne cholesterol. Aby se snížilo procento lipoproteinů s nízkou hustotou, měli byste ztratit asi 5 kg (pokud máte nadváhu).

Odborníci doporučují nezapomenout na pozitivní účinky fyzické aktivity na tělo. Každý den musíte chodit, dělat cvičení. Plavání, běh, jóga a aerobik mohou pomoci snížit hladinu cholesterolu..

Snížení cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou lze provést úpravou vaší stravy. Přidejte do stravy velké množství čerstvé zeleniny a ovoce, obilovin. Potraviny s dostatečným množstvím vlákniny (ovesné vločky, jablka, luštěniny) přispívají k dlouhé nasycení. Člověk přestane přejídat a zhubnout, což pomáhá snížit hladinu organických sloučenin.

Pro svačinu je lepší používat lískové ořechy a vlašské ořechy, arašídy a kešu. Ořechy obsahují velké množství látek, které pomáhají snižovat procento špatného cholesterolu. Množství konzumovaných ořechů je důležité kontrolovat, protože produkt má velmi vysoký obsah kalorií..

Relaxace pomáhá snižovat vysoký cholesterol. Naopak stresující situace je její normou. Během vaření by mělo být do jídel přidáno koření, jako je česnek, černý pepř, kurkuma, zázvor, skořice a koriandr. Každodenní používání takto kořeněných pokrmů sníží hladinu lipoproteinů o nízké hustotě o 10%.

Jak normalizovat poměr ukazatelů

Kromě přírodních metod snižování hladiny cholesterolu se vyplatí používat speciální dietu, dělat cvičení a užívat speciální léky, které snižují hladinu lipoproteinů (statinů).

Působení léčiv je založeno na blokování enzymů, které produkují lipoproteiny o nízké hustotě a pomáhají zvyšovat rychlost produkce cholesterolu u lipoproteinů o vysoké hustotě. Před užitím léku je nutné se seznámit s kontraindikacemi a vedlejšími účinky.

Mezi nejúčinnější léky, které patří do skupiny statinů, patří:

Léky, jako jsou fibriny, jsou v boji proti cholesterolu docela účinné. Účinek na tělo je prostřednictvím oxidace tuků v játrech. Kromě výše uvedených léků předepisují specialisté svým pacientům příjem komplexů vitamínů, přípravků obsahujících polynenasycené mastné kyseliny.

Porušení normálního poměru LDL a HDL vyvolává rozvoj aterosklerózy. Je velmi důležité přijmout včasná opatření k normalizaci poměru ukazatelů. Pro snížení procenta špatného cholesterolu a zvýšení ukazatele dobrého budete potřebovat:

  • Dodržujte frakční stravu, která urychlí proces čištění krve od organických sloučenin.
  • Snižte příjem žloutku.
  • Podávejte luštěniny 8krát měsíčně.
  • Vezměte doplňky obsahující chrom.
  • Jezte česnek a ořechy několikrát týdně.

Při užívání léků je třeba mít na paměti, že nejsou schopni odstranit příčinu zvýšení hladiny cholesterolu. Osoba trpící vysokým cholesterolem musí samostatně vyřešit problém nadváhy, sedavého životního stylu a podvýživy.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy