HDL cholesterol

V lidském těle hraje cholesterol (aka cholesterol) důležitou roli v metabolismu, je součástí struktury mnoha tělesných buněk. Rozlišují se však „dobré“ a „špatné“ části tohoto prvku, které mají různé účinky na lidské zdraví. Se zvýšením množství cholesterolu v krvi se zvyšuje riziko srdečního infarktu a cévní mozková příhoda.

Co jsou lipoproteiny s vysokou hustotou?

Většinu látky tvoří tělo v játrech (asi 80%), zbývající část připadá na příjem potravy. Cholesterol se podílí na tvorbě hormonů, žlučových kyselin, buněčných membrán. Samotný prvek je špatně rozpustný v kapalině, proto se při transportu kolem něj vytvoří proteinový obal, který se skládá z apolipoproteinů (speciální protein).

Tato sloučenina se nazývá lipoprotein. Několik jeho druhů obíhá přes plavidla osoby, která se ukázala být odlišná kvůli rozdílným proporcím prvků, které tvoří:

  • VLDL - velmi nízká hustota lipoproteinů;
  • LDL - lipoproteiny s nízkou hustotou;
  • HDL - lipoproteiny o vysoké hustotě.

Ty obsahují málo cholesterolu, sestávají téměř z proteinové části. Hlavní funkcí HDL cholesterolu je transport přebytečného cholesterolu do jater pro zpracování. Tento typ látky se nazývá dobrý, představuje 30% cholesterolu v krvi. Přebytek lipoproteinů o nízké hustotě nad vysokou vyvolává tvorbu cholesterolových plaků, které, když se hromadí v tepnách a žilách, vedou k infarktu, iktu.

Krevní test na cholesterol

Pro stanovení hladiny cholesterolu je nutné složit biochemický krevní test, který stanoví obsah HDL a LDL. Přiřazené studie o složení lipogramů. Doporučuje se to všem lidem starším než 20 let nejméně jednou za 5 let. Pokud je pacientovi předepsána dieta s nízkým obsahem tuků, léky, měly by být krevní testy častěji prováděny, aby se sledovala účinnost léčby.

Jak brát

Krevní test na celkový cholesterol vyžaduje před přípravou určitý přípravek. Chcete-li získat správné ukazatele, musíte dodržovat tato pravidla:

  • plot by měl být proveden ráno;
  • omezit mastné potraviny na 2-3 dny před zákrokem;
  • poslední jídlo by mělo být 8 hodin před testem;
  • vyvarujte se fyzické námahy, emočního přetížení;
  • přestat kouřit nejméně 30 minut před analýzou.

Dešifrování

Výsledky analýz ukazují celkové množství cholesterolu v krvi, obsah triglyceridů, které ovlivňují lipidové procesy, a HDL, LDL. Dá se říci, že poměr špatného a dobrého cholesterolu určuje pravděpodobnost vzniku vaskulárního onemocnění. Tato hodnota se nazývá aterogenní index nebo koeficient. Jinak existuje specifický seznam ukazatelů hladiny LDL a HDL v krvi žen a mužů různého věku:

LDL cholesterol, mmol / l

HDL cholesterol, mmol / l

Aterogenní koeficient se zvýšil

Takový závěr, když je rozluštěn, naznačuje pravděpodobnost rozvoje srdečních chorob, cholesterolových plaků, zúžení lumenu krevních cév, což vede k mrtvici, infarktu. V tomto případě převažuje „špatný“ cholesterol nad „dobrým“. Pro výpočet aterogenního koeficientu odečtěte HDL od celkového množství HDL cholesterolu a výsledek znovu vydělte hladinou HDL. Důvodem vývoje zvýšeného ukazatele je:

  • závažné onemocnění jater;
  • dědičnost;
  • renální selhání (chronické);
  • neléčený diabetes;
  • cholestáza;
  • chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu.

Aterogenní koeficient se snížil

To je dobrá zpráva, v tomto případě je riziko vzniku cholesterolových plaků, blokád, srdečního infarktu nebo mrtvice extrémně malé. Tato skutečnost nemá žádnou diagnostickou hodnotu a znamená, že dochází ke zvýšení hladiny HDL cholesterolu, což nepředstavuje žádné nebezpečí pro lidské zdraví. Během léčby se vždy snaží uvést aterogenní index do normálu nebo jej snížit.

HDL norma

Normálním ukazatelem dobrého cholesterolu není správná formulace. Přijatelná úroveň této frakce se liší případ od případu a je stanovena individuálně pro osobu. Pravděpodobnost vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému je ovlivněna mnoha faktory, které by měly být studovány individuálně pro každého pacienta. Nízký HDL cholesterol rozhodně představuje riziko aterosklerózy. Podle obecných statistik můžete posoudit riziko vývoje u dospělých podle následujících ukazatelů:

  1. Vysoká pravděpodobnost rozvoje aterosklerózy u mužů při 10 mmol / l, u žen - 1,3 mmol / l, aniž by byly brány v úvahu souběžné faktory.
  2. Průměrná pravděpodobnost aterosklerózy u mužů bude 1,0–1,3 mmol / l au žen 1,3–1,5 mmol / l.
  3. Nízká pravděpodobnost aterosklerózy u lidí bude 1,55 mmol / l.

Jak zvýšit dobrý cholesterol, pokud je HDL nízký

V různých časech může mít člověk jiné procento HDL cholesterolu. Proto jediný krevní test není indikátorem „obvyklého“ množství cholesterolu. To naznačuje, že je třeba pravidelně kontrolovat hladinu látky v případě strachu ze zvýšení. Změny mohou nastat v krátkém časovém období, které se nazývá - kolísání metabolismu cholesterolu. Zvýšení HDL:

  • vyloučit kortikosteroidy, anabolické steroidy a androgeny;
  • vyhnout se stresovým situacím;
  • brát statiny, fibráty, cholestyramin, fenobarbital, inzulín, estrogeny.

Zjistěte více o LDL - co to je, jak se otestovat.

Lipoprotein s vysokou hustotou cholesterolu, HDL, HDL

Lipoproteiny o vysoké hustotě se také nazývají „dobrý“ cholesterol nebo HDL cholesterol - jedná se o sloučeniny sestávající z tuků a bílkovin. Hlavní funkcí lipoproteinů je zajistit nepřetržité odstraňování tuků z těla.

Laboratorní studie HDL cholesterolu vám umožní posoudit rizika u pacienta s aterosklerózou a onemocněními kardiovaskulárního systému. Podobná technika se také používá ke sledování zdravotních ukazatelů u pacientů, kteří dodržují nízkotučné diety a užívají léky, které snižují hladinu HDL cholesterolu..

Indikace krevního obrazu HDL

Tato biochemická analýza je součástí rutinního vyšetření pacientů s diagnostikovaným zvýšením celkového cholesterolu. Je také součástí lipidového profilu - po začátku 20 let se doporučuje, aby všichni dospělí podstoupili alespoň jednou za 5 let.

Hlavní indikace pro analýzu HDL cholesterolu jsou:

  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • diabetes;
  • zvýšená tělesná hmotnost;
  • vysoký krevní tlak;
  • ischemická choroba srdeční;
  • historie srdečních záchvatů a mrtvice;
  • sedavý životní styl;
  • sedavá práce;
  • věk - ženy starší 55 let a muži starší 45 let.

V našem centru můžete darovat krev na analýzu HDL ve vhodný čas pro vás. Můžete se seznámit s zvláštnostmi přípravy na biochemii a zjistit, jaké HDL v krvi je normální u žen s našimi zaměstnanci.

PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve

Tato studie je uvedena přísně na lačný žaludek. Interval mezi vzorkem posledního jídla a krve by měl být nejméně 12 hodin. To je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování konkrétního ukazatele. 1-2 dny před vyšetřením je nutné vyloučit ze stravy smažený, mastný alkohol. Pokud z nějakého důvodu nebyl tento přípravek k dispozici, doporučuje se laboratorní test odložit o 1-2 dny. Před darováním krve nekuřte 1 hodinu. Můžete pít čistou vodu bez plynu. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.

Lipidogram - krevní test na cholesterol. HDL, LDL, triglyceridy - důvody pro zvýšení lipidového profilu. Aterogenní koeficient, Špatný a dobrý cholesterol.

Jak udělat krevní test na cholesterol?

Ke stanovení lipidového profilu se používá krev ze žíly odebrané ráno na lačný žaludek. Příprava na analýzu je obvyklá - abstinence od jídla po dobu 6-8 hodin, zamezení fyzické aktivity a těžkých mastných potravin. Stanovení celkového cholesterolu se provádí jednotnou mezinárodní metodou podle Abela nebo Ilka. Stanovení frakcí se provádí metodami depozice a fotometrie, které jsou poměrně časově náročné, ale přesné, specifické a poměrně citlivé..

Autor upozorňuje, že ukazatele norem jsou průměrovány a mohou se v každé laboratoři lišit. Materiál ve výrobku by měl být použit jako reference a neměl by se pokoušet stanovit diagnózu a zahájit léčbu..

Lipidogram - co to je?
Dnes se stanoví koncentrace následujících krevních lipoproteinů:

  1. Celkový cholesterol
  2. Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL nebo α-cholesterol),
  3. Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL Beta Cholesterol).
  4. Triglyceridy (TG)
Kombinace těchto indikátorů (cholesterol, LDL, HDL, TG) se nazývá lipidový profil. Důležitějším diagnostickým kritériem pro riziko rozvoje aterosklerózy je zvýšení frakce LDL, která se nazývá aterogenní, tj. Přispívá k rozvoji aterosklerózy..

HDL - naopak, jsou antiaterogenní frakcí, protože snižují riziko vzniku aterosklerózy.

Triglyceridy jsou transportní formou tuků, proto jejich vysoký obsah v krvi také vede k riziku rozvoje aterosklerózy. Všechny tyto ukazatele, v kombinaci nebo samostatně, se používají k diagnostice aterosklerózy, ischemické choroby srdeční a také k určení rizikové skupiny pro vývoj těchto onemocnění. Také se používá jako kontrola ošetření..

Přečtěte si více o ischemické chorobě srdeční v článku: Angina pectoris

„Špatný“ a „dobrý“ cholesterol - co to je?

Podívejme se podrobněji na mechanismus působení frakcí cholesterolu. LDL se nazývá „špatný“ cholesterol, protože vede ke tvorbě aterosklerotických plaků na stěnách krevních cév, které narušují průtok krve. Výsledkem je, že v důsledku těchto plaků dochází k deformaci cévy, její lumen se zužuje a krev nemůže volně procházet do všech orgánů, což vede k rozvoji kardiovaskulárního selhání..

HDL je naopak „dobrý“ cholesterol, který odstraňuje aterosklerotické plaky ze stěn krevních cév. Proto je více informativní a správnější určit frakce cholesterolu, nejen celkového cholesterolu. Koneckonců, celkový cholesterol se skládá ze všech frakcí. Například koncentrace cholesterolu u dvou lidí je 6 mmol / l, ale u jednoho z nich je 4 mmol / l v HDL a ve druhém 4 mmol / l v LDL. Člověk, který má vyšší koncentraci HDL, může být samozřejmě klidný, a člověk, který má vyšší LDL, by se měl starat o své zdraví. Zde je takový rozdíl se zdánlivě stejnou hladinou celkového cholesterolu.

O ischemické chorobě srdeční, infarktu myokardu v článku: Koronární srdeční choroba

Normy lipidogramů - cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, aterogenní koeficient

Zvažte ukazatele lipidogramů - celkový cholesterol, LDL, HDL, TG.
Zvýšení hladiny cholesterolu v krvi se nazývá hypercholesterolémie..

Hypercholesterolémie se vyskytuje v důsledku nevyvážené stravy u zdravých lidí (vysoká konzumace mastných potravin - mastné maso, kokos, palmový olej) nebo jako dědičná patologie.

Norma krevních lipidů

Normy krevních lipidů
Indexnorma
Celkový cholesterol v krvi3,1 - 5,2 mmol / 1
HDL u žen> 1,42 mmol / l
u mužů> 1,68 mmol / l
LDL5 - naznačuje, že osoba má vysokou pravděpodobnost aterosklerózy, což výrazně zvyšuje pravděpodobnost cévních onemocnění srdce, mozku, končetin, ledvinDalší informace o ateroskleróze naleznete v článku: Ateroskleróza

Cholesterol - méně než 5 mmol / l
Koeficient aterogenity - méně než 3 mmol / l
LDL cholesterol - méně než 3 mmol / l
Triglyceridy - méně než 2 mmol / l
HDL cholesterol - více než 1 mmol / l.

Jaká jsou porušení lipidového profilu?

Triglyceridy

HDL u mužů je nižší než 1,16 mmol / l au žen nižší než 0,9 mmol / l je příznakem aterosklerózy nebo ischemické choroby srdeční. Se snížením HDL do oblasti hraničních hodnot (u žen 0,9-1,40 mmol / l, u mužů 1,16-1,68 mmol / l) můžeme hovořit o vývoji aterosklerózy a srdečních chorob. Zvýšení HDL naznačuje, že riziko rozvoje ischemické choroby srdeční je minimální.

O komplikacích aterosklerózy - mrtvice, přečtěte si článek: Zdvih

Přejděte do obecné sekce LABORATORNÍ VÝZKUM

Hladiny HDL cholesterolu a příčiny odchylek

HDL znamená moderní medicínu jako lipoproteiny o vysoké hustotě. Jsou speciální třídou komplexních plazmatických proteinů a hrají v těle roli antiaterogenního mechanismu. Proč je HDL považován za „dobrý“? Jaké jsou jeho normy pro tělo? Zvažte, proč lze HDL (lipoproteiny s vysokou hustotou) cholesterolu zvýšit nebo snížit a co to znamená?

HDL cholesterol - co to je?

Co je HDL v biochemickém krevním testu? Obecně lze říci, že lipoproteiny o vysoké hustotě jsou nedílnou součástí celé třídy lipoproteinů - speciálních biologických látek, které zahrnují proteiny, mastné kyseliny, cholesteridy, fosfolipidy a neutrální tuky. Vazba v této komplexní organice je udržována elektrostatickými a hydrofobními interakcemi..

HDL je rozpustný v kapalinách, je přítomen v krevní plazmě a je nejmenší ve všech členech této třídy (celkem od 8 do 11 nanometrů). Hlavní funkcí lipoproteinů o vysoké hustotě je transport cholesterolu z periferních tkání do jater, ve skutečnosti jeho odstranění z těla s následným metabolismem.

Na základě toho lze tvrdit, že HDL je základní ochranný mechanismus, který vám umožňuje neutralizovat účinky cholesterolu na všechny lidské orgány a systémy (především krevní cévy). Chilmikrony mají podobný účinek na klasické mastné kyseliny, což jim umožňuje jejich transport ze střeva do jater. Zbývající zástupci třídy lipoproteinů (LDL, VLDL, LSP) jsou zodpovědní za přesný opačný proces - přenos cholesterolu, triacylglyceridů a fosfolipidů z jater do periferních tkání, kde se nakonec hromadí.

HDL u dospělých a dětí

Normy lipoproteinů o vysoké hustotě v krevní plazmě závisí na věku a pohlaví osoby. Typické hodnoty:

  • Věk od 0 do 14 let. U zástupců silnějšího a slabšího pohlaví jsou ukazatele identické a pohybují se v rozmezí od 30 do 65 mg / dl;
  • Věk od 15 do 19 let. Muži od 30 do 67 mg / dl, ženy od 30 do 70 mg / dl;
  • Věk od 20 do 29 let. Muži 32 až 70 mg / dl; ženy 32 až 75 mg / dl;
  • Věk od 30 do 39 let. Muži od 35 do 70 mg / dl, ženy od 35 do 80 mg / dl;
  • Věk 40 let a starší. Muži 40 až 70 mg / dl, ženy 40 až 85 mg / dl.

Kromě toho se gradace aplikuje podle stupně rizika rozvoje koronárních srdečních chorob v důsledku lineárního zvýšení rizik aterosklerózy na pozadí poklesu koncentrace lipoproteinů o vysoké hustotě v krevní plazmě. Současné standardy v procentech HDL ve vztahu k celkovému cholesterolu jsou následující:

  • Neexistují žádná rizika. Více než 50 procent pro muže a ženy;
  • Možné varování. 40 až 50 procent u mužů a žen;
  • Riziko je pod průměrem. 25–37 a 27–40 procent u mužů a žen;
  • Střední riziko. 15 až 25 procent u mužů a 18 až 27 procent u žen;
  • Vysoké riziko. Od 7 do 15 procent pro silnější sex a 12 až 18 procent pro spravedlivější sex;
  • Nebezpečný stav vyžadující sledování v nemocnici. Méně než 7 a 12 procent u mužů a žen.

Příčiny nízkého HDL

Existuje poměrně málo možných důvodů, které vedou ke snížení hladiny „dobrého cholesterolu“, které jsou nejčastěji doprovázeny snížením metabolismu a poklesem normálního HDL. Typické situace se sníženým HDL:

  • Potravinová alergie nebo celiakie. Kvůli dietním omezením obilovin a některých potravin způsobujících alergickou reakci nemusí člověk dostávat potřebné množství HDL spolu s každodenní stravou;
  • Podvýživa. Špatná, nevyvážená a nedostatečná výživa vede k řadě problémů s tělem, včetně toho, že způsobuje významný pokles hladiny lipoproteinů o vysoké hustotě;
  • Cukrovka. Při cukrovce jsou narušeny všechny typy výměn, včetně koncentrace lipoproteinů v krevní plazmě;
  • Onemocnění jater a ledvin. Systémové patologie ledvin nebo jater tvoří předpoklady pro nesprávné fungování HDL, které přestávají dodávat a odstraňovat cholesterol z těla;
  • Hyperlipoproteinémie vysokého stupně. Hyperlipoproteinemický syndrom, zejména v pozdějších stádiích, je charakterizován snížením koncentrace HDL při současném zvýšení podílu „špatného cholesterolu“;
  • Akutní nebo chronické systémové infekční procesy. Infekční a zánětlivé procesy zpomalují metabolismus a vedou k narušení jejich rovnováhy v krevní plazmě.

Jak zvýšit HDL?

Existuje několik způsobů, jak zvýšit hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou v krevní plazmě:

  • Ztráta váhy. S nadměrnou tělesnou hmotností a významným tělesným tukem je koncentrace „dobrého cholesterolu“ vždy nízká - všechny dostupné HDL se aktivně účastní procesu odstraňování mastných kyselin a „špatného“ cholesterolu z těla, ale zjevně to nestačí kvůli obrovskému tělesnému tuku a zjevné nerovnováze v tomto úcta. Nejlepší možností by bylo kontaktovat endokrinologa, který vypíše individuální nutriční schéma založené na obecně dostupné stravě a také doporučí aktivní sportovní a fyzioterapeutická cvičení s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla;
  • Speciální schéma napájení. I při nepřítomnosti nadváhy může být HDL nižší, než je normální, pokud je výživa člověka nevyvážená, škodlivá nebo neadekvátní. V této situaci je žádoucí normalizovat každodenní stravu diverzifikací zeleninou, ovocem a obilovinami, odstraněním těžkých mastných potravin a pokrmů se spoustou jednoduchých uhlohydrátů a komplexních polynenasycených tuků;
  • Normalizace cirkadiánních rytmů. Zahrnuje zdravý spánek po dobu nejméně 8 hodin, povinný odpočinek, fyzickou aktivitu během pracovního dne, odmítnutí pít alkohol a tabák;
  • Užívání léků. Podle jmenování specializovaného specialisty mohou být použity kurzy pro příjem kyseliny nikotinové, statiny, stanoly, steroly, fibráty a policosanol.

Příčiny vysokého HDL

Samotná vysoká koncentrace lipoproteinů o vysoké hustotě v krevní plazmě nemá na tělo negativní účinek. O patologickém procesu můžeme mluvit pouze s neobvykle vysokými dávkami, které jsou 6krát nebo více vyšší než norma - pak se vytvoří silná zátěž na játra, která se nemusí vyrovnat s potencovaným metabolismem.

Vysoká hladina HDL téměř vždy doprovází několik závažných chronických onemocnění, která vyžadují zvláštní pozornost:

  • Chronická hepatitida V chronických stádiích zánětu jater jsou možné jeho systémové dysfunkce, včetně narušené interakce s HDL ve vztahu k metabolismu cholesterolu;
  • Žlučová cirhóza. Jedním z projevů vzácné primární formy autoimunitního procesu v rámci cirhózy jater s cholestázou je významné zvýšení hladiny HDL v krevní plazmě;
  • Systémová intoxikace těla. Vychází především z pravidelného užívání alkoholu, drog, méně často - otravy solemi těžkých kovů.

Co dělat v této situaci? Jen snaha snížit hladinu HDL nedává smysl, protože v tomto případě nebude mít žádný vliv na příčinu nerovnováhy, protože příliš vysoká koncentrace „dobrého“ cholesterolu je pouze důsledkem. Doporučujeme podstoupit komplexní diagnostiku celého těla laboratorními testy a instrumentálními vyšetřovacími metodami - pomůže to identifikovat patologii vedoucí k významnému zvýšení koncentrace lipoproteinů o vysoké hustotě v krevní plazmě.

Kdo musí být systematicky testován na HDL?

U lidí s rizikem řady nemocí, patologií a syndromu je nezbytné pravidelně provádět analýzu na úrovni lipoproteinů o vysoké hustotě. Lékaři zpravidla doporučují podstoupit tento postup alespoň jednou ročně:

  • S identifikovaným porušením metabolismu lipidů v těle;
  • S diabetem mellitus jakéhokoli typu;
  • V přítomnosti jakýchkoli kardiovaskulárních patologií nebo dědičné predispozice k nim;
  • V přítomnosti nadváhy;
  • V případě opatření zaměřených na prevenci aterosklerózy u pacientů starších 20 let;
  • V případě vysokého krevního tlaku a cholesterolu při absenci zjevných patologií u pacienta;
  • S aortální aneuryzmou, ischemickou chorobou srdeční, přítomností rámcové medikamentózní terapie, která snižuje obsah triglycerolu v těle, a také u lidí, kteří již podstoupili infarkt myokardu nebo mrtvici.

Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Cholesterol - lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL)

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou sloučeniny tvořené lipidy (tuky) a proteiny. Zajišťují zpracování a vylučování tuků z těla, takže se nazývají „dobrý cholesterol“.

HDL, lipoproteiny o vysoké hustotě, HDL, HDL cholesterol, alfa-cholesterol.

Synonyma anglicky

HDL, HDL-C, HDL cholesterol, lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou, lipoprotein s vysokou hustotou, alfa-lipoproteinový cholesterol.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / L (milimol na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Nejezte 12 hodin před studií.
  • Eliminujte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před vyšetřením.

Přehled studie

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) je tukem podobná látka, která je pro tělo životně důležitá. Správným vědeckým názvem pro tuto látku je „cholesterol“ (konec -ol označuje alkohol), pojem „cholesterol“, který budeme dále používat v tomto článku, se však rozšířil. Cholesterol se tvoří v játrech a také vstupuje do těla s jídlem, hlavně s masem a mléčnými výrobky. Cholesterol se podílí na tvorbě buněčných membrán všech orgánů a tkání těla. Na základě cholesterolu se vytvářejí hormony, které se podílejí na růstu, vývoji těla a implementaci reprodukční funkce. Z toho se tvoří žlučové kyseliny, díky čemuž se ve střevě vstřebávají tuky.

Cholesterol je nerozpustný ve vodě, proto se při pohybu tělem „zabalí“ do proteinové skořápky sestávající ze speciálních proteinů - apolipoproteinů. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoprotein) se nazývá lipoprotein. V krvi cirkuluje několik typů lipoproteinů, lišících se proporcemi jejich složek:

  • lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL),
  • lipoproteiny o nízké hustotě (LDL),
  • lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL).

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou hlavně proteiny a obsahují málo cholesterolu. Jejich hlavní funkcí je přenos přebytečného cholesterolu zpět do jater, odkud jsou vylučovány ve formě žlučových kyselin. Proto se HDL cholesterol (HDL cholesterol) také nazývá „dobrý cholesterol“. HDL obsahuje asi 30% celkového cholesterolu v krvi (cholesterol).

Pokud má osoba dědičnou predispozici ke zvýšení hladiny cholesterolu nebo ke konzumaci příliš velkého množství mastných potravin, může se hladina cholesterolu v krvi zvýšit, takže jeho nadbytek nebude zcela vylučován lipoproteiny o vysoké hustotě. Začíná se ukládat do stěn krevních cév ve formě plaků, které mohou omezovat pohyb krve cévami, a také zvyšovat tuhost cév (aterosklerózy), což výrazně zvyšuje riziko srdečních chorob (koronární onemocnění, srdeční infarkt) a cévní mozkové příhody.

Vysoký cholesterol HDL-C snižuje riziko vzniku plaku v cévách, protože pomáhá odstraňovat přebytečný cholesterol z těla. Snížení HDL cholesterolu i při normální hladině celkového cholesterolu a jeho frakcí vede k progresi aterosklerózy.

Na co se studie používá??

  • Posoudit riziko rozvoje aterosklerózy a srdečních problémů.
  • Chcete-li sledovat účinnost nízkotučné stravy.

Když je naplánována studie?

  • Analýza pro HDL se provádí rutinními preventivními vyšetřeními nebo se zvýšením celkového cholesterolu v rámci lipidového profilu. Doporučuje se užívat lipidový profil u všech dospělých nad 20 let nejméně jednou za 5 let. To může být předepsáno častěji (několikrát ročně), pokud je pacientovi předepsána strava, která omezuje živočišné tuky a / nebo bere léky, které snižují hladinu cholesterolu. V těchto případech se kontroluje, zda pacient dosáhne cílové hladiny HDL cholesterolu a celkového cholesterolu, a má tedy snížené riziko kardiovaskulárních chorob..
  • S existujícími rizikovými faktory pro rozvoj kardiovaskulárních chorob:
    • kouření,
    • věk (muži nad 45 let, ženy nad 55 let),
    • zvýšení krevního tlaku (140/90 mm RT. Art. a výše),
    • případy vysokého cholesterolu nebo kardiovaskulárních chorob u jiných členů rodiny (srdeční infarkt nebo mrtvice u blízkého příbuzného muže mladšího 55 let, žen mladších 65 let),
    • existující ischemická choroba srdeční, srdeční infarkt nebo mozková mrtvice,
    • cukrovka,
    • nadváha,
    • zneužití alkoholu,
    • příjem velkého množství potravin obsahujících živočišné tuky,
    • nízká fyzická aktivita.
  • Pokud mělo dítě v rodině případy vysokého cholesterolu nebo srdečních chorob v mladém věku, je poprvé doporučeno provést test na cholesterol ve věku 2 až 10 let..

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty: 1,03 - 1,55 mmol / 1.

Pojem „norma“ není ve vztahu k hladině HDL cholesterolu zcela použitelný. U různých lidí s různým počtem rizikových faktorů bude norma HDL odlišná. Pro přesnější stanovení rizika rozvoje kardiovaskulárních onemocnění u konkrétní osoby je nutné vyhodnotit všechny predispoziční faktory.
Obecně lze říci, že snížená hladina HDL predisponuje k rozvoji aterosklerózy a dostatečná nebo vysoká - tomuto procesu zabraňuje..

U dospělých lze HDL cholesterol hodnotit takto:

  • méně než 1,0 mmol / l u mužů a 1,3 mmol / l u žen - vysoké riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních chorob, bez ohledu na jiné rizikové faktory,
  • 1,0-1,3 mmol / l u mužů a 1,3-1,5 mmol / l u žen - průměrné riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních chorob,
  • 1,55 mmol / l a vyšší - nízké riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních chorob; zatímco cévy jsou chráněny před negativními účinky nadbytku cholesterolu.

Důvody pro snížení HDL:

  • dědičnost (Tangierova choroba),
  • cholestáza - stagnace žluči, která může být způsobena onemocněním jater (hepatitida, cirhóza) nebo kameny v žlučníku,
  • závažné onemocnění jater,
  • neléčený diabetes,
  • chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
  • chronické selhání ledvin.

Příčiny vysokého HDL:

  • dědičná predispozice,
  • chronické onemocnění jater,
  • alkoholismus,
  • časté intenzivní aerobní cvičení.

Co může výsledek ovlivnit?

Hladiny HDL cholesterolu se mohou čas od času změnit. Jediné měření neodráží vždy „obvyklé“ množství cholesterolu, proto někdy může být nutné znovu provést analýzu po 1-3 měsících.
HDL cholesterol může být někdy vyšší nebo nižší po krátkou dobu. Tento jev se nazývá biologická variace a odráží normální výkyvy metabolismu cholesterolu v těle..

Snížit úrovně HDL:

  • stres, nedávná nemoc (po nich musíte počkat nejméně 6 týdnů),
  • anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy.

Zvýšit HDL:

  • těhotenství (lipidový profil by se měl užívat nejméně 6 týdnů po narození dítěte),
  • statiny, cholestyramin, fenobarbital, fibráty, estrogeny, inzulín.
  • V USA se lipidy měří v miligramech na deciliter, v Rusku a v Evropě - v milimolech na litr. Přepočet se provádí podle vzorce cholesterol (mg / dl) = cholesterol (mmol / l) × 38,5 nebo cholesterol (mmol / l) = cholesterol (mg / dl) x 0,0259.

HDL u mužů a žen, důvody zvyšování a snižování dobrého cholesterolu

Na prvním místě mezi příčinami úmrtnosti na světě, včetně Ruska, jsou komplikace onemocnění kardiovaskulárního systému. Četné studie spolehlivě prokázaly vztah mezi vývojem patologie a hladinou lipidů.

Monitorování lipoproteinů o vysoké hustotě v krvi je nezbytné ke sledování zdravotního stavu populace a v případě potřeby k vyhodnocení účinnosti hypocholesterolových léčiv.

Navigace v článku

Co je to HDL?

Pro fungování všech funkčních systémů těla je nutný příjem anorganických prvků (vápník, sodík, draslík, fosfor a mnoho dalších) a organických látek. Kategorie zahrnuje 4 velké skupiny:

Lipidy zahrnují cholesterol (synonymum s cholesterolem) a triglyceridy, které se liší strukturou a které se podílejí na:

  1. Budování buněčné membrány.
  2. Produkce hormonů (testosteron, kortizol, progesteron).
  3. Vzdělávání vitamínem D.
  4. Výměna energie.

Tuky nerozpustné ve vodě, včetně cholesterolu, jsou transportovány krevní plazmou ve vázané formě s proteinovými strukturami nazývanými apoproteiny. Kombinované jednotky proteinů a tuků jsou lipoproteiny (LP).

V krevním řečišti jsou 4 typy LP:

  1. Velmi nízká hustota (VLDL).
  2. Nízká hustota (LDL).
  3. Vysoká hustota (HDL).
  4. Chylomikrony.

Tyto druhy se liší relativní hustotou a poměry cholesterolu, apoproteinů. První dva (VLDL a LDL) jsou považovány za „špatný cholesterol“ a patří k aterogenním frakcím, které vyvolávají růst cholesterolových plaků.

HDL se nazývá „dobrý“ nebo antiaterogenní přípravek, který dokáže odstranit usazeniny cholesterolu na vnitřních stěnách krevních cév. Lékař analyzuje poměr špatného a dobrého cholesterolu a hodnotí zdraví pacienta.

Indikace studie

Komplexní vyšetření všech kategorií populace zahrnuje klinickou a laboratorní diagnostiku biochemických parametrů s povinným stanovením hladiny špatného a dobrého cholesterolu v krevním testu..

Lidé, kteří jsou „ohroženi“ komplikacemi kardiovaskulárních patologií, vyžadují profil lipidů mnohem častěji.

Mezi nebezpečné kategorie nemocí patří:

  • diabetes typu 1 a typu 2;
  • přítomnost v rodinné anamnéze ischemické choroby srdeční (CHD);
  • arteriální hypertenze;
  • dědičná hypercholesterolémie a triglyceridémie;
  • hypotyreóza;
  • cholestáza;
  • nefrotický syndrom;
  • zneužití alkoholu
  • fyzická nečinnost;
  • obezita;
  • neudržitelná strava s převahou nasycených tuků živočišného původu.

HDL hraje ochrannou roli ve vztahu k vývoji IHD. Snížení zvyšuje šance na smrtelné stavy kardiovaskulárního systému.

Příprava analýzy

Za účelem provedení biochemické analýzy minimalizujte vliv faktorů, které mohou ovlivnit hladinu HDL v krvi, celkový cholesterol, koncentraci triglyceridů.

Okolnosti, za kterých se výsledek stane chybným:

  • nesprávná strava, hladovění, anorexie;
  • kouření;
  • konzumace alkoholu;
  • virová nebo bakteriální onemocnění;
  • doprovodné patologie (endokrinní systém, ledviny, játra) bez adekvátní léčby;
  • stres;
  • těhotenství;
  • náhlá změna polohy těla.

Poznámka! Léky užívané v předvečer studie mohou narušit hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou. Mezi ně patří antibiotika, hormony, NSAID, lipidy. O léčbě informujte svého lékaře..

Různé laboratoře používají plazmu nebo sérum izolované z intravenózní krve.

Standardní podmínky pro postup:

  1. Racionální strava po dobu asi 2-3 týdnů s nízkým obsahem nasycených tuků, cholesterolu.
  2. V den odběru pacient dorazí na prázdný žaludek.
  3. Před krevním testem po dobu 10-15 minut je nutné sedět a uklidnit se.
  4. Pokud je to možné, je nejlepší nepoužívat turniket. Překročení minutového výsledku vede k poškození dat.
  5. Po rozsáhlých chirurgických zákrokech a srdečním infarktu je test proveden po 3 měsících (s výjimkou přímého sledování po akutním porušení).

Normy pro muže a ženy podle věku

Pro komplexní studium hladin lipidů byl vytvořen lipidový profil. Ukazatele v tabulce vycházejí z průměrných výsledků analýz provedených u prakticky zdravé dospělé populace. Jednotka exprese - mmol / l.

Při interpretaci dat se rozlišuje norma špatného a dobrého cholesterolu v krvi, pro tato 3 tabelární kritéria se porovnává.

StáříPodlahaVšeobecnéLDLHDL
25-30m3,16 - 5,591,71 - 3,810,78 - 1,63
studna3,16 - 5,591,48 - 4,120,85 - 2,04
30–35m3,44 - 6,321,81 - 4,270,80 - 1,63
studna3,32 - 5,751,84 - 4,250,96 - 2,15
35-40m3,57 - 6,582,02 - 4,790,72 - 1,63
studna3,37 - 5,961,81 - 4,040,93 - 1,99
40–45m3,63 - 6,991,94 - 4,450,88 - 2,12
studna3,63 - 6,271,94 - 4,450,88 - 2,12
45-50m3,91 - 6,942,25 - 4,820,70 - 1,73
studna3,81 - 6,531,92 - 4,510,88 - 2,28
50–55m4,09 - 7,152,51 - 5,230,78 - 1,66
studna3,94 - 6,862,05 - 4,820,88 - 2,25
55-60m4,09 - 7,172,31 - 5,100,72 - 1,63
studna4,20 - 7,382,28 - 5,210,96 - 2,38

Vzhledem k fyziologickým vlastnostem se norma u mužů liší ve věku od ženských parametrů.

Pozornost! Zvýšený výsledek analýzy HDL, pokud je ve vzájemném vztahu s normou, znamená nízké riziko vzniku ischemické choroby srdeční a naopak.

HDL zvýšené: co to znamená?

Normalizovaný indikátor lipidů o vysoké hustotě, odpovídající pohlaví a věku, znamená fyziologický průběh metabolických procesů. Mnoho lidí si myslí, že pokud je HDL zvýšená, je to dobré pro vaše zdraví. Významné překročení povoleného prahu je však spojeno s patologickými poruchami metabolismu lipidů a dalšími příčinami.

Seznam stavů, které mohou patologicky zvýšit hladinu HDL v krvi:

  • na inzulínu závislý a nezávislý diabetes mellitus;
  • onemocnění jater doprovázené cholestázou;
  • zhoubné novotvary;
  • hypotyreóza;
  • chronický alkoholismus.

Přirozené faktory, při kterých je zvýšena hladina HDL, zahrnují zvýšení potřeby dobrého cholesterolu od začátku 3. trimestru těhotenství..

Léčiva uměle zvyšující hladinu dobrého cholesterolu:

  • adrenergní blokátory;
  • léky snižující lipidy;
  • fenobarbital;
  • estrogeny a androgeny;
  • indapamid;
  • inzulín.

HDL sníženo: co to znamená?

Snížená hladina HDL v biochemické analýze krve naznačuje nedostatečné odstranění lipoproteinů s nízkou hustotou z krevního řečiště a začátek procesu aterogeneze.

Jedním z vedlejších účinků některých léků je snížení dobrého cholesterolu. Terapie jednoho onemocnění vede k progresi adheze LDL uvnitř cév ak tvorbě plaků ve formě tukových proužků. Toto je počáteční stadium aterosklerózy, která je asymptomatická. První příznaky se objeví, když je cévní lumen snížen o 50%.

Dobrý cholesterol lze snížit díky těmto lékům:

  • beta-blokátory;
  • thiazidy;
  • orální antikoncepční prostředky;
  • metamazol;
  • methyldopa;
  • tamoxifen.

Při dešifrování podlahové plochy na HDL je nutné vzít v úvahu věk a pohlaví osoby, protože se ukazatele mění.

S dlouhodobým dodržováním mono-stravy, která vylučuje všechny typy lipidů, se HDL snižuje. Vyváženou stravou můžete stav vrátit zpět do normálu.

Rodinná hypercholesterolémie (porucha metabolismu tuků v genomu) je vzácná, která je doprovázena vysokou hladinou LDL a současně nízkým HDL.

Jak zvýšit dobrý cholesterol?

Asi 70% LDL cirkuluje v krvi, zbytek je HDL. Při normální hladině lipoproteinů o vysoké hustotě je včasný nadměrný přebytek špatného cholesterolu transportován z buněk do jater k vylučování.

Při poklesu hladiny dobrého cholesterolu je poškozený endotel (vnitřní obložení cév) naplněn částicemi nasyceného LDL. V průběhu let se tvoří aterosklerotické plaky, které částečně nebo úplně blokují krevní oběh.

Patologický proces je zpočátku asymptomatický, změny jsou patrné pouze tehdy, je-li dosaženo výsledku krevního testu s nízkým obsahem HDL.

Ošetřující lékař na základě těchto údajů doporučuje a předepisuje soubor nemedicínských opatření. Úplná korekce životního stylu může zvýšit hladinu dobrého cholesterolu v krvi.

Strava

Člověk přijímá většinu cholesterolu s jídlem, proto dodržuje lékařskou výživu.

Pro cholesterolovou stravu potřebujete:

  1. Eliminujte nebo ostře omezte používání živočišných tuků (červené maso, sádlo, máslo, vejce).
  2. Nepřekračujte denní obsah kalorií (méně než 2500 kcal).
  3. Přepnout na produkty s mononenasycenými a polynenasycenými lipidy (ryby a mořské plody, rostlinné oleje, ořechy).
  4. Jezte hodně ovoce a zeleniny bohaté na vlákninu.
  5. Do stravy přidávejte obilné otruby denně.

Úplné odmítnutí špatných návyků

Nikotin poškozuje vnitřní povrch tepen, kde částice nasycené cholesterolem mají tendenci pronikat.

U alkoholiků se rozvine mastná hepatóza a cirhóza. Poškozené hepatocyty nejsou schopné tyto lipoproteiny produkovat, metabolismus lipidů je narušen.

Ztráta váhy

Index tělesné hmotnosti by neměl překročit 25. Studie prokázaly, že na každých 2,2 kg ztracené hmotnosti dochází ke zvýšení HDL o 0,35 mg / dl.

Sport a cvičení

Fyzická aktivita způsobuje potřebnou zátěž na srdeční sval, oběhový systém a je schopna přirozeně zvýšit hladinu HDL.

Frekvence výzkumu závisí na stavu lidského zdraví. V přítomnosti faktorů, které zvyšují riziko kardiovaskulárních komplikací, se testy provádějí pravidelně. Lipidový status mužů starších 45 let a žen starších 55 let podléhá povinné kontrole..

Lipoproteiny s nízkou hustotou: Normy cholesterolu u mužů a žen

Index aterogenity se zvýšil nebo snížil: co to znamená a normy analýzy

Zvýšený cholesterol v krvi: příčiny zvýšení a jak se snížit?

LDH v biochemickém krevním testu: norma a příčiny zvýšení

ESR analýza: co to je, dešifrování výsledků, normy u mužů a žen

Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL): normální, zvýšené, snížené

Vědci dlouho dělí cholesterol (cholesterol, cholesterol) na „špatný“ a „dobrý“. Posledně jmenovaný typ zahrnuje lipoproteiny o vysoké hustotě, které lze vidět ve formě analýzy pod zkratkou HDL. Jejich hlavní funkcí je zpětný transport volných lipidů z vaskulárního lože do jater pro následnou syntézu žlučových kyselin.

Lipoproteiny (lipoproteiny) kombinují lipidy (tuky) a proteiny. V těle hrají roli „nosičů“ cholesterolu. Přírodní mastný alkohol se v krvi nerozpouští. Protože je to nezbytné pro všechny tělesné buňky, používají se k transportu lipoproteiny.

Nízký HDL cholesterol představuje vážné riziko pro cévy, protože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršení jeho hladiny je spojeno s příčinou srdečních chorob, cukrovky, problémů s metabolismem lipidů. Data jsou zajímavá pro specialisty jakéhokoli profilu - terapeuty, kardiology, endokrinology.

Aktuální informace o HDL od předního specialisty v této oblasti.

Typologie lipoproteinů

Existují 3 typy lipoproteinů: vysoká, nízká a velmi nízká hustota. Liší se poměrem koncentrace bílkovin a cholesterolu. Nezralý HDL (lipoproteiny o vysoké hustotě) obsahují významné procento bílkovin a minimum cholesterolu.

Vzorec HDL se skládá z:

  • Protein - 50%;
  • Zdarma xc - 4%;
  • Étery cholesterolu - 16%;
  • Griglyceridy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dvouvrstvá fosfolipidová membrána ve formě koule, uzpůsobená pro načtení volného cholesterolu, se také nazývá „dobrý“ cholesterol, protože je pro tělo životně důležitá: pomáhá zbavit se takzvaného „špatného“ cholesterolu a odstranit jej z periferních tkání pro transport do jater s následným zpracováním a stažení se žlučem.

Čím vyšší je úroveň prospěšného a tím nižší obsah škodlivého cholesterolu, tím lépe se tělo cítí, protože HDL brání rozvoji závažných onemocnění: ateroskleróza, srdeční infarkt, mrtvice, revmatické srdeční choroby, žilní trombóza, poruchy srdečního rytmu.

O výhodách „dobrého“ cholesterolu viz video

Na rozdíl od HDL obsahují lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) vyšší procento cholesterolu (vzhledem k proteinu). Získali si pověst „špatného“ cholesterolu, protože překročení normy pro tuto látku vede k hromadění cholesterolových těsnění v cévách, zúžení tepen a rušení zásobování krví.

Minimum proteinu se nachází v lipoproteinech o velmi nízké hustotě s podobnými vlastnostmi. VLDL syntetizuje játra. Skládají se z cholesterolu a triglycerolů, které jsou transportovány krví do tkání. Po uvolnění triglycerolů z VLDL a LDL se vytvoří.

Kvalita cholesterolu závisí také na triglyceridech - naše tělo tyto tuky používá jako zdroj energie. Předpokladem kardiovaskulárních onemocnění jsou také vysoké triglyceridy s nízkým HDL cholesterolem..

Při srovnání poměru HDL cholesterolu a LDL v krvi dospělého lékaři obvykle hodnotí objem triglyceridů.

Normální vzdálenost

Pro HDL jsou normální limity podmíněné a závisí na věku, hormonálních hladinách, chronických onemocněních a dalších faktorech..

Typ lipoproteinuNorm mg / dlPrůměrné mg / dlVysoká rychlost, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Obecná úroveň xc201-249> 249
Triglyceroly150-199> 199

K převodu mg / dl na mmol / l použijte koeficient 18,1.

Hladina cholesterolu do určité míry také závisí na pohlaví: HDL cholesterol v ženské krvi může být o něco vyšší.

Špatná koncentrace HDLPřípustná koncentrace HDLOptimální koncentrace HDL
Muži40-49 mg / dl60 mg / dl a více
Ženy50-59 mg / dl60 mg / dl a více

Vážné odchylky jsou klíčovým důvodem změn ve struktuře srdce a cévních patologií mozku. Mechanismus vývoje nemocí je standardní: čím více sraženin narušuje normální přísun krve do orgánů a systémů (kritický ukazatel 70%), tím vyšší je pravděpodobnost patologií.

  1. Ateroskleróza vyvolává anginu pectoris, protože srdeční sval má nedostatek kyslíku.
  2. Porušení mozkového průtoku krve, nebezpečný TIA (tranzistorový ischemický útok), je spojeno se zúžením malých cév a blokováním větších cév (jako je karotidová tepna)..
  3. Cévní patologie při fyzické námaze přispívají ke zhoršení krevního zásobení nohou, které je doprovázeno bolestí a dokonce i kulhavostí.
  4. Sraženiny jsou nebezpečné pro všechny tepny: zhoršený průtok krve v ledvinách vyvolává trombózu, stenózu, aneuryzma.

Při analýze ukazatelů HDL se bere v úvahu také věková hranice:

Norma HDL v krvi, mg / dl

mužiženy 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 a více30-7030-85

Příčiny abnormalit HDL

Pokud je index HDL-C zvýšen, je třeba nejprve hledat příčiny chronických patologií. U diabetiků tedy nízký titr znamená dekompenzaci, systematickou hyperglykémii. Problematické výsledky mají také pacienti s ketoacidózou..

Ukazatele těchto lipidů mohou být u jiných nemocí zdaleka normální:

  • Ateroskleróza;
  • Srdeční patologie;
  • Selhání ledvin;
  • Myxedema;
  • Žlučová cirhóza;
  • Hepatitida (chronická forma);
  • Alkoholismus a jiné chronické intoxikace;
  • Zdvih utrpěl v posledních šesti měsících;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Onkologie;
  • Genetická predispozice.

Pokud je některý z těchto stavů přítomen, je nutný screening na cholesterol. Pokud jsou NSAID sníženy, může být kromě chronických onemocnění příčinou „hladová“ strava, stres, přepracování.

Analýza pro HDL je předepsána:

  • Po 20 letech - pro prevenci aterosklerózy;
  • Se zvýšeným celkem xc;
  • S dědičnou predispozicí k srdečním patologiím;
  • Pokud krevní tlak překročí práh 140/90 mm RT. Umění;
  • S diabetem všech typů - ročně;
  • S nadváhou: pas ženy - 80 cm a 94 cm - pes;
  • Se zhoršeným metabolismem lipidů;
  • S ischemickou chorobou srdeční, aortální aneuryzma, šest měsíců po infarktu nebo cévní mozkové příhodě;
  • 5 týdnů po zahájení diety nebo lékové terapie, která snižuje triglycerol - ke kontrole.

Pro ohrožené osoby jsou vyžadovány každoroční zkoušky, všichni ostatní každé 2 roky. Krev je odebírána z žíly ráno po 12hodinové přestávce v jídle. Den předtím se musíte držet nízkotučné stravy, nepít alkohol, nebuďte nervózní. Někdy lékař předepíše opakované vyšetření.

Pravděpodobnost ischemické patologie se také počítá pomocí koeficientů aterogenity podle vzorce: K = celkový cholesterol - HDL / HDL.

Pokyny v tomto případě jsou následující:

  • Pro kojence - do 1;
  • Pro muže ve věku 20–30 let - až 2,5;
  • Pro ženy - do 2,2;
  • Pro muže ve věku 40–60 let - do 3,5.

U pacientů s anginou pectoris dosahuje tento ukazatel 4–6.

Co ovlivňuje výsledky testů HDL, najdete v programu „Žij zdravě!“

Analýza rizik

Pokud HDL pomáhá vyčistit cévy odstraněním těsnění, LDL vyvolá jejich akumulaci. Vysoký HDL je ukazatelem dobrého zdraví, a pokud je HDL nízký, co to znamená? Riziko srdečního selhání se zpravidla hodnotí jako procento lipidů o vysoké hustotě na celkový cholesterol.

Úroveň rizika%HDL (versus obecný cholesterol)
MužiŽeny
Nebezpečný
Vysoký7-1512-18
Střední15-2518-27
Podprůměrný25-3727-40
Lze varovat> 37> 40

Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:

Celkový cholesterol, mg / dlÚroveň rizika
V normálních mezích
200-249zvýšené
> 240nebezpečný
HDL mg / dl
> 60V rozmezí normálu

Mezi údaji HDL a rizikem srdečních abnormalit existuje inverzní poměr. Podle výzkumu vědců NICE se pravděpodobnost mrtvice zvyšuje o 25% se snížením HDL na každých 5 mg / dl.

HDL je „reverzní transport cholesterolu“: absorbuje přebytek z tkání a krevních cév a vrací jej do jater k vylučování z těla. Poskytnout HDL a normální stav endotelu, zastavit zánět, zabránit oxidaci tkáně LDL, zlepšit koagulaci krve.

Analýza rizik ukazuje:

  • Pokud je HDL zvýšená, co to znamená? Hladina alespoň 60 mg / dl naznačuje minimální pravděpodobnost rozvoje ischemické choroby srdeční. Ženy po menopauze často trpí anginou pectoris.
  • Je-li rozsah norem překročen pro HDL a LDL, jsou pro posouzení rizika aterosklerózy povinné změny v apolipoproteinu-B.
  • HDL do 40 mg / dl je diagnostikována jako velmi nízká, což ohrožuje srdce a cévy. Při diagnostice metabolických poruch se také bere v úvahu nízký obsah HDL (jako 1 z 5 faktorů).
  • HDL při 20-40 mg / dl naznačuje vysoký obsah triglycerolu, riziko diabetu spojené s inzulínovou rezistencí (citlivost na inzulín).
  • Snižte objem HDL a některé léky (jako jsou anabolické steroidy nebo β-blokátory).
  • HDL v biochemickém krevním testu pod 20 mg / dl naznačuje závažné změny zdravotního stavu. Taková anomálie může znamenat zvýšenou koncentraci triglyceridů. Možné jsou také genetické mutace (jako je například Tangierova choroba nebo syndrom rybích očí).

Jak zabránit nerovnováze

Zdravý životní styl hraje klíčovou roli v prevenci „dobrého“ nedostatku cholesterolu. Samotné odvykání kouření zaručuje 10% nárůst HDL.!

Zvyšuje úroveň užitečných lipoproteinů pro plavání, jógu, dávkování a pravidelné cvičení.

Obezita vždy ukazuje nedostatek HDL a nadbytek triglycerolu. Mezi těmito parametry existuje inverzní vztah: úbytek hmotnosti o 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.

Vyvážená strava s nízkým obsahem sacharidů, která dodržuje frekvenci příjmu potravy nejméně 3krát denně, udržuje „dobrý“ cholesterol v normě. Pokud není ve stravě dostatek tuku, dochází ke zhoršení HDL a LDL. Pro doporučenou rovnováhu by trans-tuky měly upřednostňovat polynenasycené tuky..

S nadváhou a metabolickými poruchami normalizuje hladina triglyceridů pomoc při odvádění rychlých uhlohydrátů.

Celkové množství tuku v nabídce by nemělo přesahovat 30% všech kalorií. Z toho 7% by měly být nasycené tuky. Trans-tuky představují nejvýše 1%.

Následující produkty pomohou opravit nedostatek HDL:

  • Olivové a jiné rostlinné oleje.
  • Všechny druhy ořechů.
  • Mořské plody - zdroje mastných kyselin Shch-3.
  • Jednoduché (pomalé) uhlohydráty.

Jak léčit / normalizovat hladiny lipoproteinů pomocí tradičních metod medicíny? HDL fibráty a statiny se zvyšují:

  • Kyselina niacin - nikotinová nemá kontraindikace. Samoléčba doplňky stravy s Niaspanem, které lze zakoupit bez lékařského předpisu, však nebude schopna aktivně upravovat hladiny triglycerolu. Bez lékařské pomoci mohou doplňky stravy poškodit játra.
  • Besalip, grofibrát, fenofibrát, tricor, lipantil, trilipix a další fibráty zvyšují HDL cholesterol v krvi.
  • Kromě rosuvastatinu, lovastatinu, atorvastatinu, simvastatinu se používá nová generace statinů. Kříž, růžová karta Roxera blokuje syntézu látek, které játra produkují za účelem produkce cholesterolu. To snižuje jeho koncentraci a urychluje odtah z těla. Léky v této skupině jsou schopny eliminovat cholesterol z krevních cév. Kapsle pomáhají hypertenzním pacientům a diabetikům. Výběr léků by měl být poskytnut lékaři, protože statiny mají kontraindikace.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou částice tuku a bílkovin syntetizované játry a střevy. Absorbují volný cholesterol z krevních cév a vracejí jej do jater ke zpracování. Jedná se o nejmenší částice s nejvyšší izoelektrickou hustotou.

Buňky mohou uvolňovat cholesterol pouze pomocí HDL. Tímto způsobem chrání krevní cévy, srdce, mozek před aterosklerózou a její důsledky. Pravidelné sledování HDL cholesterolu snižuje riziko srdečního infarktu, mrtvice, ischemické choroby srdeční.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy