Celkový obsah vápníku

Vápník je intracelulární složka, která se nachází hlavně v kostní tkáni. Normálně je vápník v séru přítomen ve fyziologicky aktivní formě, jako je železo, je životně důležitý pro normální fungování srdečních a kosterních svalů, reguluje včasný přenos nervových impulsů, normální koagulaci krve, sílu zubní skloviny a kostní kostry.

Stanovení koncentrace vápníku v krvi je nezbytné, existuje-li v lidském těle podezření na patologii vývoje a fungování nervového, kardiovaskulárního, kostního a vylučovacího systému. Mohou být spojeny s kritickými hladinami kalceminu..

Indikace pro biochemickou analýzu vápníku

Stanovení hladiny vápníku v krvi za přijatelnou cenu v našem centru je součástí studie pacientů s neurologickými poruchami, kostními chorobami, nefrolitiázou, onemocněním ledvin, patologiemi tenkého střeva a štítné žlázy, jakož i rakovinou.

Hlavní příznaky, které ukazují na nedostatečné nebo nadměrné ukazatele množství celkového vápníku v krvi, jsou:

  • bolesti hlavy a únava;
  • časté močení;
  • nevolnost a zvracení;
  • intenzivní žízeň;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • svalové křeče v obličeji;
  • třes končetin;
  • břišní křeče.

Testování celkového vápníku v krvi, jehož norma se liší pro ženy, muže a starší osoby, se také doporučuje ke sledování účinnosti vitaminů D a přípravků vápníku, jakož i pro zhoubné nádory v ledvinách, plicích a krku..

V našem centru můžete rychle a bezbolestně provést krevní test na obsah vápníku registrací za příznivou cenu pro biochemii online nebo na telefonním čísle uvedeném na webových stránkách..

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve

Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, sníží viskozitu krve a sníží pravděpodobnost tvorby sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.

Míra vápníku v krvi

Krevní test na vápník vám umožní určit jeho nedostatek nebo nadbytek. Co je to a jak se provádí analýza, pokud to bude nutné, pacient bude informovat lékaře.

Na co je vápník v krvi??

Množství vápníku v krvi je pouze 1% z celkové koncentrace tohoto minerálu v těle. Většina vápníku pochází z kostí a zubní skloviny..

V krvi je nutná přítomnost vápníku, protože se podílí na mnoha procesech a může se šířit v celém těle pouze s průtokem krve. Bez tohoto minerálu nejsou v těle možné následující procesy:

  • svalová kontrakce,
  • aktivace enzymů (enzymů),
  • práce endokrinních žláz,
  • nervový impulsní přenos,
  • regulace propustnosti buněčné membrány,
  • krevní koagulace,
  • společná obnova,
  • hormonální aktivace,
  • normální fungování endokrinních žláz,
  • příjem buněk,
  • spát.

Prospěšné vlastnosti minerálu v těle se projevují pouze tehdy, je-li vápník v krvi normální. S jeho porušením se vyvíjejí patologické stavy, které vyžadují povinnou terapii, bez nichž se bude vyvíjet mnoho patologických procesů.

Míra vápníku v krvi

Míra vápníku v krvi je stejná u žen i mužů a liší se pouze podle věku. Celkem 7 ukazatelů vápníku v krvi v průběhu života. Objem vápníku v krvi je uveden v mmol / l (toto označení je přijatelné pro všechny věkové kategorie).

Věková tabulka

Novorozenci do 10 dnůod 1,90 do 2,60 mmol / l
Dětský věk od 10 dnů do 2 let2,25 až 2,75 mmol / 1
Dětský věk od 2 do 12 letod 2,20 do 2,70 mmol / l
Dospívání od 12 do 18 letod 2,10 do 2,50 mmol / l
Dospělí od 18 do 60 letod 2,15 do 2,50 mmol / l
Senioři ve věku 60 až 90 letod 2,20 do 2,55 mmol / l
Starší lidé nad 90 letod 2,05 do 2,40 mmol / l

Při provádění biochemického krevního testu na vápník se patologie považuje za odchylku od normy, a to jak nahoru, tak dolů. Norma vápníku obsažená v krvi u dospělých se může někdy odchýlit od optimálních hodnot bez patologických důvodů a brzy se sama zotaví. U dětí není tento jev pozorován. Jeho důvod pro lékaře je stále neznámý. Po provedení dešifrování lékař určí, zda došlo k porušení, a za jeho přítomnosti rozhodne, zda je třeba ošetření, nebo zda jde o jednoduchou změnu stravy.

Kolik vápníku musíte denně spotřebovat?

Aby byl vápník v krvi udržován normální, měl by být denně konzumován v dostatečném množství. V případě, že minerál bude požíván v malém množství, začne se zhoršování a u dětí budou zaznamenány poruchy fyzického vývoje. Rychlost příjmu vápníku podle věku za den je následující:

  • Dětský věk do šesti měsíců - 200 mg.
  • Dětský věk od šesti měsíců do 1 roku - 400 mg.
  • Dětský věk od 1 roku do 4 let - 600 mg.
  • Dětský věk od 4 let do 11 let - 1000 mg.
  • Dospívání 11 až 17 let -1200 mg.
  • Dospělí ve věku od 17 do 50 let - 100 mg.
  • Muži ve věku 50 až 70 let - 1200 mg.
  • Ženy ve věku 50 až 70 let - 1400 mg.
  • Osoby starší 70 let - 1300 mg.

Denní norma pro ženy s kojením a kojením se výrazně zvyšuje a činí 1500 mg vápníku.

Když je nutná analýza vápníku?

Pokud máte podezření, že máte hyperkalcemii (nadměrné množství) nebo hypokalcemii (nedostatečné množství), lékař vám předepíše test na vápník v krvi. Analýza musí být předložena v následujících případech:

  • bolest kostí,
  • svalová onemocnění,
  • svalové křeče,
  • porucha citlivosti končetin,
  • nespavost,
  • nadměrné močení,
  • patologická nervová dráždivost,
  • hypertyreóza,
  • urolitiáza,
  • kostní tuberkulóza,
  • vyčerpání,
  • selhání jater,
  • rozsáhlá zranění,
  • rozsáhlé popáleniny,
  • systémová zánětlivá onemocnění,
  • hemodialýza,
  • podezření na osteoporózu,
  • patologické změny ve stavu kardiovaskulárního systému,
  • patologie gastrointestinálního traktu,
  • rakoviny,
  • celkové vyšetření před operací.

Hladina vápníku je detekována v krevním séru provedením studie ionizovaného vápníku nebo celkového vápníku. První metoda je složitější, ale také přesnější, i když obecná analýza téměř vždy dává dobrý výsledek. Rozdělení analýzy pro lékaře není obtížné.

Co znamená vysoký obsah vápníku??

V případě, že osoba po biochemii odhalí zvýšený obsah vápníku v krvi, znamená to, že dochází k některému z následujících patologických stavů:

  • zvýšená aktivita příštítných tělísek,
  • rakovina vaječníků,
  • rakovina plic,
  • rakovina ledvin,
  • nadbytek vitamínu D v těle,
  • kostní metastázy zhoubných nádorů,
  • lymfom,
  • leukémie,
  • myelom,
  • dehydratace,
  • Pagetova nemoc,
  • spinální tuberkulóza,
  • granulomatóza,
  • dědičná hyperkalcemie (asymptomatická a detekovaná náhodou),
  • akutní selhání ledvin.

Aby bylo možné přesně stanovit důvod, proč se zvyšuje hladina vápníku v krvi, lékař předepíše vyšetření pomocí dalších krevních testů, tomografie a radiografie.

Co znamená nízký obsah vápníku v krvi??

Vápník v krvi může být snížen, což svědčí o tom, že se v lidském těle vyvíjí vážné onemocnění. Pokud analýza ukázala nedostatek vápníku, je to důkaz, že je přítomno jedno z následujících onemocnění:

  • osteoporóza,
  • pankreatitida,
  • kachexie,
  • křivice,
  • osteomalacie,
  • nedostatek štítné žlázy,
  • selhání jater,
  • chronické selhání ledvin,
  • obstrukční žloutenka.

Nedostatek vápníku může být také způsoben užíváním řady léků, které zmírňují záchvaty a bojují proti nádorům..

Příznaky vysoké a nízké hladiny vápníku v krvi

Podle určitých příznaků lze předpokládat, že hladina vápníku v krvi není normální. O tom, že je překročena krevní norma vápníku, svědčí následující příznaky:

  • poškozený nebo úplný nedostatek chuti k jídlu,
  • bolest břicha bez zjevného důvodu,
  • zácpa,
  • nevolnost několikrát denně, někdy se zvracením,
  • časté noční močení,
  • bolesti hlavy,
  • bolest kostí,
  • přetrvávající žízeň,
  • netolerance k menší fyzické námaze,
  • Deprese.

Při rozhodování o tom, jak zkontrolovat hladinu vápníku v těle v takové situaci, byste se měli poradit s lékařem nebo chirurgem. Po posouzení stavu pacienta odborník rozhodne, zda je třeba provést krevní test nebo zda je při počátečním vyšetření přesně diagnostikováno nějaké onemocnění bez dalších vyšetření..

Nedostatek vápníku v těle, a to i před testy, lze pozorovat následující příznaky:

  • střevní křeče
  • třes horních končetin,
  • svalové křeče v obličeji,
  • znecitlivění oblasti kolem rtů,
  • brnění tvář,
  • poruchy srdečního rytmu,
  • křeče rukou,
  • křeče nohou.

Ve všech těchto případech, pokud není zřejmá jasná příčina patologického stavu, je nutné darovat krev vápníku. Poté, co lékař dešifruje výsledky studie, je předepsána nezbytná terapie.

Jak se připravit na test na vápník

Aby bylo možné provést analýzu vápníku v krvi, abyste získali nejspolehlivější údaje, měli byste se správně připravit na odběr krve. Analýza je založena na žilní krvi.

24 hodin před odběrem krve by měla být fyzická aktivita minimalizována, protože její vysoká hladina ovlivňuje obsah vápníku. Je také nutné vzdát se kouření, pití alkoholu a konzumace mastných a uzených potravin den před analýzou. Potraviny bohaté na vápník by neměly být konzumovány 24 hodin před odběrem krve, protože způsobí zvýšení množství minerálů v krvi, což zkreslí rychlost.

Naposledy, než darujete krev na vápník, můžete jíst 8 hodin. Musíte pít pouze čistou vodu, bez přísad a plynu v množství nepřesahujícím 2 skleničky za hodinu. Pokud použijete větší množství tekutiny, bude vápník v těle podceňován, protože ledviny se nadměrně vylučují.

Léky mohou také ovlivnit rychlost vápníku v těle. Z tohoto důvodu by se léčba měla přerušit 7 dní před odběrem krve, pokud to není nezbytné. Pokud nemůžete přestat brát léky, měl by být odborník, který určuje krevní obraz, informován o tom, jaký lék a v jakém množství se používá. V tomto případě se používá speciální tabulka, která vám umožní určit, která rychlost vápníku bude co nejblíže skutečnému, nenarušenému léku.

Krev se podává k analýze ráno, kdy je celkový obsah vápníku v ní na maximu. V ideálním případě by měl být analytický materiál přijat před 11:00. Uzávěrka je 12 dní. Je nutné přísné dodržování času, protože bude obtížné stanovit nedostatek vápníku nebo jeho přebytek později, protože doba aktivity je dostatečně dlouhá po noci, což vede ke zkreslení obrazu. Pouze ranní krev vykazuje přesné výsledky..

Jaké podmínky mohou narušit obraz vápníku?

Pokud vápník v těle chybí nebo chybí, není vždy možné přesně identifikovat, protože výsledky analýzy jsou za určitých podmínek výrazně zkreslené. Patří sem: těhotenství, kojení a rychlý růst dítěte. Stanovení obsahu vápníku je komplikované v důsledku skutečnosti, že v těchto případech tkáně aktivně procházejí restrukturalizací, díky čemuž se příjem vápníku neustále mění, stejně jako jeho obraz v krvi. Sérový index se v takovém období může u stejné osoby významně lišit během odběru krve v krátkých intervalech. Při analýzách za takových podmínek se nejčastěji setkáváme s nedostatkem vápníku, což ve skutečnosti není. Při běžném denním příjmu minerálu to pro tělo stačí, ale pomocí zkoušek není vždy možné určit.

Míra vápníku v krvi žen, mužů a dětí podle věku

Dnes se zvažuje norma vápníku v krvi žen a mužů, úloha makroprvku v lidském těle a faktory ovlivňující výsledky laboratorní diagnostiky..

Vápník je základní chemický prvek, který se podílí na klíčových fyziologických a biologických procesech. Proto je hladina vápníku v krvi důležitým ukazatelem, který musí být udržován vyváženou stravou..

Krevní test na vápník

Hodnota vápníku pro lidské tělo je obtížné přeceňovat. Pro realizaci následujících biologických procesů je nezbytné:

  • poskytování svalových kontrakcí a udržování svalového tonusu;
  • přenos nervového impulsu v tkáních;
  • krevní koagulace;
  • tvorba kostní tkáně a zubů u dětí;
  • normalizace srdeční frekvence;
  • udržování hustoty kostí a zubů.

Celkový obsah vápníku v kosti je až 99%, zbytek cirkuluje v krevním řečišti. Asi 50% z celkového množství připadá na ionizovanou formu makrobuňky. V této formě je biologicky aktivní a podílí se na metabolických procesech, zajišťuje neuromuskulární přenos impulsů atd. Zbývající množství Ca je vázáno na proteiny nebo anionty a je biologicky neaktivní..

Pokud lékař vypíše doporučení pro krevní test na vápník, pak pacient musí stanovit celkové množství makronutrientu..

U zdravého člověka je vápník vylučován z těla ledvinami močí. Pro udržení normální rovnováhy by denní dávka vápníku v potravinách neměla být nižší než 1 g.

Je třeba poznamenat, že obsah uvažované makrobuňky je přímo ovlivněn hladinou fosfátů. Čím vyšší je hladina fosfátu, tím nižší je koncentrace vápníku a naopak. Co byste měli určitě zvážit při vytváření vyvážené stravy.

Také vápník není absorbován s nedostatkem hořčíku a vitamínu D3.

Příprava analýzy

Za účelem stanovení množství vápníku v těle lékař předepíše pacientovi doporučení k vyšetření hladin vápníku v krvi. Pro studii se používá žilní krev..

Po obdržení výsledků se použije moderní kolorimetrická fotometrická metoda. Kromě toho je hladina indikátoru vyhodnocena speciálním zařízením, které pomáhá zvyšovat spolehlivost výsledků.

Po dobu 14 hodin před odběrem krve by dospělí pacienti neměli jíst, děti mladší 3 let mohou být sníženy na interval 3–4 hodin. Je důležité se vyvarovat fyzického nebo emočního přetížení 1 hodinu před venepunkcí. Je nutné zdržet se kouření po dobu nejméně 1 hodiny..

Dodržování těchto pravidel pomáhá získat spolehlivé laboratorní výsledky. Co má zásadní význam pro správnou diagnostiku a výběr léčby, pokud je to nutné.

Indikace studie

Doporučení pro analýzu vápníku do laboratoře předepisuje lékař, endokrinolog, chirurg, nefrolog, traumatolog, kardiolog.

Tyto studie jsou nezbytné pro podezření na onemocnění ledvin. Je známo, že koncentrace makronutrientů je snížena u pacientů se selháním ledvin..

Analýza má také velký význam pro choroby štítné žlázy a tenkého střeva, jakož i pro onkologii. S těmito patologiemi u lidí je normální metabolismus vápníku narušen.

Pokud pacient s elektrokardiogramem vykazuje abnormality v práci srdce, je mu také přidělena analýza.

Studie se nutně provádí při léčbě nedostatku nebo přebytku vápníku, aby se určila dynamika stavu pacienta. Nedostatek pozitivní dynamiky je důvodem pro korekci terapie.

Příznaky zvýšení a snížení vápníku

Studii je vhodné provést při pozorování známek nadbytku nebo nedostatku makronutrientu. Podívejme se na ně podrobněji. Stav hyperkalcémie (nadbytek vápníku) je u lidí doprovázen:

  • narušení normálního trávení: zvracení, ztráta chuti k jídlu a dlouhodobá zácpa;
  • časté močení;
  • bolest břicha a kostí;
  • zvýšená žízeň;
  • celkový stav slabosti a útlaku. Ve vážných případech je možná ztráta vědomí a kóma..

Nízké hladiny vápníku jsou charakteristické následujícími příznaky:

  • třes (třes) prstů;
  • znecitlivění v oblasti kolem úst;
  • střevní křeče;
  • zácpa
  • bolest v kostech a břiše;
  • cardiopalmus;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • křeče
  • necitlivost.

Jakýkoli z uvedených příznaků může naznačovat vývoj závažné patologie a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Norma vápníku v krvi žen

Množství vápníku v těle žen ve věku 18 až 50 let je stabilní a pohybuje se od 2,1 do 2,5 mmol / l. Je třeba zdůraznit, že indikátor není ovlivněn fází menstruačního cyklu. Proto můžete darovat krev každý den, je důležité dodržovat pravidla přípravy.

Norma hladiny vápníku v krvi žen po 50 letech by měla být o něco vyšší a činit 2,2 až 2,56 mmol / l. Normální indikátor vápníku naznačuje úplnou implementaci biologických procesů s účastí makrobuňky.

Hladiny vápníku v krvi u těhotných žen

Hodnota indikátoru u těhotných žen by neměla být nižší než 2 mmol / la vyšší než 2,51 mmol / l. Je důležité brát nezbytný denní příjem makronutrientů denně. Pokud je nezbytné udržovat normální hladinu vápníku, lékař vybere na základě analýz speciální léky.

Důležité: neměli byste si vybírat přísady a léky sami, protože to může vyvolat nadbytek makronutrientu.

Jaká je nebezpečí nedostatku vápníku během těhotenství? Se snížením velikosti chemického prvku u žen je pozorováno snížení imunity. Co může vyvolat infekci virovými infekcemi a vývoj zánětlivých procesů. Kromě toho může žena pozorovat zhroucení, zhoršení nálady a skoky v krevním tlaku.

Je třeba poznamenat, že s chronickým nedostatkem vápníku během těhotenství se ženy vyznačují sníženou prací a silnou bolestí. Nejnebezpečnějším stavem je krvácení, které se vyvine v důsledku narušení normálních koagulačních procesů..

U dětí narozených ženám s nedostatkem vápníku je charakteristický pokles funkční aktivity mozkové kůry, křivice a onemocnění nervového systému. Novorozenci přibývají na váze špatně, později propuknou a mohou mít problémy s endokrinním systémem.

Hypertkalcemie však není o nic méně nebezpečná pro normální průběh těhotenství. Přebytečný vápník může způsobit zhutnění kostí, což může vést k poranění během porodu. U novorozených dětí může fontanel zarostlit rychleji, než je nastavený čas. A žena po porodu zvyšuje riziko rozvoje cholelitiázy, osteoporózy a hormonální nerovnováhy.

Norma vápníku v krvi u mužů

Normální hladiny vápníku u mužů jsou podobné jako u žen. Hodnota makrobuněk v krvi u dospělého muže by tedy měla být 2,15 - 2,55 mmol / l.

Samostatně je třeba upozornit na muže, kteří sportují, zejména na budování svalů. V tomto případě se vápník vylučuje nejen močí, ale také potem. Proto by tito muži měli zvýšit denní příjem vápníku.

Norma vápníku v krvi u dětí od 1 roku

U novorozenců je hladina celkového vápníku v prvních 10 dnech života v rozmezí od 1,9 do 2,61 mmol / L. Poté hodnota indikátoru stoupne.

Od 10 dnů do 2 let je norma vápníku od 2,25 do 2,75 mmol / L. Měli byste pečlivě sledovat jeho velikost, což je zvláště důležité v období růstu a tvorby kostního aparátu.

Od dvou do 18 let se koncentrace celkového vápníku v krvi od 2,15 do 2,7 mmol / l považuje za normální.

Laboratorní analýza má zvláštní význam pro předčasně narozené děti. Kontrolují ukazatel bezprostředně po narození. Protože existuje vysoká pravděpodobnost nedostatečného rozvoje příštítných tělísek. Tento stav lze zjistit pouze na základě výsledků laboratorní diagnostiky, protože se vyskytuje bez klinicky výrazných příznaků.

K udržení normální rovnováhy makro a mikroživin by měla být výživa dítěte plná a rozmanitá. Strava dítěte musí zahrnovat maso, čerstvé ovoce a zeleninu. Vitaminové komplexy jsou předepisovány pediatrem v případě nedostatku jakékoli látky.

Co ovlivňuje výsledek analýzy?

Pokud pacient nedodrží pravidla přípravy, je možné dosáhnout falešných výsledků. Kromě toho mají některé léky významný vliv na ukazatel:

  • diuretika (nejčastější důvod pro získání falešně vysokých indikátorů);
  • alkalické antacidy;
  • hormonální, zejména androgeny, progesterony a parathormony;
  • Vitamín D
  • lithné soli.

Užívání následujících léků má snižující účinek na hladinu vápníku v krvi pacienta:

  • gentamicinové antibiotikum;
  • tyrocalcitoninový hormon;
  • antikonvulzivní karbamazepin;
  • s projímavým účinkem;
  • hořečnaté soli;
  • glukokortikoidy.

Je třeba poznamenat, že u lidí s dehydratací nebo nadbytkem bílkovin v krvi je pozorováno zvýšení makronutrientu..

Snížení vápníku je charakteristické pro zvýšený objem cirkulující krve, proti kterému dochází ke snížení koncentrace všech chemických prvků. Falešné ukazatele lze získat darováním krve ihned po intravenózním podání fyziologického roztoku. Což také přispívá ke změně koncentrace vápníku v objemu krve..

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Celkový obsah vápníku

Do objednávky můžete přidat další testy do 7 dnů

Vápník je jedním z nejdůležitějších minerálů v lidském těle. Jeho obsah u dospělého je asi 2% tělesné hmotnosti. Z toho je 99% přítomno v kostní tkáni a méně než 1% v intracelulárním nebo extracelulárním prostoru. V séru je minerál významně vázán na proteiny (přibližně 40%), 10% je ve formě anorganických komplexů a 50% je přítomno ve volné nebo ionizované formě.

Vápníkové ionty ovlivňují kontraktilitu srdečních a kosterních svalů a jsou nezbytné pro fungování nervového systému. Hrají důležitou roli při koagulaci krve a mineralizaci kostí. Nejjednodušším způsobem stanovení množství tohoto minerálu v těle je biochemický krevní test na celkový obsah vápníku.

V jakých případech je studie obvykle předepsána?

Obecný vápníkový test se obvykle předepisuje pacientům s onemocněním ledvin, štítné žlázy a příštítných tělísek, s poruchami trávení, se známkami osteoporózy (snížení hustoty kostí) ve spojení s jinými testy, pacienty s rakovinou. Test se také používá k vyhodnocení účinnosti léčby pro nedostatek vápníku v krvi..

Příznaky možné vápníkové nerovnováhy v těle:

  • Únava, slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest břicha, časté močení a zvýšená žízeň
  • Svalové křeče nebo brnění na dosah ruky

Co znamenají výsledky testu??

Je důležité si uvědomit, že analýza neukazuje obsah vápníku v kostech, ale jeho hladinu v krevním séru. Přibližně polovina vápníku v krvi je vázána na bílkoviny (test ukazuje celkové množství vázaného a volného vápníku v krvi), výsledky testu celkového vápníku mohou být ovlivněny vysokou nebo nízkou hladinou proteinu v krvi. V takových případech je užitečnější měřit vápník přímo pomocí stanovení ionizovaným vápníkem..

Metabolismus vápníku v těle je regulován parathormony a vitamínem D.

Zvýšení hladin vápníku (hyperkalcemie) je nejčastěji spojeno s následujícími stavy:

  • Hyperparatyreóza - hyperfunkce příštítné žlázy, obvykle v důsledku benigního nádoru
  • sarkoidóza
  • tuberkulóza
  • dlouhodobá imobilizace pacienta
  • nadměrný příjem vitamínu D
  • užívání thiazidových diuretik (diuretik)

Snížené hladiny celkového vápníku (hypokalcemie) v krvi jsou často zprostředkovány nízkou hladinou bílkovin v krvi, především albuminu. Nízký albumin lze pozorovat při akutních zánětlivých procesech a jaterních onemocněních. V tomto případě zůstává koncentrace iontů vápníku normální a její metabolismus je odpovídajícím způsobem regulován. V takových případech je vhodné předepsat ionizovaný vápník..

Příčiny hypokalcemie mohou být také:

  • hypoparatyreóza - nedostatečnost příštítných tělísek
  • nedostatek vápníku v potravě
  • snížení obsahu vitamínu D
  • nedostatek hořčíku
  • vysoký fosfor
  • akutní zánět slinivky břišní (pankreatitida)
  • selhání ledvin

Termíny zkoušek.

Výsledek je obvykle možné získat do 1-2 dnů..

Jak se připravit na analýzu?

Před provedením testu za 2-3 dny je lepší přestat brát potravinové doplňky s vápníkem a vitamínem D, omezit příjem diuretik. Podrobné informace naleznete v odpovídající části článku..

Vápník (Vápník)

Studovaný biomateriálŽilní krev (sérum), kapilární krev (sérum)
Metoda výzkumukolorimetrický
Doba od okamžiku, kdy biomateriál dorazí do laboratoře1 cd.

Celkový sérový vápník je celkové množství všech forem vápníku. Makroprvek. Je obsažen v těle ve formě iontů, komplexů s anionty (soli) a s proteiny. Vápníkové ionty jsou klíčové při přenosu nervových impulzů, svalové kontrakce, při koagulaci krve a řadě dalších procesů.
V laboratorní praxi se používá stanovení koncentrace celkového i volného (ionizovaného) vápníku v krvi. Metabolismus vápníku je regulován parathormony (PTH), kalcitoninem, vitamínem D.

Ca je jedním z nejdůležitějších minerálů pro normální fungování těla. V krevním oběhu cirkuluje méně než 1% celkového makronutrientu, většina z nich je obsažena v kostní tkáni. V krvi je obsažena v ionizované formě a jako součást sloučenin s proteiny nebo anionty. V průběhu této studie se stanoví celkové množství makronutrientu obou forem. Tělo může pro své potřeby použít pouze zlomek zdarma.
Denní ztráta vápníku v těle je fyziologický proces. Po filtraci ledvinami se vylučuje močí. Aby se množství makrobuněk udržovalo na normální úrovni, měl by být denní příjem přibližně jeden gram.

Zvýšení Ca vede ke snížení hladin fosfátů. Pokud koncentrace těchto látek stoupá, hladina vápníku klesá.
Během tohoto testu se stanoví množství makronutrientu v krvi. Podle jeho výsledků není možné spolehlivě odhadnout, kolik Ca je obsaženo v kostní tkáni. Výsledky analýzy se používají při diagnostice řady onemocnění nervového a kostního systému, srdce, ledvin a sledování průběhu jejich léčby. Umožňují také předem vyhodnotit metabolismus vápníku..

Krevní test na vápník může být součástí rutinního preventivního vyšetřovacího programu. Pokud jsou porušení zjištěna jeho výsledky, je předepsáno další zkoumání..
Pokud výsledky získané během tohoto testu překročí referenční hodnoty, znamená to hyperkalcemii. Nejčastěji je příčinou novotvar nebo zvětšení velikosti příštítných tělísek. Onkologie znamená hyperkalcemii, pokud maligní proces ovlivňuje kosterní systém. Zvýšení příštítných tělísek je ve většině případů benigní. Zvýšení množství vápníku může být způsobeno jinými důvody (například tuberkulózou, dehydratací, hypertyreózou). Nedostatek makroprvku může být způsoben nedostatečným příjmem potravy, alkoholismem, selháním ledvin a dalšími příčinami. U těhotných žen a starších osob je pokles ukazatelů zpravidla způsoben fyziologickými důvody.
Nedostatek Ca je spojen s vážnými zdravotními problémy. Pokud tělo po dlouhou dobu zažije nedostatek tohoto makrobuněje, vyvine se osteoporóza. Toto onemocnění je rozšířené, nejčastěji se vyskytuje u pacientů po 50 letech. U starších pacientů je většina zlomenin spojena s osteoporózou. Kromě toho se při nedostatku vápníku začnou štěpit zuby, nehty a vlasy jsou křehké. Pacient si může stěžovat na nespavost, bolest v zádech, svaly, křeče, neustálou slabost, bolesti hlavy.

Výsledky testů mohou být ovlivněny užíváním řady léků, vitamínů. Proto je důležité informovat lékaře o užívání jakýchkoli léků nebo vitaminových komplexů.

Krev je odebírána na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu.

  • Identifikace řady změn na kardiogramu;
  • Příznaky nadbytku vápníku (zvýšená žízeň, apatie, zvýšené močení, nevolnost, neustálá slabost);
  • Zhoubné novotvary určitých typů (například rakovina krku, prsu, myelom);
  • Preventivní vyšetření;
  • Patologie ledvin;
  • Příznaky nedostatku makronutrientů (chvění prstů, arytmie, křeče atd.);
  • Nemoc štítné žlázy;
  • Sledování léčby poruch metabolismu vápníku.

Výsledky laboratorních testů nejsou jediným kritériem, které ošetřující lékař bere v úvahu při stanovení diagnózy a předepisování vhodné léčby, a měly by být zvažovány ve spojení s anamnézou a dalšími možnými vyšetřeními, včetně instrumentálních diagnostických metod.
Ve zdravotnické společnosti "LabQuest" můžete získat osobní konzultaci s lékařem služby "Doktor Q" podle výsledků studií při jmenování nebo telefonicky.

Vápník (Vápník)

Náklady na služby:255 rub. * 510 rub. Naléhavě objednejte
Doba realizace:až 1 cd 3-5 hodin **
  • Diagnóza osteoporózy 6400 rublů. Osteoporóza je systémové metabolické onemocnění lidského muskuloskeletálního systému, které je ve světě rozšířené a je charakterizováno snížením hmotnosti, snížením hustoty a zvýšením křehkosti kostní tkáně, což vede ke zvýšenému riziku zlomenin. Rizikové faktory. 123 Objednávka
Naléhavě objednejte V rámci komplexu levnější. U této služby objednávejteUvedená doba nezahrnuje den přijetí biomateriálu

Krev je odebírána na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu.

Metoda výzkumu: Kolorimetrická

Celkový sérový vápník je celkové množství všech forem vápníku. Asi 40% sérového vápníku cirkuluje v kombinaci s proteiny (hlavně s albuminem), asi 10% - ve formě solí (fosfát, citrát, laktát, bikarbonát), zbývajících 50% je přítomno ve volné (ionizované) formě (Ca 2) +). Vápníkové ionty hrají důležitou roli v přenosu nervových impulzů, svalová kontraktilita, v procesu koagulace krve, jsou kofaktory řady enzymatických reakcí.

Stanovení hladin vápníku - diagnostický a prognosticky významný test v řadě patologických stavů.

V laboratorní praxi se používá stanovení koncentrace celkového i volného (ionizovaného) vápníku v krvi. Hlavními regulátory metabolismu vápníku jsou parathormony (PTH), kalcitonin, vitamín D.

Snížení celkového vápníku v krvi v krvi bez známek hypokalcémie je možné se snížením hladiny albuminu (se snížením hladiny albuminu o 10 g / l, snížení celkového vápníku o 0,2 mmol / l), ionizovaný vápník může být v rámci normálních limitů.

INDIKACE VÝZKUMU:

  • Odhad vápníku v těle
  • Diagnóza gastrointestinálního traktu,
  • Včetně žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů.
  • Diagnostika onemocnění ledvin
  • Diagnóza osteoporózy
  • Diagnostika maligních onemocnění

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (možnost norm):

StáříMužiŽenyJednotky
Předčasné (1-5 dní)1,55-2,75mmol / l
Novorozenci 1-10 dní1,9-2,6
10 dní -1 rok2,25-2,75
1-12 let2.2-2.7
12-18 let2.1-2.55
18-60 let2,15-2,5
60-90 let2.2-2.55
> 90 let2,05-2,4

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař odpovídající specializace..

"[" serv_cost "] => string (3)" 255 "[" cito_price "] => string (3)" 510 "[" parent "] => string (2)" 17 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>řetězec (1) "Y" ["own_bmat"] => řetězec (2) "12" ["jméno"] => řetězec (31) "Krev (sérum)" >> ["add"] => pole (5) ) < [0]=>pole (2) < ["url"]=>string (27) "kreatinin-sreatinine_090004" ["name"] => string (32) "Creatinine (Сreatinine)"> [1] => array (2) < ["url"]=>string (72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanin-aminotransferáza-alt-gpt_090014" ["name"] => string (72) "Alanine aminotransferase" "> [2] => pole (2) ) < ["url"]=>string (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferáza-ast-got_090015" ["name"] => string (78) "aspartate aminotransferase" "> [3] => pole (2) ) < ["url"]=>řetězec (22) "glukoza-glukóza_090037" ["jméno"] => řetězec (24) "glukóza" >> [4] => pole (2) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Obecný krevní test + ESR s vzorcem bílé krvinky (s mikroskopií krevního nátěru v přítomnosti patologických změn), žilní krev ">> [" v ​​rámci "] => pole (1) < [0]=>pole (5) < ["url"]=>řetězec (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"] => string (45) "Diagnostika osteoporózy" ["serv_cost"] => řetězec (4) "6400" ["opisanie"] => string (1536) "

Osteoporóza je celosvětově rozšířené systémové metabolické onemocnění pohybového aparátu člověka, které se vyznačuje snížením hmotnosti, snížením hustoty a zvýšením křehkosti kostní tkáně a zvýšením rizika zlomenin..

Rizikové faktory pro rozvoj osteoporózy: genetická predispozice, ženské pohlaví, postmenopause, hormonální nerovnováha, časná menopauza, nízká hmotnost, kouření, zneužívání kávy a alkoholu, nadměrná nebo nedostatečná fyzická aktivita, určité léky.

Program umožňuje vyhodnotit procesy tvorby kosti a resorpce kosti, včasně diagnostikovat onemocnění v raných stádiích a sledovat jeho léčbu.

Profil se doporučuje jako každoroční preventivní vyšetření rizikových pacientů..

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300029 ">>>

Zvyšte hodnotySnížení hodnot
  • Primární hyperparatyreóza
  • Metastatické poškození kostí
  • Tyreotoxikóza
  • Hypervitaminóza D
  • Granulomatické choroby (sarkoidóza)
  • Imobilizační hyperkalcemie
  • Familiární hypokalciurická hyperkalcemie (autozomálně dominantní nemoc)
  • Jansenova metafyzická chondrodysplasie
  • Vrozený deficit laktázy (doprovázený hyperkalcemií a kalcifikací dřeně ledvin u novorozenců v důsledku zvýšené absorpce vápníku v ileu v přítomnosti nestrávené laktózy)
Biomateriál a dostupné metody zachycení:
TypV kanceláři
Krev (sérum)
Příprava na studium:

Krev je odebírána na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu.

Metoda výzkumu: Kolorimetrická

Celkový sérový vápník je celkové množství všech forem vápníku. Asi 40% sérového vápníku cirkuluje v kombinaci s proteiny (hlavně s albuminem), asi 10% - ve formě solí (fosfát, citrát, laktát, bikarbonát), zbývajících 50% je přítomno ve volné (ionizované) formě (Ca 2) +). Vápníkové ionty hrají důležitou roli v přenosu nervových impulzů, svalová kontraktilita, v procesu koagulace krve, jsou kofaktory řady enzymatických reakcí.

Stanovení hladin vápníku - diagnostický a prognosticky významný test v řadě patologických stavů.

V laboratorní praxi se používá stanovení koncentrace celkového i volného (ionizovaného) vápníku v krvi. Hlavními regulátory metabolismu vápníku jsou parathormony (PTH), kalcitonin, vitamín D.

Snížení celkového vápníku v krvi v krvi bez známek hypokalcémie je možné se snížením hladiny albuminu (se snížením hladiny albuminu o 10 g / l, snížení celkového vápníku o 0,2 mmol / l), ionizovaný vápník může být v rámci normálních limitů.

INDIKACE VÝZKUMU:

  • Odhad vápníku v těle
  • Diagnóza gastrointestinálního traktu,
  • Včetně žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů.
  • Diagnostika onemocnění ledvin
  • Diagnóza osteoporózy
  • Diagnostika maligních onemocnění

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (možnost norm):

StáříMužiŽenyJednotky
Předčasné (1-5 dní)1,55-2,75mmol / l
Novorozenci 1-10 dní1,9-2,6
10 dní -1 rok2,25-2,75
1-12 let2.2-2.7
12-18 let2.1-2.55
18-60 let2,15-2,5
60-90 let2.2-2.55
> 90 let2,05-2,4

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař odpovídající specializace..

Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ rozlišení zařízení a obrazovky; zdroj, ze kterého uživatel přišel na web; z kterého webu nebo kterým reklama, jazyk OS a prohlížeče, na které stránky uživatel klikne a která tlačítka; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

Copyright FBUN Ústřední výzkumný ústav epidemiologie Federální služby pro dohled nad lidským životem

Sídlo společnosti: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Nadšenci dálnic", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ rozlišení zařízení a obrazovky; zdroj, ze kterého uživatel přišel na web; z kterého webu nebo kterým reklama, jazyk OS a prohlížeče, na které stránky uživatel klikne a která tlačítka; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

Vápník: role, obsah krve, ionizovaný a obecný, příčiny nárůstu a poklesu

© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, doktor laboratorní diagnostiky, Výzkumný ústav transfuziologie a lékařské biotechnologie, speciálně pro VascularInfo.ru (o autorech)

Vápník v těle je intracelulární kation (Ca 2+), makrobuňka, která zřetelně převyšuje obsah mnoha jiných chemických prvků ve svém množství, což zajišťuje plnění široké škály fyziologických funkčních úkolů.

Vápník v krvi je pouze 1% z celkové koncentrace prvku v těle. Převážnou část (až 99%) absorbují kosti a zubní sklovina, kde vápník spolu s fosforem je přítomen v minerálu, hydroxyapatit - Ca10(RO4)6(ON)2.

Norma vápníku v krvi je od 2,0 do 2,8 mmol / l (podle řady zdrojů od 2,15 do 2,5 mmol / l). Ionizovaný Ca je poloviční - od 1,1 do 1,4 mmol / L. Denně (denně) ledvinami osoby, která nemá žádné choroby, se vylučuje 0,1 až 0,4 gramu tohoto chemického prvku.

Krevní vápník

Hladina vápníku v krvi je důležitým laboratorním ukazatelem. A důvodem je počet úkolů, které tento chemický prvek řeší, protože v těle skutečně vykonává mnoho fyziologických funkcí:

  • Podílí se na svalové kontrakci;
  • Spolu s hořčíkem „pečuje“ o zdraví nervového systému (podílí se na signalizaci), krevních cév a srdce (reguluje srdeční frekvenci);
  • Aktivuje práci mnoha enzymů, podílí se na metabolismu železa;
  • Spolu s fosforem posiluje kosterní systém, zajišťuje pevnost zubů;
  • Ovlivňuje buněčné membrány a reguluje jejich propustnost;
  • Bez iontů Ca nedochází ke koagulaci krve a tvorbě sraženin (protrombin → trombin);
  • Aktivuje aktivitu určitých enzymů a hormonů;
  • Normalizuje funkční schopnost jednotlivých endokrinních žláz, jako je příštítná tělíska;
  • Ovlivňuje proces mezibuněčné výměny informací (příjem buněk);
  • Zlepšuje spánek, zlepšuje celkové zdraví.

Je však třeba poznamenat, že vápník toto všechno dělá, pokud je v těle normální. Avšak o normě vápníku v krvi a jeho spotřebě, v závislosti na věku, budou tabulky pravděpodobně lépe říkat:

Zvyšte hodnotySnížení hodnot
  • Primární hyperparatyreóza
  • Metastatické poškození kostí
  • Tyreotoxikóza
  • Hypervitaminóza D
  • Granulomatické choroby (sarkoidóza)
  • Imobilizační hyperkalcemie
  • Familiární hypokalciurická hyperkalcemie (autozomálně dominantní nemoc)
  • Jansenova metafyzická chondrodysplasie
  • Vrozený deficit laktázy (doprovázený hyperkalcemií a kalcifikací dřeně ledvin u novorozenců v důsledku zvýšené absorpce vápníku v ileu v přítomnosti nestrávené laktózy)
StáříNorma vápníku v krvi, mmol / l
Až 10 dnů života1,90 - 2,60
10 dní až 2 roky2,25 - 2,75
2 až 4 roky2,20 - 2,70
12 až 18 let2,10 - 2,55
Od 18 do 60 let2,15 - 2,50
60 až 90 let2,20 - 2,55
Více než 90 let2,05 - 2,40

Rychlost příjmu vápníku denně závisí na věku, pohlaví a stavu těla:

StáříDenní příjem Ca, mg
Až šest měsíců života200
6 měsíců až rok400
Od roku do 4 let600
Od 4 do 11 let1000
Od 11 do 17 let1200
17 až 50 let100
50 až 70 let
Muži
Ženy

1200
1400
Více než 70 let1300
Těhotné a kojící ženyAž 1500

Zvýšený vápník v plazmě vytváří stav hyperkalcémie, při kterém obsah fosforu v krvi klesá, a nízká hladina vede k rozvoji hypokalcémie, doprovázené zvýšením koncentrace fosfátů. Oba jsou špatní.

Důsledky vyplývající z těchto států ovlivňují práci mnoha životně důležitých systémů, protože tento prvek má mnoho funkcí. Čtenář se dozví o problémech, které čekají na osobu se snížením nebo zvýšením vápníku o něco později, poté, co se seznámí s mechanismy regulace Ca v těle.

Jak jsou regulovány hladiny vápníku?

Koncentrace vápníku v krvi přímo závisí na jeho metabolismu v kostech, absorpci v zažívacím traktu a zpětné absorpci v ledvinách. Další chemické prvky (hořčík, fosfor) a jednotlivé biologicky aktivní látky (hormony kůry nadledvin, štítné žlázy a příštítných tělísek, pohlavní hormony, aktivní forma vitaminu D) regulují stálost v těle Ca.3), ale nejdůležitější z nich jsou:

regulace tělesného vápníku

  1. Parathormony nebo parathormony, který je intenzivně syntetizován paratyroidními žlázami za podmínek zvýšeného množství fosforu a jeho účinkem na kostní tkáň (ničí ji), gastrointestinální trakt a ledviny, zvyšuje obsah prvku v séru;
  2. Kalcitonin - jeho účinek je protikladem parathormonu, ale není na něj antagonistický (různé body aplikace). Kalcitonin snižuje hladiny vápníku v plazmě jeho přesunem z krve do kostní tkáně;
  3. Aktivní forma vitaminu D v ledvinách3 nebo hormon zvaný kalcitriol, plní úlohu zvyšování absorpce prvku ve střevě.

Je třeba poznamenat, že vápník v krvi je umístěn ve formě tří forem, které jsou ve vzájemné rovnováze (dynamické):

  • Volný nebo ionizovaný vápník (ionty vápníku - Ca 2+) - bere zlomek blíže k 55 - 58%;
  • Ca spojený s proteinem, nejčastěji s albuminem - je v séru asi 35 - 38%;
  • Složitý vápník, je v krvi asi 10% a sídlí tam ve formě vápenatých solí - sloučeniny prvku s anionty s nízkou molekulovou hmotností (fosfát - Ca3(RO4)2, hydrogenuhličitan - Ca (NSO3), citrát - Ca3(S6N5O7)2, laktát - 2 (C3N5O3) Ca).

Celkový sérový Ca je celkový obsah všech jeho druhů: ionizované + vázané formy. Mezitím je metabolická aktivita typická pouze pro ionizovaný vápník, který je v krvi o něco více (nebo mírně méně) polovina. A pouze tato forma (volný Ca) může tělo použít pro své fyziologické potřeby. To však neznamená, že v laboratorním případě, aby bylo možné správně zhodnotit metabolismus vápníku, je nutné provést analýzu ionizovaného vápníku, což představuje určité obtíže při přepravě a skladování vzorků krve..

V takových případech, ale podléhajících normálnímu metabolismu bílkovin, stačí provést jednodušší a méně pracnou studii - stanovení celkového vápníku v krvi, což je dobrý ukazatel koncentrace ionizovaného a vázaného prvku (≈55% - volný Ca).

Současně se sníženým obsahem bílkovin (především albuminu), ačkoli nemusí existovat žádné známky snížení množství Ca v plazmě, bude nutné použít metodu měření ionizovaného vápníku, protože je v normálním rozmezí, aby si udržel „péči“ obecná úroveň prvku je normální a neumožňuje rozvoj hypokalcémie. V tomto případě bude snížen pouze obsah vázaného Ca - tento bod by měl být zohledněn při dekódování krevního testu.

Nízký obsah albuminu u pacientů zatížených břemenem chronických onemocnění (renální a srdeční patologie) je nejčastější příčinou snížení hladiny Ca v séru. Kromě toho koncentrace tohoto prvku klesá s nedostatečným příjmem potravy nebo během těhotenství - a v těchto dvou případech je albumin v krvi obvykle také nízký.

Normální hodnoty celkového a volného vápníku v krvi pravděpodobně naznačují absenci jakýchkoli patologických změn v metabolismu vápníku.

metabolismus vápníku a dalších elektrolytů v těle

Příčiny vysokého vápníku

Zvýšení hladiny vápníku (což znamená celkový obsah prvku v krvi) se nazývá hyperkalcemie. Mezi důvody vzniku tohoto stavu kliničtí lékaři rozlišují především dva hlavní. To:

  1. Hyperparatyreóza, doprovázená zvýšením příštítných tělísek v důsledku iniciace benigních nádorů v oblasti;
  2. Vývoj maligních onkologických procesů, které tvoří stav hyperkalcémie.

Tumorové útvary začínají aktivně vylučovat látku, která je svými biologickými vlastnostmi podobná parathormonu - to vede k poškození kostí a vstupu prvku do krevního oběhu.

Samozřejmě existují i ​​jiné příčiny hyperkalcémie, například:

  • Zvýšené funkční schopnosti štítné žlázy (hypertyreóza);
  • Dysfunkce kůry nadledvin (zvýšená sekrece adrenokortikotropního hormonu (ACTH) - Itsenko-Cushingova choroba, snížená syntéza kortizolu - Addisonova choroba) nebo hypofýza (nadměrná produkce růstového hormonu (STH) - akromegalie, gigantismus);
  • Sarkoidóza (Beckova nemoc) - ačkoli s touto patologií nejsou kosti tak často postiženy, může způsobit hyperkalcémii;
  • Tuberkulóza ovlivňující kosterní systém (extrapulmonární tbs);
  • Nucená nehybnost na dlouhou dobu;
  • Nadměrný příjem vitamínu D (zpravidla to platí pro děti) v těle, což vytváří podmínky pro vstřebávání Ca v krvi a zabraňuje odstranění prvku ledvinami;
  • Různé hematologické patologie (onemocnění lymfatické tkáně - lymfomy, zhoubný nádor z plazmatických buněk - myelom, neoplastická onemocnění hematopoetického systému - leukémie včetně hemoblastózy - erytrémie nebo pravá polycythémie);
  • Ničení kostní tkáně (osteolýza) v neoplastických procesech různého původu;
  • Transplantace ledvin;
  • Dehydratace (dehydratace);
  • Deformující se osteóza (osteitida) nebo Pagetova choroba - povaha onemocnění není zcela objasněna;
  • Použití dávkových forem estrogenu nebo vitamínu D v nedostatečných dávkách (předávkování);
  • Chronická enterokolitida v pokročilých případech (fáze 4).

Když jsou zaznamenány nízké hladiny vápníku?

Nejčastějším důvodem nízkého obsahu prvku v krvi - hypokalcemie, lékaři nazývají snížení hladin bílkovin a především albumin. V tomto případě (jak je uvedeno výše) klesá pouze množství vázaného Ca, zatímco ionizovaný Ca neopouští normální rozmezí a v důsledku toho pokračuje výměna vápníku (regulovaná parathormony a kalcitoninem).

Jiné příčiny hypokalcemie zahrnují:

  1. Snížené funkční schopnosti příštítných tělísek (hypoparatyreóza) a produkce parathormonu do krevního řečiště;
  2. Neúmyslné odstranění příštítných tělísek během chirurgického zákroku na štítné žláze nebo syntéza hormonu příštítných tělísek je snížena v důsledku jiných okolností (chirurgický zákrok v důsledku aplazie příštítných tělísek nebo autoimunizace);
  3. Nedostatek vitamínu D;
  4. CRF (chronické selhání ledvin) a další onemocnění ledvin (nefritida);
  5. Křivice a křivice tetany (spasmofilie) u dětí;
  6. Nedostatek hořčíku (Mg) v těle (hypomagneziémie);
  7. Vrozená nedostatečná odpověď na účinky parathormonu, imunita vůči jeho vlivu (parathormonu v této situaci ztrácí schopnost zajistit požadovaný účinek);
  8. Nedostatečný příjem Ca s jídlem;
  9. Vysoká hladina fosfátů v krvi;
  10. Průjem;
  11. Cirhóza jater;
  12. Osteoblastické metastázy, které přijímají veškerý vápník, který pak zajišťuje růst nádoru v kostech;
  13. Osteomalacie (v důsledku toho nedostatečná mineralizace kostí a jejich změkčení);
  14. Hyperplasie (nadměrná proliferace tkání) nadledvin (častěji kůra než medulla);
  15. Účinek léčiv určených k léčbě epilepsie;
  16. Akutní alkalóza;
  17. Krevní transfuze velkých objemů krve odebrané konzervačním prostředkem, který obsahuje citrát (ten váže ionty plazmy vápníku);
  18. Akutní zánětlivý proces lokalizovaný v pankreatu (akutní pankreatitida), sprue (onemocnění tenkého střeva, které narušuje vstřebávání potravy), alkoholismus - všechny tyto patologické stavy narušují normální produkci enzymů a substrátů, takže je nutná absorpce látek v gastrointestinálním traktu. některé typy metabolismu.

Příznaky přemýšlení o porušení

Tento krevní test je také předepsán zdravým lidem, aby se předběžně stanovil stav metabolismu vápníku, například při rutinním fyzickém vyšetření. Zde bych však rád ještě jednou připomněl čtenáři, že mluvíme o hladině vápníku v krvi. Co se stane v kostech - člověk může jen spekulovat a hádat.

Podobný test se často používá pro diagnostické účely. Řekněme, jak neprovést laboratorní test, pokud se příznaky patologických změn v těle samy deklarují?

Zde například pacienti se zvýšenou hladinou vápníku v krvi (hyperkalcemie) poznamenávají, že:

  • Ztracená chuť k jídlu;
  • Nevolnost se vyskytuje několikrát denně, někdy dochází k zvracení;
  • Problémy se stolicí (zácpa);
  • V žaludku - nepohodlí a bolest;
  • Musíte vstávat v noci, protože časté močení vám nedovolí klidně spát;
  • Neustále žíznivý;
  • Bolí kosti, bolesti hlavy často trápí;
  • Tělo se rychle unavuje, i minimální zatížení má za následek slabost a prudký pokles výkonu;
  • Život šedne, nic se nelíbí a nezajímá (apatie).

Pokud jde o snížení obsahu Ca v krevním séru - hypokalcemii, můžete si myslet, že existují-li takové příznaky špatného zdraví:

  1. Křeče a bolesti břicha;
  2. Chvění prstů horních končetin;
  3. Brnění, necitlivost obličeje (kolem rtů), křeče obličejových svalů;
  4. Poruchy srdečního rytmu;
  5. Bolestivé svalové kontrakce, zejména v rukou a nohou (karpopedální křeč).

A i když člověk nemá žádné příznaky svědčící o změně metabolismu vápníku, ale získané výsledky jsou zdaleka normální, pak, aby se rozptýlily všechny pochybnosti, pacientovi jsou předepsány další testy:

  • Ionizovaný Ca;
  • Obsah prvku v moči;
  • Množství fosforu, protože jeho metabolismus je neoddělitelně spojen s výměnou vápníku;
  • Koncentrace hořčíku;
  • Vitamín D;
  • Hladina parathormonu.

V jiných případech mohou být kvantitativní hodnoty těchto látek méně důležité než jejich poměr, což může odhalit příčinu abnormálního obsahu Ca v krvi (buď to nestačí v potravě, nebo je příliš vylučováno močí).

Účelně určují hladinu vápníku v krvi pacientů s ledvinami (akutní selhání ledvin a chronické selhání ledvin, nádor, transplantace ledvin), mnohočetným myelomem nebo změnami EKG (zkrácený segment ST), jakož i při diagnostice a léčbě maligních procesů lokalizovaných ve štítné žláze a mléčných žlázách, plíce, mozek, krk.

Co je dobré vědět pro každého, kdo bude dělat test na Ca

U novorozenců po 4 dnech života je někdy pozorován fyziologický vzestup vápníku v krvi, který se mimochodem vyskytuje také u předčasně narozených dětí. Kromě toho někteří dospělí reagují zvýšením hladiny tohoto chemického prvku v séru a rozvojem hyperkalcémie na léčbu jednotlivými léky. Mezi tyto léky patří:

  1. Antacida;
  2. Farmaceutické formy hormonů (androgeny, progesteron, paratyroidní hormon);
  3. Vitaminy A, D2 (ergokalciferol), D3;
  4. Estrogenovým antagonistou je tamoxifen;
  5. Přípravky obsahující lithné soli.

Naopak jiné léky mohou naopak snížit koncentraci vápníku v plazmě a vytvořit stav hypokalcémie:

  • Calcitonin;
  • Gentamicin;
  • Antikonvulziva;
  • Glukokortikoidy;
  • Horečnaté soli;
  • Laxativa.

Konečné hodnoty studie mohou ovlivnit také další faktory:

  1. Hemolizované sérum (nemůžete s ním pracovat, takže krev bude muset být znovu odebrána);
  2. Falešné výsledky testu v důsledku dehydratace nebo vysoké hladiny plazmatických proteinů;
  3. Falešně nízké výsledky analýzy v důsledku hypervolémie (silně zředěná krev), která by mohla vytvořit velké objemy izotonického roztoku zavedeného do žíly (0,9% NaCl).

A tady je další věc, která neublíží poznat lidi, kteří se zajímají o metabolismus vápníku:

  • Děti, které se právě narodily, a zejména ty, které se narodily předčasně as nízkou hmotností, odebírají každý den krev na obsah ionizovaného vápníku. Děje se tak, aby se nevynechala hypokalcemie, protože se může rychle tvořit a zároveň se nevyskytovat s žádnými příznaky, pokud příštítné žlázy dítěte nemají čas na dokončení svého vývoje;
  • Sérový a močový Ca by neměl být považován za důkaz celkové koncentrace prvku v kostní tkáni. Chcete-li určit jeho hladinu v kostech, měli byste se uchýlit k jiným výzkumným metodám - analýze hustoty minerálů v kostech (denzitometrie);
  • Hladiny Ca v krvi jsou obvykle vyšší v dětství, zatímco v průběhu těhotenství a ve stáří klesají;
  • Koncentrace celkového množství prvku (volná + vázaná) v plazmě se zvyšuje, pokud se obsah albuminu zvyšuje a klesá v případě poklesu hladiny tohoto proteinu. Koncentrace albuminu nemá žádný vliv na množství ionizovaného vápníku - volná forma (ionty Ca) zůstává nezměněna.

Pokud jde o analýzu, měl by si pacient pamatovat, že jídlo by se mělo půl hodiny (12 hodin) před testem, a také půl hodiny před studií, aby nedošlo k těžké fyzické námaze, aby nebyl nervózní a nekouřil.

Když jedna technika nestačí

Pokud dochází ke změnám v koncentraci popsaného chemického prvku v krevním séru a existují-li známky metabolické poruchy Ca, je zvláště důležité studium aktivity iontů vápníku pomocí speciálních iontově selektivních elektrod. Je však třeba poznamenat, že hladina ionizovaného Ca se obvykle měří při přísných hodnotách indexu vodíku (pH = 7,40)..

Vápník lze také detekovat v moči. Tato analýza ukáže, zda je mnoho prvků vylučováno ledvinami. Nebo je jeho vylučování v rámci normálních limitů. Množství vápníku v moči se zkoumá, pokud byly v krvi zjištěny počáteční odchylky koncentrace Ca od normy.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy