PLT v krevním testu - co to je. Dekódovací a ukazatele rychlosti

Haemoanalyzer - automatický „krevní pult“ - moderní zařízení určené k provádění obecného klinického krevního testu.

Obsah:

Co je PLT (PLT) v krevním testu?

Destičky jsou krevní destičky nebo krevní buňky bez jader. Spolu s červenými krvinkami a bílými krvinkami představují tvořené prvky krve.

Kvantitativní výpočet a stanovení kvalitativních charakteristik PLT (krevních destiček) se provádí jako součást obecného klinického krevního testu. Číst dál: Krevní test WBC - přepis

Odkud pocházejí krevní destičky??

Destičky, stejně jako všechny krvinky, pocházejí z kmenových buněk kostní dřeně. Přesněji - z megakaryocytů (červených krvinek tkáně hematopoetické kostní dřeně).

Stimuluje produkci a vývoj trombopoietinu proteinového hormonu megakaryocytů (růstový faktor).

Po úplném zrání obřího megakaryocytu se destičky oddělí (oddělí) od cytoplazmy "rodičovské" buňky a vstoupí do krevního oběhu. Jeden megakaryocyt „porodí“ krevní destičky přibližně 4 000–5 000 PLT (průměr 1–2 mikronů).

Až 30% krevních destiček vstupujících do krve se hromadí ve slezině. Zbytek cirkuluje a funguje v krevním oběhu po dobu asi 9–12 dní. Potom stárnou a jsou odstraněny ve slezině, játrech a stěnách cév. Zdravá kostní dřeň neustále doplňuje ztracené krevní destičky a udržuje jejich normální koncentraci v krvi.

Proč jsou krevní destičky potřeba?

  • Destičky (PLT) - klíčový článek v hemostáze *

Hemostáza je komplex procesů, které poskytují životně důležité vlastnosti krve:
- schopnost zůstat tekutinou uvnitř neporušené nádoby;
- schopnost přehýbat se, tvořit krevní sraženinu (krevní sraženinu) v místě poškození cévy (poškození).

PLT v krevním testu odráží stav krevního koagulačního systému a je zvláště důležitý pro vyšetření pacientů se zvýšeným krvácením

O vlastnostech a funkcích krevních destiček čtěte více: ZDE

Když je přiřazeno přiřazení PLT

PLT krevní test - přepis

Destičky:
Destičky
PL
TRO
Plt

Jednotky destiček:
___ x10 9 / l (nebo x10 ^ 9 / l)
___ x10 9 buněk / l

Kromě tradiční „manuální“ mikroskopie určuje automatizovaný krevní skvrna řadu nových charakteristik obecného krevního testu a představuje grafické znázornění výsledků studie - histogram.


Hemogramové parametry destiček

PLT - Destičky - Toto je absolutní počet destiček
MPV - průměrný objem destiček - odráží průměrnou hodnotu (průměrný průměr) destiček
PCT - trombocrit - odráží zlomek celkového objemu destiček z celkového objemu krve
PDW - šířka distribuce krevních destiček podle objemu (stupeň anisocytózy * PLT) - ukazuje vztah mezi různými formami krevních destiček v krvi, přesněji, jaké formy krevních destiček převládají: makro destičky **, krevní destičky *** nebo normální normální krevní destičky.

* anisocytóza - převaha destiček nestandardní / patologické formy / objemu
** Makro destičky (makrocytické PLT) - jedná se o velké nezralé (mladé) nedostatečně funkční destičky, které se brzy vynořily z kostní dřeně do krve
*** Mikroštičky (microcytic PLT) jsou staré, malé, špatně fungující destičky

Normální poměr různých forem krevních destiček v krevním řečišti

Charakteristická PLTRelativní obsah
Standardní (starší) funkční87%
Mladé (nezralé) makro trombocyty3,2%
Staré mikrotrombocyty4,5%
Nestandardní (formy podráždění)2,5%
Největší diagnostickou hodnotou v krevním testu jsou PLT a MPV.
Stupně trombocytů (PCT) a destičkové anisocytózy (PDW).
PDW je tedy přímo závislá na MPV. PCT není klinicky relevantní.

PLT v krevním testu je normální

Normální * indikátory destičkového spojení hemogramu:
PLT: 150 - 400 x 10 9 / l
MPV: 7-11 fl (fl, femtoliters)
PDW: 10-20%
PCT: 0,15 - 0,40%

* Je lepší vyhodnotit data automatizovaného krevního měřiče podle norem (referenčních hodnot) místní laboratoře - nastavení různých modelů hemanalyserů není stejné

  • Chyba hemanalyzátoru při výpočtu PLT je asi ≈5%
  • Automatizovaný krevní test nemůže zcela nahradit „manuální“ počet krevních nátěrů pod mikroskopem.
  • Je nemožné spolehlivě posoudit narušení krevního systému nebo provést konečnou diagnózu, pokud některý krevní obraz není normální
  • Pokud je v automatickém hemogramu detekováno zvýšení / snížení PLT, je nutná kontrolní mikroskopie barveného krevního nátěru s „manuálním“ počtem krevních destiček

1. Mnoho obřích krevních destiček v nátěru - jejich hemanalyser se počítá jako červené krvinky
2. Mnoho mikrotrombocytů - hemanalyzer je nepočítá (přijímá trosky jako „buněčné zbytky“)
3. Agregované („lepené“) destičky - nelze je automatizovat
4. Satelit - připojení krevních destiček k povrchu bílých krvinek - nelze automatizovaným výpočtem dosáhnout

Transkript krevního testu PLT - norma u žen a mužů

Počet krevních destiček v krvi žen a mužů je téměř stejný.

  • Norma PLT v krevním testu je stejná pro ženy i muže:
    150-400 x10 ^ 9 / l

Průměry destiček u mužů a starších lidí jsou však mírně vyšší než u dívek a žen v plodném věku. Proto je míra MPV pro tyto populace o něco vyšší..

Pro snadnější interpretaci krevního testu můžete použít standardy, které jsou přijatelné pro zdravé lidi jakéhokoli pohlaví a věku..

IndexPřípustná norma pro zdravé ženy a muže každého věku
PLT - destičky100 - 450 x 10 ^ 9 / l
MPV - průměrný objem destiček6 - 12 fl

Transkript krevního testu PLT - normální u dětí

Řada laboratoří, provádějící klasický „ruční počet“ obarvených nátěrů pod mikroskopem, uvádí krevní destičky jako alternativní jednotku měření:
tisíc / μl
__x10 ^ 3 buněk / μl

Převodový faktor na standardní jednotky je 1:
__х10 ^ 9 / l = __х10 ^ 9 buněk / litr = __х10 ^ 3 buňky / μl = tisíc / μl

Normy TRO (PLT) u dětí

(mikroskopie obarvených nátěrů metodou Fonio)

StáříNorm PLT
__x10 ^ 3 buněk / μl
0-2 týdny144 - 449
2 týdny - 1 měsíc248 - 586
1-2 měsíce229 - 597
2-6 měsíců244 - 580
0,5 - 2 roky206 - 459
26 let189 - 403
starší 6 let140 - 400

Při krevním testu je PLT snížena - co to znamená?

Trombocytopenie -
toto snížení krevní PLT je menší než 100 x 10 ^ 9 / l. Příčiny trombocytopenie
Důvody poklesu
Krev PLT
Jaké choroby / stavy se vyskytují
Onemocnění nebo poruchy kostní dřeně (málo nebo žádné megakaryocyty)Aplastická anémie
Zhoubné procesy s metastázami kostní dřeně
Leukémie
Chemoterapie
Užívání léků s myelosupresivním účinkem (hydroxymočovina, interferon alfa-2b, některá antibiotika, protizánětlivé léky atd.)
Radiační, radiační terapie
Megakaryocyty v kostní dřeni se tvoří v normálním množství, ale „rozepínání“ destiček je narušenoAlkohol intoxikace
HIV
Megaloblastická anémie (nedostatek vitamínu B12 a kyseliny listové)
Myelodysplastický syndrom (MDS) Splenmegaly: zvýšená funkce, zvýšený objem sleziny a související abnormální retence destiček v ní Gaucherova choroba
Městnavá cirhóza jater
Myelofibróza
Destrukce destiček imunitními buňkamiKolagenózy (vrozená nebo získaná onemocnění pojivové tkáně: SLE atd.)
Imunitní destrukce destiček indukovaná přijetím haptenů
HIV
ITP (imunitní trombocytopenie)
ITP novorozenci
Po transfuzi purpura (komplikace krevní transfúze)
Lymfoproliferativní onemocnění (extramedulární lymfocyty, lymfosarkomy atd.)
Chronická lymfocytární leukémie
Reaktivní (neimunitní) destrukce destičekVirové infekce (hepatitida B a C, EBV, spalničky, CMV, horečka dengue atd.)
Sepse
DIC syndrom *
Těhotenství
Akutní hypoxemické respirační selhání (syndrom respirační tísně)
Těžké selhání ledvin (urémie)
Ředění krveMasivní krvácení
Masivní transfuze červených krvinek

* DIC-syndrom - diseminovaná intravaskulární koagulace nebo trombohemoragický syndrom - získaná porucha systému koagulace krve spojená s aktivní tvorbou krevních sraženin v krevních cévách a poklesem krevních destiček v obecném krevním oběhu.

Je zřejmé, že k poklesu PLT v periferní krvi může dojít u mnoha chorob a patologických stavů..

Jaké léky mohou snížit krevní PLT?

Hydroxymočovina
Interferon alfa-2c
Cytostatika (chemoterapeutika)
Thiazidová diuretika (hydrochlorothiazid, cyklopentiazid atd.)
Chinidin
Chinin
Zlaté přípravky
Sulfonamidy
Antibiotika
Antikonvulziva (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital atd.)
Antipsychotika (prochlorperazin, meprobamát atd.)
Arsenové přípravky
Insekticidy
Heparin
Methyldopa
Digoxin
Danazole
Antithyroidní léky
NSAID (diclofenac, paracetamol, aspirin atd.)
Ethanol (ve velkých dávkách)

Jaké je nebezpečí snížení PLT?

PLT __x10 ^ 9 / LCo je nebezpečné?
100-50Není to nebezpečné!
Je asymptomatický nebo se projevuje jako mírné zvýšení krvácení.
Riziko vzniku abnormálního krvácení je minimální.
50-20Vyjadřuje se zvýšeným krvácením s klinickými příznaky trombocytopenie..
Nebezpečí drobného krvácení po zranění
pod 20Hrozba mírného spontánního krvácení (dělohy, nosu, dásní, gastrointestinálního traktu atd.)
pod 5Nebezpečně!
Vysoké riziko významného spontánního krvácení, které představuje přímé ohrožení života

Důležité!
Počet trombocytů nižší než 50 x 10 ^ 9 / l může být příznakem akutní leukémie, maligní anémie, pokročilého karcinomu metastáz v kostní dřeni nebo v důsledku cytostatické léčby (chemoterapie) a radiační terapie.

Příznaky snížení krevní PLT

  • Zvýšené krvácení (dásně, škrábance, řezy atd.)
  • Dlouhá těžká období
  • Tendence k „bezpříčinným“ krvácení z nosu
  • Významné modřiny s drobnými modřinami, mačkáním nebo „bez důvodu“
  • Petechiae - malá červená vyrážka na kůži, sliznicích
  • Trombocytopenická purpura - bodová krvácení (větší než petechie) na kůži, sliznicích, v spojivkách oka
  • Ekchymózy jsou velké kožní krvácení o průměru více než 3 cm, podobné modřinám

Nízký PLT (počet destiček) u žen

Nejčastější příčinou izolovaného (další krevní obraz je normální) snižování krevních destiček u mladých a středních let je imunitní trombocytopenie (ITP) spojená s produkcí protilátek proti jejich vlastním krevním destičkám.

Výskyt protilátek proti krevním destičkám vede k předčasné smrti krevních destiček z kostní dřeně do krevního řečiště. Toto onemocnění zpravidla mírně pokračuje (PLT více než 30-50 x10 ^ 9 / l) se spontánními dlouhodobými remisi a vzácnými exacerbacemi. Příčina ITP není známa. Někdy nemoc postihuje docela zdravé ženy, někdy se stává komplikací jiného onemocnění: systémový lupus erythematodes (SLE), chronická lymfocytární leukémie, infekce HIV atd..

Během těhotenství je pozorováno zhoršení a zhoršení průběhu ITP a v některých případech vyžaduje zvláštní léčbu.

Těžká trombocytopenie (významné snížení krevní PLT) u těhotných žen se může vyvinout na pozadí gestózy (pozdní toxikóza) u žen s preeklampsií a syndromem HELLP.

U mužů došlo ke snížení PLT (krevních destiček)

Častou příčinou sekundárního snížení PLT u mužů jsou cévní, jaterní, ledvinové, pankreasové a prostatické choroby spojené se špatnými návyky (kouření, zneužívání alkoholu).

Léčba reaktivní trombocytopenie je omezena na léčbu základního onemocnění a na korekci hemostatických změn.

PLT je u dítěte snížena

Stavy doprovázené nízkou PLT u dětí se nazývají hemoragická diatéza nebo trombocytopenická purpura..

Příznaky hemoragické diatézy:
- krvácení v tloušťce kůže a sliznic (purpura),
- krvácení sliznic,
- trombocytopenie: PLT v krvi je menší než 98 x 10 ^ 9 / l.


Formy hemoragické diatézy (trombocytopenická purpura)

HlavníSekundární symptomatika (v důsledku jiného onemocnění)
Zděděná (Wiskott-Aldrich, Bernard-Suljeho syndromy, TAR-syndrom, vrozená amegakaryocytární trombocytopenie, květen - Hegglinova anomálie)

Isoimunní (vrozené, post-transfuze)

Vrozená přechodná trombocytopenie novorozence

Může nastat:
- v akutním období infekčních chorob;
- s autoimunitními poruchami, včetně kolagenóz;
- s rozsáhlým krvácením;
- s DIC;
- s vrozenými hemangiomy;
- s vrozenými metabolickými poruchami (Nimann-Peakův syndrom, Gaucher atd.)

Na pozadí následujících onemocnění krevního systému:
- leukémie
Hypo- nebo aplastická anémie
- Anémie s deficitem B12

U nemocí doprovázených zvýšenou a zhoršenou funkcí sleziny:
- portální hypertenze;
- cirhóza jater atd..

Dočasné snížení PLT u dětí může být komplikací očkování proti kuřicím neštovicím, příušnicím a jiným virovým infekcím. K zotavení obvykle dochází samostatně.

Destičky (PLT) jsou zvýšené

Trombocytóza
Je abnormální zvýšení PLT v krvi nad 450 x 10 ^ 9 / l. Stupeň trombocytózy
TrombocytózaIndikátor PLT
Snadný450-600 x10 ^ 9 / l
Mírný600 - 1 000 x 10 ^ 9 / l
Těžká (trombocytémie)více než 1 000 x 10 ^ 9 / l
Příčiny mírné až střední zvýšené PLT
  • Akutní infekce
  • Chronická zánětlivá onemocnění (tuberkulóza, sarkoidóza, revmatoidní artritida, Crohnova choroba, Wegnerova granulomatóza atd.)
  • Anémie z nedostatku železa
  • Onkologické procesy různé lokalizace
  • Stav po ztrátě krve
  • Stav po operaci, poškození, poškození tkáně
  • Hemolýza (zvýšené zničení červených krvinek v krevním řečišti s uvolněním hemoglobinu)

Fenomén přechodné reaktivní trombocytózy v těchto podmínkách odráží „nouzovou“ stimulaci kostní dřeně během období zotavení.

Příčiny těžké trombocytózy (trombocytémie)

  • Chronická myeloidní leukémie - trombocytémie lze očekávat u 30–35% případů onemocnění
  • Polycythemia * - v 50% případů
  • Esenciální ** trombocytémie - ve 100% případů
  • Stav po odstranění sleziny (splenektomie)

* Polycythemia - benigní nádor kostní dřeně
** Primární (esenciální) trombocytóza nebo megakaryocytární leukémie

Příčiny „familiární“ nebo dědičné trombocytózy

Existují vrozené formy trombocytózy. Vznikají díky mutacím v genech trombopoietinu nebo jeho receptorů.

Proč je nebezpečné zvyšovat PLT v krvi??

  • Zrychlení koagulace krve s tvorbou krevních sraženin (patologické krevní sraženiny uvnitř cév)
  • Vysoké riziko vzniku cévních příhod (mrtvice, srdeční infarkt) spojených s trombózou
V praxi dochází ke skutečnému rozvoji trombózy
se zvýšením PLT na 1 000 x 10 ^ 9 / l nebo více

Vysoký PLT (počet destiček) u žen

Reaktivní trombocytóza u žen v plodném věku se obvykle vyskytuje na pozadí chronické anémie z nedostatku železa vyvolané gynekologickou patologií (prodloužená a těžká menstruace).

Mírné a / nebo mírné zvýšení PLT u žen je někdy spojeno s nadváhou, vysokým obsahem živočišných tuků a rychlých uhlohydrátů (sladké dezerty) ve stravě, hormonální nerovnováhou (hyperestrogenie).

U mužů se zvýšila PLT (krevní destičky)

Mírná trombocytóza (PLT až 520-600 x 10 ^ 9 / l) u mužů může být výsledkem iracionálně bohatého jídla, kouření, alkoholu, dehydratace, výrazné fyzické námahy.

Mírná, stanovená déle než 6 měsíců, trombocytóza v krevním testu u muže v 11,6–18% případů je jediným projevem počátečního stadia rakoviny (obvykle Hodgkinův a ne-Hodgkinův lymfom, rakovina plic, střeva)..

Pokud nebyla identifikována objektivní příčina trombocytózy u muže (nebo ženy), měla by být vyloučena patologie kostní dřeně, konkrétně myeloproliferativní onemocnění: chronická leukémie, pravá polycytémie, primární trombocytémie atd..

Za tímto účelem se studuje vzorek kostní dřeně (punkční aspirát nebo biopsie kostní dřeně) a cytogenetická vyšetření chromozomu Philadelphia a / nebo genetického markeru BCR-ABL..

Chronická leukémie u mužů ve věku 40-60 let se vyskytuje 1,5 - 3krát častěji než u žen

PLT se zvýšila u dítěte

Mírné zvýšení PLT při krevním testu u dítěte se může objevit v důsledku dehydratace („zahuštění krve“) s porušením režimu pití nebo v důsledku vysoké fyzické aktivity, intenzivního pocení dítěte.

Častou příčinou zvýšené PLT u dětí je přetrvávající virová infekce, chronický zánětlivý proces..

Je důležité si pamatovat existenci familiárních (vrozených, geneticky určených) forem trombocytózy spojených s mutacemi v genu pro trombopoietin nebo jeho receptoru.

Chronická myeloproliferativní patologie u dětí je velmi vzácná. Ale s těžkou trombocytózou lze předpokládat porušení kostní dřeně, lze vyloučit dětský CML (juvenilní chronickou myelomonocytární leukémii) nebo jiná onemocnění krevního systému.

Jak normalizovat počet krevních destiček v krvi

Je zřejmé, že k normalizaci PLT v krvi je nutné provést další vyšetření, zjistit a odstranit (odstranit) příčinu jejich poklesu nebo zvýšení.

Se sekundární trombocytózou nebo trombocytopenií vede léčba primárního onemocnění k normální a PLT.

Trombocytóza - jak snížit počet krevních destiček v krvi

TrombocytózaJak snížit PLT
Sekundární (reaktivní)1. Léčba (nebo eliminace) primárního onemocnění (nebo stavu), jehož jedním z příznaků bylo zvýšení PLT v krvi

2. Odvykání kouření

3. Normalizace tělesné hmotnosti

4. Přiměřený příjem čisté vody (nejméně 30–40 ml na 1 kg tělesné hmotnosti denně)Primární (základní)1. Aspirin v dávce 81 mg denně (ke snížení rizika krevních sraženin)

2. Léky, které snižují hladinu krevních destiček v krvi (hydroxymočovina, anagrelid atd.)

3. Trombocytoferéza (jak je uvedeno)

4.Interferon alfa-2b (podle indikací)

5. Cytotoxická protinádorová činidla (jak je uvedeno)

6. Transplantace kostní dřeně (jak je uvedeno)Produkty užitečné pro trombocytózu

Nerafinovaný rostlinný olej (lněný, olivový, dýňový atd.)
Rybí olej, mořské plody
Rajčata, rajčatová pasta
Citrony
Rakytníkový
Zrzavý
Česnek
Zelený čaj
Pitná voda 40 - 50 ml na 1 kg tělesné hmotnosti denně nebo více

Trombocytopenie - jak zvýšit počet krevních destiček v krvi

Při snížení počtu krevních destiček na 100–50 x 10 ^ 9 / l není zpravidla vyžadováno zvláštní ošetření. Tato podmínka není nebezpečná, ale vyžaduje povinné pozorování a objasnění důvodů snížení PLT.

Důležité!
Pacienti s trombocytopenií doporučili úplné odmítnutí alkoholu.

Potraviny užitečné pro trombocytopenie

Granát
Řepa
Ořechy
Zelená listová zelenina, zelenina
Játra, červené maso
Pohanka
Ovesné vločky
Šípkový vývar
Chokeberry
Kopřiva kopřivová (čaj, vývar)

Je důležité si uvědomit, že neexistuje žádná speciální strava pro skutečně účinné zvýšení krevních destiček v krvi.

Výživa pacienta by měla být hypoalergenní a zároveň kompletní a rozmanitá: bohatá na bílkoviny, vitamíny a minerály. Jídla jsou dušená, vařená nebo pečená. Je třeba se vyvarovat kořeněných, mechanicky hrubých, příliš teplých nebo studených jídel..

Jak zvýšit krevní destičky v krvi

  • Léčba trombocytopenie začíná s PLT pod 50 x 10 ^ 9 / l
Jak zvýšit krevní PLTPoznámka
Prednisone
(kortikosteroidní hormon)
Používá se k léčbě imunitní (autoimunitní, drogové) trombocytopenie (ITP)
Individuální denní dávku a délku užívání prednisolonu předepisuje lékař
Lidský imunoglobulin (Intraglobin, Imbiogam)Podává se intravenózně, kapáním pomalu v nemocničním prostředí. Používá se k léčbě ITP s chronickou lymfocytární leukémií, myelomem
Stimulátor kostní dřeně trombopoéza (agonista trombopoietinového receptoru):
Eltrombopag (Revolade)
Je indikován pro chronickou ITP a nespecifikovanou trombocytopenii s neúčinností léčby prednisonem, imunoglobulinem, s nedostatečným účinkem splenektomie
Stimulanty hematopoézy kostní dřeně (rekombinantní erytropoetiny): Recormon, Eralfon, ErythrostimPoužívají se přísně podle indikací pod dohledem onkologa-hematologa pro komplexní léčbu symptomatické trombocytopenie a anémie u pacientů léčených chemoterapií.
Transfúze krevních destiček dárců (trombomas)Provádí se v nemocnici se život ohrožujícími stavy spojenými s těžkou trombocytopenií, a to iu pacientů léčených chemoterapií
Vincristin (protinádorové činidlo)Používá se k léčbě ITP s prednisolonovou neefektivitou.
Vitamin B12Indikováno pro léčbu trombocytopenie megaloblasmatickou anémií
Splenektomie
(chirurgické odstranění sleziny)
Provádí se s neúčinností léčení ITP prednisonem
Transplantace kostní dřeněPoužívá se přísně podle indikací

Kterého lékaře mám kontaktovat pro nízkou nebo vysokou PLT při krevním testu:
terapeut, hematolog

Co je PLT při obecném krevním testu

Dešifrovací funkce

Dekódování parametrů krevního testu u dospělých a dětí se provádí za účelem identifikace všech odchylek, na jejichž základě může lékař v budoucnu stanovit správnou diagnózu.

Zvýšený index PLT téměř vždy naznačuje, že pacient se zdravím není v pořádku.

Krevní test tedy může ukázat zvýšenou PLT v případě, že pacient, včetně dítěte, má artritidu a artrózu.

K tomu navíc dochází v přítomnosti různých forem revmatismu kloubů a všech druhů anémie..

Index PLT se může od normy lišit ve větší míře as rakovinnými nádory různé povahy a průběhu.

Destičky mají maximální hodnoty v komplexních patologiích, jako je tuberkulóza a řada onemocnění krve.

Zvýšení krevních destiček téměř vždy znamená určitý zánětlivý proces, který ovlivňuje celé tělo.

Po chirurgickém zákroku můžete velmi často pozorovat odchylku indexu PLT od normy.

Pokud krevní test vykázal nižší hodnotu indexu PLT, lékař se podívá na doprovodné faktory, které mohou vést k tomuto výsledku.

U žen dochází velmi často k poklesu PLT v důsledku těhotenství nebo určité fáze menstruačního cyklu.

Kromě toho může být pokles počtu krevních destiček způsoben chronickou leukémií, jakož i různými typy anémie.

Nízká hladina PLT v analýze krevních tekutin je často pozorována u hepatitidy a cirhózy jater, stejně jako u některých typů kožních onemocnění..

K tomu mohou vést všechny druhy infekčních lézí a chorob endokrinního systému..

Lékař musí věnovat pozornost nedodržování normy indexu PLT. Nejčastěji, pokud má při analýze krevní tekutiny PLT zvýšenou nebo sníženou hodnotu, lékař předepíše pacientovi doporučení k dalšímu vyšetření, které pomůže co nejpřesněji identifikovat příčinu, což vedlo ke změně počtu krevních destiček v krvi

Nejčastěji, pokud má při analýze krevní tekutiny PLT zvýšenou nebo sníženou hodnotu, lékař předepíše pacientovi doporučení k dalšímu vyšetření, které pomůže co nejpřesněji identifikovat příčinu, což vedlo ke změně počtu krevních destiček v krvi.

Referenční hodnoty

  1. Míra tlumočení u dětí se pohybuje od 200 do 500 (x109 / l) v závislosti na pohlaví a věku.
  2. Norma interpretace výsledku pro dospělé je 150 - 400 10 9 / l, bez ohledu na pohlaví.

Ve všech ostatních případech jsou změny krevního obrazu příležitostí k konzultaci s lékařem.

Trombocytóza

Trombocytóza je charakterizována zvýšením počtu krevních destiček v krvi nad intervalem spolehlivosti.

  • Neúplný seznam možných příčin trombocytózy:
  • Cirhóza jater
  • Hemolytická anémie
  • Reaktivní trombocytóza v reakci na zotavení z trombocytopenie po léčbě B12 a kyselinou listovou
  • Onkologická onemocnění
  • Lymfogranulomatóza

Za zmínku stojí, že ohroženou skupinou jsou lidé ve věku nad 60 let, děti, novorozenci.

Pozornost! Změna je možná v důsledku nedávných chirurgických operací nebo na pozadí léčení léky, například při použití nesteroidních protizánětlivých léků. Neúplný seznam příznaků trombocytózy:

Neúplný seznam příznaků trombocytózy:

  • Bolesti hlavy
  • Krvácení z nosu a žaludku, u žen - krvácení z dělohy.
  • Snížená zraková ostrost
  • Brnění nebo necitlivost končetin
  • Vegetativní poruchy
  • Vzhled otoku

Souhrn souboru PLT

K souborům PLT je přiřazeno deset existujících programů (obvykle software od společnosti Tecplot, Inc, známý jako Tecplot 360) a lze je klasifikovat jako tři hlavní typy souborů. Tyto soubory jsou tradičně ve formátu Tecplot Binary Data File..

Tyto soubory jsou klasifikovány do datových souborů nebo vektorových obrazových souborů. Většina souborů jsou datové soubory..

Soubory PLT můžete zobrazit pomocí operačních systémů Mac, Linux a Windows. Obvykle se nacházejí na stolních počítačích (a na několika mobilních zařízeních) a umožňují vám tyto soubory prohlížet a někdy je upravovat.

Hodnocení popularity přípony souboru PLT je „Low“, což znamená, že tyto soubory se zpravidla nenajdou ve většině úložišť uživatelských souborů.

Dětská PLT

Je velmi důležité kontrolovat průměrný objem krevních destiček v krvi dětí. Pokud se hladina PLT snížila, rozlišují se následující důvody vzniku takové situace u dětí:

  • alergie na drogy;
  • opojení;
  • tyreotoxikóza;
  • krevní choroby;
  • parazitární a virové infekce.

Pokud jsou krevní destičky zvýšené, mohou být příčiny tohoto stavu u dětí velmi rozmanité. Trombocytóza vylučuje primární a sekundární. První z nich je charakterizován produkcí změněných krevních destiček mozkových buněk mozku se změněnou strukturou. To lze pozorovat u dítěte s leukémií.

Sekundární (reaktivní) u dětí se vyvíjí v důsledku určitého patologického procesu, který přispívá k narušení produkce prezentovaných buněk. Hlavní důvody vzniku reaktivní destičky u dítěte jsou následující:

  • těžké operace;
  • splenektomie;
  • náhle začalo krvácení u dítěte;
  • osteomyelitida;
  • anémie
  • tubulární zlomeniny;
  • plicní infekce;
  • zhoubná onemocnění, která ovlivňují tělo dítěte;
  • nějaké léky.

Jaké odchylky od normy naznačují

Struktury PLT, jak již bylo zmíněno, jsou buňky se zvýšenou citlivostí na změny organizmu. Kvantitativní výkyvy, které přesahují přijatelné limity, mohou naznačovat řadu nemocí.

Hladiny PMT se snížily

Pokud je počet trombocytů pod značkou 130–140 10 ^ 9 / l (nepočítaje období těhotenství a menstruace), pak se se značnou pravděpodobností vyvine jedna z patologií:

Proč je v krevním testu zvýšena RFMK

  • Hepatitida.
  • HIV.
  • Mononukleóza.
  • Opar.
  • Chřipka.
  • Angína.
  • Virus Epstein-Barr.
  • Avitaminóza.
  • Scleroderma.
  • ARVI nebo ARI.
  • Tuberkulóza.
  • Hypotyreóza.
  • Gaucherova choroba.
  • Hemofilie.
  • Uremia.
  • Plané neštovice.
  • Radiační nemoc.
  • Dermatomyositida.
  • Zvýšené metastázy.
  • Werlhofova nemoc.
  • Otrava těžkými kovy.
  • Malárie.
  • Kolitida.
  • Hemoragická vaskulitida.
  • Zarděnky.
  • Cirhóza jater.
  • Diseminovaný syndrom intravaskulární koagulace.

U lidí trpících autoimunitními chorobami je velmi často pozorována snížená hladina PLT, například Sjögrenův syndrom, sarkoidóza, diabetes mellitus, uveitida, glomerulonefritida, pemfigus, Hshimoto tyreoiditida, systémový lupus erythematosus, psoriáza, vitiligo, adronis, adron, adron, adron, závažná, Adron, závažná, Hroby. Nízký počet krevních destiček je detekován také při krevních testech u dětí s osteomyelitidou nebo zlomeninou tubulárních kostí, které zahrnují ramena, předloktí, stejně jako femur, holenní kosti a holenní kosti.

Hodnota nízkých nebo nízkých krevních destiček při krevním testu

Oběhový systém ovlivňuje všechny orgány lidského těla a studium krevních prvků odráží zdravotní stav. Zatímco počet krvinek je v rámci normálních limitů a plně vykonávají své funkce, nedochází k patologiím a abnormalitám v těle. Jsou-li sníženy červené krvinky nebo krevní destičky, lékař předepíše další vyšetření k určení příčiny odchylky. Snížený počet krevních destiček je nebezpečný stav vyžadující okamžité ošetření.

Krev se skládá z různých malých buněk, z nichž každá hraje roli. Destičky jsou malé destičkové buňky (krevní destičky), které díky svému tvaru snadno uzavírají místo poškození krevních cév. Tyto částice ve tvaru plochého disku mají průměr pouze 0,002 - 0,004 mm a jsou viditelné pod mikroskopem..

Tyto buňky plní řadu velmi důležitých funkcí..

  • Uzavření ran a zastavení krvácení. Poranění nebo poranění, které dává signál o poškození tkáně, způsobuje přívod krevních destiček do rány. Díky speciálním chemickým sloučeninám se krevní destičky lepí k sobě a připojují se ke stěnám poškozených cév.
  • Účast na metabolismu a obnově krve. Deskové buňky nesou serotonin, některé enzymové sloučeniny a další látky.
  • Podpora imunity. Při dostatečné produkci krvinek je rezistence na infekce a viry na normální úrovni. Pokud počet krevních destiček klesne, může se také snížit imunita..
  • Deskové krvinky odstraňují z těla zničené viry a antigeny..

Vysoká nebo nízká hladina krevních destiček a další indikátory mohou indikovat přítomnost závažných onemocnění. Co to znamená? Za prvé, člověk by se neměl spěchat k závěrům nebo samoléčbě. Poruchy krve řeší hematolog. Kvalifikovaný odborník může vysvětlit, proč jsou zjištěny odchylky od normy a jak normalizovat ukazatel.

Jakékoli abnormality v krevním testu mohou být nebezpečné. Zvýšení počtu krevních destiček může vést ke tvorbě krevních sraženin, zatímco snížení krevních destiček v krvi může způsobit porušení krevní srážlivosti. Indikátor závisí na věku a může se během dne měnit..

  • U kojenců v prvním roce života je ukazatel 100–420 * 10 9 / l
  • Pro dospělé je norma v rozmezí 180 - 350 * 10 9 / l
  • Počet krevních destiček 150–380 * 10 9 / l může znamenat těhotenství nebo menstruaci pacienta.

Příznaky poklesu hladiny krevních destiček se projevují fyzicky. Hlavní projevy trombocytopenie jsou zpravidla spojeny s těžkým a dlouhodobým krvácením. I malé poškození tkáně u dospělého může vést k nouzové návštěvě u lékaře. Pacienti si stěžují na časté nové krvácení, ztrátu krve v důsledku poranění a zranění, těžkou menstruaci, výskyt hematomů s mírným tlakem. Pokud se neléčí, příznaky se zhoršují, krvácení nelze regulovat, může dojít k mozkové mrtvici a následnému postižení..

Obecné informace o destičkách

Bizzozerová těla (plt), nebo spíše jejich předchůdci, megakaryocyty, pocházejí z kostní dřeně jako všechny krvinky. Krevní destičky se získají z buňky s velkým jádrem (megakaryocyt) separací (ligací). Destičky jsou citlivé na poškození vnitřního obložení plavidla. V případě poškození nebo poškození imunitního systému endotelu (epitel, který pokrývá vnitřek cévy), je exponován kolagen bazální membrány. To přitahuje destičky k lézi..

Nejprve dojde k adhezi (adhezi) destiček ke stěně cévy a poté k agregaci (jejich akumulaci). Pak jsou spojeny další faktory ovlivňující koagulaci. Bizzozero těla mají membránu obsahující fosfolipidovou matrici interagující s plazmatickými proteiny zapojenými do koagulace krve.

Plt, jak je uvedeno v testu tělesné krve Bizzozero, má uvnitř granule, které obsahují faktor pro obnovení integrity faktoru krevních destiček a destiček. Tento faktor, který se nachází v alfa granulích, podporuje proliferaci buněk pojivové tkáně a hladkých myocytů.

Granule alfa typu I plt uvolňují trombospondin a antiheparinový faktor po degranulaci. Thrombospondin interaguje s plazmatickým proteinem fibrinogenem. Heparin je látka, která zabraňuje koagulaci krve. V krevních destičkách jsou také husté granule obsahující adenosin difosforečnou (ADP) a adenosintrifosforečnou kyselinu (ATP). ADP způsobuje agregaci působením na receptory krevních destiček adenosinu z krevního řečiště.

Protidestičková léčiva (kofein, aspirin, plavix) tyto receptory blokují a brání tak patologické trombóze a obstrukci krevních cév krevními sraženinami. Adrenalin, serotonin, uvolňovaný Bizzozerovým tělem, když je endotel poškozen, přispívá k vazokonstrikci a snižuje tak ztrátu krve. Vápník z granulí aktivuje tvorbu tromboxanů a prostaglandinů.

Provádění výzkumu

U mužů, žen a dětí je krevní destička jiná, což znamená, že lékař musí při studiu analýz vzít v úvahu některé fyziologické vlastnosti pacienta.

Destičky jsou velmi proměnlivé krevní prvky. Po celý život neustále mění svůj význam..

Kromě toho může během dne u mnoha lidí proteinová norma několikrát změnit své hodnoty.

Na index PLT mohou mít vliv faktory, jako je nadměrná fyzická námaha, těhotenství a menstruační cyklus u žen..

Mezitím může být index PLT zvýšen ve vztahu k jeho normě a z jiných důvodů, které již plně indikují přítomnost patologického stavu v těle.

Deciphering krevní test na PLT vám umožní určit povahu příčiny, která vedla k odchylce od normy v jednom nebo druhém směru.

Zvýšený nebo naopak snížený index PLT může naznačovat vývoj poměrně závažných patologií u člověka, které, pokud nebudou přijata včasná přiměřená opatření, mohou vést k poruchám celého těla jako celku.

Při stanovení diagnózy a předepisování průběhu terapeutické terapie zohledňuje lékař současně s hladinou krevních destiček mnoho dalších krevních ukazatelů získaných z analýzy.

Aby krevní test ukázal nejspolehlivější výsledek, když všechny indikátory odpovídají jejich skutečným hodnotám, je třeba dodržovat řadu jednoduchých doporučení.

V předvečer studie se nedoporučuje jíst vysoce mastná a smažená jídla.

Navíc den před dárcovstvím krve je lepší odmítnout užívat různé léky, což může výrazně snížit spolehlivost konečného výsledku.

Zkreslit hodnoty indikátorů může také káva, alkohol, kouření. Existuje určitá norma pro hladinu destiček, se kterou jsou získaná data kontrolována v laboratoři.

StáříHladina PLT, x109 / litr krve
Novorozený100 - 420
Až rok150 - 350
Po roce i dospělých180 - 320

Při dekódování krevního testu se vezme norma indexu PLT, pomocí které se zkontroluje získaný indikátor.

Všechny odchylky jsou zaznamenány v konečném závěru, který je po ukončení studie zaslán ošetřujícímu lékaři.

Lékař, který vydal doporučení k analýze, pečlivě zkoumá všechna data získaná z laboratoře a na základě toho provede konečnou diagnózu.

V některých případech může být vyžadována další diagnostika, aby bylo možné přesněji určit konkrétní patologii..

Hodnocení koagulogramových ukazatelů

Účelem analýzy je stanovit míru koagulace žilní krve metodou Li-Uyata. Tento indikátor je nezbytný pro stanovení prvního stádia hemostázy pro posouzení tvorby protrombinázy.

Metoda zahrnuje vyhodnocení obsahu enzymů v krvi, jako je trombokináza, pomocí jednoduchých digitálních indikátorů.

Odebírá se 3 ml krve, která se rozdělí do 3 zkumavek o objemu 1 ml. Krev se zahřívá na teplotu 37 stupňů, poté se zkumavka vloží do stativu v úhlu padesáti stupňů. Poté s pomocí stopek počítá laboratorní asistent čas, během kterého krev koaguluje. Průměrná doba měření 2-5 minut.

Procedura je považována za ukončenou, když krev konečně koaguluje a přestane proudit, když jsou trubky nakloněny.

Vzhledem ke specifikům studie v tuto chvíli žádná laboratoř nemůže poskytnout absolutní záruku spolehlivého výsledku.

Normální hodnoty

Hodnota destiček se liší v závislosti na věku, pohlaví a přítomnosti zvláštních fyzických podmínek. PLT v krevním testu je normální u dospělých (mužů i žen), bez ohledu na věk, by měl být v rozmezí od 100 do 450 * 10 ^ 9 / l.

Norma PLT u dítěte závisí na věkové skupině:

  • od okamžiku narození do 14 dnů - od 144 do 449;
  • od 14 dnů do 1 měsíce - od 249 do 586;
  • od 1 do 2 měsíců - od 229 do 597;
  • od 2 měsíců do 6 měsíců - od 244 do 580;
  • od šesti měsíců do 2 let - od 206 do 459;
  • od 2 do 6 let - od 189 do 403;
  • od 6 let - od 140 do 400.

V ženském těle se hormonální změny neustále objevují v důsledku menstruace, těhotenství, menopauzy. U žen se tedy počet krevních destiček může v průběhu života měnit. Normální ukazatele u žen v závislosti na různých fyziologických podmínkách: 1 trimestr těhotenství - od 170 do 360, 2 - od 160 do 340, 3 - od 140 do 330, 1-3 dny před narozením - od 160 do 420. První měsíc kojení krmení - od 135 do 400. Během menstruace je PLT od 85 do 210.

Jak normalizovat ukazatel

Výsledek analýzy, že snížení krevních destiček v krvi, není jedinou studií. Aby bylo možné zjistit, proč není dostatek krevních destiček, a předepsat správnou léčbu, lékař předepíše úplné vyšetření. Diagnostické nástroje zahrnují biochemickou analýzu, ultrazvuk, biopsii a další metody.

Aby se předešlo smutným důsledkům nízkého počtu krevních destiček, které zahrnují dokonce postižení a v některých případech ohrožují život pacienta, je třeba vyloučit vliv vnějších faktorů a neprodleně konzultovat lékaře..

Nejprve byste měli přestat užívat ředidla krve (Aspirin, Ibuprofen atd.).

Pijte méně nebo úplně eliminujte alkohol. Je také nutné odstranit nedostatek železa a vitaminu B12 v každodenní stravě a spotřebovat více jater, červeného masa, pohanky, ořechů, dýně atd. Lékař může doporučit revizi denního režimu. Pokud je na dobrý odpočinek přidělen příliš málo času, mohou se objevit poruchy krvetvorby.

Je velmi důležité včas se poradit s lékařem a podstoupit nezbytnou lékařskou prohlídku

Časem ověřené recepty babičky mohou napravit nedostatek krevních destiček v těle. Než se však sami zeptáte, co dělat pro normalizaci indikátoru doma, měli byste se poradit se svým lékařem. Neměly by se používat kategorické tinktury.

Kopřivová infuze dává dobrý účinek. 10 gr. suché drcené listy lékořice kopřivové nalijte 250 ml. vroucí vodou a vařit po dobu 3-5 minut. Vývar se nalije do malého termosky a nechá se vařit půl hodiny. Hotová infuze se před jídlem ochladí na přijatelnou teplotu a spotřebuje se v půl sklenici.

Ze zdravé směsi bylin se připravuje nejen zdravá, ale i chutná infuze. 1 díl heřmánkových květů, 2 díly listů kopřivy, 3 díly divoké růže, rozemletý jakýmkoli dostupným způsobem (mixér, mlýnek na kávu atd.) Na prášek. Vložte ingredience do 1 litrové termosky a přidejte vroucí vodu na vrchol. Po 1 hodině se vývar zfiltruje, přidá se čerstvě vymačkaná šťáva z půl citronu a 1 polévková lžíce. lžíce přírodního květinového medu. Užívejte bylinný čaj třikrát denně půl hodiny před jídlem.

V rámci každoročního fyzického vyšetření pacient dává vzorek krve k vyšetření, což pomáhá detekovat pokles krevních destiček a další abnormality. Tato analýza je nezbytná jak pro zdravé lidi, tak pro pacienty s chronickými onemocněními. Mírně snížený nebo počet krevních destiček je výrazně pod normálem - příležitost okamžitě kontaktovat hematologa. Včasná detekce nemoci nebo poruchy dává lékaři příležitost předepsat nejúčinnější léčbu a vyhnout se komplikacím.

PLT v krevním testu, co to je

Pro diagnostiku patologií je nejběžnějším způsobem výzkumu obecný krevní test. Díky tomu může lékař učinit závěr o celkovém zdravotním stavu pacienta. Studie odhaluje kvantitativní složení krve. PLT v krevním testu, co to je?

PLT v krevním testu, co to je

Destičky - tzv. Destičky. Pomocí laboratorní analýzy se stanoví jejich množství. A samotná analýza se nazývá „stanovení PLT v krevním testu“. Kvalifikovaný závěr o patologii destiček může učinit lékař. Každý by však měl znát svůj normální obsah v krvi..

Funkce PLT

Destičky jsou malé krvinky, které nemají jádro a v konfiguraci se podobají tvaru disku. Jsou produkovány v kostní dřeni a hrají významnou roli při srážení krve. Obnovují krevní cévy, vyživují je a podílejí se na zastavení krvácení. Funkce krevního těla:

  1. PLT destičky pokrývají místo prasknutí a tvoří primární obranu: krevní sraženina.
  2. Přidělte růstové faktory. Aktivují buněčné dělení a růst v místech poškození..

Bylo zjištěno, že za pomoci trombocytů tělo léčí a regeneruje tkáně. Snížení hladiny PLT vede ke krvácení a jejich nadměrné množství vede k trombóze. Růst sraženin ve vaskulárním systému vede k:

  • • poškození cév mozkové kůry,
  • • ucpání plicních tepen,
  • • k nekróze tkání tepen srdce,
  • • blokování mezer v krevních cévách,
  • • transformace,
  • • destičky,
  • • růstový faktor podobný inzulínu,
  • • vaskulární endoteliální růstový faktor, epitel a fibroblasty.

Onemocnění destiček se nazývá trombocytopatie. Vyznačuje se:

  • • zvýšení koncentrace,
  • • snížení kvantitativního složení,
  • • narušená aktivita.

Jaká je analýza

Počty destiček kolísají po celý den. Aby byla analýza spolehlivá, provádí se ráno na lačný žaludek. Analýza se provádí od 7:30 do 11 hodin. Před analýzou nemůžete:

  • • pít čaj a kávu den předtím,
  • • pít alkohol,
  • • nekuřte dvě hodiny před analýzou,
  • • nejezte tuková, smažená a slaná jídla předem.

Poslední jídlo by mělo být nejméně dvanáct hodin. Před výzkumem se nemůžete nabít těžkou fyzickou prací. Cvičení zvýší koncentraci krevních destiček v cévách. Studie se provádí na klinice, ke které je pacient připojen. Odběr vzorků venózní nebo kapilární krve je rychlý postup bez bolesti. Musíte dodržovat pravidla, aby byla studie spolehlivá. Ignorování výše uvedených pravidel může ovlivnit konečné výsledky a zkreslit data. Stanovení počtu krevních destiček v krevním řečišti pomáhá přesně určit selhání nejdůležitějších orgánů a stanovit správnou diagnózu..

PLT: dešifrování

Po dárcovství krve pro obecné vyšetření se ve specializované laboratoři provádí analýza kvantitativního obsahu krevních destiček u pacienta. Může být také provedena biochemická metoda výzkumu. Odchylky od normální hodnoty signalizují vzniklé patologie. Normální hodnoty se liší u dětí a dospělých. Nejsou stejné pro ženy a muže..

Rychlost analýzy PLT

Jaká je normální hodnota koncentrace krevních destiček v krevním řečišti u lidí? Norma PLT v krvi je uvedena v tabulce. Indikace se počítají na 1 litr krve v závislosti na věku vyšetřované osoby.

Nízký počet krevních destiček

Důvody pro snížení krevních destiček mohou být způsobeny infekčními chorobami, vrozenými abnormalitami nebo rozvojem vážných onemocnění. Mezi vrozenými vadami je Gaucherova nemoc. Nedostatek destiček může být také způsoben Werlhofovou chorobou, jejíž příčina je stále nejasná..

  • Herpes virus může způsobit nízké počty destiček. Příznaky nemoci jsou výrazné a projevují se jako malé vředy na obličeji nebo genitáliích. Diagnózu můžete potvrdit krevním testem.
  • Infekční onemocnění způsobující zvětšenou slezinu způsobují nižší hladiny krevních destiček.
  • Běžná nachlazení, laryngitida nebo SARS způsobuje nízký počet krevních destiček v krvi, ale je to dočasné. Po zotavení a smrti škodlivých bakterií se hladina deskových buněk normalizuje.
  • Systémová autoimunitní onemocnění (lupus atd.) Jsou nebezpečná, protože tělo může brát své vlastní buňky jako cizí a začít s nimi bojovat. Výsledkem je snížení počtu destiček.
  • Počet krevních destiček se sníží s rakovinou krve nebo pronikáním metastáz rakovinných nádorů do kostní dřeně.
  • Zánětlivé procesy v játrech (hepatitida) způsobují zvýšení objemu a nízký obsah destiček v krvi.
  • Nízké krevní destičky v krvi mohou být způsobeny mononukleózou. K infekci tímto onemocněním dochází v důsledku výměny slin a jiných tělesných tekutin s nemocným.
  • Snížené krevní destičky v krvi jsou kofaktorem HIV. Poškození imunitního systému ovlivňuje krvinky a způsobuje snížení počtu potřebných prvků v těle.
  • Objem destiček je snížen v lézích kostní dřeně, které narušují tvorbu krevních buněk.
  • Zneužívání drog může vést k ředění krve. Systematické užívání aspirinu, heparinu a dalších léků může způsobit nízký počet krevních destiček v krvi..
  • S otravou těžkými kovy, nízkým počtem krevních destiček.
  • Abnormální krevní destičky způsobují systematickou a nadměrnou konzumaci alkoholu.
  • Objem destiček pod normál je někdy způsoben podvýživou. Použití produktů, které mohou poskytnout ředidlo krve (cibule, česnek, zázvor, třešně, citron atd.), Vede k malým odchylkám v analýze..

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy