Kompletní krevní obraz - přepis

Chcete-li uložit výsledky analýzy na web, nezapomeňte se zaregistrovat.

Při vyplňování tabulky věnujte pozornost jednotkám! Uveďte pouze relativní hodnoty leukocytů v%, absolutní hodnoty se vypočítají automaticky. Detailnější

V medicíně je krevní test jedním z nejdůležitějších míst mezi laboratorními diagnostickými postupy. Krevní test pomáhá určit přítomnost zánětlivých procesů a patologií, identifikovat různé poruchy krvetvorby a také posoudit celkový stav lidského zdraví obecně.

Obecný klinický krevní test je nejběžnější analýzou a zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počet leukocytů a počítání leukocytového vzorce, stanovení počtu červených krvinek, krevních destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a dalších ukazatelů. Obecný krevní test poskytuje informace o infekčních zánětlivých procesech v těle, umožňuje identifikovat virová a bakteriální onemocnění, možné infekce hlíst a alergie. Rozdělení krevního testu u těhotných žen vám pomůže identifikovat potenciální problémy během těhotenství.

Rozdělení krevního testu online vám pomůže před dešifrováním vaší analýzy před návštěvou lékaře, porozumění indikátorům krevního testu, dešifrování krevního testu dítěte, zjištění referenčních hodnot (norem) ukazatelů pro dospělé a děti. Dešifrování krevního testu během těhotenství: speciální analytické standardy pro těhotné ženy, obecné výsledky pro několik ukazatelů (krevní test u dětí, krevní test u dítěte, krevní test u dětí, normální krevní obraz, přepis krevního testu, krevní test během těhotenství, přepis krevního testu u těhotných žen, během těhotenství)

Kompletní krevní obraz (KLA)

Zájemcům podrobně hovoříme o obecném krevním testu (UAC), dešifrujeme hlavní ukazatele, dáváme normy pro děti a dospělé a také hovoříme o možných příčinách odchylek. Krevní testy a všechny ostatní typy testů naleznete v části „Služby“ na našem webu..

Kompletní krevní obraz je nejčastějším testem, který je široce používán pro screening na většinu chorob. Změny v krvi nejčastěji odrážejí procesy probíhající v celém těle.

Nejlepší biomateriál pro tuto analýzu je krev odebraná ze žíly (žilní krev). Během odběru krve z žíly je možné dosáhnout minimálního traumatu a aktivace buněk, nečistot tkáňové tekutiny a je možné analýzu opakovat a / nebo rozšířit.

V některých případech je však třeba použít kapilární krev (například u novorozenců, u pacientů s těžko přístupnými žilami atd.).

Interpretaci výsledku krevního testu by měl provést lékař s ohledem na stav pacienta, jeho historii a klinický obraz..

Musíte vědět, že hodnoty běžných ukazatelů se liší u dětí různého věku a dospělých, u mužů a žen a mohou se lišit v různých laboratořích..

Rozdělení hlavních ukazatelů obecného krevního testu.

Koncentrace hemoglobinu (HGB). Za normální obsah hemoglobinu v lidské krvi se považuje: u mužů - 130 - 160 g / l (dolní mez - 120, horní limit - 180 g / l), pro ženy - 120 - 150 g / l; u dětí normální hladina hemoglobinu závisí na věku a podléhá významným výkyvům. U dětí 1–3 dny po narození je tedy normální hladina hemoglobinu maximální a dosahuje 145–225 g / l, o 3–6 měsíců se snižuje na minimální hladinu 95–135 g / l, poté je zaznamenána 1 rok až 18 let. postupné zvyšování normálního hemoglobinu v krvi.

Hemoglobin je hlavní složkou červených krvinek, je nosičem kyslíku z plic do tkání. Hladina hemoglobinu se může u klinicky zdravých jedinců lišit, protože některé faktory, například nadmořská výška, kouření, těhotenství, dehydratace nebo naopak, zvýšený příjem tekutin, fyzická aktivita může ovlivnit hodnotu tohoto ukazatele. Snížení koncentrace hemoglobinu může naznačovat přítomnost anémie, která vyžaduje povinné další vyšetření, aby se určila příčina onemocnění a výběr správné léčby..

Červené krvinky (RBC). Průměrný obsah hemoglobinu u mužů je 13,3–18 g% (nebo 4,0–5,0 · 1012 jednotek), u žen je to 11,7–15,8 g% (nebo 3,9–4,7 · 1012) Jednotky). Jednotkou pro měření hemoglobinu je procento hemoglobinu v 1 gramu červených krvinek..

Červené krvinky jsou červené krvinky ve formě dvojitě sraženého disku, obsahují hemoglobin. Hlavní funkcí červených krvinek je zajištění výměny plynu, transport kyslíku do tkání a orgánů. Tyto buňky se také podílejí na udržování acidobazického stavu, ovlivňují reologické vlastnosti (viskozitu) krve, podílejí se na imunitních procesech interakcí s protilátkami, cirkulující imunitní komplexy..

Počet červených krvinek v krvi je jedním z nejdůležitějších ukazatelů krevního systému. Snížení počtu červených krvinek v krvi je jedním z hlavních diagnostických kritérií anémie. Během těhotenství, ztráty krve, hyperhydratace je také možné pozorovat snížení hladiny těchto buněk a vždy je nutné další vyšetření, aby se vyloučily život ohrožující nemoci. Zvýšení počtu červených krvinek - erytrocytóz - lze pozorovat u polycythémie, plicních onemocnění, srdečních vad, zvýšené fyzické aktivity, při pobytu ve vysokých nadmořských výškách, Cushingova syndromu, feochromocytomu, hyperaldosteronismu, dehydratace, alkoholismu, kouření.

Pokud dojde ke změnám v počtu červených krvinek, je nutné se poradit s terapeutem, který provede vyšetření a předepsat nezbytná další vyšetření k určení přesné příčiny a správné léčby.

Hematokrit (HCT) je poměr objemů formovaných prvků a krevní plazmy. Hematokrit mužů je obvykle 0,40 - 0,48 a ženy - 0,36 - 0,46. U novorozenců je hematokrit přibližně o 20% vyšší a u malých dětí je přibližně o 10% nižší než u dospělého.

  • Erytrocytóza
  • Polycythemia
  • Spálit nemoc
  • Šokovat
  • Dehydratace
  • Léky (androgeny, perorální antikoncepční přípravky)
  • Anémie
  • Těhotenství (II trimestr)
  • Overhydratace
  • Léky (amfotericin B, ibuprofen, penicilin)

Bílé krvinky (WBC) (bílé krvinky). Krev pro dospělé obsahuje 1 000krát méně leukocytů než červené krvinky a jejich počet je v průměru 4–9 109 / l. U novorozených dětí, zejména v prvních dnech života, se počet leukocytů může velmi lišit od 9 do 30,109 / l. U dětí ve věku 1-3 let se počet bílých krvinek v krvi pohybuje od 6,0 ​​do 17,0 · 109 / la ve věku 6–10 let v rozmezí 6,0–11,0 · 109 / l.

Počet leukocytů v krvi není konstantní, ale dynamicky se mění v závislosti na denní době a funkčním stavu těla. Počet leukocytů se tedy obvykle mírně zvyšuje večer, po jídle a také po fyzickém a emocionálním stresu. Hrají hlavní roli při specifické a nespecifické ochraně těla před vnějšími a vnitřními patogenními původci, jakož i při provádění typických patologických procesů (např. Zánětu)..

Všechny typy leukocytů jsou schopné aktivního pohybu a mohou procházet kapilární stěnou a pronikat do mezibuněčného prostoru, kde absorbují a tráví cizí částice.

Pokud do těla proniklo mnoho cizích těl, pak fagocyty, které je absorbují, výrazně zvětší velikost a nakonec se zhroutí. V tomto případě se uvolňují látky, které způsobují místní zánětlivou reakci, která je doprovázena edémem, horečkou a zarudnutím postižené oblasti..

Látky způsobující zánětlivou reakci přitahují nové bílé krvinky na místo zavedení cizích těl. Bílé krvinky ničí cizí tělesa a poškozené buňky. Hnis, který se tvoří v tkáních během zánětu, je hromadění mrtvých bílých krvinek..

Počet bílých krvinek je procento různých typů bílých krvinek. Bílé krvinky se liší původem, funkcí a vzhledem..

Neutrofily (NEUT). Zralé segmentované neutrofily jsou obvykle hlavním typem bílých krvinek cirkulujících v lidské krvi, v rozmezí od 47% do 72% z celkového počtu bílých krvinek. Další 1–5% jsou obvykle mladí, funkčně nezralé neutrofily, které mají přilnavé pevné jádro a nemají charakteristiku segmentace jádra zralých neutrofilů - tzv. Stab neutrofily.

Hlavní funkcí neutrofilů je ochrana těla před mikroorganismy. Tyto buňky hrají velmi důležitou roli při ochraně těla před bakteriálními a plísňovými infekcemi a relativně menší roli při ochraně před virovými infekcemi. V protinádorové nebo anthelmintické ochraně neutrofily prakticky nehrají roli.

Zvýšení počtu neutrofilů (neutrofiliazů) může být příznakem akutního a (méně často) chronického infekčního onemocnění, rakoviny, zánětlivého procesu, autoimunitních onemocnění, zaznamenaných v pooperačním období, se zvýšenou fyzickou námahou.

Snížení hladiny neutrofilů (neutropenie) může naznačovat přítomnost rakoviny krve, kostních metastáz, radiační nemoci, aplastické anémie, k tomu dochází při užívání některých léků, s anafylaktickým šokem, hladem, autoimunitními chorobami.

Monocyty (MONO). Normálně tvoří monocyty 3% až 11% z celkového počtu bílých krvinek. Jedná se o největší buňky periferní krve, jedná se o makrofágy, to znamená, že mohou absorbovat relativně velké částice a buňky nebo velké množství malých částic a zpravidla neumírají po fagocytóze (smrt monocytů je možná, pokud fagocytovaný materiál má pro monocyty cytotoxické vlastnosti). V tom se liší od mikrofágů - neutrofilů a eosinofilů, schopných absorbovat pouze relativně malé částice a zpravidla umírat po fagocytóze. Ve srovnání s neutrofily jsou monocyty aktivnější proti virům než bakterie a během reakce s cizím antigenem se nerozkládají, proto se v ložiskových zánětech způsobených viry netvoří hnis. Monocyty se také hromadí v ložiskách chronického zánětu.

Zvýšení počtu monocytů může být u infekcí virové, parazitární, bakteriální povahy a způsobených protozoami, s autoimunitními a onkologickými chorobami, leukémií.

Basofily (BASO) jsou normální: 0 - 1%. Jedná se o velmi velké granulocyty: jsou větší než neutrofily a eozinofily. Bazofilní granule obsahují velké množství histaminu, serotoninu, leukotrienů, prostaglandinů a dalších mediátorů alergií a zánětů. Tyto buňky se účastní hypersenzitivních reakcí zpožděného typu, zánětlivých a alergických reakcí a regulace propustnosti cévní stěny..

U alergických onemocnění, revmatismu, leukémie, myelofibrózy, polycytémie lze pozorovat zvýšení hladiny bazofilů.

Eosinofily (EO) tvoří 1 až 5% bílých krvinek. Tyto buňky, jako neutrofily, jsou schopné fagocytózy a jsou to mikrofágy, to znamená, že jsou schopné na rozdíl od makrofágů absorbovat pouze relativně malé cizí částice nebo buňky. Nicméně eozinofil není „klasický“ fagocyt, jeho hlavní role není ve fagocytóze. Jejich hlavní vlastností je exprese Fc receptorů specifických pro Ig E. Fyziologicky se to projevuje spíše v silných cytotoxických než fagocytárních vlastnostech eosinofilů a jejich aktivní účasti na antiparazitické imunitě. Zvýšená produkce protilátek třídy E však může vést k okamžité alergické reakci (anafylaktický šok), což je hlavní mechanismus všech alergií tohoto typu..

Zvýšená hladina eozinofilie může být příznakem alergických onemocnění: bronchiální astma, senná rýma, alergická dermatitida, alergická rinitida, alergie na léčiva.

Zvýšení ztráty těchto buněk může také naznačovat parazitární invazi: ascariasis, toxocariasis, trichinosis, echinococcosis, schistosomiasis, filariasis, strongyloidosis, opisthorchiasis, infekce hookworm, giardiasis.

Eosinofilie může mít různé onkologické procesy, imunodeficienci, onemocnění pojivové tkáně (periarteritis nodosa, revmatoidní artritida).

Snížení počtu eosinofilů, eosinopenie, může být v prvních stádiích zánětlivého procesu, se závažnými hnisavými infekcemi, šokem, sepsou, eklampsií během porodu, s intoxikací chemickými sloučeninami a těžkými kovy.

Změny ve vzorci leukocytů by měly být interpretovány lékařem, protože pouze specialista (terapeut, pediatr, chirurg, alergolog, traumatolog, otolaryngolog, gynekolog, neurolog atd.) Může správně vyhodnotit ukazatele analýzy, případně předepsat další vyšetření (biochemický krevní test, studie pro infekce, alergie, ultrazvuk) k určení správné diagnózy a léčby.

Destičky (PLT) jsou malé (2–4 mikrony) ploché, bezbarvé krvinky bez jader. Fyziologická plazmatická koncentrace destiček je 180-360,109 destiček na litr. Hlavní funkcí těchto prvků je tvorba agregátů destiček, primární zátka, která uzavírá místo poškození cévy a poskytuje svůj povrch, aby urychlila klíčové plazmatické koagulační reakce. Proto destičky poskytují normální permeabilitu a odpor stěn mikrovláken..

Snížení počtu krevních destiček v krvi může vést ke krvácení. Zvýšení jejich počtu vede k tvorbě krevních sraženin (trombóza), které mohou blokovat krevní cévy a vést k patologickým stavům, jako je mozková mrtvice, infarkt myokardu, plicní embolie nebo zablokování krevních cév v jiných orgánech těla.

Inferiorita nebo onemocnění krevních destiček se nazývá trombocytopatie, což může být buď pokles počtu krevních destiček (trombocytopenie), nebo porušení funkční aktivity krevních destiček (trombastenie), nebo zvýšení počtu krevních destiček (trombocytóza). Existují onemocnění snižující krevní destičky, jako je heparinem indukovaná trombocytopenie nebo trombotická purpura, které obvykle způsobují trombózu místo krvácení.

Změna počtu krevních destiček vyžaduje další vyšetření systému koagulace krve (koagulogram) podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Rychlost sedimentace ESR nebo erytrocytů je nespecifický laboratorní krevní indikátor, který odráží poměr frakcí plazmatických bílkovin. Změna v ESR může sloužit jako nepřímý příznak probíhajícího zánětlivého nebo jiného patologického procesu. Tento indikátor je také známý jako sedimentační reakce erytrocytů, ROE. Normálně je ESR u žen v rozmezí 2-15 mm / hod. Au mužů 1-10 mm / hod.

Nejčastěji je nárůst ESR spojen s akutní a chronickou infekcí, imunopatologickými onemocněními, srdečními záchvaty.

Ačkoli zánět je nejčastější příčinou zrychlené sedimentace erytrocytů, zvýšení ESR může být způsobeno i jinými, ne vždy patologickými stavy. ESR se může také zvyšovat s maligními nádory, se signifikantním poklesem počtu červených krvinek, během těhotenství, s použitím určitých léků. Prudký nárůst ESR (více než 60 mm / h) obvykle doprovází stavy, jako je septický proces, autoimunitní onemocnění, maligní nádory, doprovázené rozpadem tkáně, leukémie. Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů je možné s hyperproteinémií, se změnou tvaru červených krvinek, erytrocytózou, leukocytózou, DIC, hepatitidou.

Navzdory své nespecifičnosti je stanovení ESR stále jedním z nejpopulárnějších laboratorních testů k určení skutečnosti a intenzity zánětlivého procesu..

Změna indikátoru vyžaduje odbornou radu, správnou interpretaci v souladu s klinickým obrazem stavu pacienta a další změny krevního testu. Lékař nejčastěji provádí další vyšetření (ultrazvuk, odborné rady), aby zjistil příčinu a možné onemocnění.

Naším cílem je chránit vaše zdraví a včasnou prevenci nemocí všech členů rodiny. Nyní a nyní je možné získat kvalitní lékařskou péči..

Vysoce informativní a neškodný obecný krevní test

3 nepochopitelná písmena - KLA, což znamená úplný krevní obraz, někdy vede ke zmatku a nepochopení: proč je darovat vůbec, proč je tak důležitá pro každého lékaře. KLA je jednoduchý klinický krevní test, který vám umožní vyhodnotit různé procesy v lidském těle. Není obtížné samostatně dešifrovat krevní test.

Ukazatele KLA

Mezi obecně přijímané ukazatele UAC patří:

  • počet červených krvinek;
  • bílé krvinky počítající jejich odrůdy;
  • destičky;
  • hemoglobin;
  • ESR;
  • barevný indikátor;
  • hematokrit.

V laboratořích poliklinik a nemocnic používají různé hematologické analyzátory (automatická zařízení pro výpočet indikátorů), takže UAC může mít rozšířenou formu: přidávají se parametry, které charakterizují velikost červených krvinek, krevních destiček, počítané typy leukocytů (absolutní a relativní hodnoty) a další. Hlavní parametry a limity normálních hodnot u dospělého jsou uvedeny v tabulce 1.

Tabulka 1. Normy obecné analýzy krve

IndexDešifrováníNorma
ženymuži
Wbcbílé krvinky4,0 - 8,8 x 1012 / l
Rbcčervené krvinky3,7 - 4,7 x 109 / l4,0 - 5,1 x 109 / l
HgbHemoglobin120 - 140 g / l130 - 160 g / l
HCTHematokrit
PltDestičky170 - 380 x 109 / l
procesorBarevný indikátor0,86 - 1,05
ESRSedimentační rychlost erytrocytů3 - 15 mm / h2 - 10 mm / h

Interpretace indikátorů, které mohou být také zahrnuty do obecného krevního testu, je uvedena v tabulce 2.

Tabulka 2. Další ukazatele KLA

RtReticulocyty
McvObjem erytrocytů
MchPrůměrný obsah hemoglobinu v jedné červené krvinkě
MchcPrůměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách
MPVObjem destiček
PDWŠířka distribuce destiček podle objemu
PCTTrombocrit
Lym,

#

Lymfocyty

Absolutní obsah

MXD,

#

Směs monocytů, bazofilů, eosinofilů

Absolutní obsah

NEUT,

#

Neutrofily

Absolutní obsah

MON,

#

Monocyty

Absolutní obsah

Eo,

#

Eosinofily

Absolutní obsah

VA,

#

Basofily

Absolutní obsah

IMM,

#

Nezralé granulocyty

Absolutní obsah

ATL,

#

Atypické lymfocyty

Absolutní obsah

GR,

#

Granulocyty

Absolutní obsah

RDW,%Šířka distribuce červených krvinek
RDVAnizocytóza erytrocytů
P-LCRKoeficient velkých destiček
Poznámka. Některé ukazatele lze vypočítat nezávisle..
HGB / RBC = MCH
HGB / HCT = MCHC
RBC / HCT = MCV

Počítá se červená krev

Hladiny červených krvinek a hemoglobinu

Červené krvinky jsou červené krvinky zodpovědné za přenos kyslíku v těle. Hemoglobinový protein v nich obsažený jim v tom pomáhá. Charakteristická saturace erytrocytů hemoglobinem se odráží v barevném indexu, který lze vypočítat na základě znalosti počtu červených krvinek a hemoglobinu nebo v MCH.

Velice důležitá je hladina hemoglobinu a červených krvinek, protože pokles těchto indikátorů naznačuje nedostatek kyslíku v buňkách, který způsobuje klinické příznaky anémie: závratě, bledost, únava, blikání „mouch“ před očima.

Možné změny tvaru (poikilocytózy) a velikosti (anisocytózy) červených krvinek, které mají klinický význam.

Zejména je nutné tyto ukazatele pečlivě sledovat u těhotných žen, jako jsou nedostatek kyslíku může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu.

Je také možná změna hladiny červených krvinek s věkem u žen (tabulka 3)..

Tabulka 3. Míra červených krvinek u žen podle věku

StáříNorma
Dívky ve věku 12 - 13 let3,8 - 4,9 × 1012 / l
Ženy v plodném věku3,5 - 4,7 × 1012 / l
Ženy po 45 letech3,6 - 5,1 × 1012 / l
Ženy po 60 letech3,5 - 5,2 × 1012 / l
Těhotná žena1 trimestr4,2 - 5,5 × 1012 / l
2 trimestru3,9 - 4,8 × 1012 / l
před narozením4,1 - 5 × 1012 / l
po porodu3 - 3,5 × 1012 / l

Nasycení červených krvinek hemoglobinem

Obsah hemoglobinu v červených krvinkách se hodnotí barvou.

Vzorec CPU = 3 * množství hemoglobinu / první tři číslice hodnoty červených krvinek (bez desetinné tečky). Například HGB = 135, RBC = 4,55 * 10 12 / l, pak CPU = 3 * 135/455 = 0,89.

Úroveň barevného indikátoru ukazuje, zda jsou červené krvinky bohaté nebo bohaté na hemoglobin, což dále pomůže rozlišovat mezi typem anémie: pokud je snížena - hypochromní, zvýšená - hyperchromní.

Reticulocyty

Reticulocyty jsou mladá forma červených krvinek. Podle jejich počtu je hodnocena regenerační schopnost kostní dřeně. Například se zvýšenou destrukcí červených krvinek (hemolýza) nebo jejich redukcí (ztráta krve) je pozorováno zvýšení hladiny retikulocytů. Počítání se provádí na 1000 buněk a je vyjádřeno v ppm ‰. Norm: 2 - 12 ‰.

Hematokrit

Hematokrit je číslo, které ukazuje poměr krvinek (červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček) a jeho tekuté části (plazma). Vzhledem k tomu, že nejpočetnějšími buňkami jsou červené krvinky, z velké části hematokrit charakterizuje počet červených krvinek v plazmě.

Destičky

Ve své struktuře nejsou destičky buňkami. Jsou to desky vytvořené v důsledku štěpení megakaryocytů. Megakaryocyt je obří prekurzor destiček, který se tvoří v kostní dřeni. Hlavní funkcí krevních destiček je trombóza: působí jako druh „náplasti“, blokuje místo poškození cév. Snížení počtu krevních destiček vede k neschopnosti krve srážet se (hypokoagulace), tento stav je charakterizován zvýšeným krvácením a přítomností vyrážek na kůži. Zvýšená srážlivost krve (hyperkoagulace) také není dobrá: hojnost krevních sraženin může vést k infarktu nebo iktu.

Rychlost sedimentace erytrocytů charakterizuje stav červených krvinek v krvi. Přítomnost zánětu ovlivňuje červené krvinky: pod vlivem bílkovin během zánětu se lepí, resp. Usazují se rychleji. Dalšími příčinami zvýšené ESR mohou být maligní onemocnění, onemocnění ledvin, cukrovka, zlomeniny a modřiny..

Počet bílých krvinek

Vzorec bílých krvinek popisuje celou řadu bílých krvinek. Jedná se zejména o:

  1. Neutrofily jsou nejpočetnějším typem bílých krvinek. Podle tvaru jádra se dělí na bodnou (mladší) a segmentovanou. Vzhled mladších forem - myelocytů, metamyelocytů, se nazývá posun leukocytového vzorce doleva. To ukazuje na zvýšenou regeneraci kostní dřeně. Zvýšení počtu zralých buněčných forem se nazývá posun doprava. Neutrofie - ke zvýšení počtu neutrofilů v krvi dochází při bakteriální infekci, intoxikaci. Neutropenie - pokles počtu neutrofilů v krvi, lze pozorovat u maligních nádorů, poškození kostní dřeně, užívání léků.
  2. Basofily jsou nejmenší skupinou bílých krvinek. Jsou odpovědné za produkci biologicky aktivních látek, které přispívají k rozvoji zánětlivých a alergických reakcí..
  3. Eozinofily - jejich zvýšení (eozinofilie) se vyskytuje při alergických reakcích nebo helminthických invazích.
  4. Monocyty - jsou největší leukocyty. Cirkulují krví a ve tkáních se mění v makrofágy. Obě formy mají vysokou schopnost fagocytózy, čímž ničí patogenní mikroorganismy.
  5. Lymfocyty jsou typem bílých krvinek, které se účastní imunitních odpovědí. Poskytují vrozenou a získanou imunitu, produkují protilátky a dohlížejí na buňky v těle. U virových infekcí a zhoubných novotvarů lze pozorovat nárůst obsahu lymfocytů v krvi - lymfocytóza. Lymfopenie - pokles lymfocytů, nastává s imunodeficiencí, těhotenstvím a léky.

Hodnoty vzorce leukocytů jsou uvedeny v tabulce 4.

Tabulka 4. Hodnoty vzorce leukocytů

Typ buňkyNorma,%
Neutrofily

Segmentováno

14

47 - 72

Eosinofily0 - 5
Basofily0: 1
Monocyty3 - 11
Lymfocyty19 - 37

U dětí dochází v procesu vývoje a formování těla k malým změnám limitů normy ve srovnání s dospělými (tabulka 5)..

Tabulka 5. Míra počtu leukocytů u dětí různého věku

StáříLymfocyty,%Monocyty,%Segmentováno,
%
Bodnout,

%

Novorozenci15 - 353 - 1247 - 703 - 12
až 2 týdny22 - 555 - 1530 - 50patnáct
C 2 týdny až 1 rok45 - 704 - 1016 - 45patnáct
Od 1 roku do 2 let37 - 603 - 1028 - 48patnáct
Od 2 do 5 let33 - 553 - 932 - 55patnáct
Od 6 do 7 let30 - 503 - 938 - 58patnáct
Od 8 do 9 let30 - 503 - 941 - 60patnáct
Od 9 do 11 let30 - 463 - 943 - 60patnáct

Jak se připravit na analýzu?

Zvláštní příprava na analýzu není nutná. Stačí darovat krev na lačný žaludek, vyloučit jakékoli diagnostické manipulace, nekouřit 1 hodinu před analýzou.

Dekódování obecného krevního testu u žen v tabulkách

Norma krevních testů u ženy v tabulce je vhodným nástrojem pro sledování indikátorů, u nichž jsou odhaleny různé patologie: anémie, zánětlivé procesy atd. UAC zkoumá počet a poměrný poměr krevních buněk, jakož i některé její funkční vlastnosti..

Proč potřebuji obecný krevní test

Krev se skládá z kapaliny (plazmy) a několika typů buněk (tvarové prvky). Červené krvinky jsou odpovědné za výměnu plynu v těle - přenášejí kyslík skrz buňky a odstraňují oxid uhličitý, funkci krevních destiček - koagulaci krve, bílé krvinky - imunitní obranu.

Jakákoli porucha v těle se odráží v krevním obraze, takže UAC je standardní, nezbytný prvek diagnostiky. Je třeba identifikovat nemoc, předepsat léčbu a zhodnotit její účinnost..

KLA je předepsána pro diagnózu:

  • kardiovaskulární onemocnění;
  • různé zánětlivé procesy;
  • alergické reakce;
  • onkologická onemocnění;
  • nemoci hematopoetického systému.

Obecný krevní test se provádí během preventivních prohlídek, lékařských prohlídek, pomáhá identifikovat různá onemocnění v raných stádiích, pokud neexistují klinické projevy.

Krev pro KLA je odebírána ze žíly i prstu. Druhá metoda se používá častěji, i když se věří, že výsledky na kapilární krvi jsou méně přesné. Žilní krev KLA se obvykle provádí současně s biochemickou analýzou.

Ráno darují krev na lačný žaludek, můžete pít jen vodu. Výsledky studie zkreslí i čaj, cigareta nebo žvýkačka.

Normy UAC: tabulka

Obvyklá forma krevního testu zahrnuje kromě seznamu ukazatelů a výsledku studie také referenční (průměrné, splatné) hodnoty.

Tabulka standardů pro obecný krevní test u žen.

IndikátorySprávné hodnotyJednotky
Hemoglobin (Hb)120-150g / l
bílé krvinky4-910 na sílu 9 / l
červené krvinky3,5-4,710 do stupně 12 / l
Hematokrit38-47%
MCV (průměrná er)86-96fl
MCH (obsah Hb v 1 er.)27,0-34,0str
MCHC (srov. Konc. Hb in er.)32,0-36,0g / dl
Destičky180-35010 na sílu 9 / l
Lymfocyty19-37%
Monocyty3-11%
Neutrofily:

bodnout47-72

%Eosinofily0,5-50%Basofily0-1%Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)2-20mm / h

Dekódování obecného krevního testu u dospělých žen

Některé ukazatele obecného krevního testu závisí (v různé míře) na pohlaví a věku.

Hemoglobin (Hb nebo HGB)

Norma - 120 - 150 g / l.

Hemoglobin je komplexní protein, hlavní složka červených krvinek. S tím červené krvinky přenášejí kyslík do buněk všech orgánů. Pokud hladina hemoglobinu v krvi klesne, tělo postrádá kyslík.

Průměrné množství hemoglobinu u dospělých žen je 120 - 150 g / l, u mužů více - 135 - 180 g / l.

Norma hemoglobinu u žen podle věku.

Věkové rokyHemoglobin hladina, g / l
18-30115-140
30-45120-135
45-65120-140
65 a starší112-130

Za nebezpečné hladiny hemoglobinu se považují odchylky vyšší než 20–30 g / l.

Možné příčiny odchylek

Příčiny zvýšení hemoglobinu:

  • dehydratace (s diabetes mellitus, patologiemi ledvin, zvracením, průjmem atd.);
  • plicní nebo srdeční selhání;
  • krevní patologie (leukémie).

Důvody pro snížení hemoglobinu (anémie):

  • nedostatek železa;
  • avitaminóza;
  • silné krvácení;
  • onemocnění kostní dřeně;
  • nádory.

Bílé krvinky (WBC)

Norma - 4-9 × 10 ve stupni 9 / l.

Bílé krvinky (bílé krvinky) jsou běžným názvem několika typů buněk. Jejich funkcí je ochrana těla..

Počet bílých krvinek u žen podle věku.

Věkové rokyPočet bílých krvinek, × 10 na sílu 9 / l
16-214,5-11,0
21-504,0-0,4
50-653,7-9,0

Hladina leukocytů u žen během těhotenství stoupá: v prvním trimestru - do 10–12 × 10 ve stupni 9 / l, ve druhém trimestru - 15-16 × 10 ve stupni 9 / l, ve třetím - 10-15 × 10 ve stupni 9 / l.

Možné příčiny odchylek

Důvody pro zvýšení počtu bílých krvinek:

  • zánětlivé procesy dýchacího systému (angína, bronchitida, pneumonie atd.), mozek (meningitida), střeva (apendicitida atd.), „ženské“ orgány;
  • cévní mozková příhoda nebo infarkt;
  • krvácení (včetně vnitřního);
  • akutní selhání ledvin;
  • plísňové léze;
  • toxická otrava;
  • onkologická onemocnění.

Důvody pro snížení počtu bílých krvinek:

  • virové infekce;
  • dlouhodobé bakteriální infekce: tyfus, tuberkulóza;
  • autoimunitní patologie;
  • přerušení sleziny;
  • snížená produkce hormonu štítné žlázy;
  • anémie;
  • radiační nemoc;
  • chemická otrava;
  • leukémie;
  • prodloužené půst.

Kromě celkového počtu leukocytů v krvi je důležité také procento každého druhu - leukocytová formule.

Červené krvinky (RBC)

Norma - 3,5-4,7 × 10 ve stupni 12 / l.

Počet červených krvinek (červených krvinek) v krvi je největší, proto je červený. Jejich hlavním úkolem je transport kyslíku.

Míra červených krvinek u žen podle věku.

Věkové rokyHladina červených krvinek × 10 až 12 / l
18-254.1-5.7
25-303.6-5.3
30-353,8-5,4
35-404,0-5,5
40-503,9-5,7
50-653,8-5,5

Možné příčiny odchylek

Důvody zvýšení počtu červených krvinek:

  • srdeční nebo plicní selhání;
  • dehydratace;
  • hromadění tekutin v ledvinách;
  • patologie hematopoetického systému.

Důvody pro snížení počtu červených krvinek:

  • krvácení (děloha, menstruace, vaginální s endometriózou, z nosu, dásní atd.);
  • patologie hematopoetického systému;
  • genetické poruchy v syntéze enzymů podílejících se na produkci červených krvinek;
  • nedostatečné množství bílkovin a vitamínů ve stravě;
  • nadměrné ničení červených krvinek v důsledku intoxikace.

Hematokrit

Hematokrit - procento krvinek k celkovému objemu plazmy.

Norma hodnoty hematokritu u žen do 45 let je 38-47%, po - 35-47%.

Možné příčiny odchylek

Důvody pro zvýšení hematokritu:

  • dehydratace;
  • srdeční selhání;
  • hladovění kyslíkem;
  • erythremia.

Důvody pro snížení hematokritu:

  • anémie;
  • těhotenství.

MCV, MCH, MCHC

Norm: MCV - 86-96 fl., MCH - 27-34 pg., MCHC - 32-36 g / dl.

MCV - průměrný objem červených krvinek měřený ve femtolitrech (fl);

MCH - obsah hemoglobinu v jedné červené krvinkě. Dříve byl tento index nazýván barevným indikátorem (CPU); 0,85-1,1 byl považován za normální.

MCHC - koncentrace hemoglobinu v celé hmotnosti červených krvinek.

Možné příčiny odchylek: onemocnění krvetvorby.

Destičky

Norma - 180-350 × 10 ve stupni 9 / l.

Destičky jsou hlavním článkem v mechanismu koagulace krve.

Norma krevních destiček u žen podle věku.

Věkové rokyHladina destiček, × 10 až 9 / l
16-18155-385
18-25170-370
25-35180-390
35-60180-355
60 a starší175-315

Možné příčiny odchylek

Důvody pro zvýšení krevních destiček:

  • nedostatek sleziny;
  • autoimunitní patologie;
  • purulentní procesy;
  • tuberkulóza;
  • erythremia;
  • anémie;
  • rány, a to i po operacích;
  • onkologie.

Důvody pro snížení krevních destiček:

  • krevní patologie;
  • virové bakteriální infekce;
  • trombóza;
  • systémový lupus erythematodes;
  • srdeční selhání.

Počet bílých krvinek

Norma: 40-45% - neutrofily, 20-45% - lymfocyty, 3-8% - monocyty, až 5% - eozinofily a až 1% - bazofily.

Bílé krvinky - společný název několika typů buněk: neutrofily (segmentované a bodné), eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty.

Leukocytová formule - indikátor poměru leukocytů

Počet bílých krvinek, který je součástí obecného krevního testu u žen, se na rozdíl od dívek a dívek liší s věkem.

Možné příčiny odchylek

Neutrofily se dělí na bodné („mladé“) a segmentované („zralé“). Pokud je příliš mnoho „mladých lidí“, mluví o posunu leukocytového vzorce doleva. To je známkou různých zánětlivých procesů. Prevalence „zralých“ neutrofilů v krvi - posun leukocytového vzorce doprava - nastává také u zdravých lidí, ale může naznačovat radiační nebo chemické poškození, respirační selhání a nedostatek kyseliny listové.

Důvody pro zvýšení počtu neutrofilů:

  • purulentní procesy;
  • akutní infekce;
  • zánět vnitřních orgánů;
  • metabolické poruchy;
  • mrtvice;
  • infarkt;
  • příjem imunostimulancií;
  • onkologická onemocnění.

Důvody pro snížení počtu neutrofilů:

  • leukémie;
  • akutní infekce;
  • chemoterapie a radiační terapie;
  • hypertyreóza;
  • brát antibiotika.

Eozinofily neutralizují toxiny a alergeny.

Důvody pro zvýšení eosinofilů:

  • alergické reakce;
  • chronické infekce;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • onkologická onemocnění;
  • paraziti.

Důvody pro snížení eosinofilů:

  • purulentní procesy;
  • poškození těžkých kovů.

Monocyty rozpoznávají a absorbují cizí látky a mikroorganismy.

Důvody pro zvýšené monocyty:

  • sarkoidóza;
  • revmatismus;
  • plísňové infekce a paraziti;
  • akutní leukémie;
  • myelom;
  • lymfhogranulomatóza;
  • porážka fosforem nebo tetrachlorethanem.

Důvody pro snížení monocytů:

  • anémie;
  • leukémie;
  • purulentní procesy;
  • časné období po úrazech, operacích, porodu.

Basofily - nejmenší buňky (od 0 do 0,5% všech lymfocytů), blokují jedy a toxiny, obsahují protizánětlivé enzymy.

Důvody pro zvýšení basofilů:

  • alergie;
  • nefrosis;
  • anémie;
  • myeloidní leukémie;
  • Plané neštovice.

Lymfocyty produkují protilátky, které bojují proti patogenům a toxinům, kontrolují imunitní systém.

Příčiny zvýšených lymfocytů (lymfocytóza):

  • virové infekce;
  • toxoplazmóza;
  • otrava těžkými kovy, oxid uhelnatý, omamné látky;
  • krevní nemoci.

Důvody pro snížení lymfocytů (lymfopenie):

  • systémový lupus erythematodes;
  • anémie;
  • tuberkulóza;
  • AIDS;
  • onkologická onemocnění;
  • chemoterapie a radiační terapie.

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)

Norm - 2-20 mm / hod.

Dříve byl tento indikátor nazýván ROE - reakce sedimentace erytrocytů. Ukazuje, jak dlouhé krvinky se oddělují od plazmy.

Norma pro dospělé ženy zůstává nezměněna - až 20 mm za hodinu.

Důvody pro zvýšení ESR:

  • těhotenství;
  • menstruace;
  • infekce
  • zánětlivé procesy;
  • purulentní procesy;
  • autoimunitní procesy;
  • zranění a operace;
  • onkologická onemocnění.

Důvody pro nižší ESR:

  • extrémní vyčerpání;
  • zvýšená glukóza v krvi;
  • otřes mozku;
  • onemocnění krve (porucha koagulace);
  • užívání určitých léků (aspirin, diklofenak, vitamin B12 atd.).

Shrnout

Kompletní krevní obraz je známá, nekomplikovaná, ale velmi důležitá studie. I když jste absolutně zdraví, musí se to udělat pro prevenci alespoň jednou ročně..

Je důležité si uvědomit: výše uvedený přepis ukazatelů je pouze pro vaši informaci. Nesnažte se diagnostikovat sami sebe, provádí to lékař.

Co je WBC a další zkratky KLA - zkratky

Kompletní krevní obraz je jednoduché a informativní laboratorní vyšetření, podle jehož výsledků můžete získat potřebné informace pro diagnostiku mnoha nemocí, posoudit jejich závažnost a sledovat dynamiku na pozadí léčby..

KLA zahrnuje následující ukazatele:

  • hemoglobin
  • červené krvinky
  • leukocyty a formule leukocytů (eozinofily, bazofily, segmentované a bodné neutrofily, monocyty a lymfocyty)
  • rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
  • destičky
  • barevný index a hematokrit
  • vysoce specifické ukazatele

O tom, jak rozsáhlý je krevní test, provádí ošetřující lékař na základě cílů diagnostiky a existujících onemocnění.

Zkratky v analýze výpisu

Seznam výsledků klinického krevního testu je velmi často uváděn ve formě zkratek v angličtině. Rozdělení zkratek obecného krevního testu z angličtiny do ruštiny pomůže průměrnému uživateli orientovat se v ukazatelích a přiměřeně vyhodnotit výsledek laboratorní analýzy.

Zde je to, co je součástí klinického krevního testu (ve zkrácené formě v angličtině):

Použití takových zkratek v KLA je pohodlné a praktické: nezabírá mnoho místa ve výtisku analýzy a splňuje mezinárodní standardy pro určování krevních parametrů. Hematologové a terapeuti je mohou dešifrovat bez větších obtíží a pro lékaře a pacienty s úzkým profilem je užitečné označení jednotlivých indikátorů.

Dekódování zkratek

Dekódování WBC v obecné analýze krvinek - bílých krvinek, která je přeložena z angličtiny do bílých krvinek. Při krevním testu jsou tedy indikovány bílé krvinky, které pod mikroskopem vypadají přesně ve formě bílých krvinek. Měrná jednotka - 10 9 / L.

Dekódování RBC při krevním testu - červené krvinky (červené krvinky). V laboratorní analýze jsou takto označeny červené krvinky. Měrná jednotka - 10 12 / l

HGB je zkratka pro hemoglobin. Takže na výtisku krevního testu je vyznačena hemoglobin. Měrná jednotka - g / l (g / l), g / dl (g / dl).

HCT - zkratka pro hematokrit (hematokrit).

PLT je zkratka pro destičky. Takže ve výtisku klinických krevních testů jsou krevní destičky šifrovány.

MCV je zkratka pro střední objemový objem, což znamená průměrný objem červených krvinek. Měřeno v mikronech 3 nebo femtolitrech (fl).

StáříNorm MCV (fl)
ŽenyMuži
Novorozenci140
Děti od 1 do 12 měsíců71-84
1-5 let73-86
5-10 let75-88
10-18 let78-90
Dospělí 18 a starší80-100

Jak je vidět z tabulky, MCV norma v obecném krevním testu se příliš neliší pro dospělé a všechny věkové kategorie dětí, s výjimkou novorozenců. Jejich objem červených krvinek je mnohem větší, což je spojeno s vysokým obsahem fetálního hemoglobinu (HbF) v jejich struktuře.

Název červených krvinek v závislosti na velikosti:

  • Norm - normocyt
  • Více než normální - makrocyty
  • Méně než normální - mikrocyty

Zkratka MCH znamená střední korpuskulární hemoglobin. Převádí se jako průměrné množství hemoglobinu v červených krvinkách. Měřeno v pikogramech (pg).

StáříNorm MCH (pg)
ŽenyMuži
Novorozenci29-37
1-2 měsíce27-34
3-6 měsíců25-32
1-3 roky22-30
3-18 let25-32
Dospělí 18 a starší27-35

MCH je analogem barevného indikátoru, a to nejen v relativních číslech, ale v pikogramech.

MCHC - průměrná korpuskulární koncentrace hemoglobinu. Toto je průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách. Rozdíl mezi tímto indikátorem a celkovým hemoglobinem v krevním testu je, že MCHC bere v úvahu pouze objem červených krvinek a celková hladina hemoglobinu je stanovena na základě objemu veškeré krve (buňky + plazma).

StáříNorm MCHC (g / l, g / l)
Novorozenci280-360
1-2 měsíce280-350
3-12 měsíců300-360
1-3 roky320-380
4–18 let320-370
Dospělí 18 a starší320-360

Jak je vidět z tabulky, norma MCHC v analýze se s věkem příliš nemění.

MPV - zkratka pro průměrný objem destiček. To znamená - průměrný objem destiček. Destičky jsou v krevním oběhu na krátkou dobu a jak stárnou, zmenšují se, takže stanovení jejich objemu (MPV) pomáhá určit míru zralosti destiček v krvi. Měrnou jednotkou pro MPV je femtoliter (fl), který se rovná μm 2.

StáříPrůměrný objem destiček
ŽenyMuži
Novorozenci7,0 - 8,0
Děti do 1 roku7.2-8.2
1-18 let7,4-9,0
Dospělí 18 a starší7,4-10,0

MPV norma je, když objem 83-90% krevních destiček odpovídá věkové normě uvedené v tabulce a pouze 10-17% velkých a malých (nezralých a starých).

Dekódování PDW při krevním testu - šířka destiček. Zkratka znamená relativní šířku objemového rozložení destiček.

Norma PDW je 10-17%. Toto číslo znamená, jaké procento celkového počtu destiček se liší objemem od průměrné hodnoty (MPV).

PCT je celé jméno anglického kritika destiček. Přeloženo jako trombocrit. Indikátor znamená, kolik destiček je ve vztahu k objemu celé krve..

Norma PCT v analýzách u dětí a dospělých je 0,15-0,4%.

LYM nebo Lymph v KLA znamená lymfocyty. V krevním testu jsou tedy lymfocyty zkráceny. Výtisk může mít 2 indikátory:

MXD (MID)

Zkratka MXD znamená - smíšená. Indikátor směsi různých leukocytů: monocytů, bazofilů a eosinofilů. Výsledky obecné analýzy mohou být ve 2 verzích:

  1. % MXD (MID%) - relativní obsah buněk
  2. MXD # (MID #) - Absolutní obsah buněk

MXD norma: relativně ke všem leukocytům - 5-10%, v absolutních číslech - 0,25-0,9 * 10 9 / l.

NEUT znamená neutrofily. Tento ukazatel v obecné analýze znamená neutrofily krve. V analýze je stanoveno ve 2 variantách:

MON znamená Monocyte. Takže v KLA jsou uvedeny monocyty, jejichž indikátor může být ve výtisku analýzy 2 typů:

  1. MON% (MO%) - relativní počet monocytů
  2. MON # (MO #) - absolutní počet monocytů
  • Norma MON v krvi u dětí a dospělých

Odloučení EO od obecného krevního testu lze provést jako eosinofily, což v angličtině znamená eosinofily. Výsledky klinické analýzy mohou zahrnovat 2 z jejích ukazatelů:

  1. EO% - relativní obsah eosinofilů
  2. EO # - Absolutní obsah eosinofilů
  • Norma eozinofilů

BA - Basophils (Basophils)

  1. BA% - relativní obsah bazofilů
  2. BA # - Absolute Basophile Content
  • Krev BA

IMM je zkratka pro Immature Granulocytes.

  1. IMM% - relativní obsah nezralých granulocytů
  2. IMM # ​​- absolutní obsah nezralých granulocytů

ATL znamená atypické lymfocyty..

  1. ATL% - relativní počet atypických lymfocytů
  2. ATL # - Absolutní počet atypických lymfocytů

GR je počet granulocytů v krvi. Granulocyty zahrnují: bazofily, eozinofily a neutrofily.

  1. GR% je relativní obsah granulocytů. Norma u dospělých je 50-80%
  2. GR # - absolutní obsah granulocytů. Norma u dospělých je 2,2 - 8,8 * 10 9 / l

HCT / RBC

Poměr HCT / RBC znamená průměrný objem červených krvinek. Stejné jako MCV (viz výše)

Hgb / rbc

HGB / RBC - tento ukazatel určuje průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách. Stejné jako MCH (viz výše).

HGB / HCT

HGB / HCT je průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách. Stejné jako MCHC (viz výše)

RDW je šířka distribuce červených krvinek v%. Ukazuje, jaké procento červených krvinek se liší od normálu (7-8 mikronů). Čím více mikrocytů v krvi (velikost 8 μm), tím vyšší RDW.

  1. Norma RDW u dospělých je 11,5-14,5%
  2. Norma u novorozenců (do 1 měsíce) je 14,9–18,7%

U dětí starších než 1 měsíc se norma RDW prakticky neliší od dospělých. U novorozenců je indikátor mnohem vyšší, protože v jejich krvi je stále velké množství fetálního (fetálního) hemoglobinu, který ovlivňuje velikost červených krvinek.

Nadbytek RDW nad uvedené hodnoty je erytrocytární anisocytóza.

RDW-SD

RDW-SD - indikátor označující velikostní mezeru mezi nejmenším a největším makrocytem.

RDW-CV

RDW-CV - procentuální distribuce červených krvinek podle velikosti:% mikrocytů,% normocytů a% makrocytů.

P-LCR - koeficient velkých destiček

ESR je zkratka pro rychlost sedimentace erytrocytů, která se překládá z angličtiny jako rychlost sedimentace erytrocytů. Ruská zkratka pro tuto hodnotu je ESR (ve starých formách může být uvedeno ROE).

Přítomnost přepisu obecného krevního testu z anglického přepisu do ruštiny bude užitečná nejen pro pacienta, ale také pro lékaře různých profilů, protože v každodenní praxi je velmi vzácné setkat se s celou řadou možných ukazatelů UAC.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy