Příčiny, příznaky a léčba angiopatie sítnice

Autor: Lyubov Krylova, editoval lékař první kategorie Z. Nelli Vladimirovna

Při angiopatii se tón krevních cév destabilizuje, což je způsobeno poruchou nervové regulace. V lumen se zhoršuje příliv (odtok) krve. Jak víte, retinální vaskulární angiopatie se projevuje patologickou změnou, která je pokračováním mnoha nemocí. Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale signalizuje další patologické procesy ovlivňující krevní cévy. Poškození kapilár, očních cév je způsobeno hlavně křečemi, parézami krevních cév. Lékaři věnují takovou poruchu vážnou pozornost, protože v pokročilém stavu angiopatie hrozí ztrátou zraku.

Poškození cév oční tkáně postihuje dospělé, děti, ale častěji se projevuje po 30 letech. U dítěte je angiopatie sítnice charakterizována poměrně objektivním znakem. Mění se změnou polohy dítěte (sedící nebo stojící), s fyzickou námahou. U dospělých se přirozeně na pozadí přetrvávajícího zvyšování tlaku projevuje také ateroskleróza, cerebrální mikroangiopatie. Nečinnost povede k patologickým, možná ireverzibilním procesům..

Komplikace onemocnění se projevují optickou atrofií; zúžení zorného pole, ztráta vidění (částečná, plná). Existuje klasifikace nemocí, které způsobily angiopatii sítnice. V souladu s tím identifikovala několik typů této choroby.

Popis sítnicové angiopatie

Retinální angiopatie nepatří k nezávislým patologiím. Tento stav nastane, když dojde k narušení funkce krevních cév, jejichž porucha je častým příznakem různých nemocí.


S angiopatií sítnice oka dochází k poruchám fungování krevních cév a kapilár, což často vede k krvácení

Předčasná diagnóza a nedostatečná léčba mohou mít negativní vliv na zdraví pacienta, protože existují důsledky nezvratné povahy. Příkladem jsou nekrotické změny v postižené oblasti, jejichž výživa byla provedena pomocí poškozené cévy. Sítnice se stává tenčí, slabší, což vede k prasknutí a odlupování.

Prevence

Retinální angiopatie v obou očích je běžná patologie, která se vyvíjí na pozadí existujících zdravotních problémů. Proto je jeho prevence omezena na změny životního stylu, odmítání závislostí, normalizaci výživy. Zvláštní pozornost by měla být věnována alarmujícím příznakům: náhlým skokům v glukóze v krvi, vysokému krevnímu tlaku.

Stejně důležité je starat se o stav vizuálního aparátu. Je lepší nepřetěžovat oči dlouhým čtením nebo sledováním televizních programů, výšivkou. Můžete provádět speciální gymnastiku podle metody Ždanov nebo Norbekov.

Znát asymptomatický průběh angiopatie v počátečních fázích, je nutné podstoupit každoroční vyšetření oftalmologem. To platí zejména pro lidi nad 40 let, kteří mají v anamnéze chronické choroby. Aterosklerózu cév očí a jiných vaskulárních poruch nelze ignorovat. Léčbu by však měl předepisovat pouze kvalifikovaný lékař.

Druhy onemocnění a příčiny

Rozmanitost druhů je způsobena různými důvody vzniku a mechanismy vzniku patologie. Záleží také na věku pacienta. Následující formy angiopatie sítnice jsou:

  1. Primární (hypotonický). Vyskytuje se v důsledku expozice patologickému faktoru fundusu a krevním cévám. U kojenců je příčina onemocnění během porodu zraněna. Kromě toho mají hypoxie nebo strukturální vlastnosti krevních cév negativní účinek. U dospělých pacientů je primární angiopatie způsobena poruchami v vegetovaskulárním systému, konkrétně problémy s regulací cévního tonusu.
  2. Sekundární (pozadí), které je rozděleno do několika typů:
      diabetik - porucha, která se s diabetem formuje postupně. Selhání metabolických procesů se stává faktorem vedoucím k akumulaci speciálních látek - mukopolysacharidů. V důsledku toho se průtok krve zpomaluje v důsledku poklesu vaskulárního lumenu. To má vliv na výživu oka a tkání, stěny jsou tenké a propustné, zvyšuje se pravděpodobnost krvácení;


U diabetické retinopatie jsou postiženy malé cévy, v důsledku čehož je narušena jejich průchodnost

  • dysorická (Morelova angiopatie) - porušení metabolismu bílkovin v malých tepnách. Tento typ se častěji vyskytuje u starších lidí, je tvořen na pozadí senilní demence a Alzheimerovy choroby. Vznik patologie vede k usazeninám amyloidní povahy - hromadění bílkovin na stěnách krevních cév;
  • hypertonický (hypertenzní nebo hypertenzní, retinopatie) - je spojen s dlouhodobým zvýšením krevního tlaku, při kterém dochází k malým krvácením a rozšiřují se žíly oční bulvy;
  • traumatické - zúžení kapilár během stlačování cév. K této formě může vést poranění mozku, krční páteře atd. V důsledku narušení průtoku krve se vyvíjí hladovění kyslíku a v důsledku toho angiopatie;
  • juvenilní (ILS nemoc) - špatně pochopený stav s neznámou příčinou.

    Odborníci neznají mladistvou angiopatii úplně. Vzhled patologie je charakteristický pro mladý věk. Pacient má krvácení do sklivce a sítnicové tkáně a v cévách jsou zánětlivé procesy. Toto onemocnění je složitý typ léčby..

    Předispoziční faktory jsou:

    • stáří;
    • intoxikace těla;
    • profesní příslušnost spojená s nebezpečnou a obtížnou výrobou;
    • kouření;
    • skolióza;
    • přítomnost vrozených vaskulárních anomálií.

    Proč se to stalo

    Porucha se může objevit v kterémkoli věku, ale nejčastěji je diagnostikována po 30 letech. Aby byly konzervativní léčebné metody účinné, je nutné identifikovat skryté poruchy, které přispěly ke křečím a snížení tónu cévní stěny. Možnými příčinami jsou následující nemoci:

    Důležité informace: Jak léčit mozkovou vaskulární dyscirkulační encefalopatii (DEP) a jaké jsou příznaky manifestace

    • diabetes;
    • systémová vaskulitida;
    • ateroskleróza očních cév;
    • hypertonické onemocnění;
    • kardiopsychoneuróza;
    • skolióza;
    • cervikální osteochondróza.

    Následující faktory se považují za predispozice k angiopatii retinálních cév:

    • kouření;
    • stáří;
    • vrozené vady krevních cév;
    • mechanické poškození a trauma sítnice;
    • intoxikace těla;
    • dlouhodobé užívání drog;
    • krevní choroby;
    • vysoký intrakraniální tlak.

    K vyloučení vysokého rizika angiopatie stačí vyloučit uvedené faktory ze života.

    Příznaky

    Cévní změny si pacient téměř okamžitě všimne. Před očima se objevují mouchy a tmavé skvrny a někteří pacienti mají tmavé skvrny. Tento stav je doprovázen bolestí v oku. Po delším používání je cítit zvlnění.

    Poškození zraku také neobchází pacienta, postupuje v průběhu času a stává se perzistentní.

    Následující projevy jsou tedy charakteristické pro angiopatii sítnice:

    1. Rozmazaná zraková ostrost.
    2. Krátkozrakost.
    3. Vzhled záblesků, teček a skvrn před očima.
    4. Vzhled krvácení. Krev je dokonce v moči a stolici.

    Klinický obraz pro různé typy patologie - tabulka

    ZobrazeníZnámky
    Hypotonický
    • pocit pulsace v očích;
    • bledé, spletité, ale jasně viditelné tepny;
    • žíly plněné krví a pulzující;
    • otok a degenerace sítnicových tkání;
    • žilní trombóza.
    Dysoric
    • senilní plaky (akumulace intercelulární látky v mozkových tkáních);
    • senilní demence;
    • zrakové poškození nebo ztráta.
    Hypertonický
    • zrakové postižení ve formě „mušek“ (hvězdičky, skvrny);
    • mlha před očima;
    • vysoký krevní tlak;
    • zúžené tepny vývrtky;
    • rozšířené, rozvětvené žíly;
    • bodové krvácení.
    Mladistvý
    • ostrý pokles vidění na pozadí pohody;
    • vývrtky zkroucené vývrtky;
    • dilatační žíly;
    • žilní anastomózy (spojení dvou žil);
    • bodová krvácení (narušení integrity krevních cév a krvácení);
    • slabé opacity sítnice;
    • vytváření spojek kolem plavidel;
    • mnoho nově vytvořených plavidel na sítnici;
    • krvácení do sítnice a sklivce.
    Diabetik
    • přítomnost diabetu;
    • oteklé kapilární stěny se zúženým nebo ucpaným průsvitem;
    • žluté skvrny na pozadí;
    • mikrobleeding kolem zrakového nervu.
    Traumatický
    • zúžení cév očí;
    • křeč arteriol;
    • časté krvácení sítnice;
    • zrakové poškození (progresivní krátkozrakost);
    • otok;
    • zákal sítnice;
    • zvýšený intrakraniální tlak.

    Hypertenzní angiopatie a její stupně

    Angiopatie vyvolaná vysokým krevním tlakem je klasifikována podle stupně projevu. Při zkoumání fundusu může oftalmolog určit míru onemocnění.

    Retinální angiopatie 1. stupně v obou očích má následující projevy:

    • Arterie v sítnici jsou zúžené a žíly jsou rozšířeny.
    • Průměr nádob není stejný.
    • Plavidla se zvrásní.

    Projevuje se 2 stupně:

    • Cévy se liší průměrem a jsou sinusové.
    • Díky úzkému průchodu se nádoby podobají měděnému drátu ao něco později - stříbro.
    • Můžete vidět trombózu cév fundusu a na některých místech krvácení.
    • Fundus se zbledne.

    Poslední stupeň nemoci vypadá takto:

    • Mnohočetné krvácení sítnice.
    • Sítnicový edém.
    • Jsou vidět bílé léze.
    • Oční nerv má rozmazané okraje a stává se oteklým..

    Čím dříve je léčba zahájena, tím účinnější bude..

    Funkce nemoci během těhotenství

    U těhotných žen se často vyskytuje patologie sítnice. To je způsobeno zvýšením objemu cirkulující krve, v důsledku čehož se cévy zvýší.

    Pokud měl pacient před počátkem angiopatii a vznikl na pozadí hypertenze, bude v průběhu těhotenství postupovat poškození sítnice. To je riziko pro ženu, protože patologie může způsobit vážné komplikace. V tomto případě je nutné neustále sledovat stav pacienta..

    Při mírném stupni angiopatie není nutný lékařský zásah. Příznivá porodnost povede k nezávislé eliminaci nemoci během několika měsíců.

    Pokud existuje ohrožení života ženy, vyvolávají otázku císařského řezu nebo ukončení těhotenství. Potřeba těchto metod je stanovena lékaři, kteří berou v úvahu rizika. Absolutní indikace zahrnují:

    1. Centrální žilní trombóza.
    2. Retinální disinserce.
    3. Progresivní retinopatie (poškození sítnice).
    4. Hrozba ztráty zraku.

    Relativní údaje pro použití císařského řezu jsou:

    • arteriospasmolytická retinopatie v počáteční formě;
    • přítomnost předchozího těhotenství včas odhalila poškození zraku vyplývající z toxikózy.

    Při relativních indikacích může pacient porodit sama. Dodávka se provádí pod dohledem lékaře.

    Angiopatie u novorozenců, kojenců a starších dětí

    V dětství je tvorba angiopatie také spojena s přítomností závažných patologií. Častěji se poškození sítnice vyskytuje u endokrinních chorob, na příčiny se však vztahují i ​​následující faktory:

    • nemoc ledvin
    • zranění očí;
    • tuberkulóza;
    • revmatismus;
    • krevní patologie;
    • nemoci orgánů zraku;
    • toxoplazmóza (parazitární choroba);
    • zvýšení krevního tlaku;
    • skolióza.

    Vzhled diabetické angiopatie je charakteristický pro děti v pozdních stádiích diabetes mellitus. Dítě má tortuositu žil v pozadí, drobná krvácení a edematózní stav sítnice. Z tohoto důvodu je důležitá kontrola hladiny cukru v krvi. To platí zejména pro ty rodiny, kde je vysoká pravděpodobnost diabetu.

    Děti jsou často zraněny, takže riziko traumatické angiopatie je poměrně vysoké. U této formy onemocnění cítí dítě bolest v oblasti očí. Snižuje se také stupeň ostrosti zraku a na sítnici nebo oční bulvě jsou malá krvácení.

    Patologie se vyskytuje v raném věku. Poruchy sítnice jsou často detekovány, zatímco matka a novorozenec jsou v nemocnici. V rané fázi poporodního období se takové změny nevztahují na patologické stavy, ale výskyt angiopatie v pozdním období vyžaduje zásah lékaře.

    Je velmi obtížné odhalit nemoc sami. Některé děti mají jeden příznak, představovaný malými skvrnami na oční bulvě. Je nutné navštívit optometristy a neurologa a poradit se, protože stav dítěte může naznačovat další problémy s orgány zraku.

    Funkce oční angiopatie u dětí— video

    Co znamená angiopatie??

    Retinální vaskulární angiopatie OU (oculi utriusgue - z latiny „obě oči“) označuje patologické korekce žil a tepen procházejících fundusem, jinak lze tuto chorobu nazvat retinopatií. Důvody těchto změn mohou spočívat v regulaci tonu nebo ve změnách krevních cév. Toto onemocnění se nevyskytuje samo o sobě, působí jako příznak primárních patologií..

    Jakékoli onemocnění související s krevními cévami se objevuje v žilách a tepnách. Patologické změny oběhového systému budou mít nejprve vliv na cévy sítnice. To brání schopnosti stanovit hlavní příčinu problémů v prvních přístupech k základní nemoci, když se příznaky ještě neprojevily, ale cévy již projevily první známky poškození..

    Ve stadiu 1 je možná léčba angiopatie sítnice až do úplného zotavení. Když je odstraněna příčina změny normální vaskulární funkce, může retinopatie sama zmizet. Ale když léčba začíná v pozdním stádiu, onemocnění může pokračovat dále. A to ohrožuje postupné zhoršování zraku, dokonce až úplnou slepotu. Stojí za to říci, že toto onemocnění je vždy umístěno jako sítnicová angiopatie v obou očích, tj. Na obou stranách.

    Diagnostika

    Diagnózu provádí oftalmolog na základě stížností pacienta, výsledků vyšetření zraku a dalších studií.

    1. Pro hodnocení sítnice se používá počítačová diagnostika fundusu..
    2. Rentgenová kontrastní studie. Používá se rentgenová látka, která se zavádí do cév. Pro vyhodnocení rychlosti pohybu látky a průchodnosti cévy se provede několik ran.
    3. Ultrazvuková diagnostika s duplexním nebo Dopplerovým skenováním. Pomocí této techniky se získají informace o rychlosti krevního oběhu a stavu stěn cév.


    Včasná diagnostika zachová vidění a odstraní komplikace

  • Magnetická rezonance. Použití MRI ke stanovení stavu tkání a jejich struktury.
  • Oftalmoskopie Fundus. Díky tomu jsou detekovány krvácení, rozšířené cévy, otoky a hromadění tekutin..
  • Během visometrie se zkoumá centrální oblast sítnice, protože ovlivňuje zrakovou ostrost pacienta.
  • S pomocí fundus-graphy se získají snímky u sítnice sítnice, což umožňuje hloubkovou studii stavu fundusu.
  • Léčba

    Výběr metody léčby je odpovědnou událostí. Výběr metody se provádí individuálně, protože zohledňuje věk pacienta, typ angiopatie a důvody, které způsobily vývoj patologie..

    Terapie je zaměřena na eliminaci faktorů, které vedly ke vzniku nemoci, například u pacientů užívajících diabetes mellitus zaměřených na snížení hladiny cukru v krvi.

    Ošetření provádí komplexně pomocí několika metod:

    1. Konzervativní taktika.
    2. Chirurgická intervence.
    3. Fyzioterapeutická léčba.
    4. Lidová medicína.

    Konzervativní léčba

    Terapie zahrnuje několik skupin léčiv zaměřených na odstranění patologického procesu.

    1. Vitaminová terapie. Předepisujte vitamíny C, P, E a B (B15, B12, B1, B6).
    2. Pro snížení vaskulární permeability: Parmidin, Dobesilate a Ginkgo Biloba.
    3. Za účelem posílení stěn krevních cév a zlepšení mikrocirkulace krve: Cavinton, Solcoseryl, Actovegin, Trental, Arbiflex, Vasonite, Pentoxifylline.
    4. Ke zlepšení mikrocirkulace krve: oční kapky Taufon a Emoxipin.
    5. Jak zabránit vzniku krevních sraženin: Dipyridamol, Trombone, Ticlodipine, Lospirin a Magnikor.

    Konzervativní terapie se zřídka používá k léčbě těhotných žen. To je spojeno s rizikem vedlejších účinků na vývoj plodu. Výjimky zahrnují stavy, které ohrožují život matky, stejně jako těžké formy gestózy (komplikace normálního průběhu těhotenství)..

    Léky na angiopatii - galerie


    Ginkgo Biloba je zapotřebí ke snížení vaskulární permeability


    Pro posílení stěn krevních cév a zlepšení mikrocirkulace krve se používá Trental.


    Trombone se používá k prevenci krevních sraženin


    Kapky Taufon jsou určeny ke zlepšení mikrocirkulace krve

    Rizikové faktory

    Čím více jich existuje, tím vyšší je pravděpodobnost rozvoje angiopatie a méně času na vytvoření takového alarmujícího výsledku:

    • Věk 65 let+.
    • Nebezpečí při práci. Například v chemii, tkaní.
    • Nepříznivé podmínky prostředí.
    • Těhotenství, vrcholové hormonální podmínky (menstruace, puberta nebo puberta, menopauza).
    • Nezdravá strava se spoustou tuku a soli.
    • Kouření. Konzumace alkoholu. Drogová závislost.

    Oprava možných rizikových faktorů snižuje pravděpodobnost angiopatie. Jedná se o preventivní opatření..

    Fyzioterapie

    U sítnicové angiopatie je indikována fyzioterapie. Efektivní metody jsou:

    • laserové záření - zaměřené na čištění krve. Snižuje jeho toxicitu a posiluje imunitní systém pacienta. Doporučeno pro diabetickou angiopatii;
    • magnetoterapie - vede ke zvýšení krevního oběhu, zvýšené propustnosti buněk a zvýšené enzymatické aktivitě, snižuje otoky tkání, eliminuje zánět a bolest. Tato technika je předepsána pro 1 nebo 2 stádia hypertenze a také pro aterosklerózu. Kontraindikace: hypotenze;
    • akupunktura - vhodná pro lidi, jejichž angiopatie je způsobena traumatem, hypertenzí nebo hypotenzí.

    Hypertonická angiopatie

    Pokud jde o prevalenci, je tento druh onemocnění na druhém místě. Hypertenzní angiopatie sítnice obou očí začíná progresí chronické hypertenze různého původu. V důsledku zvýšené úrovně tlaku dochází ke zúžení tepen sítnice. V průběhu nemoci se může tvořit skleróza cévního systému sítnice oka. Výsledkem je, že se exsudáty objevují v důsledku pronikání krve sítí kapilár.

    Hypertenzní angiopatie sítnice je rozdělena do 4 fází:

    • nejprve je pozorováno mírné zúžení tepen a zmizení žil, v budoucnu je nelze považovat za oftalmoskopii;
    • ve druhé fázi se mění průběh žil, vytvoří se jejich průnik s tepnami;
    • třetí fáze se nazývá příznak "měděného drátu". Je to způsobeno tím, že se projevuje žlutá barva arteriol a kroucení žil;
    • v souladu s tím se fáze 4 nazývá příznakem „stříbrného drátu“, protože tepny se stávají stříbrnými. Zbývající příznaky jsou stejné jako v předchozí fázi..

    etnoscience

    Alternativní recepty také zahrnují angiopatickou terapii. Tato technika vám nedovolí zbavit se patologie, ale bude mít příznivý vliv na pohodu pacienta..

    1. Smíchejte 0,5 lžíce. l sedmikrásky a 0,5 lžíce. l Třezalka tečkovaná, zalijeme 0,5 litru vroucí vody a trvejte na tom 20 minut. Kmen a polovinu výsledného množství drogy si ráno a po večeři vezměte na lačný žaludek.
    2. Vezměte 50 g řebříčku bylinkového, 15 g listů balzamu citronu, 15 g rozdrcených oddenků valeriánu. 2 lžičky nalijte směs sklenicí vody a trvejte na tom 3 hodiny nachlazení. Produkt vařte asi 15 minut ve vodní lázni. Po ochlazení, přefiltrování a zředění vodou se objem kapaliny zvýší na 0,25 litru. Vezměte vývar po malých částech po celý den.
    3. Vezměte 50 g květin hloh, 30 g trávy ptáka horolezce a 20 g přesličky trávy. 2 lžičky směs se nalije sklenicí vroucí vody, nechá se 30 minut a potom se přelije. Užívejte lék 3x denně po dobu 1 polévkové lžíce. l 30 minut před jídlem.

    Lidové léky mohou být použity po návštěvě lékaře a obdržení doporučení. Tuto metodu byste neměli používat jako jediný a hlavní způsob léčby.

    Alternativní léčba - galerie


    Highlander Bird's Grass


    Valerian Rhizomes s kořeny


    Bylina Melissa officinalis


    Yarrow bylina

    Angiopatická terapie

    Tradiční medicínské metody pro léčbu angiopatie sítnice zahrnují různé druhy odvarů z bylin, které se užívají v kombinaci s konzervativními metodami. Lékaři doporučují použití odvarů z černého rybízu, jeřabinových plodů, kmínů kmínu, petrželkové šťávy, jmelí a kopru. Používejte také speciální bylinné prostředky:

    • půl lžíce hypericum a stejné množství heřmánku se nalije 500 ml vroucí vody;
    • sbírka by měla být naplněna po dobu 20 minut;
    • pak je třeba namáhat hmotu, zbavit se přebytečných bylin a pít první polovinu (250 ml) sutry na lačný žaludek a druhou část večer po jídle.

    V boji proti angiopatii je včasná detekce nemoci velmi důležitá, proto se nemusíte línit a alespoň jednou ročně navštívit oftalmologa. Výhodná prognóza léčby bude přímo souviset s těmito jednoduchými faktory..

    K prevenci nemoci je nutné odstranit špatné návyky, správně jíst a dát tělu mírné zatížení.

    Pokud je diagnóza „sítnicová angiopatie v obou očích“, bude léčba v každém případě individuální. Stupeň nemoci, důvod, který ji vyvolal, ovlivňuje volbu taktiky léčby. Nejprve je třeba eliminovat provokující faktory, například pokud se příčinou stala hypertenze, pak jsou předepisována antihypertenziva.

    1. Předepsané léky, které zlepšují krevní oběh v oku a posilují stěny krevních cév: Actovegin, Trental, Cavinton.

    2. Léky, které pomáhají snižovat cévní permeabilitu, tato skupina zahrnuje: „Dobesilat“, „Parmidin“.

    3. Předepisují se vitamínové komplexy, zejména ty, které obsahují vitamíny skupin B, C, P, E.

    4. Léky, které zabraňují srážení krve, například „Lospirin“, „Magnikor“, „Ticlodipin“.

    5. Pro zlepšení mikrocirkulace je třeba vzít do očí kapky: Taufon, Emoksipin.

    6. Povinná léčba nemoci, která vyvolala rozvoj angiopatie.

    7. Fyzioterapie. Pozitivní účinek je dán laserovým zářením, akupunkturou.

    8. Lze použít alternativní způsoby léčby tohoto onemocnění. Tradiční léčitelé doporučují používat infuze heřmánku, třezalku tečkovanou, hlohu, meduňky.

    V pokročilých případech se doporučuje krevní hemodialýza..

    Ani moderní medicína není schopna dělat zázraky a zcela vyléčit a obnovit zrak, pokud pacient sám požádal o pomoc a nedodržel všechna doporučení lékaře.

    Strava

    Během rozvoje hypertenzní a diabetické angiopatie je nutná strava. Princip výživy - odmítnutí potravin, které obsahují hodně cholesterolu a snadno stravitelné uhlohydráty.

    Důležité! Připravte si dietu s lékařem.

    Při diabetické angiopatii jsou z nabídky pacienta vyloučeny následující produkty:

    • pepř, hořčice;
    • zelenina se spoustou uhlohydrátů a škrobu: fazole, řepa, mrkev, brambory, hrášek;
    • kořeněná, kořenitá, slaná a uzená lehká jídla a jídla, skopový a vepřový tuk;
    • mastné maso, klobásy a klobásy;
    • hrozny, banány, rozinky a jiné sladké ovoce;
    • alkoholické nápoje;
    • cukrovinky, muffiny, džemy, med;
    • jídla z řetězců rychlého občerstvení;
    • cukr (povolen pouze v malém množství se souhlasem lékaře);
    • zmrzlina.

    Během vývoje hypertenzní angiopatie vylučujte:

    • droby (játra, ledviny, jazyk, mozek);
    • bohaté vývary a polévky z nich;
    • vejce vařená na tvrdo a smažená vejce;
    • čokoládová zmrzlina;
    • silný čaj a káva, kakao, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým;
    • margarín a olej na vaření;
    • klobásy a klobásy;
    • konzervované ryby a maso;
    • mastné odrůdy ryb, drůbeže a masa (jehněčí, vepřové, husí, kachna, makrela, losos, halibut);
    • pepř, křen, hořčice;
    • tapas a nádobí;
    • smetana, zakysaná smetana, mastný tvaroh a mléko;
    • pikantní a mastné sýry;
    • solené a nakládané ryby, hovězí konzervy;
    • čerstvý chléb z prémiové mouky, všechny pečivo (koláče, palačinky, palačinky, koláče a pečivo se smetanou, listové těsto);
    • Tlustý.

    Zakázané produkty - Galerie


    Alkohol je zcela vyloučen


    Řepa, stejně jako brambory, obsahuje hodně škrobu.


    S angiopatií sítnice je lepší odmítnout zmrzlinu a sladkosti


    Tuk se nedoporučuje u diabetických a hypertenzních forem angiopatie


    Brambor obsahuje hodně škrobu, a proto je škodlivý při diabetické angiopatii

    Prognózy a komplikace

    Pokud je nemoc detekována včas a léčba je zahájena včas, je prognóza příznivá. Doporučuje se věnovat pozornost základnímu onemocnění, řídit se doporučeními lékaře a zabránit rozvoji angiopatie.

    Nedostatek terapie vede k šedému zákalu, glaukomu a úplné ztrátě zraku.

    Největším nebezpečím je mladistvá forma angiopatie, kterou je těžké léčit. Komplikace s tímto typem jsou závažné:

    • sklovité krvácení;
    • sítnicová dezinsekce;
    • šedý zákal;
    • retinální rheóza (zvýšení počtu cév).

    Nebezpečí zanedbání diagnózy

    Angiopatie je zákeřná nemoc, jejíž hrozba je narušením dodávky kyslíku a prospěšných prvků sítnice. Toto je klíčová složka oka, která zachycuje světlo, přeměňuje jej a přenáší do mozku..

    Nedbalý přístup k léčbě nemoci může vést k postupnému poškození zraku a dokonce k úplné ztrátě zraku..

    Pokud se nemoc neléčí, bude postupovat a symptomy budou jasnější. V pokročilém stavu vede angiopatie k oddělení sítnice, dystrofii, krvácení a v důsledku toho k nevratné ztrátě zraku..

    Zvyk péče o vlastní zdraví je indikátorem pohody a duševního zdraví člověka. I když nemáte žádné stížnosti nebo tendenci k rozvoji angiopatie, je lepší pravidelně navštívit oftalmologa. Včasné konzultace, diagnostika a léčba pomohou udržet jasný pohled po mnoho let..

    Co je retiová angiopatie: příčiny, příznaky a léčebné vlastnosti

    Retinální angiopatie - modifikace krevních cév a kapilár, určená poruchou nervové regulace vaskulárního tónu a znemožněným průtokem / odtokem krve v lumen.

    Popis nemoci

    Nemoc nastává v důsledku poškození cév sítnice a následných patologických změn. Oftalmoskopie, tj. Vyšetření fundusu, je způsob, kterým oftalmolog může diagnostikovat angiopatii. Nepovažuje se za nezávislé onemocnění, ale pouze za signály o určitých procesech ovlivňujících cévy. Tomuto nepořádku je třeba věnovat zvláštní pozornost, protože v zanedbané formě může atrofovat zrakový nerv a dokonce zbavit zrakovou osobu.

    Příčiny vývoje nemoci a jejich klasifikace

    Protože sítnicová angiopatie se projevuje na pozadí nemoci již existující v těle, její klasifikace jako základu má etiologický faktor. Rozlišují se následující typy patologie.

    1. Hypotonický nebo primární. Vyplývá z přímého účinku patogenního faktoru na cévy fundusu. U kojenců to může být poporodní trauma, hypoxie, specifická struktura krevních cév. U dospělých spočívá důvod v nesprávném fungování vegetativně-cévního systému, konkrétněji v mechanismu regulace vaskulárního tónu..

    2. Pozadí nebo sekundární. Zahrnuje:

    • Diabetická angiopatie sítnice, tj. Kvůli diabetes mellitus, kdy zhoršený metabolismus zpomaluje průtok krve a poškozuje trofická tkáň oka. Současně se stěny ztenčují, riziko krvácení se do značné míry zvyšuje.
    • Morelova angiopatie (dysorická). Vyskytuje se u pacientů bojujících s Alzheimerovou chorobou. Příčina nemoci spočívá v ukládání amypoidů na stěnách krevních cév..
    • Hypertenzní retinopatie (hypertonická). Výsledkem zvýšeného tlaku je větvení cév, zúžení tepen na některých místech, rozšíření lumen žil a diagnostika bodových krvácení. Pokud je případ zanedbán, ovlivní se také tkáně oční bulvy, zakalí se. Všechny výše uvedené změny jsou však reverzibilní, pokud je tlak normalizován.
    • Juvenilní angiopatie sítnice. Co to je? Proč taková patologie cév fundusu (jiné jméno je Ilzova nemoc nebo proliferující retinitida) nebyla dosud objasněna. Angiopatie tohoto typu se vyvíjí v mládí, hlavní formou jeho projevu je přítomnost krvácení v sítnici a sklivci. Cévy se zanícují, což může vést k chorobám, jako je katarakta, glaukom a dokonce i oddělení sítnice. Tento podtyp léčby je nejobtížnější..
    • Smíšené kvůli vlivu několika patologií na cévy fundusu současně.

    Další rizikové faktory

    Kromě toho k příčinám rizika onemocnění patří také stáří, špatné návyky, práce na nebezpečném pracovišti, cervikální osteochondróza, intoxikace těla atd. Retinální angiopatie může být také způsobena poruchami, které se vyskytují během traumatických poranění mozku, ostré stlačení břišní dutiny a hruď Důsledkem je rychlý nárůst intrakraniálního tlaku, výskyt krvácení a prasknutí a v budoucnosti - tvorba krevních sraženin, které situaci zhoršují..

    Příznaky angiopatie

    Retinální vaskulární angiopatie má následující řadu charakteristických příznaků:

    • zrakové postižení;
    • vzhled blesků v očích, „blesk“;
    • úplná ztráta zraku;
    • časté krvácení z nosu;
    • progresivní krátkozrakost;
    • retinální dystrofie;
    • bolest nohy
    • krev v moči a stolici;
    • případy gastrointestinálního krvácení;
    • žluté skvrny, jasně viditelné na oční bulvě, cévní větvení, přesné krvácení;
    • je-li angiopatie v podstatě hypotonická, může pacient cítit pulsaci fundusu.

    Specifičnost nemoci u těhotných žen

    Během těhotenství je angiopatie sítnice obvykle detekována ve třetím trimestru a je hypertonického typu. Přítomnost vysokého krevního tlaku u ženy v kombinaci s gestózou slouží k indikaci porodu cisařským řezem, protože při přirozeném porodu existuje vysoké riziko prasknutí sítnice a ztráty zraku..

    Rysy angiopatie u kojenců

    Je obtížné diagnostikovat angiopatii sítnice u novorozence bez profesionálního vyšetření, protože dítě si ještě nemůže stěžovat na svůj stav. Alarmem pro pediatry a rodiče by měl být zvýšený intrakraniální tlak na dítě. Důvodem pro vyšetření starších dětí mohou být zranění, poruchy krevního tlaku, cukrovka.

    Diagnóza angiopatie

    Za účelem diagnostiky pacienta se nejčastěji provádí vyšetření cév fundusu a průzkum pacienta. Vyšetření může prokázat přítomnost následujících patologií:

    1. Hypotonický typ angiopatie sítnice. Co to je? Tento druh se vyznačuje:

    • bledé, ale jasně viditelné tepny;
    • žíly pulzují, naplněné krví;
    • trombóza;
    • degenerace a otok sítnicové tkáně.

    2. Hypertenzní typ:

    • zúžené tepny;
    • bodové krvácení;
    • dilatační žíly, rozvětvená forma.

    3. Diabetický typ:

    • oteklé kapilární stěny se zúženým nebo ucpaným průsvitem;
    • malá krvácení v blízkosti zrakového nervu;
    • žluté skvrny v pozadí.

    4. Mládežnická angiopatie sítnicových cév:

    • nástup nemoci je charakterizován rozšířenými žilami, anastomózami, mírným zakalením sítnice a určitými krváceními;
    • později dochází k vytváření vazeb kolem plavidel a nových plavidel na sítnici; sklovité krvácení a sítnice jsou patrné.

    K objasnění stavu cév může lékař předepsat další diagnostické metody, jako je rentgen (pomáhá posoudit průchodnost cév), ultrazvukové vyšetření (zkoumá stav cévních stěn a určuje rychlost průtoku krve); MRI (odhaluje stav a strukturu tkání).

    Oční angiopatická léčba

    Terapie retinální angiopatie má eliminovat příčiny vývoje nemoci. Použijí se následující metody:

    • léčba drogami;
    • fyzioterapeutické procedury;
    • speciální strava, která zahrnuje konzumaci potravin bohatých na vitamíny C a B; pokud má pacient vysokou hladinu glukózy v krvi, je třeba omezit uhlohydráty as vysokým krevním tlakem snížit obsah soli, ostrých a mastných potravin ve stravě;
    • metody tradiční medicíny.

    Jak jinak se může zbavit angiopatie sítnice krevních cév oka?

    Metody tradiční terapie

    Léčba je předepsána v závislosti na typu patologie..

    1. Pokud se nemoc objevila v důsledku arteriální hypertenze, měly by být všechny prostředky zaměřeny na snížení krevního tlaku a množství cholesterolu. V tomto případě jsou přiřazeny:

    - léky, které pomáhají zlepšovat stav krevních cév;

    - ředidla krve.

    2. Diabetická forma vyžaduje snížení hladiny cukru a používají se k tomu následující metody:

    - dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů;

    - mírné cvičení.

    3. Pokud je angiopatie způsobena neurocirculační dystonií, cílem léčby by mělo být obnovení správného fungování sympatického a parasympatického systému. Doporučuje se méně stresovat, dodržovat zdravý a aktivní životní styl, správně jíst, používat aromaterapii a psycho-výcvik a také brát vitamínové komplexy a léky.

    4. U juvenilní angiopatie sítnice v obou očích (co to je, zkoumali jsme), léčba přímo souvisí s vážností patologie. Léčebný režim zahrnuje hormonální přípravky, použití laseru a fotokoagulaci, které pomáhají snižovat tvorbu nových cév a vláknitých šňůr a brání uvolnění sítnice.

    Pokud jsou detekovány rozsáhlé krvácení a šňůry ve sklivci, provede se úplné nebo částečné odstranění chirurgického zákroku..

    Přípravy

    Zde je seznam léků předepsaných pro léčbu angiopatie sítnice:

    • přispívá ke zlepšení krevního oběhu: Mildronate, Actovegin, Taufon, Trental, Solcoseryl;
    • snížení viskozity krve: Curantil, Persantin, Agapurin, Aspirin cardio;
    • stěny cévního zpevnění: Parmidin, Dobesylát vápenatý;
    • zlepšení metabolických procesů v tkáních: ATP, kokarboxyláza;
    • hormonální léky (steroidy);
    • vitaminy nebo vitamínové komplexy, včetně komplexů určených pro oči („Strix“ s borůvkami, „Vitrum Vision“, „Aevit“, „Borůvkový forte“, „Optika“).

    Těhotné ženy nejsou předepisovány léky, protože léky mohou mít vedlejší účinky na nenarozené dítě. Výjimkou je těžká gestóza a vážné riziko pro matku. Lidové metody léčby angiopatie fundusu jsou uvedeny níže..

    Lidové léky

    Metody léčby angiopatie pomocí lidových léků lze použít v kombinaci. Nejčastěji se používá odvarů vavřínových listů, kmínů, jeřabin, bílých jmelí, listů černého rybízu, kopru a petrželkové šťávy.

    Můžete také použít speciální bylinné prostředky:

    • Heřmánek a třezalka tečkovaná, každý v množství půl polévkové lžíce a naplněný 500 ml vroucí vody. Naplňte vývar po dobu 15–20 minut, poté napněte a dvakrát vypijte (jedna část - ráno před jídlem, druhá - po večeři).
    • Melissa (15 g) + rozdrcený kořen valeriánu (stejné množství) + bylina z řebříčku (50 g). Dvě lžičky směsi se nalijí sklenicí vody a na tři hodiny se uloží na chladné místo. Potom je třeba vařit po dobu 15 minut ve vodní lázni, ochlazovat, filtrovat a ředit vodou, aby se získalo 250 ml vývaru, pít vše v malých porcích celý den.

    Je třeba si uvědomit, že použití jakýchkoli lidových prostředků by mělo být nejprve projednáno s lékařem. Měly by být konzumovány po dobu nejméně tří týdnů..

    Předpověď

    Při včasném lékařském ošetření může být léčba účinná, když právě začaly problémy s očima. Vize se plně zotaví. Angiopatie u dětí je dobře korigována, protože jejich orgán zraku se stále formuje. Moderní metody mohou nejen získat dobrou vizi, ale také zabránit jejímu poklesu.

    Článek se zabývá angiopatií sítnice. Co to bylo podrobně popsáno..

    Sítnicová angiopatie

    Angiopatii sítnice nelze nazvat nezávislou diagnózou - jde spíše o patologický stav, příznak. Vzniká v důsledku jiných nemocí, které se zaměřují na krevní cévy sítnice. A nejen ona, ale celý organismus. Angiopatie sítnicových cév u dospělých je obvykle diagnostikována po 30 letech. Jakmile je narušena nervová regulace, cévy okamžitě reagují s negativními změnami. Ignorování této choroby často vede k oslepnutí..

    Druhy angiopatie

    Typ angiopatie obvykle indikuje onemocnění, které způsobilo, že se objevilo. To může být:

    • Traumatická angiopatie, rozvíjející se na pozadí stabilně zvýšeného intrakraniálního tlaku. Vyvolává poranění krku, mozku, stlačení hrudníku.
    • Hypertenzní angiopatie sítnice.

    Hypertenze často způsobuje hypertenzní angiopatii sítnice v jednom nebo obou očích. Arteriální hypertenze ovlivňuje cílové orgány, jedním z nich jsou oči. Na jejím pozadí se rychle rozvíjí hypertenzní sítnicová angiopatie. Krevní cévy fundusu jsou nerovnoměrně zúžené, projevuje se žilní větvení. S hypertenzní angiopatií sítnice je výrazně snížena zraková ostrost.

    Diabetická angiopatie sítnice vyvolává cukrovku a zhoršuje metabolismus glukózy.

    Může se projevit ve formě makroangiopatie a mikroangiopatie. V prvním případě jsou postiženy velké cévy oka, ve druhém se kapilární stěny ztenčí a začíná krvácení do oční tkáně.

    Hypotonická angiopatie je charakterizována dilatačními tepnami a žilní pulzací..

    Snížený vaskulární tón zbavuje tělo normálního krevního toku. Trombi se tvoří v kapilárách a způsobují krvácení do oční bulvy a sítnice..

    Pozadí angiopatie sítnice je charakterizována vývojem dystrofie její membrány na pozadí různých intoxikací, vaskulárních lézí a dalších nemocí.

    Stěny cév přestávají normálně fungovat, a to bohužel může následně vést k úplné slepotě.

    K žilní angiopatii dochází v důsledku tvorby stagnace v krvi.

    Přímo v oku se tvoří krevní sraženiny a krvácení. Rozmazané vidění a progresivní krátkozrakost jsou důsledkem žilní expanze.

    Juvenilní angiopatie (ILS nemoc) se vyskytuje až 30 let.

    Toto onemocnění je často spojeno s tuberkulózou, toxoplazmózou a jinými infekcemi. Ve fundusu začínají zánětlivé vaskulární změny narušením dodávky krve do sítnice.

    Patologický obraz

    Příčiny angiopatie

    Existuje obrovský seznam důvodů vedoucích k rozvoji angiopatie v obou očích. Zde je jen několik z nich:

    • diabetes;
    • kouření;
    • krevní choroby;
    • osteochondróza krční páteře;
    • arteriální nebo intrakraniální hypertenze;
    • onemocnění nervového systému;
    • hypotenze nebo hypertenze;
    • autoimunitní onemocnění;
    • zranění
    • dědičnost;
    • starší věk.

    Všechny změny zhoršují výživu sítnice, což má za následek její hladovění kyslíkem.

    Příznaky a diagnostika angiopatie

    Angiopatie je zpravidla spojena s kvalitou vidění. Jakmile si všimnete, že se vaše ostrost prudce snížila, ve vašich očích se začaly objevovat „mouchy“ nebo „jiskry“, obrázek se zdá být zamlžený a zakalený - okamžitě kontaktujte oftalmologa. Retinální angiopatie může být doprovázena tak nepříjemnými příznaky, jako jsou:

    • ztmavnutí v očích;
    • krvácení z nosu;
    • zrakové postižení;
    • bolesti hlavy;
    • občas rozmazané předměty;
    • pocit pulsace v očích po intenzivní vizuální práci.

    Vyšetření Fundus je považováno za jednu z nejspolehlivějších metod pro diagnostiku angiopatie. Oftalmolog pozoruje změny v lumenu krevních cév a jejich průchodech. Ve složitějších situacích, kdy dojde k závažným změnám na sítnici nebo optickém disku, jsou nezbytné další diagnostické metody:

    • Ultrazvukové vyšetření očí;
    • počítačové studium hranic zorného pole;
    • diagnostický test paprsku.

    Léčba angiopatie

    Při léčbě retinové angiopatie se používají různé metody. Proto je důležité přesně pochopit, jaká forma onemocnění vznikla. Po určení hlavní příčiny je předepsána léčba zaměřená především na její korekci a jako pomocná léčba je předepsána:

    • léky, oční kapky;
    • Nízkokalorická strava s omezením jednoduchých uhlohydrátů a solí;
    • Fyzioterapeutické procedury;
    • Masáž krční límec.

    Aby se předešlo výskytu angiopatie nebo oddálilo její progresi v případě poškození očních cév, doporučuje se včas konzultovat specialisty. Včasná léčba zajišťuje příznivou prognózu. Máte-li chronická onemocnění nebo symptomy zrakového postižení, nezdržujte návštěvu oftalmologa. Správná léčba a zlepšování životního stylu umožňuje dlouhodobě oddalovat vývoj nemoci.

    Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy