Deciphering KLA u dospělých

Rozdělení obecných krevních testů u dospělých je výsledkem komplexního zkoumání zdravotního stavu osoby, což umožňuje stanovit povahu výskytu určitých příznaků a zjistit průběh nemoci v nejranějších stádiích vývoje, která ovlivní složení biologické tekutiny osoby.

Všem osobám, které požádaly o kvalifikovanou pomoc, je přidělena obecná klinická analýza. Odběr krve nebo žíly krve je nejjednodušší, ale zároveň jeden z nejinformativnějších laboratorních testů..

Deciphering KLA umožňuje kontrolovat účinnost léčby nemoci. Lékař obdrží tyto informace na základě normy ukazatelů základních složek krve.

Obecný krevní test během těhotenství je důležitou součástí řízení ženy, protože přepis nejen ukáže zdravotní stav nastávající matky, ale také naznačuje některé problémy s těhotenstvím.

Ukazatele KLA

Obecný krevní test poskytuje komplexní informace o koncentraci určitých složek krve.

Podobná studie ukazuje úroveň následujících prvků:

  1. Hemoglobin je protein, nedílná součást červených krvinek. Váže se na molekuly kyslíku a oxidu uhličitého, což umožňuje kyslíku z plic šířit se po celém těle a oxid uhličitý teče zpět do plic. Hemoglobin obsahuje železo, které červené krvinky dodává červenou barvu..
  2. Červené krvinky jsou červené krvinky. Je pozoruhodné, že jejich koncentrace je mnohem vyšší ve srovnání se zbytkem kombinovaných krevních buněk. Červené krvinky zahrnují hemoglobin, který se účastní metabolismu kyslíku.
  3. Destičky - jsou zodpovědné za proces koagulace krve. Podílejí se na imunitní reakci lidského těla na pronikání jakéhokoli patogenního agens.
  4. Barevný indikátor - individuální parametr pro každý, který se vypočítá podle vzorce. Hladina hemoglobinu a počet červených krvinek jsou brány v úvahu..
  5. Bílé krvinky jsou bílé krvinky. Proveďte ochrannou funkci, která působí jako složky imunitního systému.
  6. Reticulocyty jsou mladé, nezralé červené krvinky. Proces tvorby retikulocytů je kontinuální.
  7. Neutrofily jsou buňky nespecifické imunitní odpovědi. Jejich hlavní funkcí je vázat patogen infekčního procesu. V případě vzniku ohniska zánětlivého procesu, bez ohledu na lokalizaci, se neutrofily začnou pohybovat v jeho směru a jejich numerická hodnota se zvyšuje.
  8. Lymfocyty jsou základem imunitního systému. Jejich tělo dokáže bojovat s viry a zcela zničit cizí předměty..
  9. Eosinofily - jsou zodpovědné za neutralizaci patologických procesů, ke kterým dochází v důsledku pronikání alergenů.
  10. Basofily.
  11. Monocyty - nedílná součást krve po dobu 30 hodin, po které pronikají do krevního řečiště, přecházejí do tkání a přeměňují se na makrofágy.
  12. Míra sedimentace erytrocytů - ESR.

Odchylka od hodnot nahoru nebo dolů je hlavním kritériem pro stanovení správné diagnózy.

Obecné standardy krevních testů

Dešifrování obecného krevního testu provádí hematolog, po kterém jsou výsledky předány ošetřujícímu lékaři. Stojí za zmínku, že některé ukazatele mají individuální normu pro muže a ženy.

Například míra hemoglobinu se může mírně lišit nejen podle pohlaví, ale také podle věku:

  • od 18 do 45 let: normální hodnoty pro ženy se budou pohybovat v rozmezí 117–155 g / l a pro muže - 132–173 g / l;
  • od 45 do 65 let: pro ženy - 117 - 160 g / l, pro muže - 131 - 172 g / l;
  • po 65 letech: pro ženy - 120–161 g / l, pro muže - 126–174 g / l.

Pokud jsou ukazatele nad přípustnou hodnotou, není vyloučena pravděpodobnost výskytu takových anomálií:

  • dehydratace v důsledku hojného zvracení nebo průjmu, zvýšeného pocení, selhání ledvin nebo diabetes mellitus;
  • srdeční nebo plicní vady;
  • srdeční nebo plicní selhání;
  • krevní nemoci.

Nízká hladina hemoglobinu může naznačovat tyto problémy:

  • anémie, leukémie;
  • vrozené krevní patologie;
  • hypovitaminóza nebo nedostatek železa;
  • těžké vyčerpání;
  • masivní ztráta krve.

Normální počet červených krvinek u mužů je 4,0–5,0 × 10 ^ 12 / l, u žen 3,5–4,7 × 10 ^ 12 / l.

Příčiny poklesu počtu červených krvinek:

  • špatná výživa - nedostatek bílkovinných potravin a vitamínů v nabídce;
  • leukémie;
  • vnitřní krvácení;
  • dědičná fermentopatie;
  • hemolýza.

Hlavní provokatéři zvyšování počtu červených krvinek:

  • dehydratace;
  • erythremia;
  • patologie z kardiovaskulárního a plicního systému;
  • stenóza renální tepny;
  • respirační nebo srdeční selhání.

Tvorba bílých krvinek u dospělých končí ve věku 16 let: od tohoto věku zůstávají hodnoty nezměněny a činí 4,0–9,0 × 10 ^ 9 / l. Zvýšení koncentrace může být fyziologické nebo patologické. Pachatelé nepatologického zvýšení koncentrace leukocytů:

  • přejídání;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • očkování;
  • menstruace;
  • druhá polovina těhotenství.

Mezi nemocemi stojí za zmínku:

  • zánět slepého střeva, abscesy, bronchitida a další procesy purulentně zánětlivé povahy;
  • těžké popáleniny;
  • zranění, která vedla k rozsáhlému poškození měkkých tkání;
  • exacerbace revmatismu;
  • onkologické novotvary, bez ohledu na lokalizaci;
  • leukémie.

Zdroje redukce leukocytů mohou být:

  • virové a infekční onemocnění - sepse, chřipka, tyfus, AIDS;
  • hypovitaminóza;
  • leukémie;
  • revmatická horečka;
  • radiační syndrom;
  • dlouhodobé podávání protinádorových léčiv.

Barevný indikátor je hlavní metodou pro stanovení obsahu hemoglobinu v červených krvinkách. Dnes je obvyklé jej nahradit indexem MHC. Tyto hodnoty ukazují totéž, ale jsou vyjádřeny v různých jednotkách:

Normální označení složek leukocytů:

  1. Neutrofily. Dělené na segmentované (50–70%) a bodné (1-3%). Jejich koncentrace stoupá proti infekcím, zánětlivým lézí vnitřních orgánů, infarktu, onkologii a chronickým metabolickým poruchám. Pokles je způsoben dlouhodobou chemoterapií nebo radioterapií, tyreotoxikózou, onemocněním krve a nekontrolovaným užíváním léků.
  2. Eosinofily - 1–5%. Zvýšené hodnoty lze pozorovat u alergických reakcí, parazitárních nákaz, rakovinných nádorů a revmatických onemocnění. Snížení je zaznamenáno v důsledku sepse, nástupu zánětu a intoxikace chemickými látkami.
  3. Basofily - 0–1%. Zvýšení koncentrace může být způsobeno planými neštovicemi, anémií, odstraněním sleziny, hypotyreózou, myeloidní leukémií, ulcerativní kolitidou a dlouhodobou léčbou hormonálními látkami.
  4. Monocyty - od 3 do 9%. Zdroje pro zvýšení parametru jsou virové, parazitární a plísňové infekce, ULC, tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, brucelóza, systémový lupus erythematodes, chemická otrava a patologie hematopoetického systému.
  5. Lymfocyty - norma pro zdravého dospělého se pohybuje od 20 do 40%. Virové infekce, onemocnění krve, těžké intoxikace, akutní respirační virové infekce a toxoplazmóza mohou ovlivnit zvýšení počtu. Redukujícími faktory jsou tuberkulóza, AIDS, radioterapie, chemoterapie, renální selhání, onkologie, systémový lupus erythematosus, anémie, lymfohananu, předávkování glukokortikosteroidy.

Normální počet krevních destiček v krvi je 180-320x10 ^ 9 buněk / l. Trombocytóza nebo zvýšení krevních destiček mohou být způsobeny následujícími provokatéry:

  • nedostatek sleziny;
  • různé typy anémie;
  • chirurgický zásah;
  • onkologie;
  • erythremia;
  • fyzické přepracování.

Trombocytopenie nebo snížení počtu krevních destiček vyvolává:

  • vrozená krevní onemocnění;
  • autoimunitní onemocnění;
  • předávkování drogami;
  • infekce
  • anémie;
  • krevní transfúze;
  • srdeční selhání.

Měření ESR se provádí několika metodami, z nichž každá má individuální platné hodnoty:

  • Westergrenova metoda: u mužů do 50 let je norma až 15 mm / hod., Starší - ne více než 20 mm / hod., Pro ženy do 50 let - méně než 20 mm / hod., Starší než 50 - až 30 mm / hod.;
  • Panchenkovova metoda: muži - 1-10 mm / hod., Pro ženy - od 2 do 15 mm / hod.

Pokud přepis analýz ukázal nárůst ESR, může to znamenat následující podmínky:

  • menstruace nebo těhotenství;
  • zubní problémy;
  • ORL onemocnění;
  • zánětlivé léze gastrointestinálního traktu;
  • infekce
  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • kolagenózy;
  • virové poškození jater;
  • zhoubné nádory;
  • autoimunitní onemocnění;
  • poškození ledvin;
  • brát určité léky.

Důvody pro nižší ESR:

  • zotavení po infekci;
  • asteno-neurotický syndrom;
  • porušení procesu srážení;
  • hyperglykémie;
  • otřes mozku;
  • předávkování drogami.

Je třeba poznamenat, že kompetentní dekódování obecného krevního testu lze provést pouze při správném dodání KLA. Je lepší, když se postup odběru krve provádí na lačný žaludek. Den před vyšetřením byste měli opustit mastná jídla a týden před alkoholem.

Je důležité si uvědomit, že je nemožné provést analýzu ihned po radiografických, opalovacích nebo fyzioterapeutických procedurách. Při užívání jakýchkoli léků je třeba o tom hematologa informovat. Ženy by měly opustit analýzu před koncem menstruace.

DEKLAMACE TABULKA ANALÝZY KRVE

Kvalitativní interpretaci výsledků krevního testu může provést pouze lékař. Nicméně, jako v každé jiné specializaci, v medicíně jsou dobří a ne velmi dobří odborníci..

Úroveň skutečné kvalifikace lékaře může samozřejmě určit pouze autoritativní komise, ale my chceme kontrolovat kvalitu pomoci, kterou sami poskytujeme, alespoň abychom si vybudovali důvěru v lékaře a jeho doporučení. V tomto článku si povíme, jak rozumět, co znamená odchylka v konkrétním parametru krevního testu..

Ze standardního analytického formuláře můžete zjistit, jaké by měly být normální ukazatele krevního testu, ale to často nestačí k určení patologie. Je důležité přesně vědět, jak přebytek nebo pokles indikátoru ovlivňuje fyziologii těla. Je užitečné vědět, pod vlivem, jaké faktory může hodnota analýzy růst nebo klesat, v jakých kombinacích se tyto změny stanou charakteristickým syndromem - skupinou typických příznaků nemoci. Zkusme se s každým indikátorem zabývat samostatně.

TABULKA UKAZATELŮ OBECNÉ KLINICKÉ ANALÝZY KRVE S INTERPRETACÍ

  • Erytrocyty (RBC) - červené krvinky, zploštělé buňky bez jádra, dodávající kyslík do tkání a odstraňující z nich hlavní „strusku“, metabolickým produktem je oxid uhličitý. Snížení hladiny červených krvinek, jak se také říká červené krvinky, naznačuje možný nedostatek kyslíku v tkáních. Zvýší-li se počet červených krvinek, může to znamenat zahušťování krve a nebezpečí trombózy. Normy pro muže: 4,3 - 6,2 x 10 12 / l; pro ženy: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l; pro děti: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l.
  • Hemoglobin (HGB, Hb) je hlavní erytrocytový protein, který má vysokou chemickou afinitu k kyslíku a oxidu uhličitému. Je to tím, že molekuly vitálního plynu jsou přenášeny do tkání těla a hlavní „struska“ těla - oxid uhličitý, z tkání. Jeho pokles přímo indikuje přítomnost anémie a nárůst je důsledkem dehydratace nebo srážení krve. Norma: 120 - 140 g / l.
  • Šířka distribuce červených krvinek (RDWc) je procento, které určuje, do jaké míry se největší průměr červených krvinek v průměru vzorku krve liší od těch nejmenších. Rozdíl více než 15% znamená anisocytózu, charakteristický znak anémie. Norma: 11,5 - 14,5%.
  • Objem červených krvinek (MCV) je charakteristický pro průměrnou velikost červených krvinek a další faktor při hodnocení a diferenciaci červených krvinek, což ukazuje na anémii. Snížení indikátoru indikuje nedostatek železa nebo mikrocytární anémii, zvýšení indikuje nedostatek kyseliny listové (je to také vitamin B12), což ukazuje na přítomnost megaloblastické anémie. Norma pro dospělého: 80 - 100 fl.
  • Obsah hemoglobinu v červených krvinkách (MCH) je faktor, pokles, který ukazuje na anémii s nedostatkem železa, zvýšení megaloblastu. Normální skóre: 26-35 gu (pg).
  • Koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách (MCHC) je mimořádně důležitým a poměrně vzácným ukazatelem, který odhaluje latentní zánětlivé procesy v těle, maligní nádory, anémii v případě jejího zvýšení. Snížení může znamenat zvýšený počet červených krvinek. Norma: 30 - 370 g / l.
  • Hematokrit (HCT) - indikátor, který určuje objem červených krvinek v celkovém objemu krve. Zvýšený hematokrit indikuje zvýšení obsahu červených krvinek (erytrocytóza), ke kterému dochází při dehydrataci. Redukce hematokritu je dalším faktorem při detekci anémie. Může také znamenat abnormální zvýšení tekuté frakce krve. Standardy mají genderové rozdíly: u mužů normální hematokrit 39 - 49%, u žen 35 - 45%, což je spojeno s měsíční ztrátou krve.
  • Destičky (RLT) - indikátor hlásí počet buněk v litru krve zodpovědných za koalescenci červených krvinek do hustých konglomerátů, které zabraňují průtoku krve z cév, když jsou zraněny. Zvýšení počtu krevních destiček je pozorováno po odstranění sleziny a řadě dalších onemocnění. Snížení indikátoru indikuje jaterní cirhózu, idiopatickou trombocytopenickou purpuru, aplastickou anémii nebo vrozené krevní nemoci. Norma: 180 - 320 x 109 / l.
  • Bílé krvinky (WBC) - indikátor určuje množství bílých krvinek v litru krve. Jejich hlavní funkcí je ochrana těla před bakteriemi. Zvýšení počtu bílých krvinek naznačuje nástup a vývoj bakteriálního útoku v těle. Počet bílých krvinek se snižuje s onemocněním krve, některými specifickými infekcemi a v reakci na užívání některých léků. Indikátor je považován za normální: 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.
  • Granulocyty (GRA, GRAN) - indikátor ukazuje počet specifických buněk humorální imunity v litru krve. Zvyšuje se během zánětu, hladina granulocytů klesá pod vlivem některých léků, s aplastickou anémií a systémovým lupus erythematodes. Normální: 1,2-6,8 x 10 9 / l (někdy je uvedeno v množstvích na mikrolitr, pak je standard 1,2-6,8 x 103 / μl).
  • Monocyty (MON) jsou typ počtu bílých krvinek, který se počítá samostatně. Tyto buňky přeměňující se na makrofágy jsou velmi velké krvinky, jejichž úkolem je absorbovat a zpracovávat bakterie a odumřelé buňky těla. Zvýšení počtu monocytů je charakteristickým příznakem infekčních chorob, revmatoidní artritidy a některých onemocnění krve. Snížení počtu monocytů se často objevuje pod vlivem imunosupresiv - léků, které potlačují imunitní systém. Jejich pokles je také pozorován po těžkých zraněních, operacích nebo hladovění. Normální hladina: 0,1 - 0,7 x 109 / l (nebo 0,1 - 0,7 x 103 / μl); někdy vyjádřeno jako MON% 4 - 10%.
  • Lymfocyty (LYM, LY%) jsou dalším typem bílých krvinek přítomných v normální krvi. Lymfocyty se specializují na boj proti virům a určitým bakteriím a patří do buněk humorální imunity. Ukazatel se zvyšuje s virovými infekcemi, radiační nemocí, užíváním některých léků a onemocněním krve. Snižuje se s různými imunodeficiencemi charakteristickými pro selhání ledvin, přičemž se užívají imunosupresiva, dlouhodobé hladovění, přepracování, HIV). Normální indikátor se považuje za 1,2 - 3,0 × 109 / l (nebo 1,2 - 63,0 × 103 / μl); někdy vyjádřeno jako LY% 25-40%.

Tyto ukazatele se neomezují pouze na krevní testy, ale jsou považovány za hlavní. Každá z nich sama o sobě není dostatečným základem pro stanovení diagnózy a je zvažována pouze ve spojení s dalšími ukazateli, údaji z fyzického vyšetření (vyšetření lékařem) a dalšími studiemi.

DALŠÍ ANALÝZY ROZHODNUTÍ

Je důležité si uvědomit, že kromě standardních údajů o krevních testech u dospělých mužů a žen existují i ​​nezávislé ukazatele a možnosti norem pro děti a v každém věku zvlášť pro těhotné ženy, pro starší osoby..

Odborníci z Labtest St. Petersburg vám rádi pomohou s dekódováním krevních testů a dalších laboratorních parametrů. Čekáme na vás v osmi zdravotnických střediscích v Petrohradě. Pojďte, pokud potřebujete pomoc!

Lékaři někdy podstoupí krevní test v angličtině. Není vždy možné okamžitě určit, který zkrácený název indikátoru pro obecný klinický nebo biochemický krevní test odpovídá obecně přijímanému v Rusku. Níže uvádíme ilustraci s dekódováním obecně uznávaných indikátorů krevního testu v angličtině.

V síti lékařských středisek Labtest s vlastní laboratoří můžete toto i další testy číslovat více než 500 bez záznamu a předběžných hovorů, a to jak pro dospělé, tak pro děti. V Petrohradě a okolních předměstích je také mobilní plot pro analýzu..

Jak dešifrovat obecný krevní test

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1243

Sekce medicíny věnovaná studiu hlavní tělesné tekutiny (krve) se nazývá hematologie. Obecná klinická analýza (OAC) je součástí řady klinických a hematologických studií určených k posouzení chemického složení a fyzikálních vlastností krve.

Účelem mikroskopie je identifikovat změny v mikrobiologických procesech, které určují poruchy v těle. Dešifrování obecného krevního testu se provádí porovnáním výsledků se standardy přijatými v laboratorní diagnostice.

OKA je vysoce informativní, ale nikoli konkrétní studie. Jeho výsledky nediagnostikují konkrétní onemocnění, ale naznačují odchylku v konkrétním tělesném systému. Zjištěné změny jsou základem pro podrobné vyšetření v užší lékařské specializaci.

Indikace a analýza informací

Obecný klinický krevní test nemá kontraindikace související s věkem, je předepisován pro všechny kategorie pacientů. Studie se provádí:

  • pro počáteční diagnózu údajné choroby;
  • jako metoda sledování léčby;
  • během rutinních lékařských vyšetření (VVK, lékařských vyšetření, perinatálního screeningu atd.);
  • před operací a v pooperačním období;
  • pro prevenci.

Pacient může požádat terapeuta o preventivní vyšetření nebo provést vlastní krevní test v placeném klinickém diagnostickém centru. Slavný pediatr Komarovsky doporučuje provádět dětskou OKA alespoň jednou ročně, i když se dítě nebojí.

Klinické a hematologické vyšetření krve odhaluje:

  • anémie (anémie);
  • přítomnost bakteriálních, virových infekcí a parazitárních nákaz;
  • zánětlivé procesy;
  • aktivita maligních buněk;
  • porucha koagulace (krevní koagulace).

Dále se stanoví glykémie (hladina cukru). Ověření složení biofluidu trvá v průměru jeden den. Konečná data by měla být dešifrována lékařem, který poslal k analýze, a nikoli pracovníkem laboratoře.

Analýza

Pro mikroskopii se odebere kapilární (z prstu) biofluid. Krev ze žíly pro OCA se nejčastěji odebírá v naléhavých případech, kdy je nutné rychle určit klinické, biochemické a další parametry z jedné části biofluidu. U kojenců je krev odebírána z paty nebo prstu.

Piercing se provádí pomocí rozrývače (nástroj je v dětské diagnostice více žádán) nebo lancety. Na moderních klinikách se používá dětská souprava Komarik, která je vybavena speciálními jehlami, které nezpůsobují bolest dítěte. Pro získání objektivních výsledků nemůžete ignorovat pravidla předběžné přípravy.

Dešifrovací nuance

Složení biologické tekutiny zahrnuje plazmu a buněčnou část (tvarové prvky, jinak - krevní buňky). Během analýzy se vypočítá počet buněk a jejich procento. Studované parametry jsou obvykle označeny latinou. Pro zjednodušení dešifrování se používají zkratky latinských jmen..

TitulZkratkaVelikost
hemoglobinHBg / l
červené krvinkyRbc10 ^ 12 / l (10 až 12 stupňů buněk / litr)
retikulocytyRetPC. v ppm
destičkyPlt10 ^ 9 / l
rychlost sedimentace erytrocytůESR nebo ESRmm / hod
trombocritPCT%
hematokritHCT%
bílé krvinkyWbc10 ^ 9 / l
Leukogram (leukocytová formule)
lymfocytyLym%
eosinofilůEos%
monocytyMON%
neutrofily (bodné a segmentované)NEU%
basofilyBas%
granulocytyGra%

V některých formách, místo ESR, se může setkat se zkratkou ROE, která by měla být dešifrována jako sedimentační reakce erytrocytů. Toto je stejný indikátor s různými označeními. V jednotlivých laboratořích se parametry leukogramu počítají v procentech a v absolutním množství..

Měrnou jednotkou v tomto případě bude počet buněk vynásobený 10 ^ 9 / L. Kromě toho může leukocytová formulace vypadat jako samostatně počítané leukocyty, neutrofily a lymfocyty a samostatně kombinace indikátorů tří skupin leukocytových buněk: monocytů, eosinofilů a bazofilů (uvedeno ve formě MID).

Krevní indikátory jsou úzce korelovány, proto lékař při vyhodnocení výsledků dešifruje odchylky jednotlivých parametrů a vztah patologických změn hodnot.

Laboratorní mikroskopie

V závislosti na vybavení laboratoře a složitosti navrhované diagnózy je pacientovi přiřazeno:

  • rozšířená verze hematologického vyšetření, která obsahuje více než 30 parametrů (provádí se podle individuálních indikací ve velkých zdravotnických zařízeních);
  • podrobná analýza, včetně 10 až 20 ukazatelů;
  • zkrácená studie sestávající z trojice - hemoglobinu, ESR, celkového počtu bílých krvinek.

Mikroskopie, omezená hlavními parametry, odhaluje pouze anémii a přítomnost zánětlivých procesů. Zkrácená analýza není informativní pro stanovení infekcí..

Nejběžnější je podrobná obecná analýza s definicí všech složek leukocytového vzorce (leukogram). Pouze hematolog dokáže správně přečíst leukogram a vyhodnotit morfologické změny (rysy vzhledu) sledovaných prvků.

Provádí se přímá studie o biofluidech:

  • pod mikroskopem, s výpočtem ukazatelů „ručně“;
  • pomocí automatických hematologických analyzátorů.

Ruční výpočet je delší proces a výsledky závisí v mnoha ohledech na profesionalitě laboratorního asistenta. Hematologický analyzátor rychle a přesně určuje parametry hlavních parametrů, ale není schopen rozlišovat od sebe navzájem bodovými a segmentovými neutrofily.

To velmi komplikuje diferenciaci virových a bakteriálních infekcí. Nejlepší možností pro provedení studie je rychlá kontrola složení krve pomocí automatického stroje, doplněná výpočtem leukocytového vzorce lékařem.

Rozdělení podrobného krevního testu nebo jeho zkráceného analogu je porovnání výsledků získaných s referenčními hodnotami a posouzení odchylek od normy. Zvýšení nebo snížení ukazatelů je neobvyklé a naznačuje patologické poruchy.

Podrobnosti o parametrech výzkumu (bez leukogramu)

V laboratorní formě pro obecnou klinickou analýzu jsou hemoglobinové indikátory zpravidla na prvním místě, následované hodnotami dalších jednotných prvků a indexů. Leukogramový protokol se uzavře.

Hemoglobin

HB je speciální dvousložkový protein s hemem obsahujícím železo. Je vybaven funkcí zachycování a uvolňování plynů biologické tekutiny. Hlavní část HB (90%) je obsažena v červených krvinkách, které ji transportují krví.

V plicích hemoglobin zachycuje molekuly kyslíku a pohybuje se do tkání a orgánů, aby zajistil jejich životně důležité funkce. V opačném směru hemoglobin nese molekuly oxidu uhličitého za účelem jejich likvidace. Koncentrace HB odráží stupeň nasycení krevního řečiště kyslíkem.

S nedostatkem hemoglobinu (hypogemoglobinémie), hypoxií (kyslíkové hladovění) se vyvíjí, anémií, oslabenou imunitou, inhibice mozkové aktivity, u žen je diagnostikována NOMC (narušení menstruačního cyklu). Hypohemoglobinémie je zvláště nebezpečná v perinatálním období..

Při nedostatečné bílkovině v krvi je možný vývoj hypoxie plodu, předčasného porodu a blednutí těhotenství. Hyperhemoglobinémie (zvýšení koncentrace HB) ukazuje na zesílení krve. Tento stav může být výsledkem závislosti na nikotinu, pobytu (pobytu) na Vysočině, intenzivního sportovního tréninku a může doprovázet chronické patologie kardiovaskulárního a respiračního systému.

Obsah HB v biofluidech u žen je nižší než u mužů, protože ženská krev je méně nasycená červenými krvinkami. U dětí neexistují žádné rozdíly v míře, s výjimkou dětí, které se právě narodily. U novorozence se zvyšuje počet červených krvinek v krvi, respektive koncentrace hemoglobinu. Během 2-3 týdnů se indikátory vrátí k normálu.

červené krvinky

RBC jsou červené krvinky, které určují barevný index biofluidu. Transportem hemoglobinu nasyceného kyslíkem (nebo oxidem uhličitým) zajišťují červené krvinky stabilitu acidobazického stavu krve a homeostázy (stálost vnitřního prostředí) těla.

Vzestup červených krvinek v krvi - erytrocytóza - se vyvíjí na pozadí nedostatku kyslíku. Důvody mohou být fyziologické stavy odpovídající hyperhemoglobinemii nebo choroby onhemhematologické povahy, patologie srdce, krevní cévy, dýchací orgány, endokrinní systém.

Erytropenie - nízký počet červených krvinek, indikuje anémii, hyperhydrataci (nadměrné hromadění tekutin v těle). Onkologická onemocnění zahrnují rakovinu oběhového systému a lymfoidní tkáň..

  • MCV je průměrný objem červené krevní tekutiny;
  • MCH - průměrný obsah HB v jedné červené krvinkě;
  • MCHC - průměrná koncentrace HB v celkové hmotnosti červených krvinek.

Hematokrit

HCT odráží procento objemu krvinek a jeho tekuté části (plazma). Jednoduše řečeno, je to indikátor hustoty biologické tekutiny. Hematokritová hladina přímo závisí na kvantitativním obsahu červených krvinek. Ukazatel je důležitý v diagnostice rakoviny, vnitřním krvácení, dehydrataci (dehydrataci) těla, srdečních infarktech.

Reticulocyty

RET jsou nezralé červené krvinky (prekurzory) červených krvinek. Jejich obsah v krvi je přísně regulován. Zvýšení RET lze považovat za podezření na kostní dřeň nebo rakovinu krve.

Sedimentační rychlost erytrocytů

ESR (ESR) odráží rychlost lepení červených krvinek, která je zvýšena specifickými látkami, které se v těle vytvářejí během vývoje zánětu. Čím vyšší je ESR, tím je pravděpodobnější výskyt zánětlivých procesů v různých orgánech.

Destičky

PLT jsou krevní buňky ve tvaru destiček. Jejich funkčním účelem je zajistit normální koagulaci krve a chránit cévní stěny před poškozením. Trombocytóza (zvýšená koagulace biofluidu) doprovází zhoubné novotvary krve a lymfatické tkáně, plicní tuberkulóza.

Trombocytopenie (nedostatek destiček) je fixována v případě leukémie, onemocnění štítné žlázy, hemoragické diatézy a vysoké aktivity krevotvorných orgánů (slezina). Indexy destiček:

  • MPV je průměrný objem krevní destičky;
  • PDW - distribuční rozsah.

Trombocrit

PCT - hmotnost destiček jako procento z celkového objemu krve. Uvažuje se v kombinaci s počtem krevních destiček, analogicky s hematokritem ve vztahu k červených krvinek.

Normativní hranice ukazatelů

Tabulka referenčních hodnot krevních parametrů uvedených výše

Věk / parametrHBRbcHCTRetESRPltPCT
miminka (do 30 dnů)115-1805-733–6525-400-2100-4200,15-0,4
děti do jednoho roku120-1304-4,533–448-103-10179-399
1-5 let1204-4,532–416-75-11159-389
5-12 let120-1304-4,533–412-104-12159-359
12-15 letmladí muži140-1504.1-4.635-4561-10160-390
dívky115-1404,0-4,534-4472-15
Dospělímuži140-1603,9-5,640-502-102-15180-320
ženy120-1503,5-5,237-473-20

Rozdíl v hodnotách pohlaví začíná u dospívajících ve věku dvanácti let. Od 15 let odpovídají ukazatele dospělým standardům.

Leukogram

Leukocytová formule je souhrnné hodnocení kvantitativního a procentního poměru leukocytů - bezbarvé (jinak - bílé) krvinky imunitního systému, vybavené funkcí ochranné fagocytózy. Leukocytóza je zvýšení hladiny leukocytů, leukopenie je snížení jejich koncentrace v krvi.

WBC je rozdělena do dvou skupin:

  • granulocyty nebo granulované buňky (neutrofily, eozinofily a bazofily);
  • agranulocyty nebo granulované bílé krvinky (monocyty a lymfocyty).

Každá skupina bílých krvinek je zodpovědná za ochranu před specifickými antigeny. Když se do těla dostanou viry, bakterie atd. odpovědné bílé krvinky jsou mobilizovány, jejich počet v krvi se zvyšuje. V závislosti na aktivované skupině bílých krvinek se určí typ infekce.

Lymfocyty

LYM poskytují imunitní odpověď na invazi cizích látek, zejména virů. Zejména indikativní je dětská lymfocytóza (zvýšení koncentrace bílých krvinek), což ukazuje na přítomnost infekčních chorob (spalničky, zarděnky, plané neštovice atd.). Nízké procento lymfocytů v krvi - lymfopenie - je charakteristické pro autoimunitní poruchy, některá hematologická onemocnění, onkohematologie.

Monocyty

MON jsou nejaktivnější bílé krvinky určené k absorpci a trávení zbytků mrtvých buněk, bakterií a produktů rozkladu. Těžká monocytóza (zvýšení počtu monocytů) je klinickým příznakem infekční mononukleózy způsobené herpes virem Epstein-Barr.

Koncentrace monocytů se zvyšuje s lymfogranulomatózou, tuberkulózou, aktivací hub z rodu Candida. Monocytopenie je charakterističtější pro chronické latentní bakteriální infekce způsobené aktivitou stafylokoků, penetrací streptokoků, salmonel atd..

Basofily

BAS - leukocytové buňky, aktivované alergickou a parazitární invazí. Základem alergického testu je zvýšení jejich počtu - basofilie. Basopenie (nízká koncentrace bazofilu) nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Neutrofily

NEU jsou rozděleny do dvou typů. Segmentované - plně vyzrálé leukocytové buňky se silnou fagocytární funkcí proti virům a bakteriím.

Zvýšení jejich počtu naznačuje průnik bakteriálních antigenů do těla nebo vyčerpání zásob kostní dřeně.

Bodné pásy jsou mladé (nezrající) granulocyty, které se mobilizují při závažných bakteriálních infekcích, když je síla segmentovaných neutrofilů nedostatečná. Aktivní výskyt nezralých forem v klinické hematologii se nazývá „posun leukocytového vzorce doleva“..

Neutrofie (zvýšené množství NEU) je primárně považována za marker bakteriálního poškození těla. Chronická neutrofie je charakteristická pro diabetes mellitus, rakovinu.

Eosinofily

EOS jsou zodpovědné za vytvoření antiparazitické imunity. Zvýšení jejich počtu - eozinofilie - je zaznamenáno, když je tělo infikováno jednoduchými parazity a hlístami (giardie, pinworms, roundworms, atd.). Eozinopenie (nízké eozinofily) doprovází akutní a chronické zánětlivé procesy se závažným hnisáním tkání.

Referenční hodnoty leukogramu

Počet leukocytových buněk u dítěte je vždy vyšší než u dospělého. To je způsobeno tvorbou imunity, zatímco u dospělých je konečně imunitní systém vytvořen.

Věk / buňkyWbcNEULymMONEosBas
bodnoutsegmentovaný
1 den10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 dní9-141-527-4740-606-141-5
1 měsíc8,5-1315-305-12
rok7-1020-3545-654-101-4
3-5 let6-101-435-5535-554-6
10 let6-1040-6030-45
14-15 let5-93-7
WbcNEULymMONEosBas
bodnoutsegmentovaný
4-92-555-7025-306-82-51

Pro přesné stanovení bílých krvinek je obzvláště důležité dodržovat pravidla přípravy pro analýzu. Po jídle a intenzivní fyzické aktivitě se počet bílých krvinek fyziologicky zvyšuje. Pokud ignorujete přípravná opatření, výsledky analýzy budou chybně ukazovat přítomnost zánětlivých procesů.

dodatečně

Složení krve se u žen v perinatálním období významně mění. Je to kvůli hormonálním změnám u těhotné ženy a potřebě zajistit životně důležitou aktivitu dvou organismů najednou.

V rámci rutinních screeningů se provádí klinická studie krve u těhotných žen. V případě potřeby lékař předepíše další testy.

souhrn

Obecný klinický krevní test je přístupná a informativní metoda primární laboratorní diagnostiky. Výsledky studie umožňují detekovat změny mikrobiologických procesů, přítomnost bakteriálních, virových, parazitárních infekcí a alergenů.

V konečné podobě jsou počty krve označeny latinskou zkratkou a mají jasné referenční hodnoty. Normy zkoumané během analýzy parametrů se mohou lišit podle věku a pohlaví pacienta.

Při hodnocení získaných výsledků se lékař řídí nejen tabulkou standardů, ale také porovnává krevní obraz mezi sebou. Odchylka od normy nediagnostikuje konkrétní onemocnění, ale naznačuje jasné porušení. Pro správné dešifrování analýzy musíte vyhledat lékařskou pomoc.

Obecná analýza krve

Obecným krevním testem lékaři označují studii a hodnocení relevantního materiálu pro obsah řady prvků - červených krvinek, hemoglobinu, krevních destiček, bílých krvinek.

Na co je potřeba?

Obecný klinický krevní test je klasický lékařský výzkum, pomocí kterého můžete identifikovat řadu nesrovnalostí s koncentračními standardy jednotlivých látek, které ukazují, že osoba má řadu chorob a patogenních stavů..

Díky této pomoci může kvalifikovaný odborník identifikovat různé anémie a zánětlivé procesy u pacienta.

Indikace pro jmenování

Úplný krevní obraz je nutností pro jakékoli komplexní vyšetření. Předepisuje se všem skupinám lidí, zejména pokud existuje podezření na jakoukoli anémii nebo zánětlivá onemocnění. Kromě toho je klinickým krevním testem indikátor úspěšnosti léčby a „monitor“ změny zdravotního stavu pacienta..

Jak brát?

Tato analýza je předložena ráno. Do dvanácti hodin před odběrem krve je vhodné zcela upustit od jídla a tekutin, s výjimkou běžné čisté vody. Samotná analýza se provádí do jednoho dne.

Nejčastěji se odběr krve provádí prstenem pravé ruky: jeho špička se nejprve otře alkoholem, poté se provede propíchnutí a sejmutí speciální pipetou do nádoby. Krev pro obecnou analýzu je mnohem méně často odebírána z žíly.

Proces analýzy a interpretace výsledků je poměrně rychlý, provádí se pomocí mikroskopického vyšetření nebo pomocí automatizovaného analytického systému k počítání počtu krvinek, stanovení úrovně sedimentace hemoglobinu a erytrocytů.

Normální ukazatele, výzkum a interpretace

Ornament

Systematizace a dekódování výsledků jakékoli analýzy v aplikaci Ornament

Mobilní aplikace Ornament nainstalovaná ve vašem smartphonu vám pomůže systematizovat a rychle vyhodnotit výsledky testů a určit váš zdravotní stav. Zejména imunita a schopnost těla odolat jakékoli virové infekci. Aplikace nejen rozpoznává výsledky testů stažené ve formátech PDF a JPG, ale umožňuje stáhnout výsledky jako fotografie v papírové podobě. V druhém případě potřebujete ke stažení dat fotoaparát smartphone. Chcete-li, aby se informace v aplikaci zobrazovaly v digitální podobě, vyfotografujte formulář s analýzami. Chcete-li stáhnout elektronické výsledky, musíte vybrat v paměti smartphonu nebo odeslat odpovídající soubor z e-mailu. V případě potřeby můžete použít ruční zadávání dat.

Ornament rozpoznává přes 2 900 standardních biomarkerů. Aplikace analyzuje každý načtený lékařský indikátor a umožňuje sledovat jeho změny v grafu. Pomocí barevných značek Ornament ukazuje, na co musíte věnovat pozornost. Indikátory, které jsou v normálním rozsahu, jsou označeny zeleně. Žlutá barva označuje abnormality - jedná se o signál možného onemocnění a potřeby lékařské pomoci.

Další velmi užitečnou funkcí aplikace Ornament je obecné posouzení zdravotního stavu založené na analýze načtených biomarkerů. Hlavní orgány a systémy těla obdrží v žádosti hodnocení od jednoho do pěti bodů. Hodnocení pod čtyřmi body ukazují, že zdraví není v pořádku. V takovém případě je lepší poradit se s lékařem. Pokud je skóre imunity pod 4,0, je lepší se starat a sedět doma..

Přímo v aplikaci Ornament můžete konzultovat a diskutovat o svém zdraví s ostatními uživateli, mezi nimiž jsou odborníci s lékařským vzděláním a zkušení lékaři.

Aplikace Ornament je k dispozici zdarma v App Store a Google Play Market..

Většina získaných indikátorů obecného krevního testu může být interpretována nezávisle..

RBC - červené krvinky

Normální úroveň pro muže je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pro ženy a děti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina těchto složek významně zvyšuje riziko trombózy. Nízká anémie, ztráta krve, hydremie.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty hladiny červených krvinek

StáříPodlahaHladina červených krvinek × 10 12 buněk / l
méně než 2 týdny3,9–5,9
2 týdny - 1 měsíc3.3–5.3
1–4 měsíce3,0–5,1
4-6 měsíců3,9–5,5
6–9 měsíců4,0–5,3
9-12 měsíců4.1–5.3
1-3 roky3,8–4,9
3–6 let3,7-4,9
6–9 let3,8–4,9
9-12 let3.9–5.1
12-15 letF3,8–5,0
M4.1–5.2
15-18 letF3.9–5.1
M4.2–5.6
18–45 letF3.8–5.1
M4.2–5.6
45–65 letF3.8–5.3
M4.2–5.6
nad 65 letF3.8–5.2
M3,8–5,8

GHB - hemoglobin

Norma pro konkrétní protein obsažený v červených krvinkách je od 120 do 145 gramů na litr krve. Jejich vysoká hladina indikuje zvýšení hladiny červených krvinek, zatímco nízká hladina vede k systémovému hladovění kyslíku v těle.

Referenční (normální) hodnoty hladiny hemoglobinu jsou uvedeny v tabulce

StáříPodlahaHemoglobin hladina, g / l
méně než 2 týdny134–198
2 týdny - 1 měsíc107–171
1-2 měsíce94–130
2–4 měsíce103–141
4-6 měsíců111–141
6–9 měsíců114–140
9-12 měsíců113–141
1-6 let110–140
6–9 let115–45
9-12 let120-150
12-15 letF115–150
M120-160
15-18 letF117–153
M117–166
18–45 letF117–155
M132–173
45–65 letF117-160
M131–172
nad 65 letF117–161
M126–174

HCT - hematokrit

Tento indikátor označuje objem červených krvinek, které zabírají v tekutině. Norma je vyjádřena v procentech - od 40 do 50 u mužů a od 35 do 45 u žen. Snížení tohoto indikátoru naznačuje anémii, zvýšení je diagnostikováno dehydratací a erytrocytózou.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty hematokritu.

StáříPodlahaHematokrit,%
méně než 2 týdny41–65
2 týdny - 1 měsíc33–55
1-2 měsíce28–42
2–4 měsíce32–44
4-6 měsíců31–41
6–9 měsíců32–40
9-12 měsíců33–41
1-3 roky32–40
3–6 let32–42
6–9 let33–41
9-12 let34–43
12-15 letF34–44
M35–45
15-18 letF34–44
M37–48
18–45 letF35–45
M39–49
45–65 letF35–47
M39-50
nad 65 letF35–47
M37-51

RDWC - RBC Distribution Width

Tento indikátor ukazuje průměrný rozdíl ve velikosti červených krvinek přítomných v testované krvi. Norma pro lidi je 11-15 procent. Abnormální hodnoty naznačují nedostatek železa a anémii.

MCV - průměrný objem RBC

Absolutní průměrný ukazatel velikosti červených krvinek je normální - od osmi desítek do stovek femtolitrů. Malý ukazatel je ukazatelem anémie a nedostatku železa, i když je příliš vysoký - označuje nedostatek v těle, kyselině listové nebo vitaminu B12.

Obsah MCH - GHB v RBC

Norma tohoto poměru je od 26 do 34 pikogramů. Níže uvedený indikátor označuje nedostatek železa, vysoká hladina znamená nedostatek kyseliny listové a vitamínů řady B.

MCHC - koncentrace GHB v RBC

Výše uvedený normální indikátor saturace červených krvinek hemoglobinem je od třiceti do 370 gramů na litr. Nad normu - nedochází. Pod normálním stavem je označena talasémie a nedostatek železa.

PLT - destičky

Norma krevních destiček v krvi je od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvků na litr tekutiny. Jejich nízká hladina nejčastěji indikuje aplastickou anémii, cirhózu jater a řadu vrozených a autoimunitních onemocnění. V pooperačním období je diagnostikována vysoká hladina nemocí krve.

WBC - bílé krvinky

Hlavní ochranný mechanismus imunitního systému obvykle vykazuje koncentraci čtyř až devíti * 10 ^ 9 prvků na litr testované tekutiny. Snížení této hladiny naznačuje onemocnění krve a negativní důsledky užívání řady léků, vysoká hladina označuje přítomnost bakteriální infekce v těle.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty hladiny leukocytů

StáříPočet bílých krvinek, × 109 buněk / l
děti do 1 roku6,0-17,5
1-2 roky6,0-17,0
2–4 roky5,5–15,5
4-6 let5,0-14,5
6-10 let4,5–13,5
10-16 let4,5–13,0
děti starší 16 let4,5-11,0
Dospělí4

LYM - lymfocyty

Lymfocyty jsou hlavním „stavebním kamenem“ imunitního systému. Nic z jejich obsahu v krvi - od 1,2 do 3 * na 10 ^ 9 litrů. Při významně zvýšené koncentraci v krvi jsou obvykle diagnostikována infekční onemocnění širokého spektra. Nízká hladina - renální / imunitní nedostatečnost, AIDS, celá řada chronických onemocnění, stejně jako negativní účinky na tělo, kortikosteroidy.

MID / MXD - směs basofilů, monocytů, nezralých buněk a eosinofilů

Tento komplex prvků je obvykle výsledkem sekundárních studií v diagnostice po odběru krve pro obecnou analýzu. Norma pro zdravého člověka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvků na litr.

GRAN - granulocyty

Granulární leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v boji proti zánětům, infekcím a alergickým reakcím. Norma pro osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 e / l. Hladina GRAN se zvyšuje se zánětem, klesá s lupus erythematodes a aplastickou anémií.

MON - monocyty

Tento prvek je považován za variaci bílých krvinek ve formě makrofágů, tj. jejich aktivní fáze, která absorbuje odumřelé buňky a bakterie. Norma pro zdravého člověka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 e / l. Snížení MON je způsobeno těžkými operacemi a užíváním kortikosteroidů, nárůst naznačuje vývoj revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a dalších chorob infekční povahy.

ESR / ESR - rychlost sedimentace RBC

Nepřímý normální ukazatel behaviorálního faktoru proteinů v plazmě je až 10 mm / h pro silnější pohlaví a až patnáct mm / h pro spravedlivé pohlaví. Snížení ESR naznačuje erytrocytózu a onemocnění krve, zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů - aktivaci zánětlivých procesů.

V tabulce jsou uvedeny referenční (normální) hodnoty sedimentační rychlosti erytrocytů

StáříPodlahaESR, mm / h
děti do 10 let0-10
11-50 letF0–20
M0-15
starší 50 letF0-30
M0–20

Tabulka norem

Užitečné video

Program "Žít zdravě!", Věnován různým analýzám

Dr. Komarovsky na klinickém krevním testu

Namísto doslovu

Výše byla uvedena klasická obecně přijímaná označení výsledků obecného krevního testu. Řada laboratoří může měnit své výsledky a vyjadřovat kvalitativní, kvantitativní a koncentrační ukazatele prvků v jiných formách (například procento), což je spojeno s použitím jiné metodiky výpočtu, ale podstata výsledků zůstává stejná.

Nezapomeňte pravidelně provádět obecný krevní test a být si vědom aktuálního stavu vašeho těla! Nebuď nemocný, ale varujte problém předem pomocí klasických metod analýzy.

Otázka odpověď

Co je to biochemický krevní test? A proč to udělat?

Biochemický krevní test je laboratorní metoda krevního testu, která vám umožňuje vyhodnotit stav téměř všech vnitřních orgánů a osoby jako celku. Tato analýza se provádí za účelem zjištění řady onemocnění ledvin, jater, srdce a endokrinního systému..

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy