Kyselina močová v krvi

Kyselina močová je konečný produkt konverzních reakcí purinových bází, které tvoří základ nukleotidů DNA a RNA, syntetizované hlavně játry a vylučované ledvinami. Je to heterocyklická sloučenina uhlíku, kyslíku, dusíku a vodíku.

Hladina kyseliny močové stanovená biochemickým krevním testem ukazuje na zdravotní stav. Posuny obsahu tohoto metabolického produktu v krvi, vzhůru i dolů, závisí na dvou procesech: tvorbě kyseliny v játrech a době, kdy je vylučována ledvinami, které se mohou měnit v důsledku různých patologií.

Kyselina močová

KategorieNorm, μmol / L
Děti do 12 let120-330
Ženy do 60 let200-300
Muži do 60 let250-400
Ženy od 60 let210-430
Muži od 60 let250-480
Norma u žen od 90 let130-460
Norma u mužů od 90 let210-490

Jak se provádí analýza?

Tento druh analýzy je předepsán jak pro posouzení zdravotního stavu během lékařského vyšetření, tak i pro přítomnost některých onemocnění, u nichž se může indikovaný indikátor zvýšit (diabetes mellitus, onemocnění CCC, dna atd.).

Příprava na studii je zdržet se jídla po dobu osmi hodin, tj. pacient přijde odebrat krev na lačný žaludek. Před užitím jakýchkoli léků (antihypertenziv atd.) Je vhodné provést analýzu. 1-2 dny před analýzou je nutné zcela vyloučit alkohol, nezúčastnit se potravin bohatých na bílkoviny a puriny a také se vyvarovat fyzického přetížení.

Pro studii je odebrána žilní krev - indikátor je stanoven v krevním séru. Výsledek bude zpravidla připraven do 1 dne.

Příčiny kyseliny s vysokým obsahem kyseliny močové

Arteriální hypertenze

Již ve 2. fázi hypertenze je pozorováno zvýšení kyseliny močové. Hyperurikémie vede k poškození ledvin a přispívá k progresi základního onemocnění (viz přehled léků na vysoký krevní tlak). Na pozadí antihypertenzivní terapie může hladina kyseliny močové normálně dojít bez specifické terapie. Pokud taková dynamika není pozorována, doporučuje se dodržovat speciální dietu (viz níže) a zvýšit fyzickou aktivitu s další terapií hyperurikémie.

Dna

Když je kyselina močová zvýšena dnou, příčinou je nadměrná tvorba purinových bází. U dny jsou postiženy ledviny s postupnou tvorbou renálního selhání a také klouby, ale změny v nich nejsou tak aktivní. Stupeň patologických změn koreluje s hladinou kyseliny močové - čím vyšší je, tím významněji jsou postiženy ledviny. Kromě toho hyperurikémie přispívá k rozvoji a progresi aterosklerózy, poškození arteriální stěny, v důsledku čehož jsou lidé s dnou náchylnější ke kardiovaskulárním patologiím..

Onemocnění endokrinních orgánů: akromegalie, hypoparatyreóza, diabetes.

U hypoparatyreózy je dalším charakteristickým ukazatelem krve zvýšené množství vápníku mobilizovaného z kostí..

Vysoká hladina cukru v krvi a hyperinzulární hormony u diabetes mellitus vedou k patologické změně mnoha typů metabolismu, včetně destrukce jaderného materiálu buněk, což vede k sekundárnímu zvyšování kyseliny močové bez ohledu na funkci ledvin.

Akromegalie je způsobena nadměrnou syntézou růstového hormonu a projevuje se nepřiměřeným nárůstem částí těla. Patologie je doprovázena porušením výměny purinových nukleotidů a tedy hyperurikemií.

Obezita

Zvýšená hmotnost často doprovází dnu, cukrovku a hypertenzi. Existuje koncept metabolického syndromu, zvláště důležitý v posledních desetiletích: obezita + arteriální hypertenze + diabetes. Každá z těchto patologií přispívá k hyperurikémii..

Zvýšené lipoproteiny a cholesterol

Častým předchůdcem zjevných klinických projevů dny a GA je asymptomatické zvýšení těchto dvou složek lipidového profilu. Aterosklerotická změna tepen patřících do různých cévních zásob. Kyselina močová urychluje oxidační reakce lipoproteinů o nízké hustotě a peroxygenace lipidů. Takto vytvořený oxidační stres přispívá k progresi aterosklerózy. Kyselina močová se kromě toho podílí na agregaci destiček a adhezi, což zvyšuje riziko koronární trombózy.

Onemocnění ledvin, urolitiáza

Kyselina močová je látka tvořící kámen a přispívá k tvorbě ledvinových kamenů. Snížené vylučování kyseliny močí ledvinami u řady patologických stavů: polycystické onemocnění ledvin, selhání ledvin, nefropatie způsobená otravou olovem, acidóza těhotných žen a toxikóza.

Krevní nemoci

V tomto případě kromě rozpadu krevních složek dochází k rozpadu tkáňových složek se zvýšením hladiny purinových bází. Hyperurikémie je charakteristická pro polycytémii, leukémii, anémie s deficitem B12, vrozenou a získanou hemolytickou anémii.

Zvýšení asymptomatické kyseliny močové

Každý pátý obyvatel Ruska a Běloruska má zvýšenou hladinu tohoto metabolického produktu v krvi bez klinické patologie. Na základě řady epidemiologických a prospektivních studií je tento stav považován za nezávislý, silný a modifikovatelný rizikový faktor pro CVS a následnou úmrtnost..

Jiné patologie

  • Nemoci, ke kterým dochází při masivním rozkladu tkáně, jako je šok z popálenin. Na pozadí selhání ledvin se doba eliminace produktu pro výměnu ledvin prodlužuje.
  • Lesch-Naihanův syndrom, genetické onemocnění, které způsobuje hromadění purinů v těle. Kromě hyperurikémie se v moči vyskytuje také zvýšená hladina kyseliny..
  • Downův syndrom na pozadí zhoršeného metabolismu purinů.
  • Erektilní dysfunkce. Šestinásobné zvýšení hladiny produktu metabolismu purinů v krvi zvyšuje riziko erektilní dysfunkce.

Nespecifické faktory vedoucí k hyperurikémii

  • Užívání řady léků - furosemid, aspirin, fenothiaziny, teofylin, adrenalin atd..
  • Strava bohatá na purinové základy. Je známo, že druhé jméno dny je nemoc aristokratů s přebytkem masa, ryb, červeného vína, drobů ve stravě, tj. vysoce purinové potraviny.
  • Pití alkoholu, zejména piva a červených vín, bohatých na puriny. Kromě toho alkohol negativně ovlivňuje funkci ledvin a jater, což také přispívá k hyperurikémii..
  • Dlouhodobá strava vedoucí ke zhoršení funkce vylučování ledvin.
  • Nadměrná fyzická aktivita vede k hyperurikémii v důsledku zvýšené spotřeby proteinů, tj. jeho úpadek.

Příznaky se zvýšenou úrovní analýzy

Když kyselina močová v krvi stoupá, symptomy tohoto stavu jsou vždy specifické, v závislosti na kořenové příčině patologie, existují však charakteristické projevy, které umožňují podezření na hyperurikémii:

  • U dospělých:
    • Zubní kameny
    • Únava
    • Chronická únava
    • Specifické příznaky spojené se základní patologií
  • U dětí: jasně červené skvrny diatézy na rukou a tvářích.

Pozitivní účinek hyperurikémie

Podle několika vědců paradoxně vysoká hladina metabolického produktu purinů v krvi příznivě ovlivňuje tělo a umožňuje vám upravit některé patologické stavy:

  • Četné studie 60–70 let. potvrdili vyšší úroveň inteligence a citlivosti u pacientů s akutní hyperurikémií. Chemická struktura kyseliny je podobná trimethylovanému xantin kofeinu, v důsledku čehož se předpokládá, že je schopna zvýšit výkon.
  • Zvýšené hladiny kyselin prodlužují život tím, že působí jako antioxidant, který blokuje peroxynitrit, superoxid a železem katalyzované oxidační reakce. Transfúze kyseliny močové zvyšuje antioxidační aktivitu séra a zlepšuje endoteliální funkci.
  • Kyselina močová je silný neuroprotektor, inhibitor neuroinflamace a neurodegenerace, který snižuje riziko Parkinsonovy choroby a Alzheimerovy choroby.

Takový pozitivní účinek je však pozorován při akutním zvýšení kyseliny v krvi. Chronická hyperurikémie vede k endoteliální dysfunkci a přispívá k rozvoji oxidačního procesu.

Co dělat se zvýšeným výsledkem analýzy

Detekce zvýšených hladin kyseliny močové v krvi je prvním krokem k následné diagnóze, která stanoví hlavní příčinu tohoto stavu. Zásadní je léčba základní patologie s paralelní léčbou hyperurikémie.

  • Strava se zvýšenou kyselinou močovou zahrnuje snížení podílu proteinových produktů ve stravě: maso, konzervované maso a vývary, uzené maso, sledě, ančovičky, sardinky, káva, čokoláda, luštěniny, houby, banány, alkohol, zatímco se zvyšuje podíl ovoce a zeleniny, fermentované mléčné výrobky, vejce, cereálie, cereálie. Doporučené vývary divoké růže a otrub.
  • Boj s nadváhou. S normalizací hmotnosti často hyperurikémie zmizí bez specifické léčby..
  • Zvýšení denního pitného režimu až na 2-3 litry. Můžete pít čistou vodu nebo ovoce, zeleninové šťávy, ovocné nápoje zředěné na polovinu vodou.

Drogová terapie

Všechny léky se používají přísně podle lékařského předpisu a pod jeho dohledem s pravidelným měřením obsahu kyseliny v krvi a moči (viz léky na dnu).

Diuretika

Urychlete vylučování kyseliny v těle močí. Protože některé z nich zvyšují koncentraci kyseliny močové v krvi a jsou také kontraindikovány v řadě patologií (dny a jiné), je jmenování léků z této skupiny přísně individuální a provádí se krátkým kurzem s kontrolou krevních a močových ukazatelů..

Allopurinol

Inhibuje syntézu kyseliny močové v játrech inhibicí enzymu xantin oxidázy. Dlouhodobá léčba (2–3 měsíce) vyžaduje bezvadné dodržování frekvence podávání. Analogy - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromaron

Lék, který ovlivňuje funkci ledvin. Má urikosurický účinek, inhibuje absorpci kyseliny v proximálních renálních tubulech a také inhibuje enzymy podílející se na syntéze purinů. Analogy - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Zvyšuje vylučování kyseliny močovým systémem, zejména v počátečním stádiu léčby dny. Analogy - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamid

Inhibuje zpětnou absorpci kyseliny močové v tubulech ledvin, čímž snižuje její koncentraci v krvi.

Lidové léky

Účinné odřezky březových pupenů, kopřivy a listů brusinek, které by se měly brát v 1 šálku dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.

Snížená kyselina močová - patologické příčiny

  • Dědičný nedostatek xantin oxidázy, při kterém se kyselina močová netvoří a vylučuje ledvinami jako meziproduktový metabolický produkt - xantin. Xantin není úplně vylučován, částečně zpožděn kosterními svaly a ledvinami.
  • Dědičný deficit purinové nukleosidfosforylázy - onemocnění, při kterém se netvoří purinové báze.
  • Získaný deficit xanthinoxidázy spojený s alopurinolem a onemocněním jater.
  • Renální hypurikémie způsobená mutacemi v genech URAT1 a GLUT9, které kontrolují proteiny zodpovědné za kyselou reabsorpci v proximálních renálních tubulích.
  • Zvýšení objemu extracelulární tekutiny s velkými dávkami intravenózně injikovaných léků, jakož i na pozadí polydipsie - silná žízeň.
  • Mozkový syndrom, u kterého je pozorována hyponatrémie, což vede k hyperurikémii.
  • Parenterální výživa - specifická výživa je zaměřena na podporu života a přirozeně neobsahuje puriny.
  • Infekce HIV, při které dochází k nedostatku kyseliny močové na pozadí poškození mozku.
  • Onkologická onemocnění na pozadí nedostatku bílkovin a purinových bází.
  • Enterokolitida způsobená malabsorpcí proteinu střevním epitelem.
  • Během těhotenství v časných stádiích, kdy se zvyšuje celkový objem cirkulující krve a kyselina močová se ředí zvýšeným objemem vodné části krve.

Nespecifické faktory vedoucí k hypurikémii

  • Nízko purinová dieta s omezením masa, ryb. Tato situace může nastat u lidí s nízkými příjmy nebo u těch, kteří se těchto omezení vědomě řídí..
  • Zneužívání čaje a kávy, které mají diuretický účinek a přispívají k vylučování kyseliny z těla.
  • Přijímání léků: losartan, ze skupin salicylátů, estrogenových hormonů, trimethoprimu, glukózy atd..

Příznaky nízké kyseliny močové

  • Ztráta citlivosti kůže;
  • Zrakové postižení, ztráta sluchu;
  • Astenie - výkyvy nálad, slz, únava, nejistota, poškození paměti;
  • V těžkých případech - paralýza s možným fatálním následkem v důsledku udušení, roztroušená skleróza s mnohočetnými lézemi nervové tkáně.

Jak zvýšit kyselinu močovou

Po vyjasnění příčin stavu a odstranění závažných patologií můžete zvýšit krevní obraz normalizací příjmu bílkovin. V každodenní stravě, při dávce 1 g proteinu na 1 kg hmotnosti u žen, 1,7-2,5 g proteinu na kg hmotnosti u mužů a nejméně 1,5 g proteinu na kg tělesné hmotnosti u dětí.

Hodnoty kyseliny močové jsou při krevním testu normální a příčiny odchylek

Kyselina močová je chemická sloučenina, která je výsledkem výměny purinových látek a část naší DNA se z nich skládá. Analýza kyseliny močové v krvi ukazuje polohu ledvin, jater a metabolismu obecně.

Funkce kyseliny močové

Látky v kyselině močové mají dva účely:

  1. Posiluje adrenalin a norepinefrin a zajišťuje aktivaci mozku;
  2. Je to antioxidant, neumožňuje degeneraci buněk.

Normy kyseliny močové v krvi jsou individuální, protože jsou přenášeny na genetické úrovni.

Existují však společné hranice. Mají rozdíl v pohlaví a věku. Kyselina močová v krvi je normální:

  • Muž - 130 - 310 μmol / litr
  • Žena - 160 - 330 μmol / litr
  • Dítě - 190 - 410 μmol / litr

Lidské tělo přirozeně odstraňuje přebytek kyseliny močové: 70% listů ledvinami a 30% stolicí.

Kyselinu močovou lze získat třemi způsoby:

  • Jíst puriny z potravin
  • S rozpadem buněk v těle (k tomu dochází buď během přirozeného stárnutí těla, nebo během nemoci)
  • Kyselina močová tvoří velké množství buněk v našem těle

Proč je potřeba analýza?

Hladiny kyseliny močové lze stanovit pouze pomocí krevního testu. A je nutné to udělat, aby bylo možné okamžitě identifikovat hyperurikémii a zahájit léčbu.

Hyperurikémie je zvýšení horních limitů kyseliny močové. Hyperurikémie je často dočasným zvýšením obsahu kyseliny močové, může to být způsobeno dočasnými podmínkami:

  • Velké množství fyzických aktivit (prudký nárůst);
  • Sedící dívky na stravě, vyčerpání hladem;
  • Přejídání bílkovin.

Zvýšení množství kyseliny močové však může být konstantní. To již vyžaduje léčbu, jinak se může začít vyvíjet nemoc zvaná dna..

Co znamená nízká úroveň?

Snížená kyselina močová je vzácný případ. Ale zanedbávání léčby v tomto případě nestojí za to. Existuje několik důvodů pro snížení látky:

  • Zvýšené vylučování kyseliny močové z těla ledvinami;
  • Spotřeba proteinových produktů v malém množství nebo jejich absolutní nepoužití;
  • Porucha vývoje kyseliny močové v játrech;
  • Zvýšená konzumace alkoholických nápojů, které zhoršují činnost ledvin a jater;
  • Odchylka od normálního fungování jater, což snižuje obsah enzymů produkujících tuto látku;
  • Geneticky podmíněná snížená kyselina močová.
  • Toxikóza se vyvíjí během prvních tří měsíců těhotenství.

Snížený obsah této látky může vést k patologii, jako je roztroušená skleróza (poškození nervových zakončení po obvodu celého těla).

Hladiny kyseliny močové mohou být nepravdivé. Důvodem je jídlo, které konzumujete (nebo spíše jeho složení) nebo používání léků. S normalizací stravy a ukončením užívání drog se obsah kyseliny močové normalizuje do 4 dnů.

Jaká je zvýšená úroveň

Zvýšení obsahu kyseliny je poměrně častý jev (relativně nízká hladina). Jak již bylo uvedeno, nazývá se to hyperurikémie. Vyznačuje se velkým počtem důvodů:

  • Nesprávná výživa, nadbytek mastných, slaných, sladkých, kořenitých jídel. Obezita;
  • Snížený obsah skupiny vitaminu B;
  • Problémy s štítnou žlázou a příštítnými tělísky;
  • Toxikóza během prvních tří měsíců těhotenství;
  • Těžká otrava alkoholem (ne první, ale opakovaná);
  • Onemocnění ledvin nebo jater;
  • Cukrovka;
  • Dlouhodobé užívání některých léků nebo antibiotik.

Čím vyšší je obsah kyseliny močové v krvi, tím vyšší je pravděpodobnost (a / nebo frekvence) dnavých záchvatů.

Míra kyseliny močové může být překročena, což je zpravidla ovlivněno nesprávnou výživou (nadbytek masa ve stravě). Proto první věcí, kterou musíte udělat pro snížení hladiny kyseliny močové, je snížit příjem proteinových produktů.

Jaké jsou příznaky hyperurikémie

Hyperurikémie má mnoho příznaků, na jejichž základě je možné ji určit. Pokud jsou nalezeny alespoň dva příznaky, je nutné okamžitě testovat na kyselinu močovou. To však vždy nefunguje..

Pozornost! U hyperurikémie mohou různé příznaky zcela chybět a lze je určit pouze analýzou.

V tomto případě je diagnózou „asymptomatická hyperurikémie“. Proto se pravidelně doporučuje podstoupit obecné vyšetření, aby se zjistilo onemocnění spojené se zvýšenou nebo sníženou hladinou kyseliny močové..

  • Přímo zvýšená hodnota kyseliny močové
  • U malých dětí - projev hyperurikémie na kůži (tj. Velké růžové skvrny na kůži, které silně svědí);
  • Zástupci silnějšího pohlaví v předdůchodovém věku mají časté bolesti kloubů (zvýšená bolest v noci). Často - porážka velkých prstů, kolenních kloubů. Nádor, otoky kloubů, ztráta (zhoršení) schopnosti pohybu;
  • Bolest v dolní části zad, v slabinách, po stranách břicha;
  • Při vyšetření zubního lékaře je možný zubní kaz, zánět dásní, zvýšená citlivost zubů (je velmi obtížné žvýkat jídlo);
  • Poškození nervů a nervového systému často vede k únavě.

Snížení hladiny kyseliny močové - co dělat

Ke snížení koeficientu kyseliny močové je nutná poměrně přísná strava. Přibližný seznam toho, co je třeba vyloučit ze stravy, po dobu obnovení hladiny kyseliny močové:

  • Tukové maso, ledviny, játra, mozky (doporučuje se nahradit vařenými nebo dušenými kuřecími prsíčky);
  • Uzené jídlo (tuk);
  • Nakládaná zelenina (okurky, rajčata, houby);
  • Perlivé nápoje nebo nápoje obsahující plyn vyšší než 0,5
  • Alkoholické nápoje (protože alkohol poškozuje játra, což zvyšuje hladinu kyseliny močové a je nutný opačný účinek);
  • Černý čaj nebo káva;
  • Máslo;
  • Hodně sladkého jídla a čistého cukru.

Doporučeno ke snížení kyseliny močové:

  • Vařené nebo dušené kuře a / nebo kuřecí maso;
  • Malé množství rostlinného oleje;
  • Zelený čaj;
  • Mléčné výrobky (kefír, mléko, jogurt, tvaroh, sýr);
  • Vejce (ale ne více než jedno denně);
  • Zelenina (v neomezeném množství);
  • Ovoce (v neomezeném množství);
  • Čerstvě vymačkané šťávy a / nebo domácí kompoty (nekupované).

Pokud budete dodržovat tuto dietu, bude hladina kyseliny močové snížena. Jednou týdně se doporučuje udržovat půst dny. Zvláštní oblibou je den půstu kefíru, který může být nahrazen melounem, zeleninou nebo ovocem.

V případě, že strava nesnižuje hladinu kyseliny močové, používají se léky.

Kyselina močová je indikátor, který ovlivňuje fungování celého organismu. Proto, abyste se vyhnuli selhání nebo srdečnímu infarktu (pravděpodobně na zvýšené úrovni), měli byste pravidelně provádět test na hladinu kyseliny močové v krvi.

Kyselina močová v krvi: obsah u dospělých a dětí

Materiály jsou publikovány pro informaci a nejsou předpisem pro léčbu! Doporučujeme kontaktovat hematologa ve vašem zařízení.!

Spoluautoři: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog

Kyselina močová musí být nezbytně přítomna v krvi, protože právě během metabolismu bílkovin zajišťuje průběh řady biochemických procesů. Tato kyselina je syntetizována játry z bílkovin a její nárůst může znamenat řadu závažných patologií.

Obsah:

Hladiny kyseliny močové se kontrolují odebíráním krve z žíly.

Normální kyselina močová v krvi je nutná z následujících důvodů:

  • Stimulovat mozkovou aktivitu. Prostřednictvím této kyseliny se uplatňuje přímý účinek na hormon adrenalinu, což vede ke stimulaci mozkové aktivity.
  • Kyselina močová je silným antioxidantem a brání regeneraci tělních buněk, což zabraňuje tvorbě nádorů.

Obsah kyseliny močové v krvi je uložen geneticky a je přenášen dědičností. Proto se lidé, kteří mají kongenitálně zvýšený podíl této kyseliny, vyznačují vysokou tvořivostí, aktivitou, nadšením.

Poznámka: chemická struktura kyseliny močové je velmi podobná kofeinu, a proto je zvýšená aktivita lidí, kteří ji mají nad genetickou úrovní nad normu.

Dna na chodidle je jedním ze znaků ukládání krystalů kyseliny močové v kloubech.

Lidské tělo musí přísně kontrolovat obsah této kyseliny. V tomto případě je rychlost kyseliny močové v krvi u žen a mužů výrazně odlišná. V prvním případě to je 160–320 μmol na litr a ve druhém 200–400. Je třeba také poznamenat, že rychlost kyseliny močové v krvi u dětí je nižší než u dospělých, v rozmezí od 120 do 300 mikromolů na litr.

Věk a pohlavíHladina kyseliny močové (μm / l)
Kids Up Goes120-320
Ženy150-350
Muži210-420

Tabulka: rychlost kyseliny močové v krvi

Proč hladina této kyseliny stoupá

Hlavní důvody, proč jsou uvedeny testy na kyselinu močovou

Pokud se obsah kyseliny zvýší, pak se tento stav nazývá hyperurikémie. Častěji se to děje u mužů než u žen. Hyperurikémie může nastat jako skok za následujících podmínek:

  • Pokud pacient konzumuje příliš mnoho bílkovinných potravin, jako jsou vejce a maso.
  • Vážní sportovci.
  • V případě, že pacient dlouhodobě hladoví.

Důležité! Pokud je zvýšení hladiny kyseliny močové z výše uvedených důvodů, pak se tento ukazatel vrátí do normálu okamžitě po působení faktoru, který vedl ke zvýšení.

Hladina této kyseliny také stoupá na pozadí ledvinových kamenů. Jeho koncentraci zvyšuje několik faktorů:

  • Porušení jater, díky kterému je syntetizováno velké množství kyseliny močové.

Při problémech s játry se může zvýšit produkce kyseliny mléčné

  • Snížená funkce vylučování ledvin.
  • Pacient jí velké množství produktů, z nichž je syntetizována kyselina močová.

Důležité! Nejčastěji se zvyšuje hladina této kyseliny na pozadí zhoršené funkce jater a ledvin.

Jiné příčiny nepřímých účinků na ledviny a játra:

  • leukémie;
  • obezita;
  • dlouhodobé užívání některých léků;
  • snížená syntéza vitamínů B atd..

Snížený bilirubin v krevní plazmě je vzácný a nebezpečný jev. Jaké jsou příčiny nízkého bilirubinu v krvi a jaká léčba pomůže problém vyřešit?

Proč kyselina močová klesá

K poklesu kyseliny močové v krvi dochází v následujících případech:

  • Vzhledem k užívání drog, jako jsou diuretika;
  • S rozvojem Wilson-Konovalovovy choroby;
  • Pokud má pacient Fanconiho syndrom;
  • Pokud pacientova strava obsahuje nedostatečné nukleové kyseliny.

Důležité! Snížení hladiny kyseliny močové ve většině případů naznačuje přítomnost genetických chorob dědičné povahy, což významně komplikuje terapii.

Symptomatologie

Pokud je tělo pacienta nad normou této kyseliny, může se v důsledku toho projevit různá onemocnění. U malých dětí to může být lupénka nebo diatéza. Muži mají problémy s klouby, zejména ti, kteří dosáhli věku 50 let. Většina pacientů má problémy s prsty na nohou, stejně jako s lokty, rameny atd. V tomto případě může při menších pohybech dojít k bolesti, v noci se může zhoršit.

U mužů, po padesáti, se zvýšením kyseliny močové, jsou často pozorovány problémy s kloubem, včetně výskytu kosti na špičce

Důležité! Z výše uvedených důvodů může poměrně mladý muž ztratit schopnost žít aktivní život a dokonce i plnou mobilitu.

Je-li urát uložen v močovém systému, pak pacienti trpí bolestí v slabinách, dolních částech zad a také laterálním břiše. U těchto pacientů se může vyvinout cystitida, která zachytí močovod. Výsledné kameny často narušují normální tok moči.

S depozicí solí kyseliny močové v srdci se může vyvinout infarkt myokardu v akutní formě. Pokud je postižen nervový systém pacienta, dochází k chronické únavě, nespavosti a zvýšené únavě..

Jak zacházet s patologií změny v normě

Pokud se vyskytne kterýkoli z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu. Analýza může být provedena na jakékoli klinice.

Zaprvé se v boji proti hyperurikémii používá dieta ke snížení počtu potravin ve stravě, ze které játra produkují kyselinu močovou. Za tímto účelem je nutné vyloučit použití mastného masa, jater a ledvin, sádla, uzeného masa, rybích výrobků, čokolády a cukrovinek, solené a nakládané zeleniny, kávy a černého čaje, alkoholu.

Lékaři doporučují, aby pacienti používali vařené libové maso (nejlépe kuře), zeleninu, mléčné výrobky, ovoce, rostlinný olej, zelený čaj a slabou kávu s mlékem..

Rada! Odborníci doporučují vykládku každý týden. Takový den půstu může být zaměřen na konzumaci produktů kefírového tvarohu, ovoce, melounu atd. Je lepší jíst často, ale v malých porcích (v průměru až šestkrát denně).

Minimalizujte příjem následujících potravin:Doporučujeme používat tyto produkty:
  • játra;
  • ledviny
  • mozek;
  • jazyk;
  • červené maso;
  • konzervované maso;
  • masové vývary;
  • alkohol;
  • káva;
  • čokoláda;
  • hořčice;
  • mléčné výrobky;
  • mléčné produkty;
  • libové maso a ryby (ne více než třikrát týdně);
  • vejce
  • ovoce;
  • džusy;
  • kompoty;
  • zelenina;
  • zeleninové polévky;
  • odvar z pšeničných otrub a šípky.

Tabulka: Strava je považována za jednu z nejúčinnějších metod v boji proti vysoké kyselině mléčné.

Pokud se ukáže, že strava je neúčinná, pacientovi jsou předepsány léky, jejichž hlavním cílem je blokovat syntézu kyseliny v játrech. Trvání průběhu podávání a dávkování by měl být určen výhradně ošetřujícím lékařem.

Dobré jsou také lidové léky reprezentované různými odvary. V tomto případě se používají jahodové listy, rybíz, borůvky, brusinky a vysokohorská tráva. Jsou vařeny, konzumovány několikrát denně namísto čaje.

Alternativní medicína může také pomoci snížit hladinu kyseliny mléčné.

Hyperurikémie může být zaměňována s jinými nemocemi kvůli podobnosti příznaků. Z tohoto důvodu je nutné provést krevní test za přítomnosti výše uvedených příznaků. Lze tak zabránit negativním důsledkům a včasné zastavení závažných chorob..

Co je zvýšená kyselina močová v krvi

Kyselina močová je jednou z látek přirozeně produkovaných v těle. Vyskytuje se v důsledku rozkladu purinových molekul obsažených v mnoha produktech působením enzymu zvaného xantin oxidáza.

Po použití se puriny rozloží na kyselinu močovou a jsou zpracovány. Některé z nich zůstávají v krvi a zbytek je vylučován ledvinami..

Odchylky v hladině kyseliny močové v krvi mohou být způsobeny relativně neškodnými faktory a dokonce i denními výkyvy (večer se zvyšuje její koncentrace).

Proto je nutné zjistit důvod, proč je detekována zvýšená kyselina močová v krvi - co to je: výsledek intenzivní fyzické námahy, důsledek stravy nebo známky závažné organické patologie. Jaké patologie způsobují odchylku v hladinách kyseliny močové? Pojďme si o tom promluvit podrobněji..

Jak se připravit na analýzu

Chcete-li podstoupit biochemický krevní test, který určuje hladinu kyseliny močové, musíte předchozí den dodržovat tato pravidla:

  1. Žádné šťávy, čaj, káva.
  2. Žvýkačka se také nedoporučuje..
  3. Nepijte alkohol den před darováním krve.
  4. Před biochemickou analýzou nekuřte hodinu.
  5. Je vhodné, aby od jídla uplynulo 12 hodin.
  6. Vezměte si ráno krev.
  7. Odstraňte psychoemocionální stres a stres.

Dešifrování analýzy a další jmenování by měl provádět pouze ošetřující lékař.

Míra kyseliny močové v krvi

Normální obsah se liší v závislosti na pohlaví a věku - mladí lidé mají méně než starší lidi a muži mají více než ženy:

  • děti do 12 let: 120-330;
  • ženy pod 60: 200-300;
  • muži do 60 let: 250–400;
  • ženy od 60 let: 210-430;
  • muži od 60 let: 250-480;
  • norma u žen od 90 let: 130-460;
  • norma u mužů od 90 let: 210-490.

Hlavní funkce kyseliny močové:

  1. Aktivuje a zvyšuje účinky noradrenalinu a adrenalinu - stimuluje mozek a nervový systém jako celek;
  2. Je to antioxidant - chrání tělo před volnými radikály a zabraňuje degeneraci rakovinných buněk.

Hladina kyseliny močové stanovená biochemickým krevním testem ukazuje na zdravotní stav. Posuny obsahu tohoto metabolického produktu v krvi, vzhůru i dolů, závisí na dvou procesech: tvorbě kyseliny v játrech a době, kdy je vylučována ledvinami, které se mohou měnit v důsledku různých patologií.

Příčiny zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi

Proč je kyselina močová v krvi u dospělých zvýšená a co to znamená? Překročení horní hranice se nazývá hyperurikémie. Podle lékařských statistik je to častěji pozorováno u mužů než u žen. Hyperurikemie je možná ve formě přerušovaného skoku ve fyziologických podmínkách:

  • přebytek bílkovin;
  • fyzická aktivita;
  • prodloužený půst;
  • zneužití alkoholu.

Další příčiny zvýšení hladiny kyseliny močové nad normální jsou pozorovány v následujících patologických stavech:

  1. Arteriální hypertenze. Již ve 2. fázi hypertenze je pozorováno zvýšení kyseliny močové. Hyperurikémie vede k poškození ledvin, což přispívá k progresi základního onemocnění. Na pozadí antihypertenzivní terapie může hladina kyseliny močové normálně dojít bez specifické terapie. Pokud taková dynamika není pozorována, doporučuje se dodržovat speciální dietu (viz níže) a zvýšit fyzickou aktivitu, s další terapií hyperurikémie (viz seznam tablet pro vysoký krevní tlak).
  2. Snížené vylučování kyseliny močové ledvinami v případě selhání ledvin, polycystického onemocnění ledvin, otravy olovem vývojem nefropatie, acidózy a toxikózy těhotných žen.
  3. Jedním z důvodů pro zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi je lék, který se nazývá nesprávná výživa, a to konzumace nepřiměřeného množství produktů, které akumulují purinové látky. Jedná se o uzená masa (ryby a maso), konzervované potraviny (zejména šproty), hovězí a vepřová játra, ledviny, smažená masová jídla, houby a různé druhy dobrot. Velká láska k těmto produktům vede ke skutečnosti, že purinové báze, které tělo potřebuje, jsou absorbovány a konečný produkt - kyselina močová se ukáže být zbytečnou..
  4. Zvýšený cholesterol a lipoproteiny. Poměrně častému vývoji zjevných klinických příznaků dny a hypertenze předchází dlouhodobé asymptomatické zvýšení různých složek lipodigramu..
  5. Další příčinou zvýšené kyselé kondice je dna. V tomto případě již můžeme říci, že nadbytek kyseliny močové způsobuje samotné onemocnění, to znamená, že existuje kauzální vztah.
  6. Užívání léků: diuretika, léky na tuberkulózu, aspirin, chemoterapie rakoviny.
  7. Onemocnění endokrinních orgánů, včetně: hypoparatyreózy, akromegalie, cukrovky.

Pokud žena nebo muž má zvýšenou hladinu kyseliny močové v krvi, měli byste několikrát darovat krev pro analýzu, abyste viděli ukazatele v dynamice.

Příznaky

Počáteční zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi samotné se zpravidla objevuje bez znatelných příznaků a ukázalo se náhodně podle výsledků testů provedených během preventivního vyšetření nebo v důsledku léčby jiného onemocnění..

Když hladina kyseliny močové dostatečně vzroste, mohou se objevit následující příznaky:

  • akutní bolest kloubů končetin způsobená krystalizací solí v nich;
  • vzhled podezřelých míst, malých vředů na kůži;
  • snížená produkce moči;
  • zarudnutí loktů a kolen;
  • náhlý nárůst tlaku, poruchy srdečního rytmu.

Léčba hyperurikémie se předepisuje pouze tehdy, je-li zjištěno onemocnění s takovým příznakem. Další příčiny jsou odstraněny opravou výživy a životního stylu. Každopádně je potřeba speciální strava.

Efekty

Jednou z nejčastějších komplikací způsobených vysokou kyselinou močovou v krvi je dna. Jedná se o zánět kloubů nebo artritidu, který způsobuje výraznou bolest člověku, který je trpí, a může způsobit jeho poškození.

Hyperurikémie zvyšuje riziko vzniku dny, protože kyselina močová, která se hromadí v krvi, způsobuje tvorbu mikroskopických krystalů v kloubu. Tyto krystaly mohou proniknout do synoviálního kloubu a způsobit bolest, když se během pohybu vyskytne tření ve kloubu..

Dna na nohou

Jak zacházet s vysokou močovinou v krvi

V případě zvýšení hladiny močoviny v krvi zahrnuje komplexní léčebný režim následující opatření:

  1. Užívání léků s diuretickým účinkem a léků ke snížení produkce kyseliny močové (Allopurinol, kolchicin).
  2. Oprava stravy s převahou libových, zeleninových jídel, s vyloučením alkoholických nápojů.
  3. Zvýšení množství spotřebované tekutiny, včetně šťáv, kompotů.

Klíčem k zotavení z hyperurikémie je speciální strava, která by neměla obsahovat potraviny s vysokou koncentrací purinů.

Při léčbě hyperurikémie se používají také lidová léčiva. Za tímto účelem se do vnitřku odebírají odvary a infuze z brusinek, listů břízy, kopřivy. Pro koupele nohou se používají infuze měsíčku, heřmánku a šalvěje..

Co by měla být strava?

Výživa se zvýšenou kyselinou močovou by měla být vyvážená a dietní. V tomto případě musíte minimalizovat množství soli ve stravě.

Dieta znamená kategorický zákaz:

  • na alkoholické nápoje;
  • bohaté vývary;
  • tuky z masa a ryb, droby, uzená masa, klobásy atd.
  • kořeněné koření, občerstvení, omáčky, okurky a jiné výrobky obsahující velké množství sodných solí.

Kromě toho se důrazně doporučuje snížit ve vaší stravě následující potraviny:

  • luštěniny, houby;
  • čokoláda, káva, kakao;
  • rajčata, špenát.

Je velmi užitečné jíst:

  • zelená jablka různých odrůd;
  • česnek a cibule;
  • citrony a jiné citrusové plody;
  • bílý a černý chléb;
  • koprová zelenina;
  • vejce, ale ne více než 3 ks. za týden;
  • zelený nebo bylinný čaj;
  • dýně a mrkev;
  • řepa;
  • okurky a bílé zelí;
  • tvaroh, kefír, zakysaná smetana;
  • vodní melouny;
  • oloupané brambory vařené jakýmkoli způsobem;
  • libové vařené maso a ryby;
  • vařené a poté pečené v troubě maso králíka, kuřecího masa a krůty;
  • různé rostlinné oleje, zejména olivový.

Objem tekutin denně by měl být 2-2,5 litrů denně, z nichž většina by měla být čistá voda

V průběhu života budete muset dodržovat základní zásady stravy se zvýšenou kyselinou močovou, protože se může nemoc opakovat. Terapeut nebo urolog může vytvořit menu a vybrat si produkty, ale předtím musí pacient projít sadou testů, které pomohou vypracovat správnou a účinnou stravu pro terapeutické účely.

Pokud dieta nepomůže zmírnit příznaky a snížit hladinu kyseliny močové, pak jsou předepsány léky. Allopurinol, sulfinpyrazon, benzobromaron, kolchicin - léky, které umožňují blokovat syntézu v játrech.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy