Amyláza pankreasu: co to je?

Co je amyláza pro pankreatitidu? Amyláza je důležitý trávicí enzym, který se zase aktivně podílí na zpracování nejen škrobu, ale glykogenu.

Tento enzym je produkován nejen ve slinivce břišní, ale také ve slinných žlázách. Proto odtud přišlo jméno pankreatická amyláza.

obecná informace

Pojďme se blíže podívat na tento koncept - pankreatická amyláza, co to je a na čem záleží pro lidské tělo? V lékařské praxi se tento enzym nazývá také P-amyláza, méně často lékaři používají termín alfa-amyláza.

Amyláza pankreasu - jedna z odrůd amylázy, která je produkována slinivkou břišní.

Amyláza se podílí konkrétně na pankreatické šťávě, která produkuje pankreas. Vyrobená šťáva se začíná pohybovat do dvanáctníku 12, zde dochází k rozkladu uhlohydrátů.
Proces vylučování enzymu se provádí ledvinami..

Hlavní gastroenterolog Ruské federace: „PANCREATIT neprochází?! Jednoduchá léčba již uzdravila stovky pacientů doma! K trvalému vyléčení slinivky břišní potřebujete... "Přečtěte si více»

Normální výkon

Měření se provádí v jednotkách na litr. K určení přesné úrovně se používá metoda kolorimetrie (enzym je detekován v roztoku nebo vizuálně ve speciálním zařízení).

Největší množství amylázy se nachází ve slinách a slinivce břišní.

Míra amylázy v těle závisí na věku osoby. Například u dětí, které nedosáhly věku jednoho roku, není amyláza v krvi více než 8 jednotek, přímo na litr.

Od jednoho roku a po dosažení 10 let se hladina enzymu významně zvyšuje, takže je až 30 jednotek. Od 11 do 18 let se enzym zvyšuje o 10 jednotek.

Všechny tyto ukazatele jsou považovány za normální hodnoty..
Pokud jde o dospělé tělo, rychlost amylázy je až 53 jednotek v krvi, v moči se indikátor může měnit od 20 do 100 jednotek / l.

Proč trávicí enzym v analýzách stoupá?

Pokud dojde ke zvýšení hladiny tohoto enzymu v krvi a amyláza ve slinách je normální, pak je třeba neprodleně podstoupit vyšetření, protože existuje riziko rozvoje patologického procesu..

V tomto případě se zánět vyskytuje v slinivce břišní, ale časté zvýšení také naznačuje poškození blízkých orgánů.

Amyláza s pankreatitidou stoupá nejčastěji v době akutního průběhu onemocnění. Pankreatitida je závažné onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu v pankreatu. Hlavní příčinou onemocnění je narušení enzymů..

Akutní pankreatitida se projevuje ve formě ostré bolesti břicha, symptom se v době pohybu zesiluje. Při závažnějším průběhu onemocnění dává pacient bolesti zad. Nastane nevolnost, až zvracení a horečka.

Tento enzym stoupá při chronickém průběhu pankreatitidy. Pokud dodržíte všechna doporučení ošetřujícího lékaře, pak se jeho úroveň opět vrátí na předchozí úroveň.

Amyláza intenzivně tráví jídlo, rozkládá uhlohydráty, pomáhá normální absorpci glukózy.

Pankreatikum amylázy se zvýšilo:

  1. Zvýšení může naznačovat vývoj nádoru přímo v pankreatu.
  2. Když jsou potrubí zablokována.
  3. Pokud má pacient akutní střevní obstrukci.
  4. Amyláza se často zvyšuje s kameny v pankreatu.
  5. Při akutní apendicitidě.

Mezi další důvody pro zvýšení enzymu patří: stratifikace aortální aneuryzmy, hepatitida, trauma do břicha, které přerušilo těhotenství nebo žaludeční vředy.

K otázce: je možné vyléčit doma žaludeční nebo dvanáctníkový vřed, lékař-gastroenterolog, vedoucí gastroenterologického oddělení Arkhipov Michail Vasilievich.

Ve vzácných případech trávicí enzym stoupá s cholecystitidou nebo malokroamylasémií (v krvi pacienta jsou zaznamenány poměrně velké sloučeniny amylázy).

Co znamená nízká pankreatická amyláza??

Když po prudkém zvýšení začne hladina trávicího enzymu klesat, znamená to, že pankreas začíná kontrolovat a udržovat enzym, čímž se osoba zotavuje.

Zvýšený cholesterol může způsobit nízkou aktivitu pankreatické amylázy.

Je však třeba věnovat pozornost důležitému bodu, že nízká úroveň neznamená vždy zotavení. Ve většině případů znamená snížená hladina tohoto enzymu to, co přesně amyláza v lidském těle nabírá (pankreas ji přestává produkovat ve správném množství).

Na tomto pozadí může mít člověk vážná onemocnění.

Například:

  1. Celková pankreatická nekróza. Břišní onemocnění je extrémně vzácné. Pacient má bolesti v levém břiše, objevují se známky intoxikace. Při takovém onemocnění se dehydratace těla vyvíjí na pozadí známek dehydratace, jinými slovy, neustálého zvracení, nízké diurézy a suchosti v ústech..
  2. Rakovina pankreatu 4. stupně.
  3. Vysoký cholesterol.

Pokud je pankreatická amyláza pod normou, může být příčinou vrozené problémy. Například: v době genové mutace je narušením funkčnosti enzymu cystická fibróza. Toto onemocnění je geneticky přenosné..

Pokud z nějakého důvodu museli lékaři odstranit část pankreatu, ovlivní to také hladinu amylázy..

Jaký je průzkum

Analýzu pro stanovení amylázy předepisují chirurgové, terapeuti nebo gastroenterologové. Indikátor můžete detekovat v krvi nebo v moči pacienta.

Analýzy biologických médií a tekutin: krev, moč, výkaly, někdy studují pleurální a peritoneální výpotky

Abyste dosáhli přesného výsledku, musíte dodržovat jednoduchá pravidla. Vezměte si krevní test ráno na lačný žaludek.

Na jeden den odmítněte přijímat smažená jídla, neužívejte alkoholické a energetické nápoje. Před odběrem krve je povoleno pít jen trochu nehybné vody..
Poslední jídlo by mělo být 8 hodin před vyšetřením. Pokud užíváte léky, nepijte lék 7 dní před vyšetřením.

V případě, že lék nelze zrušit, musí být tento ukazatel zohledněn při dešifrování výsledku. Proto sdělte lékaři, co přesně přijímáte a v jaké dávce.

Kromě toho je třeba den před odběrem krve chránit před fyzickou aktivitou, protože to může ovlivnit výsledek vyšetření..

Neměli byste okamžitě provést analýzu po rentgenovém, fluorografickém nebo rektálním vyšetření. Musí uplynout nejméně 2 dny, teprve poté je odebrána krev.

Co může ovlivnit výsledek vyšetření:

  • Dlouhodobé užívání léků, které zvyšují aktivitu trávicího enzymu. Například: Captopril, Furosemid nebo Ibuprofen.
  • Pokud má pacient v anamnéze chronické selhání ledvin.

S cholesterolem se může projevovat nízká amyláza.

Léčba pankreatických chorob

Při zánětu slinivky břišní lékaři předepisují pacientovi nejen lékovou terapii, je nutné dodržovat správnou výživu.

Hlavní opatření k léčbě pankreatitidy:

  1. V době exacerbace pankreatitidy je předepsán hlad na 2 dny.
  2. Odmítněte špatné návyky (alkohol, nikotin). Jinak to povede ke zvýšení krevní amylázy.
  3. Vyjměte smažené, kořeněné a mastné potraviny z potravin.
  4. Zákaz rychlého občerstvení.

Do stravy pro pankreatitidu je nutné zahrnout ovoce a zeleninu, dodržovat šetrnou stravu, aby se snížilo zatížení postiženého orgánu. Jezte frakčně, asi 5-6krát denně.

Se zvýšenou hladinou amylázy předepisují lékaři lékovou terapii. Předepisujte antibiotika, která patří do série penicilinů.

  • Augmentin. Lék je vydáván pouze na předpis, protože má silné spektrum účinku. Hlavní složkou léčiva je amoxicilin ve formě trihydrátu.
  • Amoxicilin je předepsán - semi-syntetické antibiotikum, které má silný antibakteriální účinek..

Pokud tato léčiva nepřinesou pozitivní výsledek a hladina amylázy stále stoupá, pacient předepisuje léky ze skupiny cefalosporinů. Známý lék Cefuroxim.

Produkce tohoto enzymu je možné potlačit pomocí specifických antidot. Používá se při léčbě pankreatitidy, léku Trasilol nebo Aprotininu.

Při výrazné bolesti je pacientovi předepsána antispasmodická léčiva: Papaverine, No-spa. Pro zmírnění zánětlivého procesu ve slinivce břišní je předepsán krátký průběh antihistaminik, například: Tavegil nebo Suprastin.

Doporučení Eleny Malyshevové ve zvláštním vydání „Žijte zdravě!“ O tom, jak překonat packreatitidu pomocí léčivých účinků přírodních prostředků.

Ke snížení amylázy lze použít alternativní způsoby léčby. Čaj na základě máty, odvar heřmánku nebo třezalky tečkované pomáhá dobře. Lidové recepty používejte až po konzultaci s lékařem, což pomůže vyhnout se vážným zdravotním komplikacím..

Nyní víte, co je pankreatická amyláza a na čem záleží. Pamatujte, že její nízká nebo vysoká hladina může znamenat vývoj patologického procesu. Proto je lepší podstoupit včasné vyšetření a zahájit léčbu.

Amyláza

Krevní test pomáhá identifikovat mnoho patologických procesů, které se v těle vyskytují. S patologií zažívacího systému je biochemický krevní test velmi poučný.

Jedním z důležitých ukazatelů biochemie je amyláza. Je hlavním ukazatelem stavu pankreatu. Jeho odchylky od normy vždy ukazují na přítomnost patologie těla.

Co je amyláza v biochemickém krevním testu

Amyláza je enzym, který se podílí na trávení..

Existují 2 typy amylázy:

  • Alfa amyláza. Jeho produkce se provádí ve větší míře ve slinivce břišní a ve slinných žlázách;
  • Pankreatická amyláza je složkou alfa amylázy, která je produkována výhradně pankreasem a aktivně se podílí na trávení v dvanáctníku..

Amyláza je produkována žlázovými buňkami slinivky břišní a je součástí pankreatické šťávy.

Enzym amylázy má pro lidské tělo velký význam.

Alfa-amyláza v krvi má následující funkce:

  • Rozklad škrobu při trávení potravy. Tento proces začíná již v ústní dutině, protože amyláza je přítomna ve složení slin. Škrob se mění na jednodušší látky nazývané oligosacharidy;
  • Absorpce uhlohydrátů v těle;
  • Rozklad glykogenu na glukózu, což je hlavní energetická rezerva. Je to ona, která poskytuje všem buňkám a orgánům energii potřebnou pro jejich život.

Enzym amylázy je velmi důležitý pro správné fungování trávicího systému, proto je studie jeho hladiny nejčastěji předepisována v případě podezření na nemoci a poruchy zažívacího traktu..

Pokud není přítomna žádná patologie, měla by se amyláza nalézt pouze ve střevě. Pokud však dojde k různým onemocněním, vstupuje do krevního řečiště.

Indikace pro analýzu

Amyláza je indikátorem rozvoje zánětlivých a endokrinních onemocnění u lidí. Hlavní indikace pro provedení krevního testu na amylázu jsou:

  • Podezření na akutní pankreatitidu (zánět slinivky břišní). Analýza se provádí, pokud existují takové příznaky:
    • Nevolnost;
    • Zvracení
    • Rychlé uvolněné stoličky;
    • Bolest v břiše, často obklopující pás;
    • Obecná slabost.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy. Stížnosti jako při akutním průběhu onemocnění;
  • Hepatitida (zánět parenchymu jater). Příznaky nemoci:
    • Kreslení bolesti v pravé hypochondrii;
    • Hepatomegálie (zvýšení velikosti jater);
    • Hořkost v ústech;
    • Nevolnost;
    • Slabost.
  • Indikací pro tuto studii může být i podezření na vznik diabetu. Toto je endokrinní patologie slinivky břišní, která se projevuje:
    • Intenzivní žízeň;
    • Polyurie (vylučování velkého množství moči);
    • Suchá kůže a sliznice;
    • Svědicí pokožka;
    • V těžkých případech ztráta vědomí a bezvědomí.
  • Nezhoubné a zhoubné nádory slinivky břišní. Jejich příznaky se mohou lišit. Maligní proces může být dlouhodobě asymptomatický. Proto je při určování stížností tohoto orgánu povinné stanovit úroveň amylázy;
  • Příušnice - zánět slinných žláz s blokádou;
  • Cysty v pankreatu.

Příprava ke studiu

Pro stanovení hladiny amylázy je předepsán biochemický krevní test. Aby byl výsledek spolehlivý, je nutné se správně připravit.

Odborníci dávají několik doporučení ohledně přípravy na test na alfa-amylázu, kterou je třeba pečlivě dodržovat:

  • Několik dní před studií musíte opustit mastná, smažená a kořenitá jídla;
  • V předvečer odběru krve byste měli přestat pít čaj a kávu. Během tohoto dne se doporučuje pít pouze čistou neperlivou vodu;
  • Pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné se poradit s lékařem o možnosti přerušení léčby v době laboratorní studie;
  • Na jeden den se odmítněte věnovat sportu, protože nadměrná fyzická aktivita narušuje ukazatele;
  • Vyhněte se stresu a emočním nepokojům;
  • Den před analýzou pít alkohol;
  • Ráno v den dárcovství krve nemůžete jíst, protože studie se provádí na lačný žaludek. Je povoleno pít pouze vodu v malém množství (ne více než 200 mililitrů).

Doporučení pro krevní testy:

  • Připravte si místo vpichu (odběr krve). Zpravidla se jedná o loketní ohyb paže. Pokud potřebujete uvolnit ruku od oblečení;
  • Umístěte žilní škrtidlo na předloktí a požádejte pacienta, aby „pracoval“ pěstí;
  • Zpracovat kůži pomocí antiseptického roztoku (lékařský alkohol);
  • Vložte jehlu a natáhněte požadované množství krve do zkumavky nebo stříkačky;
  • Na konci manipulace aplikujte na ránu bavlněnou kouli navlhčenou alkoholem, ohněte ruku v loketním kloubu a zůstaňte v této poloze po dobu 10 minut. To je nutné k zastavení krvácení..

Krev odebraná pacientovi je poslána do laboratoře. Tam se přidají uhlohydráty a stanoví se doba jejich štěpení. Na základě tohoto ukazatele je výsledek dešifrován.

Je třeba si uvědomit, že výsledek může dešifrovat pouze lékař, přičemž zohlední všechny faktory.

Míra amylázy v krvi

Je třeba si uvědomit, že v krvi je obvyklé rozlišovat 2 typy tohoto enzymu. Jsou to pankreatická a alfa amyláza. V souladu s tím mají odlišné normy. V každé laboratoři se indikátory mohou mírně lišit, protože se používají různá činidla. Proto ve formě s výsledkem existuje sloupec, ve kterém jsou uvedeny limity normy této laboratoře. Existují však obecně přijímané normy ukazatelů založené na údajích od nezávislé laboratoře..

Tabulka alfa-amylázové normy (celková amyláza v krvi) u dospělých a dětí:

StáříNormální alfa-amyláza, jednotky / l
Děti do 2 let5 - 65
Od 2 do 70 let24 - 125
Více než 70 let30 - 160

Normy pankreatické amylázy, která je součástí alfa amylázy, jsou uvedeny v tabulce:

StáříNormální alfa-amyláza, jednotky / l
Děti do 6 měsícůNe více než 8
Od 6 do 12 měsícůAž 23
Starší než 1. rokNe více než 50

Důvody odchylek

Odchylka od normy, nahoru i dolů, je příznakem výskytu nebo prodlouženého průběhu některých nemocí, zejména gastrointestinálního traktu..

Alfa amyláza se zvýšila

Ke zvýšení pankreatické a alfa-amylázy může dojít za následujících podmínek:

  • Akutní a chronická pankreatitida. V tomto případě buňky těla produkují amylázu ve větším množství, než je nutné;
  • Nádorové a cystické změny v tkáních orgánu, jakož i přítomnost zubního kamene v žlučníku. V tomto případě dochází k sekundárnímu zánětu, který přispívá ke zvýšené produkci amylázy. Indikátory se zvyšují na 200 U / L;
  • Cukrovka. Toto onemocnění je charakterizováno poruchou metabolismu uhlohydrátů. V tomto případě je část amylázy posílána do krve a neplní své přímé povinnosti, tj. Neúčastní se rozkladu uhlohydrátů;
  • Peritonitida je zánět pobřišnice. Tento proces přispívá k šíření zánětu do všech orgánů břišní dutiny, včetně slinivky břišní;
  • Příušnice - zánět slinných žláz. Přispívá k mírnému zvýšení výkonu;
  • Selhání ledvin. Jak víte, amyláza opouští lidské tělo ledvinami. Pokud je však jejich funkce narušena, není tento enzym úplně vylučován z krve, což vede ke zvýšení jeho indexů;
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Poranění břicha;
  • Zneužívání alkoholu může také vést k vyšší míře;
  • Použití „špatného“ jídla, tj. Mastných, uzených, smažených a slaných potravin ve velkém množství.

Snížená amyláza

Příčiny poklesu alfa-amylázy v krvi mohou být:

  • Pankreatická nekróza - smrt významné části slinivky břišní;
  • Akutní nebo chronická hepatitida. Tento stav vyvolává narušení metabolických procesů, včetně uhlohydrátů. Zároveň slinivka břišní snižuje množství enzymů produkovaných v průběhu času;
  • Cirhóza jater;
  • Nádorový proces v pankreatu. To zahrnuje pouze ty nádory (maligní), které vedou ke změnám v tkáních orgánu. V tomto případě nemohou změněné tkáně produkovat enzym;
  • Resekce (odstranění) významné části pankreatu.

Amyláza a pankreatitida

Jak víte, amyláza je markerem pankreatických chorob, nebo spíše pankreatitidy. Je však třeba poznamenat, že příčinou mírného zvýšení může být jakýkoli zánět gastrointestinálního traktu.

V případě, že ukazatele pankreatické amylázy jsou 6 až 10krát vyšší než je obvyklé, pak to ukazuje na vývoj závažného zánětu v orgánu. To znamená, že v přítomnosti vhodných příznaků je diagnostikována akutní pankreatitida nebo exacerbace chronického procesu..

Je třeba také poznamenat, že s prodlouženým průběhem chronické pankreatitidy během období exacerbace se mohou ukazatele mírně zvýšit. Je to kvůli přizpůsobení těla..

V prvních hodinách nástupu onemocnění je stanoveno významné zvýšení alfa-amylázy. Po 48 - 72 hodinách se její hladina normalizuje..

Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Alfa amyláza je v krvi zvýšená. Důvody, co to znamená, léčba u dospělých, dětí

Biochemické parametry krve poskytují celkový obraz o zdraví obecně. Element jako alfa amyláza stoupá v krvi z mnoha důvodů souvisejících s funkční činností žaludeční a slinné žlázy. Zvýšené hladiny enzymů indikují pankreatitidu.

Co je alfa amyláza?

Termín sám přijde ze starověkého Řeka “μυλον” - “škrob”. Jeho účelem v lidském těle je přeměna škrobu na oligosacharidy během trávení uhlohydrátových složek potravin. Enzym byl první látkou studovanou v trávení, když profesor Anselm Payen v roce 1833 představil popis diastázy.

Jedná se o kombinaci prvků, které štěpí škrob na maltózu. Pod vlivem alfa amylázy se během dlouhodobého žvýkání škrobovitých potravin objevuje sladká chuť. Slinivka sama o sobě je 90% složena z acinarové tkáně vylučující pankreatickou šťávu. Skládá se z amylázy, lipázy a proteolytických enzymů v neaktivní formě.

Amyláza je určena k rozkladu uhlohydrátů. Lipáza je ve vodě rozpustný enzym pro hydrolýzu ve vodě nerozpustných tuků a lipidových substrátů..

Pankreatická šťáva vstupuje do centrálního kanálu, poté je ve směsi se žlučí koncentrována v jaterně-pankreatické tobolce. Svěrač Oddi je zodpovědný za uvolnění výsledné tekutiny do dvanáctníku 12. Ve zdravém stavu jsou pankreatické proteázy aktivovány v tenkém střevě. Pak jejich působení začíná v lidském trávicím traktu.

Po fyzickém poškození, zablokování kanálů nebo po pití alkoholu jsou tkáně poraněny, zaníceny a oteklé. Oddíly acinarových stránek jsou příliš propustné.

Výsledkem je, že pankreatické látky pronikají cévní stěnou a mísí se s krví, čímž se deformuje samotný pankreas. Tento stav je zdraví škodlivý. Je nepřijatelné ignorovat příznaky nemoci. Je třeba kontaktovat odborníky zabývající se problémy trávicího traktu co nejdříve.

Normy

Normální hodnoty nezávisí na pohlaví osoby a dosáhnou stabilních hodnot ve věku 2 let.

StáříNorm, jednotky / l
Až 2 roky5-65
2 až 70 let25-100
Více než 70 let30-160

Alfa amyláza stoupá v krvi, když je dosaženo menopauzy v důsledku významných změn v hormonálním pozadí. Podmínka není patologická a nevyžaduje korekci.

Vysoké sazby

Alfa amyláza je zvýšená v krvi: příčiny tohoto stavu mohou být způsobeny systémovými nemocemi a patologiemi vnitřních orgánů:

  • pankreatitida - zánět slinivky břišní, při kterém se významně zvyšuje rychlost;
  • diabetes mellitus - porušení trávení uhlohydrátů, amyláza není řádně konzumována a postupně se hromadí;
  • příušnic nebo příušnic vede k výraznému zánětlivému procesu slinných žláz, jehož jednou z funkcí je sekrece alfa amylázy;
  • renální selhání - enzymy vylučované ledvinami spolu se sekretovanou močí, s renální dysfunkcí, zvyšuje se obsah amylázy.

Mezi příznaky patří bolest v epigastriu, často bezprostředně po jídle. Existuje obecná nevolnost, slabost, relaxace stolice. Bolest spojená s poruchami slinivky břišní má výraznou závažnost. Se zvýšenou hladinou zažívacích látek se orgánové tkáně postupně ničí. Pankreatitida se vyvíjí..

U pokročilých stádií průběhu onemocnění je možný vývoj nekrózy pankreatu - postupná smrt pankreatické tkáně.

Podmínka je smrtící, proto vyžaduje okamžité ošetření. Po první epizodě pankreatitidy byste měli být při výběru jídla opatrní. A pokud používáte mastné nebo těžko stravitelné potraviny, vezměte si enzymy, abyste zabránili exacerbacím chronických gastrointestinálních chorob.

Nízké ceny

Alfa amyláza je v krvi zvýšená: příčiny tohoto stavu u dětí souvisejí se skutečností, že mateřské mléko neobsahuje sacharidy, které vyžadují štěpení. Normy jsou proto nízké sazby. Nadhodnocené hodnoty alfa amylázy i nedostatečná hladina u dospělých však vyžadují důkladnější vyšetření.

Důvody nízkých sazeb:

  • hepatitida - patologie jater, ve které dochází k narušení jejích funkcí, abnormální absorpci živin a uhlohydrátů;
  • novotvary v pankreatu způsobují degeneraci tkání a zhoršenou produkci enzymů.

Stav je také pozorován při střevní obstrukci a zánětu slepého střeva. Tyto patologie vyžadují nouzový chirurgický zásah, aby se zachránil život pacienta. Nebezpečí zánětu slepého střeva je primárně spojeno s pravděpodobností, že se roztrhne a dostane obsah do břišní dutiny. Na tomto pozadí je možný rozvoj peritonitidy..

K obnovení zdraví oběti je třeba provést seriózní zásahy do mytí střev a užívání silných antibiotik. A řez na břiše sám je doprovázen potřebou pitvat svalovou vrstvu.

Po tomto by se nemělo očekávat úplné zotavení. Plus nepříjemný kosmetický defekt ve formě hrubé břišní jizvy, kterou lze snížit pouze velmi drahou a dlouhodobou terapií pomocí speciálních gelů, jako je Kontraktubeksa.

Efekty

Výrazné změny ukazatelů směrem nahoru povedou v průběhu času k poškození slinivky břišní, gastrointestinálního traktu a jater. Významné zhoršení pohody pacienta bude znamenat závažný stupeň deformace orgánů.

K obnovení funkční aktivity budou zapotřebí přípravky pro játra a gastrointestinální trakt na bázi PUFA, esenciálních fosfolipidů, pankreatinu a dalších biologicky aktivních látek. Výrazně snížené ukazatele budou doprovázeny vadným trávením uhlohydrátů, nedostatečnou hladinou glukózy v plazmě, nedostatkem energie a kalorií.

Proto je velmi důležité zjistit přesnou příčinu nízkých hladin alfa amylázy. Moderní vybavení na klinikách vám umožňuje objektivně vyhodnotit funkce všech tělesných systémů. Na základě získaných údajů bude zkušený lékař schopen určit příčinu a předepsat optimální léčbu.

Pokud jsou předepsány testy

Důvodem pro vyšetření těla bude bolest v žaludku, játrech, poruchách stolice a celková slabost osoby, při které chuť k jídlu zmizí, dojde k úbytku hmotnosti a dojde k poruchám trávení. Pro úplný obrázek určete obsah alfa amylázy v moči i krvi.

Biomateriál pro studii je převzat z žíly. Kapilární krev nedává správný výsledek. Po počátečním sběru testů bude vyžadována kontrola pro sledování reakce těla na užívané drogy. Četnost těchto procedur určí ošetřující lékař.

A až po úplné normalizaci indikátorů můžete průzkum zastavit. Pro prevenci relapsu a včasnou detekci dalších závažných onemocnění se doporučuje alespoň jednou ročně uvést biomateriály do celého spektra biochemických parametrů..

Jak se připravit na analýzu

Biochemický výsledek krevního testu poskytuje ucelený obraz o stavu a zdraví člověka. Ukazatel, jako je alfa amyláza, stoupá v krvi z řady důvodů souvisejících s funkční aktivitou slinivky břišní. Krev je odebírána ráno na lačný žaludek. Proto je snídaně a pití slazených nápojů v určený den zakázáno.

Den před analýzou nemůžete brát mastná kořenitá jídla s vysokým obsahem uhlohydrátů (chléb, rýže, těstoviny, sladkosti a cukr). Doporučuje se omezit používání kávy, čaje a sodovky. V předvečer analýzy je třeba se vyvarovat stresových situací a fyzického stresu..

Je také nežádoucí hodně pít, aby nedošlo ke zředění krve tekutinou a aby nedošlo k hojnému vylučování alfa amylázy močí. Aby nedošlo k přepracování před nabytím biomateriálů, je lepší dát přednost taxi než veřejné dopravě, pokud neexistuje osobní automobil.

Jaká je analýza

Odběr krve se provádí pomocí objemové stříkačky ze žíly v lokti. Před užitím biomateriálu byste měli aktivně pracovat se štětcem, aby se aktivoval krevní oběh a vyplnila se samotná žíla. Během plotu musí být pěst zaťatá..

Ihned po vyjmutí jehly je třeba pevně stisknout injekční oblast alkoholizovaným tamponem, ohnout ruku za loket a zůstat v této poloze po dobu alespoň 5 minut.

Posledním doporučením je, aby se jehly pro sběr biomateriálů používaly silnější než pro intravenózní kapátka. Krev je proto uvolňována déle a hojněji ze žíly do okolní tkáně. Zanedbání tohoto stavu povede ke vzniku rozsáhlé modřiny a k jejímu dlouhodobému vstřebávání..

Pokud nebylo možné zabránit tvorbě modřin, lze použít masti jako Finalgon s extraktem z červené papriky. Známá vietnamská hvězdička také dobře eliminuje modřiny. Esenciální oleje ve svém složení pronikají kůží člověka, zvyšují krevní oběh, chladí a zklidňují pokožku.

Jak normalizovat ukazatel

Alfa amyláza je v krvi zvýšená: příčiny tohoto stavu lze odstranit lékařskými prostředky. Mezi speciální drogy patří Kontrikal a Gordoks. Contrical je polypeptid získaný z plicní tkáně skotu. Tato látka zakazuje kallikrein-kininový systém. Snižuje celkovou proteolytickou aktivitu enzymů.

K dispozici ve formě lyofilizátu pro míchání roztoku pro intravenózní podání. 1 balení obsahuje 10 injekčních lahviček s lyofilizátem a 10 ampulí s rozpouštědlem.

Gordox je lék na bázi aprotininu. Látka také inhibuje proteolytickou aktivitu. Vede k tvorbě reverzibilních stechiometrických komplexů, které blokují aktivitu tkáňového a plazmatického kalikreinu, plasminu a trypsinu.

Používá se v chirurgické praxi ke snížení krevních ztrát a nutnosti krevní transfuze. 1 ampule obsahuje 100 000 KIE aprotininu. K dispozici v balení po 5 nebo 25 ks..

Pokud nemáte přístup k odborné pomoci při podávání léků, můžete se omezit na užívání trávicích enzymů založených na pankreatinu - Mezim, Creon a další. Kompenzace slinivky břišní jí dá příležitost k seberegeneraci. Drogy se berou přísně s jídlem.

V průběhu léčby bude vyžadováno pravidelné sledování dynamiky krve. Frekvence vzorkování biomateriálů bude stanovena gastroenterologem po ošetření. A nejdůležitějším pravidlem je úplné odmítnutí alkoholu. Ethanol je silné toxické činidlo pro pankreas.

Nejsilnější negativní účinek je pozorován při konzumaci na lačný žaludek, ve velkých objemech a pravidelně. Při akutní pankreatitidě je bolest velmi intenzivní, stravování je ještě akutnější. Pro počáteční úlevu od stavu pacienta je možné užívat enzymy bez ohledu na příjem potravy.

Po nástupu úlevy byste měli postupně začít jíst lehká jídla bez vlákniny a tuku: cereálie, mléčné výrobky a strouhaný tvaroh, libové maso nebo vařené kuře. Pak můžete představit obyčejný bílý chléb. A nezapomeňte pokračovat v přijímání enzymů. Hladký přístup vám umožní rychle zmírnit exacerbaci a obnovit plnou funkci pankreatu.

Změny alfa amylázy u dětí

Slinivka u dětí, stejně jako jiné vnitřní orgány, nefunguje dostatečně dobře. V průběhu let dozrává a trávení se normalizuje. Provokativním faktorem je použití nadměrného množství sladkých, sycených nápojů, tendence k občerstvení nebo dlouhé přestávky mezi jídly.

Abychom předešli nebo se zbavili již existujících poruch pankreatu, měli byste dodržovat režim příjmu potravy, vyloučit všechny škodlivé a vyhnout se snackům. Jídelní lístek musí obsahovat polévky na bázi masa, zeleniny a obilovin. Majonéza, kečupy a jiné omáčky by měly být zcela odstraněny, zejména pokud již byly zaznamenány negativní příznaky pankreatu.

Alfa amyláza je v krvi zvýšená: příčiny lze odstranit pomocí jednoduchých pravidel. Aby se snížilo zatížení trávicího traktu dítěte, doporučuje se mleté ​​jídlo do stavu bramborové kaše pomocí mixéru nebo speciální kuchyňské drtě.

Malé dítě by mělo být krmeno lžičkou, starším dětem by mělo být připomenuto, aby pečlivě žvýkaly jídlo, hojně navlhčené slinami. Chcete-li normalizovat zdravotní stav, nemůžete dítě překrmit. Frakční výživa po celý den pomůže zajistit trávení a usnadní fungování vnitřních orgánů. Pro pankreatické problémy jsou kapsle Creon dobré..

Jejich obsah vypadá jako malé kuličky. Problémy s polykáním nenastanou. Mělo by být umožněno okamžitě vypít lék jen s malým množstvím vody a nedovolit dítěti kousnout granule.

Na pozadí zánětu slinivky břišní je stravování velmi obtížné. Vzhledem k nedostatečné výživě a hypersekreci enzymů pro trávení je možný rozvoj gastritidy nebo exacerbace existující chronické formy. Včelí med je velmi účinný přírodní lék..

Chcete-li koupit přírodní produkt, je lepší kontaktovat čestné včelaře. Mezi známými je jistě někdo, kdo může navázat kontakty spolehlivé osoby. Jedinou podmínkou pro úspěšný výsledek takové terapie je příjem v malých porcích, střídání s čajem nebo vodou.

Chirurgická intervence je jedním z důvodů zvýšení alfa amylázy v krvi.

Hlavní věc, kterou si pamatujte, je to, že med netoleruje teplo. Proto jej nemůžete smíchat s horkým čajem. Pokud toto pravidlo nebude dodrženo, vytvoří se škodlivé karcinogenní látky a všechny výhody zmizí.

Zvýšené hladiny alfa amylázy v krvi mohou a měly by být upraveny.

Hodnoty pod referencí označují příčiny spojené s vadným fungováním jater, štítné žlázy nebo slinivky břišní. U adolescentů a malých dětí ukazuje příliš nízký počet možných genetických patologií, jako je cystická fibróza, fermentopatie a další. Proto je pro budoucí vývoj v budoucnu nezbytná včasná léčba..

Zajímavá videa o alfa amyláze, důvody jejího nárůstu a způsoby normalizace

Více o alfa amyláze krve:

Příznaky a léčba chronické pankreatitidy:

Alfa amyláza

Alfa-amyláza je zvláštní typ enzymu, který je produkován v lidském trávicím traktu a je zodpovědný za proces štěpení na jednotlivé složky komplexních uhlohydrátů..

Amyláza v krvi se objevuje po syntéze tohoto proteinu ve slinných žlázách a pankreatu. Tento enzym se vylučuje z těla ledvinami. Nadměrná hladina amylázy v krvi je nejčastěji spojena s akutními nebo chronickými onemocněními slinivky břišní, žlučníku a jejích kanálků.

Indikace pro biochemický krevní test na amylázu

Pokud se hodnoty alfa-amylázy v krvi zvýší, může to být příznak:

  • exacerbace gallstoneovy choroby;
  • pankreatitida
  • fokální pankreatická nekróza;
  • migrace kamenů ve žlučníku a jeho vedení;
  • cystická fibróza;
  • nemoci slinných žláz.

Hladinu alfa-amylázy v krvi můžete zjistit od našich zaměstnanců. V našem centru můžete darovat krev ze žíly biochemii a obecné alfa amyláze za dešifrování za příznivou cenu, po domluvě telefonním číslem uvedeným na webu.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve

Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, sníží viskozitu krve a sníží pravděpodobnost tvorby sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.

Alfa amyláza - co to je?

K absorpci sacharidů, cukrů a škrobu v lidském těle dochází prostřednictvím enzymů. Katalyzují nebo významně urychlují hydrolytické reakce nebo štěpení speciálních vazeb komplexních uhlohydrátů. Tyto enzymy pracují v prostředí s vysokým pH nebo v zásaditém prostředí..

Trávení uhlohydrátů u savců začíná v ústní dutině, protože sliny obsahují jeden z těchto enzymů a nazývá se alfa-amyláza. Je také správné označit tento enzym jako α amylázu.

Amilaza: proč je potřeba?

Tento enzym je označen řeckým dopisem, protože štěpí alfa 1 - 4 vazby komplexních cukrů - uhlohydrátů. Funkce amylázy spočívá v lýze nebo ničení živočišného škrobu nazývaného glykogen a samotného rostlinného škrobu na glukózu, maltózu, galaktosu, sacharózu a další snadno vstřebatelné substráty, v závislosti na typu opakujících se zbytků.

Štěpení cukrů v ústní dutině je začátkem procesu, poté jídlo vstoupí do žaludku, kde je vystaveno ostře kyselému prostředí, a poté jídlo vstoupí do dvanáctníku, kde nově vytvořené příznivé alkalické prostředí, a opět enzym amylázy začíná svou práci rozkládat uhlohydráty. Teprve tentokrát přichází do hry enzym, který je produkován pankreasem..

Protože enzym má velmi malou velikost molekuly, je po dokončení své práce absorbován do krevního oběhu v dvanáctníku. Proto jsou tyto enzymy - pankreatický (nazývaný typ P) a slinný (nazývaný typ S) snadno detekovatelné při krevním testu.

Normy amylázy v krevní plazmě přesně označují hodnotu sekrece slinných žláz a slinivky břišní. Existují i ​​další vzorky žlázové tkáně, které jsou schopny tuto sloučeninu produkovat a které způsobují zvýšení amylázy - jedná se o mléčné žlázy během období krmení dítěte, střev a jater, jakož i vaječníků a vejcovodů..

Amylázová aktivita produkovaná těmito orgány je však tak zanedbatelná, že ji lze zcela zanedbat. Proč bych měl udělat test na amylázu a jaká je norma v dospělé krevní amyláze?

Mimochodem, historicky existuje jiné jméno pro tento enzym - jmenovitě diastáza. Ale na klinice se stalo, že diastáza se nazývá alfa-amyláza, která vstupuje do moči a enzym v krvi se nazývá jednoduše amyláza.

Proč určovat hladinu enzymu?

Vyžaduje se krevní amylázový test, hlavně pro posouzení normální funkce slinivky břišní. U jeho akutních zánětlivých lézí, kdy dojde k samovolnému trávení tkání tohoto orgánu, již po 2 hodinách od počátku bolesti pletence lze detekovat zvýšení aktivity této látky při studiu krevního séra..

Ukazatele se vrátí k normálním hodnotám po několika dnech, obvykle k tomu dojde za 3 nebo 4 dny. U akutní pankreatitidy je charakteristické, že zvýšení koncentrace tohoto enzymu dosáhne v průměru pětinásobku normy a maximální koncentrace je stanovena během prvních tří dnů od počátku nemoci..

Proto je hlavní indikací ke studiu koncentrace tohoto enzymu pravděpodobná diagnóza - akutní pankreatitida a přítomnost bolesti pletence spojené s chybou v jídle nebo používáním silných nápojů.

Pro lékaře je důležité, aby neexistoval žádný přímý vztah mezi analýzou amylázy (zvýšený enzym) a závažností poškození slinivky břišní. Tato analýza není zcela spolehlivá a je lepší ji použít jako úvodní screening: každý pátý pacient s potvrzenou diagnózou akutní pankreatitidy má v krvi normální hladinu amylázy. K tomu často dochází při mastné pankreatické nekróze, kdy je do krevního řečiště vhozen značné množství pankreatické lipázy, enzymu, který štěpí tuky..

O diastáze moči

Zjistili jsme, co je amyláza v biochemickém krevním testu. Teď bychom si měli trochu promluvit o moči. Zvýšená krevní amyláza je postupně filtrována ledvinami a vylučována z těla, proto je při akutním zánětlivém procesu v pankreatu nutné studovat diastázi moči.

Je důležité, aby koncentrace enzymu v moči rostla ještě více než jeho aktivita v krvi a zvýšená amyláza je v moči déle než v jiných tekutinách..

Mohou existovat také některá onemocnění, která nesouvisejí s patologií pankreatického systému, ale jsou také doprovázena zvýšenou alfa krevní amylázou.

Indikace pro jmenování analýzy pro studie amylázy v krvi a moči jsou:

  • různé léze slinivky břišní,
  • nemoci slinných žláz - od sialolitiázy po příušnice (známé infekční virové onemocnění - příušnice),
  • cystická fibróza,
  • ostré a pletené bolesti zad a žaludku.

Normální výsledek a odchylky

Amylázová norma u dospělého

Zaprvé, amylázová norma nijak nekoreluje s pohlavím: krevní amylázová norma u žen je přesně stejná jako u mužů. Existuje další závislost, konkrétně na věku:

  • U kojenců mladších než jeden rok je normální hodnota významný rozsah, od 5 do 65 jednotek / ml,
  • po celou dobu životnosti od 1 roku do 72 let se hodnota pohybuje od 25 - 26 do 125 - 126 jednotek / ml,
  • ve stáří a stáří nad 70 - 75 let se rozsah hodnot zvyšuje, v rozmezí 20 - 22 až 160 - 165 jednotek / ml normální.

Jak je vidět, fluktuace koncentrace sloučeniny v krevní plazmě mohou být významné u zdravých lidí. Pokud je tedy normální hodnota pacienta 30 jednotek na mililitr, pak je-li amyláza zvýšena čtyřikrát (což je typické pro akutní pankreatitidu), bude její koncentrace stále 120 jednotek / ml, což lze považovat za horní hranici normy. A v případě, že tento pacient vstoupí na chirurgické oddělení s akutní bolestí opasku, chirurg vůbec neuvažuje o tom, že má zvýšenou pankreatickou amylázu.

Tato výjimečná naděje na diagnózu pankreatitidy pouze pomocí enzymu může hrát fatální roli při hodnocení patologie slinivky břišní. Zvažte hlavní příčiny odchylek od referenčních hodnot. Nejčastěji je pozorováno zvýšení koncentrace pankreatické alfa-amylázy nebo slin. Za jakých chorob a stavů se to děje?

Zvyšte hodnoty

Pokud je amyláza zvýšená, co to znamená? Souhrnně shrneme všechny hlavní nemoci a stavy:

  • jedná se o různé typy pankreatitidy, jak akutní, tak s exacerbací chronického procesu,
  • s pankreatickými cystami,
  • zatímco bere některé léky, a seznam je docela rozsáhlý: je to cytostatický azathioprin, steroidní hormony, ACE inhibitory, estrogeny, diuretika furosemid, protizánětlivá léčiva - ibuprofen, indometacin, tetracyklinová antibiotika a mnoho dalších léků,
  • pankreatická amyláza je zvýšena v důsledku onemocnění slinivky břišní, jako je zablokování pankreatického kanálu, kamene, nádoru nebo adhezí,
  • s akutní peritonitidou nebo střevní obstrukcí,
  • na pozadí těžké ketoacidózy u diabetu 1. typu,
  • s různými maligními nádory, nejčastěji - když je nádor v plicní tkáni nebo ve vaječnících.

Vysoká amyláza může mít onemocnění žlučových cest, trauma břicha, chronický alkoholismus a dokonce i poranění lebky. Samostatně je třeba připomenout, že zvýšení slinné amylázy může být nejen u příušnic, ale také u nádorů slinných žláz..

Z výše uvedeného působivého seznamu je zřejmé, že tento enzym není omezen na zánětlivé procesy ve slinivce břišní, a navzdory jeho významnému zvýšení krevní plazmy je nutné pokračovat v diagnostickém vyhledávání, protože jediný výsledek testu není patognomonickým příznakem žádné choroby. Existují situace, kdy je alfa amyláza snížena?

Důvody poklesu

Samozřejmě, v klinické praxi je tento enzym mnohem vyšší, ale někdy jsou také nalezeny hodnoty blízké nule. Může to být na:

· Stav chronické stagnující pankreatitidy, kdy z pankreatu zbývá jen velmi málo zdravé žlázové tkáně.,

· Tento stav je charakteristický pro těžkou cystickou fibrózu a vyskytuje se v raném dětství.

Amyláza je také snížena, pokud je po operaci odstraněna významná část slinivky břišní.

V každém případě, bez ohledu na to, jakou analýzu lékař obdrží ve svých rukou, měl by se řídit dalšími výsledky laboratorních testů, instrumentálních vyšetřovacích metod. Ale co je nejdůležitější, musí pacienta vyslechnout a provést důkladné vyšetření. Pouze tento zdánlivě jednoduchý způsob je základem klinického myšlení a umožní vám správně diagnostikovat a zahájit včasnou léčbu.

Alfa amyláza

Alfa-amyláza je hydrolytický enzym, který se podílí na trávení v ústní dutině a dvanáctníku. Je produkován slinivkou a slinnými žlázami. Studie koncentrace tohoto enzymu v krevním séru se v gastroenterologii hojně používá, zpravidla se provádí společně s analýzou amylázy v denní moči, pankreatické amyláze a lipáze. Výsledky se používají k diagnostice a sledování účinnosti léčby patologií pankreatu, zejména pankreatitidy a nádorů, a také k identifikaci komplikací po odstranění žlučníku. Odběr krve pro analýzu se provádí z žíly, studie se provádí kinetickou kolorimetrickou metodou. Obvykle jsou získané indikátory v rozmezí od 28 do 100 U / L. Trvání analýzy - ne více než 1 pracovní den.

Alfa-amyláza je hydrolytický enzym, který se podílí na trávení v ústní dutině a dvanáctníku. Je produkován slinivkou a slinnými žlázami. Studie koncentrace tohoto enzymu v krevním séru se v gastroenterologii hojně používá, zpravidla se provádí společně s analýzou amylázy v denní moči, pankreatické amyláze a lipáze. Výsledky se používají k diagnostice a sledování účinnosti léčby patologií pankreatu, zejména pankreatitidy a nádorů, a také k identifikaci komplikací po odstranění žlučníku. Odběr krve pro analýzu se provádí z žíly, studie se provádí kinetickou kolorimetrickou metodou. Obvykle jsou získané indikátory v rozmezí od 28 do 100 U / L. Trvání analýzy - ne více než 1 pracovní den.

Alfa-amyláza v krvi je indikátorem, který je detekován biochemickou studií a je ukazatelem poškození žaludeční žlázy. Analýza je rozšířena v klinické praxi..

Alfa-amyláza je trávicí enzym. V lidském těle je zastoupena dvěma izoformami: slinivka a slinivka. První je produkován acinózními buňkami slinivky břišní, přes slinivky břišní vstupuje do lumen duodena, kde se podílí na rozkladu glykogenu a škrobu na maltosu. Slinná amyláza je vylučována slinnými žlázami a vstupuje do ústní dutiny a provádí primární hydrolýzu komplexních uhlohydrátů. Malé množství tohoto enzymu se nachází ve vaječnících, vejcovodech, tenkém a tlustém střevu, játrech, průduškách a kosterním svalu. K vylučování dochází ledvinami.

Krevní test na alfa-amylázu - stanovení celkového množství dvou enzymových izoforem v séru. Hladina amylázy je obvykle nízká, její přítomnost v krevním řečišti je vysvětlena procesem obnovy buněk slinných žláz a slin. Při vyšetření moči se také stanoví nízké ukazatele. Ke zvýšení koncentrace enzymu dochází při poškození slinivky břišní nebo slinných žláz. Často se jedná o projev pankreatitidy, přítomnost nádoru nebo kamene, které blokují vývody žlázy..

V klinické praxi se stanovení hladiny alfa-amylázy provádí ve dvou typech biomateriálů: v séru a v denní moči. Studie se nejčastěji provádí kolorimetrickými kinetickými metodami založenými na různých substrátech. Výsledky jsou nejvíce žádané v gastroenterologii, protože odrážejí stav slinivky břišní a jeho kanály, integritu žaludku, střeva. Analytická data se také používají v chirurgii při přípravě na břišní chirurgii.

Indikace a kontraindikace

Hlavní indikací pro provedení analýzy alfa-amylázy v krvi je akutní a chronická pankreatitida a jiná onemocnění, která v patologickém procesu zahrnují slinivku břišní: rakovina, obstrukce pankreatického kanálu nádorem nebo kamenem, obstrukce, oddi svěračský spasmus, fokální pankreatická nekróza. Stejná skupina indikací zahrnuje poranění pankreatu způsobená mechanickým stresem (šok, pád), endoskopickou retrográdní cholangiopakreatografii. V těchto případech se provádí studie hladiny amylázy ve spojení s testem na lipázovou a pankreatickou amylázu. Výsledky se používají k diagnostice a vyhodnocení účinnosti léčby nemocí, ke kontrole kompenzace pankreatického kanálu po odstranění kamenů z žlučníku. Základem pro stanovení analýzy mohou být stížnosti pacienta na silnou bolest břicha a zad, ztrátu chuti k jídlu, zvracení, horečku. Druhou skupinou nemocí, u kterých je nutné studovat hladinu alfa-amylázy v krvi, je patologie slinných žláz - příušnic a dalších stavů, ve kterých je narušena průchodnost žlázových kanálků. Ke stanovení, kvůli které konkrétní isoformě enzymu došlo ke zvýšení, se analýza provádí společně s testem pankreatické amylázy..

V rámci komplexního vyšetření je jako pomocná metoda předepsána analýza alfa-amylázy v krvi u onemocnění gastrointestinálního traktu doprovázených poškozenými orgány nebo těžkým zánětem: akutní apendicitida, peritonitida, žaludeční vřed s rizikem perforace stěny, akutní cholecystitida, střevní obstrukce, poranění břicha dutiny. Studie je také indikována pro přerušené tubální (mimoděložní) těhotenství, rupturu aortální aneuryzmy. V kombinaci s testem na amylázu v moči se tato analýza provádí v případě selhání ledvin, makroamylasémie - stav, při kterém se enzym váže na velké globuliny a není schopen projít ledvinovými glomeruli (hromadí se v séru)..

Analýza alfa-amylázy v krvi není indikována pro úplnou nekrózu pankreatu, poslední stadia onkologie tohoto orgánu, cystickou fibrózu a také po operacích, během nichž byla odstraněna většina žlázové tkáně. Ve všech těchto případech je hladina enzymu značně snížena nebo není stanovena. Kontraindikace pro odběr vzorků krve jsou: těžká arteriální hypotenze nebo anémie, motorické a / nebo mentální vzrušení, snížená krevní srážlivost.

Výhodou této analýzy je její vysoká specifičnost a schopnost provádět postup v krátkém čase. Omezení zahrnují nedostatek informací v izolovaném testu - získané údaje jsou interpretovány jako součást komplexní biochemické studie moči a krve, zejména s hodnotami pankreatické a lipázové amylázy..

Příprava na analýzu a odběr vzorků

Při zkoumání hladiny alfa-amylázy v krvi je biomateriál sérum. Odběr krve se provádí ráno, od 8 do 11 hodin. Poslední jídlo by mělo být lehké, nejméně 12 hodin před zákrokem. Během tohoto období můžete pít vodu. Po dobu 30 minut se musíte vzdát kouření, fyzické námahy, vyhnout se emočnímu stresu. Vyhněte se pití alkoholu během týdne před analýzou..

Krev pro vyšetření se odebírá ze žíly pomocí stříkačky, méně často vakuového systému. Po získání dostatečného objemu (15–20 ml) se zkumavka pevně uzavře a umístí do krabice pro další transport do laboratoře. Bezprostředně před analýzou se krev odstředí a zavedou se speciální přípravky, čímž se odstraní jednotné prvky a koagulační faktory. Výsledné sérum je testováno na alfa-amylázu kolorimetrickými kinetickými metodami, často s EPS substrátem nebo CNP-G3. Podstata výpočtů je založena na skutečnosti, že rychlost tvorby konkrétního reakčního produktu je úměrná aktivitě enzymu. Připravenost výsledků studie je 1 pracovní den, ale v mimořádných situacích může být snížena na několik hodin.

Normální hodnoty

Koncentrace alfa-amylázy v krvi u lidí od 1 roku do 70 let je obvykle 25–125 jednotek / litr. Nejnižší sazby jsou stanoveny u novorozenců - od 5 jednotek / litr, pak se postupně zvyšují a do konce prvního roku je horní hranice normy 65 jednotek / litr. U starších lidí ve věku 70 a více let je hladina alfa-amylázy v krvi stanovena v rozmezí od 20 do 160 jednotek / l.

Mírné zvýšení koncentrace alfa-amylázy v séru během těhotenství se považuje za normální. Výrazné odchylky indikátorů od normy nahoru však mohou naznačovat ektopickou fixaci fetálního vajíčka, v menší míře - o fetálních genetických patologiích. K určitému zvýšení uvolňování enzymu do krve dochází při užívání kortikosteroidů, perorálních kontraceptiv, analgetik, jakož i při častém používání sladkých, kořenitých a uzených jídel, kávy a alkoholu. Fyziologický pokles aktivity amylázy v krvi nastává v podmínkách s vysokým obsahem cholesterolu.

O úroveň výš

K nejvýraznějšímu zvýšení hladiny alfa-amylázy v krvi dochází u akutní pankreatitidy: aktivita enzymu se zvyšuje 6-10krát. K ostré změně ukazatelů dochází v intervalu 2 až 12 hodin po poškození tkáně slinivky břišní a trvá několik dní. U akutní bolesti způsobené pankreatitidou výsledky analýzy obvykle přesahují 1 000 U / l, ale v některých případech mohou být v rámci referenčních hodnot. Při chronickém průběhu onemocnění se aktivita amylázy zpočátku mírně zvyšuje a poté, jak pankreatické buňky odumírají, klesá a dosahuje normální úrovně.

K ostrému a výraznému zvýšení množství amylázy v krvi dochází také v akutních stavech: poranění břišní dutiny s poškozením zažívacího traktu a / nebo slinivky břišní, perforace žaludečních vředů, střevní obstrukce, akutní apendicitida, peritonitida. Mírné zvýšení enzymatické aktivity je stanoveno v přítomnosti zánětlivého procesu v pankreatu a okolních orgánech. K uvolňování enzymu z buněk dochází v důsledku místního zvýšení teploty a zvýšeného krevního oběhu. Změny tohoto charakteru jsou pozorovány při chronické apendicitidě, tyfu, cholecystitidě, mimoděložním těhotenství (bez prasknutí zkumavky) a počátečních stádiích rakoviny pankreatu. Příčiny mírného nebo mírného zvýšení koncentrace alfa-amylázy v krvi mohou být: selhání ledvin, příušnice, virová hepatitida, sarkoidóza, alkoholismus, makroamylasémie, diabetická ketoacidóza.

Snižování úrovně

Hlavním důvodem snížení alfa-amylázy v krvi je výrazné poškození buněk pankreatu v pozdních stádiích rakoviny, s akutní fulminantní pankreatitidou nebo progresivní chronickou, cystickou fibrózou, pankreatickou nekrózou. Nízké dávky se také stanoví s úplným nebo částečným odstraněním orgánu (pankreatektomie).

Dalším běžným důvodem snížení aktivity amylázy v krvi je významné poškození jaterních buněk během hepatitidy, otravy, toxikózy během těhotenství, thyrotoxikózy, intoxikace. Přípravky, které vážou ionty vápníku, například oxaláty nebo citráty, mohou snížit koncentraci enzymu..

Abnormální léčba

Analýza alfa-amylázy v krvi je v gastroenterologické praxi široce využívána k identifikaci a sledování dynamiky onemocnění slinivky břišní, zejména pankreatitidy. Výsledky jsou interpretovány ve spojení s testovacími údaji pro pankreatickou amylázu, celkovou amylázu v části denní moči, lipázu. Gastroenterolog, někdy terapeut, je nejčastěji zapojen do předepisování léčby. Okamžitý přístup k lékařské péči je vyžadován v případech, kdy jsou získané údaje výrazně vyšší než obvykle - může to znamenat akutní proces.

Pokud jsou odchylky ve výsledcích analýzy zanedbatelné a jsou způsobeny fyziologickými důvody, můžete je pomocí správné výživy vrátit zpět do normálu. Je nutné snížit spotřebu smažených, uzených, mastných, kořenitých a vysoce kalorických jídel. Z stravy zcela vyloučte alkohol, kávu, potraviny s vysokým obsahem potravinářských přídatných látek: barviva, příchutě, konzervační látky atd. Amylázu lze snížit prodloužením doby spánku na 9–10 hodin. Aby výsledky laboratorní studie byly spolehlivé, musí být dodržena všechna pravidla pro jejich přípravu.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy