Retinální angiopatie v obou očích

Fotocitlivá skořápka oka nebo sítnice je hlavním prvkem, který se podílí na vnímání vizuálního obrazu světa. Tato část viditelného orgánu se skládá z fotocitlivých buněk, které zachycují paprsky světla, převádějí je na nervové impulsy a směrují je do optického nervu. Funkčnost sítnice je zcela závislá na dodávce krve, kterou poskytují miliony malých kapilár. Stává se, že krevní cévy, které živí sítnici, jsou zúžené a někdy úplně ucpané. V tomto případě se jedná o retinální angiopatii - závažná patologie, která při absenci včasné léčby vede k nevratnému poškození zraku.

Podle statistik je angiopatie sítnice v obou očích diagnostikována hlavně u starších pacientů se systémovými chronickými nemocemi. Oftalmologové nepřipisují tento jev nezávislé patologii, ale považují jej za jeden z klinických projevů jiných nemocí. Proto je eliminace angiopatie prováděna s důrazem na eliminaci příčin zhoršené vaskulární průchodnosti..

Příčiny

Hlavním faktorem v oboustranném poškození mikrovaskulatury očí je anomálie krevních cév a velká chronická onemocnění kardiovaskulárního systému. Mezi mladými pacienty s touto diagnózou převažují pacienti s endokrinními patologiemi:

  • diabetes mellitus;
  • adrenální dysfunkce;
  • nadměrná nebo nedostatečná hypofýza.

Dobré vědět! Z uvedených chorob je nejčastější diabetická angiopatie..

U pacientů souvisejících s věkem se vývoj onemocnění nejčastěji vyskytuje na pozadí kardiovaskulárních patologií:

  • hypertenze
  • ateroskleróza cév hlavy;
  • zhoršená vaskulární průchodnost v důsledku trombocytopenie, trombózy, tromboembolie;
  • autoimunitní vaskulární zánět;
  • chronická srdeční onemocnění, včetně koronárních srdečních chorob a srdečního selhání;
  • akutní srdeční choroby, včetně anginy pectoris a infarktu myokardu.

Podle pozorování oftalmologů může být angiopatie sítnice vyvolána poruchami pohybového aparátu, doprovázenými porušením nervů a krevních cév v krku a horní páteři. Špatné návyky, práce s toxickými těkavými roztoky a znečištění životního prostředí negativně ovlivňují stav kapilár oka.

Příznaky

Rychlé zrakové poškození není charakteristické pro onemocnění, jako je angiopatie sítnice. Postup patologie může trvat několik let. To však neznamená, že časná diagnóza není důležitá, protože dystrofické změny s dlouhodobou cévní anomálií jsou vždy nevratné. Proto je nutné věnovat pozornost časným příznakům nemoci, které se objevují dlouho před snížením zrakové ostrosti. Mohou se lišit v závislosti na příčinách vaskulárního selhání sítnice:

  • na pozadí diabetické cévní patologie a dalších endokrinních chorob je pozorována slzení, pálení v očích, přesné krvácení ve skléře;
  • na pozadí vysokého krevního tlaku je v očích pulsace, objevují se bolesti hlavy a závratě;
  • na pozadí trombózy a vaskulárního zánětu jsou pacienti znepokojeni rostoucí bolestí hlavy lokalizovanou na orbitě nebo za ní, hojným krvácením do oční bulvy nebo žlutými skvrnami na skléře, často se zvyšuje tělesná teplota a objevuje se horečka;
  • na pozadí onemocnění pohybového aparátu je angiopatie sítnice v obou očích doprovázena postupným zúžením zorného pole, výskytem mlhavého závoje před očima.

U srdečních chorob nedochází k viditelným změnám v očních bulkách, ale při zkoumání fundusu může lékař detekovat četné změny:

  • rozšíření lumen velkých sítnicových žil;
  • zvýšené větvení očních tepen;
  • zúžení průsvitu očních kapilár;
  • lokální nebo rozšířená retinální dystrofie.

Dalšími příznaky svědčícími o kardiovaskulárním původu angiopatie fundusu jsou únava, dušnost při námaze, bolest za hrudní kost a končetiny a celková křehkost cév.

Klasifikace

Kromě jednostranné a bilaterální patologie existují tři typy angiopatie, které se liší mechanismem vývoje, věkem a fyzickým stavem pacienta:

  1. Předčasná angiopatie sítnice je vzácná a zároveň nejbezpečnější patologie. Je diagnostikována u dětí, které v prvních týdnech života utrpěly poranění nebo prodělaly delší porod. Podstatou změn je zúžení kapilár v fundusu. Mikrocirkulace se v průběhu času zotavuje.
  2. Těhotná angiopatie je stav vyvolaný změnou hormonálního pozadí a zvýšením celkového objemu cirkulující krve. Je diagnostikována ve druhé polovině těhotenství a je vyjádřena oslabením cévních stěn. Během porodu může dojít k uvolnění nebo prasknutí sítnice.
  3. Mládežnická angiopatie je patologie, která je diagnostikována u pacientů v mladém věku. Podstatou změn je zánět kapilár a jejich destrukce. Tato forma onemocnění častěji než ostatní vede k těžkému krvácení pod sítnicí nebo do sklivce. Ve vážných případech to může vést k okamžité ztrátě zraku, šedému zákalu.
  4. Angiopatie diabetického typu je patologie souběžně s pokročilým diabetem, který se projevuje oslabením průtoku krve v kapilárách, vývojem retinální ischemie a její postupnou degenerací.
  5. Hypertenzní angiopatie je stav, při kterém dochází k nadměrné expanzi cév fundusu, která způsobuje bodové krvácení, a poté - zákal sklovitého těla.
  6. Traumatická forma patologie je diagnostikována u pacientů s osteochondrózou krční páteře. Doprovázeno oslabením mikrocirkulace, oční vaskulární trombózy.

Pro každou formu patologie se používá specifická léčba, proto je v procesu diagnostiky důležité, aby lékař určil typ onemocnění.

Diagnostika

Je prakticky nemožné určit angiopatii na základě stížností pacienta a anamnézy. Jediným způsobem, jak zjistit vady cévního systému na pozadí, je provést vizuální vyšetření sítnice pod mikroskopem. Za tímto účelem oftalmolog před zákrokem vštípí roztok dilatační zornice do oka a poté přistoupí k vyšetření. V přítomnosti patologie na sítnici, dilatačních cévách nebo oblastech ischémie (nedostatečné zásobení krví), přesném nebo hojném krvácení, je viditelný makroskopický posun.

K objasnění diagnózy, identifikaci průvodních změn a stanovení stupně poškození sítnice se používají další diagnostické metody:

  • Ultrazvuk oční bulvy v kombinaci s duplexním skenováním a dopplerografií, který vám umožní měřit rychlost průtoku krve, určovat polohu krevních cév s nejnižší rychlostí a také vizualizovat stav stěn očních tepen a žil;
  • angiografie očních cév - rentgenové vyšetření s kontrastem, které odhaluje místa, kde dochází ke zhoršení nebo úplnému zastavení toku krve;
  • MRI, CT nebo OCT oka - high-tech hardwarová technika, která vám umožní získat trojrozměrný obraz všech struktur orgánů vidění, na kterém budou detailně viditelné cévy, sítnice a další tkáně oka.

Někdy se pro potvrzení účinku angiopatie na vidění provádí počítačová diagnostika z hlediska citlivosti na světlo a barvy, šířky zorného pole a dalších indikátorů..

Kromě toho může lékař předepsat sledování funkcí kardiovaskulárního systému, krevního tlaku, laboratorních krevních testů na glukózu, cholesterol, hormony atd. Tyto informace budou vyžadovány k identifikaci hlavních příčin onemocnění.

Léčba

V oftalmické praxi se převážně používá konzervativní léčba angiopatie. Hlavním opatřením k obnovení mikrocirkulace a dodávky krve orgánům zraku bylo a zůstává odstranění základního onemocnění, na jehož pozadí došlo ke změně v cévách fundusu:

  • s diabetickou formou jsou pacienti předepisováni léky ke stabilizaci glukózy v krvi, inzulínu a také doporučují dietu s nízkou hladinou uhlohydrátů;
  • s hypertenzní formou jsou předepisovány léky ke snížení krevního tlaku a posílení krevních cév;
  • s angiopatií způsobenou zánětlivými procesy v cévách je předepsán komplex léčiv s protizánětlivým, regeneračním, antitrombotickým účinkem.

Včasná zahájená terapie hlavní patologie vede k vyrovnání faktorů vyvolávajících angiopatii a obnovení krevního zásobení sítnice.

Pro zlepšení stavu a funkčnosti fundusu může oftalmolog předepsat další léky:

  • stimulanty mikrocirkulace - "Piracetam", "Wasonite" a jejich analogy;
  • znamená, že posiluje stěny krevních cév a snižuje jejich propustnost - „Parmidin“, drogy s ginkgo biloba;
  • léky, které zabraňují ucpávání krevních cév krevními sraženinami - „pentoxifylin“, aspirin, „ticlopidin“ a jejich analogy;
  • vitamínové komplexy obsahující látky skupiny B, antioxidanty (vitamíny A, C, E);
  • místní léčivé přípravky s vitaminy, luteinem, antokyany - Taufon, Anthocyan Forte, Emoxipin a jejich analogy.

Pro zlepšení vaskulární průchodnosti v oblasti hlavy se léky předepisují ke snížení hladiny cholesterolu (Atorvastatin nebo Pravastatin). Tyto léky jsou zvláště důležité pro pacienty s hypertenzní formou angiopatie..

Fyzioterapeutické postupy se používají ke zlepšení výživy sítnice, posílení mikrocirkulace a posílení cév. Pokud je problémem změna očních cév, použijte magnetoterapii a laserovou léčbu. Pokud je nemoc vyvolána „sevřením“ krevních cév a nervů v krční nebo hrudní páteři, používá se elektroforéza a akupunktura.

Speciální dieta také pomůže udržet sítnici. Strava pacienta by měla být méně kalorická. Zdroje tuhých živočišných tuků, soli, lehkých uhlohydrátů by z nich měly být vyloučeny. Musíte snížit počet koření, zejména ostrých, s velmi výraznou pikantní chutí. Vyjměte z nabídky všechny druhy alkoholu, protože alkoholické nápoje negativně ovlivňují stav krevních cév, vyvolávají trombózu.

Pro udržení sítnice je nezbytné obohatit stravu potravinami bohatými na vitamíny a minerály užitečné pro oči: mrkev, dýně, česnek, červená ryba, sladké barevné papriky, bobule a ovoce, natřené modrou nebo fialovou barvou. Obsahují antokyany - látky, které posilují stěny krevních cév a zlepšují trofismus fotocitlivých tkání očí. Kromě toho můžete použít speciální opevněné komplexy pro zrak. Děti jsou předepsány fyzioterapie pomocí zařízení Sidorenko Glasses.

Speciální fyzická cvičení pomáhají udržovat krevní cévy v tónu, posilují srdce a zlepšují krevní oběh v očích. Druh a intenzita tréninku závisí na základním onemocnění, celkové pohodě a stupni změn sítnice. Lékař vám může doporučit denní regenerační cvičení, gymnastiku pro oči, jógu, plavání. Samozřejmě budou užitečné dlouhé měřené procházky na čerstvém vzduchu..

Prevence

Aby sítnicová angiopatie v obou očích nevedla ke smutným důsledkům, je důležité dodržovat preventivní opatření pro její vzhled. Prvním pravidlem, jak zabránit jakýmkoli očním poruchám, jsou pravidelné lékařské návštěvy. U pacientů s diagnózou diabetes mellitus, hypertenze, endokrinních a kardiovaskulárních chorob by měli být vyšetřeni alespoň jednou ročně.

Důležité! Každoroční vyšetření pomůže včas odhalit latentní porušení, zahájit léčbu a výrazně zlepšit prognózu.

Jednoduchá opatření pomohou snížit riziko problémů s plavidly, která krmí sítnici:

  • dodržování vizuální hygieny - zátěž očí by měla být dávkována a přerušována na 10-15 minut odpočinku každou hodinu;
  • pozorování hygieny očí - v prašných, zplyňovaných místnostech i na místech, kde hrozí nebezpečí vniknutí cizích předmětů do očí, chráňte je brýlemi nebo maskou;
  • léčba jakýchkoli chorob pod dohledem lékaře, zabraňující rozvoji chronických patologií, pravidelných lékařských vyšetření a lékařských vyšetření pro včasné odhalení systémových chorob;
  • mírná fyzická aktivita - chůze, jízda na kole, plavání, jogging ráno pomůže udržet tón, posílit krevní cévy a srdce, zvýšit imunitu.

Důležitým bodem v prevenci všech typů a forem angiopatie je odmítnutí špatných návyků. Prodloužená intoxikace těla nikotinem, ethanolem a jeho metabolity ničí malé cévy a vede k mnoha chronickým onemocněním..

Co je retiová angiopatie: příčiny, příznaky a léčebné vlastnosti

Retinální angiopatie - modifikace krevních cév a kapilár, určená poruchou nervové regulace vaskulárního tónu a znemožněným průtokem / odtokem krve v lumen.

Popis nemoci

Nemoc nastává v důsledku poškození cév sítnice a následných patologických změn. Oftalmoskopie, tj. Vyšetření fundusu, je způsob, kterým oftalmolog může diagnostikovat angiopatii. Nepovažuje se za nezávislé onemocnění, ale pouze za signály o určitých procesech ovlivňujících cévy. Tomuto nepořádku je třeba věnovat zvláštní pozornost, protože v zanedbané formě může atrofovat zrakový nerv a dokonce zbavit zrakovou osobu.

Příčiny vývoje nemoci a jejich klasifikace

Protože sítnicová angiopatie se projevuje na pozadí nemoci již existující v těle, její klasifikace jako základu má etiologický faktor. Rozlišují se následující typy patologie.

1. Hypotonický nebo primární. Vyplývá z přímého účinku patogenního faktoru na cévy fundusu. U kojenců to může být poporodní trauma, hypoxie, specifická struktura krevních cév. U dospělých spočívá důvod v nesprávném fungování vegetativně-cévního systému, konkrétněji v mechanismu regulace vaskulárního tónu..

2. Pozadí nebo sekundární. Zahrnuje:

  • Diabetická angiopatie sítnice, tj. Kvůli diabetes mellitus, kdy zhoršený metabolismus zpomaluje průtok krve a poškozuje trofická tkáň oka. Současně se stěny ztenčují, riziko krvácení se do značné míry zvyšuje.
  • Morelova angiopatie (dysorická). Vyskytuje se u pacientů bojujících s Alzheimerovou chorobou. Příčina nemoci spočívá v ukládání amypoidů na stěnách krevních cév..
  • Hypertenzní retinopatie (hypertonická). Výsledkem zvýšeného tlaku je větvení cév, zúžení tepen na některých místech, rozšíření lumen žil a diagnostika bodových krvácení. Pokud je případ zanedbán, ovlivní se také tkáně oční bulvy, zakalí se. Všechny výše uvedené změny jsou však reverzibilní, pokud je tlak normalizován.
  • Juvenilní angiopatie sítnice. Co to je? Proč taková patologie cév fundusu (jiné jméno je Ilzova nemoc nebo proliferující retinitida) nebyla dosud objasněna. Angiopatie tohoto typu se vyvíjí v mládí, hlavní formou jeho projevu je přítomnost krvácení v sítnici a sklivci. Cévy se zanícují, což může vést k chorobám, jako je katarakta, glaukom a dokonce i oddělení sítnice. Tento podtyp léčby je nejobtížnější..
  • Smíšené kvůli vlivu několika patologií na cévy fundusu současně.

Další rizikové faktory

Kromě toho k příčinám rizika onemocnění patří také stáří, špatné návyky, práce na nebezpečném pracovišti, cervikální osteochondróza, intoxikace těla atd. Retinální angiopatie může být také způsobena poruchami, které se vyskytují během traumatických poranění mozku, ostré stlačení břišní dutiny a hruď Důsledkem je rychlý nárůst intrakraniálního tlaku, výskyt krvácení a prasknutí a v budoucnosti - tvorba krevních sraženin, které situaci zhoršují..

Příznaky angiopatie

Retinální vaskulární angiopatie má následující řadu charakteristických příznaků:

  • zrakové postižení;
  • vzhled blesků v očích, „blesk“;
  • úplná ztráta zraku;
  • časté krvácení z nosu;
  • progresivní krátkozrakost;
  • retinální dystrofie;
  • bolest nohy
  • krev v moči a stolici;
  • případy gastrointestinálního krvácení;
  • žluté skvrny, jasně viditelné na oční bulvě, cévní větvení, přesné krvácení;
  • je-li angiopatie v podstatě hypotonická, může pacient cítit pulsaci fundusu.

Specifičnost nemoci u těhotných žen

Během těhotenství je angiopatie sítnice obvykle detekována ve třetím trimestru a je hypertonického typu. Přítomnost vysokého krevního tlaku u ženy v kombinaci s gestózou slouží k indikaci porodu cisařským řezem, protože při přirozeném porodu existuje vysoké riziko prasknutí sítnice a ztráty zraku..

Rysy angiopatie u kojenců

Je obtížné diagnostikovat angiopatii sítnice u novorozence bez profesionálního vyšetření, protože dítě si ještě nemůže stěžovat na svůj stav. Alarmem pro pediatry a rodiče by měl být zvýšený intrakraniální tlak na dítě. Důvodem pro vyšetření starších dětí mohou být zranění, poruchy krevního tlaku, cukrovka.

Diagnóza angiopatie

Za účelem diagnostiky pacienta se nejčastěji provádí vyšetření cév fundusu a průzkum pacienta. Vyšetření může prokázat přítomnost následujících patologií:

1. Hypotonický typ angiopatie sítnice. Co to je? Tento druh se vyznačuje:

  • bledé, ale jasně viditelné tepny;
  • žíly pulzují, naplněné krví;
  • trombóza;
  • degenerace a otok sítnicové tkáně.

2. Hypertenzní typ:

  • zúžené tepny;
  • bodové krvácení;
  • dilatační žíly, rozvětvená forma.

3. Diabetický typ:

  • oteklé kapilární stěny se zúženým nebo ucpaným průsvitem;
  • malá krvácení v blízkosti zrakového nervu;
  • žluté skvrny v pozadí.

4. Mládežnická angiopatie sítnicových cév:

  • nástup nemoci je charakterizován rozšířenými žilami, anastomózami, mírným zakalením sítnice a určitými krváceními;
  • později dochází k vytváření vazeb kolem plavidel a nových plavidel na sítnici; sklovité krvácení a sítnice jsou patrné.

K objasnění stavu cév může lékař předepsat další diagnostické metody, jako je rentgen (pomáhá posoudit průchodnost cév), ultrazvukové vyšetření (zkoumá stav cévních stěn a určuje rychlost průtoku krve); MRI (odhaluje stav a strukturu tkání).

Oční angiopatická léčba

Terapie retinální angiopatie má eliminovat příčiny vývoje nemoci. Použijí se následující metody:

  • léčba drogami;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • speciální strava, která zahrnuje konzumaci potravin bohatých na vitamíny C a B; pokud má pacient vysokou hladinu glukózy v krvi, je třeba omezit uhlohydráty as vysokým krevním tlakem snížit obsah soli, ostrých a mastných potravin ve stravě;
  • metody tradiční medicíny.

Jak jinak se může zbavit angiopatie sítnice krevních cév oka?

Metody tradiční terapie

Léčba je předepsána v závislosti na typu patologie..

1. Pokud se nemoc objevila v důsledku arteriální hypertenze, měly by být všechny prostředky zaměřeny na snížení krevního tlaku a množství cholesterolu. V tomto případě jsou přiřazeny:

- léky, které pomáhají zlepšovat stav krevních cév;

- ředidla krve.

2. Diabetická forma vyžaduje snížení hladiny cukru a používají se k tomu následující metody:

- dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů;

- mírné cvičení.

3. Pokud je angiopatie způsobena neurocirculační dystonií, cílem léčby by mělo být obnovení správného fungování sympatického a parasympatického systému. Doporučuje se méně stresovat, dodržovat zdravý a aktivní životní styl, správně jíst, používat aromaterapii a psycho-výcvik a také brát vitamínové komplexy a léky.

4. U juvenilní angiopatie sítnice v obou očích (co to je, zkoumali jsme), léčba přímo souvisí s vážností patologie. Léčebný režim zahrnuje hormonální přípravky, použití laseru a fotokoagulaci, které pomáhají snižovat tvorbu nových cév a vláknitých šňůr a brání uvolnění sítnice.

Pokud jsou detekovány rozsáhlé krvácení a šňůry ve sklivci, provede se úplné nebo částečné odstranění chirurgického zákroku..

Přípravy

Zde je seznam léků předepsaných pro léčbu angiopatie sítnice:

  • přispívá ke zlepšení krevního oběhu: Mildronate, Actovegin, Taufon, Trental, Solcoseryl;
  • snížení viskozity krve: Curantil, Persantin, Agapurin, Aspirin cardio;
  • stěny cévního zpevnění: Parmidin, Dobesylát vápenatý;
  • zlepšení metabolických procesů v tkáních: ATP, kokarboxyláza;
  • hormonální léky (steroidy);
  • vitaminy nebo vitamínové komplexy, včetně komplexů určených pro oči („Strix“ s borůvkami, „Vitrum Vision“, „Aevit“, „Borůvkový forte“, „Optika“).

Těhotné ženy nejsou předepisovány léky, protože léky mohou mít vedlejší účinky na nenarozené dítě. Výjimkou je těžká gestóza a vážné riziko pro matku. Lidové metody léčby angiopatie fundusu jsou uvedeny níže..

Lidové léky

Metody léčby angiopatie pomocí lidových léků lze použít v kombinaci. Nejčastěji se používá odvarů vavřínových listů, kmínů, jeřabin, bílých jmelí, listů černého rybízu, kopru a petrželkové šťávy.

Můžete také použít speciální bylinné prostředky:

  • Heřmánek a třezalka tečkovaná, každý v množství půl polévkové lžíce a naplněný 500 ml vroucí vody. Naplňte vývar po dobu 15–20 minut, poté napněte a dvakrát vypijte (jedna část - ráno před jídlem, druhá - po večeři).
  • Melissa (15 g) + rozdrcený kořen valeriánu (stejné množství) + bylina z řebříčku (50 g). Dvě lžičky směsi se nalijí sklenicí vody a na tři hodiny se uloží na chladné místo. Potom je třeba vařit po dobu 15 minut ve vodní lázni, ochlazovat, filtrovat a ředit vodou, aby se získalo 250 ml vývaru, pít vše v malých porcích celý den.

Je třeba si uvědomit, že použití jakýchkoli lidových prostředků by mělo být nejprve projednáno s lékařem. Měly by být konzumovány po dobu nejméně tří týdnů..

Předpověď

Při včasném lékařském ošetření může být léčba účinná, když právě začaly problémy s očima. Vize se plně zotaví. Angiopatie u dětí je dobře korigována, protože jejich orgán zraku se stále formuje. Moderní metody mohou nejen získat dobrou vizi, ale také zabránit jejímu poklesu.

Článek se zabývá angiopatií sítnice. Co to bylo podrobně popsáno..

Retinální angiopatie - typy, příčiny, příznaky, metody diagnostiky a léčby

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Úvod

Retinální angiopatie není nezávislým onemocněním, ale příznakem různých nemocí, které způsobují dysfunkci krevních cév oka a změnu struktury cévní stěny. Projevem cévního poškození je změna jejich tónu, dočasné reverzibilní křeče.

Angiopatie, které existují dlouhou dobu, vedou k nevratným důsledkům: nekrotické změny v oblasti sítnice, která byla zásobována krví postiženou cévou, její řídnutí, prasknutí a odlupování. Všechny tyto účinky jsou kombinovány pod názvem retinopatie..

Stav sítnice je velmi závislý na kvalitě krevního zásobování, a když dojde k zasažení oblastí, zhoršuje se zrak a následně se neobnovuje. Pokud je postižena oblast v makule, zhoršuje se centrální vidění. V případě úplného odloučení sítnice se vynoří slepota.

Příčiny retinální angiopatie

Retinální angiopatie může být příznakem jakéhokoli onemocnění, které ovlivňuje stav cév. Změny v cévách fundusu nepřímo charakterizují stupeň poškození cév celého organismu. Retinální angiopatie se může objevit v kterémkoli věku, ale u lidí se po 30 letech stále častěji rozvíjí.

Nejčastější příčiny retinální angiopatie:

  • hypertenze jakéhokoli původu;
  • diabetes;
  • ateroskleróza;
  • juvenilní angiopatie;
  • hypotonická angiopatie (s nízkým krevním tlakem);
  • skolióza;
  • traumatická angiopatie.

Angiopatie může také nastat při osteochondróze krční páteře, se systémovou autoimunitní vaskulitidou (zánětlivé vaskulární léze), onemocnění krve.

K rozvoji sítnicové angiopatie také přispívají predispoziční faktory:

  • kouření;
  • škodlivé účinky na pracovišti;
  • různé intoxikace;
  • vrozené vady krevních cév;
  • starší věk.

Druhy angiopatie sítnice

Příznaky retinální angiopatie

Diabetická angiopatie (retinopatie)

Hypertenzní angiopatie (retinopatie)

Zvýšený krevní tlak působí na cévní stěnu, ničí její vnitřní vrstvu (endotel), cévní stěna je hustší a fibrosedovaná. Cévy sítnice v průsečíku stlačují žíly, je narušen krevní oběh. Vytvářejí se podmínky pro tvorbu krevních sraženin a krvácení: krevní tlak je vysoký, některé ruptury cév a angiopatie přechází do retinopatie. Zakřivené fundusové cévy - charakteristický znak hypertenze.

Podle statistik je v prvním stádiu hypertenze pozorován normální fundus u 25–30% pacientů, ve druhém stádiu 3,5% a ve třetím stádiu jsou změny ve fundusu přítomny u všech pacientů. V pokročilém stádiu se často objevují krvácení do oční bulvy, zakalení sítnice, destruktivní změny v tkáni sítnice.

Hypotonická angiopatie

Traumatická angiopatie

Juvenilní angiopatie

Diagnostika

Retinální angiopatie je detekována při vyšetření oftalmologem fundusu. Sítnice je vyšetřena se zvětšenou zornicí pod mikroskopem. Toto vyšetření odhalí zúžení nebo vazodilataci, přítomnost krvácení, polohu makuly.

Další vyšetřovací metody, které lze použít k diagnostice angiopatie:

  • Ultrazvuk cév s duplexním a Dopplerovým skenováním cév sítnice umožňuje určit rychlost průtoku krve a stav cévní stěny;
  • Rentgenové vyšetření se zavedením kontrastního činidla do cév vám umožní určit průchodnost cév a rychlost průtoku krve;
  • Počítačová diagnostika;
  • magnetická rezonance (MRI) - umožňuje posoudit stav (strukturální a funkční) měkkých tkání oka.

Sítnicová angiopatie u dětí

S ohledem na základní onemocnění (příčiny angiopatie) existují diabetické, hypertenzní, hypotonické, traumatické angiopatie.

Diabetická angiopatie se u dětí vyvíjí v pozdních stádiích diabetu a později, čím dříve je léčba zahájena. Na pozadí je expanze a kroucení žil, otok sítnice a drobné krvácení. Rodiny s rizikem vzniku diabetu potřebují pečlivé sledování hladiny cukru v krvi.

U těchto dětí se rozvine časná vaskulární ateroskleróza, o čemž svědčí výskyt mikroaneurysmů tepen (vyčnívání stěny tepny v důsledku jejího ztenčení). U dětí se zhoršuje zraková ostrost, zhoršuje se periferní vidění.

U hypertenzní angiopatie je na začátku zúžení tepen a rozšíření žil (kvůli zhoršenému odtoku) a později se tepny expandují. Naopak s hypotonickou angiopatií se tepny zpočátku rozšiřují, objevuje se a rozšiřuje se jejich větvení.

Traumatická angiopatie je také docela běžná u dětí, protože děti často dostávají zranění, včetně pohmoždění očí. Při traumatické angiopatii je dítě narušeno bolestí v oku, na oční bulvě a sítnici se objevují krvácení a snižuje se ostrost zraku..

Mládežnická angiopatie je popsána výše (viz. Druhy angiopatií).

Vzhledem k tomu, že angiopatie je pouze příznakem jiného onemocnění, je nutné před rozhodnutím o léčbě stanovit a diagnostikovat toto základní onemocnění. Po objasnění diagnózy je předepsána komplexní léčba se zaměřením na léčbu základního onemocnění. Pro léčbu samotné angiopatie se používají léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve..

Sítnicová angiopatie u novorozenců

Změny v sítnici lze detekovat i v nemocnici. Ale v časném poporodním období to není patologie. Změny sítnice v pozdějším období, kdy je vyšetřen fundus neurologem, mohou být patologické.

Není snadné samostatně identifikovat projevy patologie. V některých případech se může objevit jediný příznak - červená kapilární síťka nebo malá skvrna na oční bulvě. Tyto příznaky se mohou objevit s traumatickou angiopatií. U jiných nemocí se doporučuje konzultovat dítě s oftalmologem.

U dětí se mohou změny v sítnici objevit v důsledku emočního a fyzického stresu, a to i minimální jako změna polohy těla. Proto ne každá změna v sítnici novorozence naznačuje patologii. Při odhalování plně prokrvených žil ve fundusu v nepřítomnosti vazokonstrikce a změn v zrakovém nervu by měl neurolog konzultovat dítě a s největší pravděpodobností tyto změny nebudou uznány jako patologické.

Se zvýšeným intrakraniálním tlakem se objevuje otok zrakového nervu, jeho disk se stává nerovnoměrným, cévy jsou zúžené a žíly jsou plně krevní a stočené. Pokud takové změny nastanou, děti potřebují urgentní hospitalizaci a důkladné vyšetření.

Retinální angiopatie v těhotenství

U těhotné ženy ve druhém nebo třetím trimestru se však může vyvinout angiopatie s pozdní toxikózou a vysokým krevním tlakem. Pokud měla žena před počátkem angiopatii na pozadí hypertenze, může během těhotenství postupovat a vést k nejzávažnějším komplikacím. Vyžaduje se stálé monitorování krevního tlaku, monitorování fundusu a antihypertenziva.

V případě progrese angiopatie, existuje-li ohrožení života ženy, je problém potratů vyřešen. Indikací k potratu je odchlípení sítnice, trombóza centrální žíly a progresivní retinopatie. Podle indikací se provádí operativní doručení..

Léčba angiopatie sítnice

Při léčbě angiopatií je ústřední léčba základního onemocnění. Užívání léků, které normalizují krevní tlak, hypoglykemické látky a dietu, zpomaluje nebo dokonce zastavuje vývoj změn v sítnici sítnice. Míra patologických změn v sítnicových cévách přímo závisí na účinnosti léčby základního onemocnění.

Léčba by měla být prováděna komplexně pod dohledem nejen očního lékaře, ale také endokrinologa nebo terapeuta. Kromě léků se používá také fyzioterapeutická léčba, lokální léčba a dietní terapie..

U diabetes mellitus není strava méně důležitá než léčba drogami. Potraviny bohaté na sacharidy jsou z potravin vyloučeny. Živočišné tuky by měly být nahrazeny rostlinnými tuky; nezapomeňte do stravy zahrnout zeleninu a ovoce, mléčné výrobky, ryby. Tělesná hmotnost a hladina cukru v krvi by měla být systematicky sledována..

Léčba drogy

  • Při detekci angiopatie jsou pacientům předepsány léky, které zlepšují krevní oběh: Pentilin, Vasonit, Trental, Arbiflex, Xantinol nikotinát, Actovegin, Pentoxifylin, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Tyto léky jsou kontraindikovány během těhotenství a kojení i v dětství. V některých případech jsou však v nízkých dávkách předepsány pro tuto kategorii pacientů..
  • Používají se také léky, které snižují propustnost stěny cév: parmidin, ginkgo biloba, dobesylát vápenatý.
  • Léky snižující hladinu glukózy v destičkách: ticlodipin, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol.
  • Vitaminová terapie: vitamíny B (B1, NA2, NA6, NA12, NApatnáct), C, E, P.

Léčebné kurzy by měly být prováděny po dobu 2-3 týdnů 2 r. v roce. Všechny léky se používají pouze podle pokynů lékaře..

V případě diabetes mellitus je třeba přísně dodržovat dávkování inzulínu nebo jiných hypoglykemických látek předepsané endokrinologem. S hypertenzí a aterosklerózou se kromě léků, které snižují krevní tlak, používají také léky, které normalizují hladinu cholesterolu. Stabilní normální hladina krevního tlaku a kompenzovaný diabetes významně zpožďují změny v sítích sítnice, které jsou s touto patologií nevyhnutelné.

Oční kapky

Fyzioterapie

Lidové léky

Tradiční medicína může a měla by být používána, ale měli byste se nejprve poradit se svým lékařem a ujistit se, že neexistuje žádná individuální nesnášenlivost se složkami předpisu..

Několik receptů z tradiční medicíny:

  • Vezměte ve stejných částech (100 g) třezalka tečkovaná, heřmánek, řebříček, březové pupeny, slaměnka. 1 polévková lžíce shromáždí se 0,5 l vroucí vody, trvá na tom, 20 minut, se přetíží a doplní se na objem 0,5 l; Vypijte 1 sklenici ráno na lačný žaludek a 1 sklenici v noci (po večerní infuzi nepijte ani nic nejezte). Před použitím celé kolekce spotřebujte denně.
  • Vezměte 15 g listů kořene kozlíku a meduňka, 50 g byliny z řebříčku. 2 lžičky sbírejte 250 ml vody, trvejte 3 hodiny na chladném místě. Potom se nechá stát 15 minut ve vodní lázni, ochladí se, filtruje se a upraví se objem na 250 ml. V malých částech je infuze opilá po celý den. 3 týdenní léčebný kurz.
  • Vezměte 20 g přesličky, 30 g vysočiny, 50 g hlohových květů. 2 lžičky nasekané byliny nalijte 250 ml vroucí vody, trvejte na tom, 30 minut. a trvat 30 minut. před jídlem, 1 polévková lžíce. 3 str. za den, po dobu jednoho měsíce.
  • Vezměte 1 lžičku. bílé jmelí (dříve rozemleté ​​na prášek) nalijte do termosky 250 ml vroucí vody, naléhejte na noc a vypijte 2 polévkové lžíce. 2 str. za den, po dobu 3-4 měsíců.

Je také užitečné vzít infuze semen kopru, infuze kmínů a chrpy, čaje z plodů černého horského popela a listů černého rybízu.

Retinální angiopatie: co to je, typy a příznaky, příčiny, léčba a následky

A retinální ngiopatie je patologické porušení tónu cév fundusu s narušením přílivu nebo odtoku krve, vývojem ischemického procesu a postupným snižováním ostrosti zraku..

Postupem času jsou možné nebezpečné komplikace, až po rychlou slepotu, kterou tento lék nemůže eliminovat.

Klinický obraz chybí nebo je tak vzácný, že si ho nelze všimnout, dokud není příliš pozdě.

Kromě toho jsou tyto příznaky nespecifické, což z hlediska včasné diagnózy ještě zhoršuje nemoc..

Retinální angiopatie je primárně velmi vzácná, téměř vždy je spojována s jinými diagnózami. Hypertenze a diabetes jsou zvláště běžné.

Konzervativní léčba. Situaci můžete zásadně ovlivnit pouze v rané, první fázi. To je pobídka k častější návštěvě oftalmologa..

Mechanismus vývoje

Neexistuje jediný způsob, jak vytvořit patologický proces. Nemoc se nevyskytuje spontánně, je to výsledek dlouhého negativního účinku. Obvykle interní. Můžete mluvit o několika způsobech, jak se stát porušením.

  • Mechanický faktor. Velmi vzácné. V zásadě má komprimaci tepen fundusu. Protože orgány vidění jsou relativně dobře chráněny, je to nepravděpodobné.

Mezi možné přímé příčiny patří napadení hlístami (opisthorchis často pronikne do očí, vstupuje do těla s tepelně neošetřenými říčními rybami), častěji jsou pozorovány nádory.

Oba patologické procesy rychle končí oddělením sítnice a úplnou slepotou..

Trochu menší nebezpečí představuje zvýšení intrakraniálního tlaku. Jedná se o mechanický faktor, který zvyšuje množství mozkomíšního moku.

  • Nadměrné zatížení plavidel. Je to mnohem běžnější. Toto je téměř hlavní mechanismus. Hypertenze nebo symptomatické zvýšení krevního tlaku vyvolává reflexní stenózu (zúžení) krevních cév.

Důvodem jsou biochemické poruchy v systému aldosteronu, reninu, angiotensinu-2. Nekontrolovaná hypertenze vyvolává chronickou angiopatii, která se již neléčí.

Stále však existuje šance na opravu. Dystrofické procesy na periferii sítnice se vyvíjejí poměrně rychle.

Tkanina se stává tenčí, křehká. Toto je rizikový faktor pro odlupování a postižení..

  • Retinální vaskulární angiopatie je také možná v důsledku anatomického defektu. Na pozadí diabetes mellitus je pozorována expanze sítě cév třetích stran. Tam je reflexní zúžení normálních tepen.

Kromě toho je v důsledku hormonální nerovnováhy, metabolické dysfunkce zaznamenána zvýšená křehkost struktur pro zásobování krví. Z tohoto důvodu křehkost, velká rizika narušení integrity krevních cév.

Výsledkem je masivní výstup tekuté tkáně do sklivce. Při plnění této struktury alespoň třetinou objemu krve se stěží lze vyhnout oddělení sítnice.

Je možná kombinace několika patogenetických faktorů. Pravděpodobnost vyléčení je pak mnohem nižší a s výběrem taktiky zotavení je mnohem více problémů.

Druhy a příznaky

Lze rozlišit několik typů pojmenovaného patologického procesu. Nejčastěji jsou distribuovány..

Diabetická angiopatie

V počtu případů zaznamenaných oftalmology je na „čestném“ druhém místě.

Doprovázeny závažnými a poměrně rychlými patologickými změnami v pozadí.

Mimo terapii nelze slepotě dlouhodobě několik let po dekompenzaci zabránit..

Porušení normální funkce tepen je součástí tzv. Diabetické retinopatie. Tento stav je pozorován u téměř poloviny pacientů.

Možné příznaky zahrnují:

  • Snížená zraková ostrost. Postupně, bez zjevného důvodu. Na jedno oko nebo na obě strany najednou. Závisí na závažnosti patologického procesu.
  • Mlha v zorném poli. Pacienti se snaží očistit oči, jejich význam však nestačí. Porušení zmizí po několika sekundách od začátku.
  • Únava zrakových orgánů, zarudnutí skléry. Pálení a sucho.

Jinak se pacient necítí nic zvláštního. Diabetická angiopatie ve svém vývoji prochází třemi stádii.

  • Neproliferativní pokračuje nejdéle. Někdy roky. A přináší minimální nepohodlí. Také nemusí existovat žádné příznaky..
  • Druhá fáze je doprovázena porušením venózně-lymfatického výtoku, klinika se zhoršuje.
  • Proliferativní fáze je spojena s vývojem nové kapilární sítě na sítnici. Ale tato plavidla jsou zpočátku vadná a křehká.

Pravděpodobnost jejich prasknutí je extrémně vysoká. V této fázi je obtížné přehlédnout znamení. Stav často končí úplnou slepotou.

Proces v 80% případů od samého začátku je charakterizován jako retinální angiopatie v obou očích, jednostranná léze je vzácná.

Ze všech forem nemoci je tato zvláště nebezpečná a agresivní. Vyžaduje okamžité ošetření.

Předem se věří, že všichni diabetici trpí angiopatií, diagnóza je základem pro oftalmologické vyšetření každé 3 až 6 měsíců.

Na první pohled je takové nepřiměřené rozšíření populace pacientů, nadměrná diagnóza, nezbytné pro zachování vidění. Protože tento přístup umožňuje včas identifikovat problém.

Hypertenzní angiopatie

Vyvíjí se pomaleji a pomaleji. Nejběžnější, ale méně nebezpečný, protože pacient a lékaři mají více času na výběr terapeutických taktik.

Ale to je nebezpečný stav, nelze se o tom mýlit. Existují 4 stádia, klinika v celém patologickém procesu je přibližně identická.

Mezi příznaky, které existují ve všech fázích angiopatie podle hypertonického typu:

  • Snížená zraková ostrost. Na jedné nebo dvou stranách. Asymetrie je považována za možnou, ale může to být také známka progresivní trombózy, která je téměř zaručena, že povede k oslepnutí..
  • Mlha v zorném poli.
  • Únava očí.
  • Lakrimace.
  • Problémy s soustředěným pohledem v jednom bodě.
  • Zdvojnásobení, neschopnost opravit.

Symptomy postupují postupně. Počínaje druhou fází jsou pozorovány konkrétnější momenty:

  • Mouchy ve vnímané oblasti.
  • Vytváření černých neproniknutelných skvrn, které narušují normální hodnocení obrazu. Takzvané skotomy. Vyskytují se u jiných nemocí. Vyžaduje se rychlá diferenciální diagnostika.
  • Také zvýšení počtu plovoucích zákalů (vypadají jako průhledné a šedivé nitě, červy, hrozny).

Hypertenzní angiopatie sítnice se vyskytuje u 90% pacientů ve stádiu onemocnění 2 a u 100% pacientů s hypertenzí stupně 3.

Vrozená forma

Vyvíjí se u dětí narozených před datem splatnosti. Doprovázeno nedostatečným rozvojem cévního systému sítnice.

Tento stav je plný slepoty, pokud není rychle zahájena specifická léčba..

Zotavení je možné, ale v pozdějším životě se porušení může projevit.

Specifické příznaky je obtížné identifikovat, protože pacient o nich není schopen mluvit. Pravděpodobně mluvíme o zrakovém poškození různé závažnosti.

Juvenilní typ

Extrémně vzácná forma patologického procesu. Vyskytuje se pouze u 0,3–0,5% všech pacientů ve věku 12 až 19 let..

Doprovázeno ostrým arteriospasmem (zúžení krevních cév) bez jasného provokačního faktoru.

V přibližně 60% situací první epizoda končí sklovitým krvácením - hemoftalií. Tento stav vyžaduje naléhavou pomoc..

Provede se vitrektomie, která čerpá tekutinu. Jinak neunikněte slepotě.

Během příštího období jsou pravděpodobné opakované relapsy, proto je nutná urgentní komplexní léčba pod dohledem oftalmologa.

Důvody rozvoje takového agresivního procesu nejsou přesně známy. Hormonální nerovnováha má být provokatérem..

Pokud jde o četnost případů, poměr pohlaví je přibližně stejný. Proto jsou možné i jiné důvody..

Hypotonická forma

Paradoxně může být příčinou angiopatie nejen vysoký krevní tlak. Snížil se také.

Pokud se v prvním případě ukáže, že změna poměru specifických hormonů je provokatérem, je na cévách příliš velké zatížení - v tomto - špatný krevní oběh kvůli nedostatečnému napětí tepen.

Nízký tlak sám o sobě způsobuje angiopatii relativně pozdě. Hypotonická forma je obvykle méně závažná ve srovnání s jinými typy..

Příznaky jsou omezeny na mírné snížení ostrosti zraku..

Jak nemoc postupuje, zhoršuje se stav očí. To je přirozený proces..

Traumatická forma

Vyskytuje se v důsledku fyzického přetížení, poškození hlavy, oblasti obličeje. Výsledkem je zničení cévy nebo několika žil / tepen nebo kapilár najednou.

Formálně to není angiopatie, ale spíše komplikace zranění. Ale podstata je přibližně identická. Nejčastěji se projevují příznaky: snížená ostrost zraku, bolest očí, mlha, dvojité vidění, zhoršená koordinace.

Klinika je doplněna symptomy samotného poškození. Někteří se překrývají s ostatními, je důležité jasně izolovat a vymezit projevy.

V praxi se oftalmologové nejčastěji setkávají s chronickou nebo základní angiopatií, která se vyvíjí mnoho let a necítí se cítit.

Ale to je jen na první pohled. Snížená zraková ostrost, blikající mouchy, záblesky v zorném poli (fotopsie), dvojité vidění, zvýšená únava, pálení, bolest, svědění, zarudnutí. To vše jsou součásti jednoho celku..

Diferenciální diagnostika je nutná k tomu, aby bylo možné přesně říci, co způsobilo problém..

Příčiny

Část otázky již byla vznesena v rámci popisu mechanismu. Pokud mluvíme o bezprostředních vinících:

  • Hypertenze nebo symptomatické zvýšení tlaku. Změny v pozadí - výsledek neustálého zužování krevních cév.
  • Poruchy srdce, žil, tepen. Systémové poruchy oběhu v důsledku chromozomálních defektů. První se setkal mnohem častěji než druhý. Genetické abnormality ne vždy vyvolávají angiopatii.
  • Zvýšení intrakraniálního tlaku vlivem mozkomíšního moku, jeho nadměrné množství.
  • Hypotenze. Nízký krevní tlak. Důvodem je slabý krevní oběh, a proto nedostatečná výživa struktur očního pozadí. Současně se často vyskytuje malá kontraktilní schopnost myokardu.

V systému vedou oba faktory k nemožnosti spontánní sebe-kompenzace porušení.

  • Cukrovka. Jeden z šampionů v počtu provokovaných případů.
  • Aterosklerotické změny. V důsledku kouření, zneužívání alkoholu nebo nadměrného oběhu cholesterolu v krvi.

V této situaci zůstávají nádoby formálně stejné: žádné zúžení, mají normální průměr.

Ve skutečnosti je jejich lumen nedostatečný: na stěnách se ukládají cholesterolové sraženiny. Plaketa.

Postupem času to povede ke katastrofálním výsledkům, pokud pacientovi nepomůžete.

Rizikové faktory

Čím více jich existuje, tím vyšší je pravděpodobnost rozvoje angiopatie a méně času na vytvoření takového alarmujícího výsledku:

  • Věk 65 let+.
  • Nebezpečí při práci. Například v chemii, tkaní.
  • Nepříznivé podmínky prostředí.
  • Těhotenství, vrcholové hormonální podmínky (menstruace, puberta nebo puberta, menopauza).
  • Nezdravá strava se spoustou tuku a soli.
  • Kouření. Konzumace alkoholu. Drogová závislost.

Oprava možných rizikových faktorů snižuje pravděpodobnost angiopatie. Jedná se o preventivní opatření..

Diagnostika

Není to příliš obtížné. Seznam zkoušek je následující:

  • Pohovory s pacientem kvůli stížnostem. V raných stádiích nejsou žádné nebo seznam je řídký a rozmazaný..
  • Historie. Životní styl, návyky, zejména škodlivé, přenášené a současné nemoci. Další faktory.
  • Oftalmoskopie s rozšířeným zorníkem. Standard a kontakt. Použití objektivu Goldman.

Druhá metoda je mnohem informativní, protože vám umožní prozkoumat vzdálenou periferii fundusu. Používá se jako diagnostický standard zlata.

  • Ultrazvuk Jmenován v kontroverzních případech. Ne vždy vyžadováno.
  • CT Nelze použít ve všech situacích..

To obvykle stačí. V případě potřeby obsahuje seznam obecný krevní test, biochemickou studii (s rozšířeným lipidovým spektrem je třeba vyhodnotit koncentraci cholesterolu).

Dopplerografie cév krku a mozku. Jako součást diferenciální diagnostiky.

Pokud existují náznaky o diabetické povaze procesu, je indikováno úplné vyšetření endokrinologem.

Léčba

Terapie je hlavně lékařská. Předepsáno je několik farmaceutických skupin:

  • Prostředky pro místní obnovení krevního oběhu v očích. Taufon a další.
  • Angioprotektory. Snižte křehkost krevních cév. Anavenol, Parmidin.
  • Prostředky pro korekci rychlosti krevního pohybu a jeho oběhu: Piracetam, Cavinton.
  • Léky, které zabraňují srážení krve: Aspirin a jeho analogy pro dlouhodobé použití. Opatrně.

Vyžaduje se také léčení základního onemocnění. Protože výše uvedené metody nedávají úplné zotavení. Jejich funkcí je ochrana samotných očí..

Antihypertenziva se používají jako součást vysokého krevního tlaku. Korekce cukru v krvi jako hlavní metoda léčby endokrinní poruchy.

Diabetes také zahrnuje koagulaci krevních cév. Podstatou postupu je neinvazivní laserová kauterizace nově vytvořených kapilár. Že nedošlo k žádnému krvácení. Je to bezbolestné a bezpečné..

Ve všech případech se doporučují metody zotavení bez léků. Tablety samy o sobě nestačí.

Opatření jsou jednoduchá, i když vyžadují silnou vůli:

  • Odmítnutí cigaret, alkoholu a zejména drog.
  • Normální spánek nejméně 8 hodin za noc.
  • Optimální cvičení.

S retinální dystrofií na pozadí angiopatie jsou daleko od všech typů aktivity povoleny. Je lepší objasnit otázku oftalmologem.

  • Správná obohacená výživa. Co nejmenší živočišný tuk, snižující příjem soli (ne více než 7 gramů denně).

Předpověď

Ve fázi 1 - příznivé. Protože existuje každá šance na úplné vyléčení. Podléhá systémové terapii základního onemocnění a ochraně sítnice.

Ve fázi 2 je možnost zastavit progresi poruchy a zabránit komplikacím.

Ve 3 fázích - vyhlídky jsou ponuré. Není možné zpomalit poruchu. Proto je třeba pravidelně konzultovat oftalmologa, zejména pokud jsou zaznamenány rizikové faktory.

Možné důsledky

Mezi hlavní patří pokles zrakové ostrosti. V průběhu času se cévy stávají křehkými, zvyšuje se pravděpodobnost prasknutí a masivního krvácení ve sklivci. A nedochází k úniku a oddělení sítnice.

Toto je nouzová situace, která vyžaduje naléhavou provozní korekci. Bez terapie nelze úplné slepotě zabránit, bez schopnosti znovu získat schopnost vidět.

Konečně

Retinální angiopatie je letargické onemocnění, pokud jde o symptomatický komplex. Vyžaduje neustálé monitorování a ošetření. Bez rehabilitačních opatření není možné dosáhnout trvalých výsledků..

Komplikace se zvyšují, z nichž nejpravděpodobnější je ztráta funkce očí. Prognóza je vážná, nezanedbávejte pomoc oftalmologa.

  • VÝVOJ POHLEDŮ NA HYPERTONICKOU RETINOPATII V.S. Zadionchenko, T.V. Adasheva, A.M. Shamshinova, M.A. Arakelyan, Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2010; 6 (6).
  • Klinická doporučení. Oftalmologie. Editoval L.K. Moshetova, A.P. Nesterova, E.A. Egorova.
  • Federální klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu diabetické retinopatie a diabetického makulárního edému.
  • Retinopatie nedonošených. Sborník vědecké a praktické konference s mezinárodní účastí, Moskva, 6. – 7. Dubna 2016.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy