Příčiny Alzheimerovy choroby

Kandidát na lékařské vědy Mkhitaryan E.A..

Alzheimerova choroba (AD) začíná nepostřehnutelně hlavně ve stáří, postupně progreduje a vede k poškození paměti a vyšších mozkových funkcí, až do úplného zhroucení inteligence, zkrácení života pacientů.

V poslední době byly na základě četných studií identifikovány faktory predispozice k rozvoji Alzheimerovy choroby, mezi nimiž mají prvořadý význam staří a přítomnost Alzheimerovy choroby u příbuzných. Při vývoji Alzheimerovy choroby hrají důležitou roli také historie kraniocerebrálního traumatu, infarktu myokardu, nízkého stupně vzdělání, onemocnění štítné žlázy, expozice elektromagnetickým polím a pozdního věku matky během porodu..

Příčina Alzheimerovy choroby

Přes obrovské množství výzkumu Alzheimerovy choroby v posledních desetiletích zůstává příčina většiny případů neznámá. V současné době se zvažuje více než deset různých teorií, které vysvětlují příčinu Alzheimerovy choroby. Předpokládá se, že nemoc je heterogenního původu: v některých případech je dědičná, v jiných není. S časným nástupem nemoci do 65 let je hlavní příčinou většiny případů dědičnost. Rodinné formy s časným nástupem tvoří pouze 10% z celkového počtu pacientů. Nedávné studie v genetice Alzheimerovy choroby identifikovaly tři geny, které jsou zodpovědné za vývoj familiárních, dědičných forem nemoci. Mít tyto geny znamená téměř 100% riziko vzniku Alzheimerovy choroby.

Přes úspěchy molekulární genetiky, které prokázaly genetickou podstatu významné části rodinných případů AD, zůstává význam genetických faktorů při výskytu více než 80% všech případů Alzheimerovy choroby nejasný

Klinický obraz, diagnostika a prognóza Alzheimerovy choroby

Alzheimerova choroba je pojmenována po Aloisovi Alzheimerovi, který v roce 1905 popsal případ demence u 56leté ženy. 5 let před smrtí měla progresivní ztrátu paměti, začala se zmást v okolí, pak ve svém vlastním bytě. Také měla poruchy řeči (čtení, psaní). Přes výrazné změny nebyly nalezeny žádné neurologické abnormality. 4,5 roku po hospitalizaci pacient zemřel. Posmrtné vyšetření odhalilo atrofii (snížení objemu) mozku.

Současná klasifikace astmatu je založena na věku. V závislosti na věku nástupu nemoci, stupni její progrese a charakteristice klinického obrazu se rozlišují podtypy Alzheimerovy choroby: s časným nástupem (do 65 let, typ 2 BA) a s pozdním nástupem (65 let a starší, typ 1 BA). Neexistují však žádná jasná data, která by rozlišovala mezi daty formuláře.

Je poměrně obtížné stanovit čas nástupu choroby; příznaky jako dezorientace v čase, prostoru a já se objevují v pozdějších stádiích nemoci. Prvním projevem Alzheimerovy choroby je ztráta paměti. Je třeba poznamenat, že poškození paměti při Alzheimerově chorobě se řídí Ribotovým zákonem: zaprvé jsou zapomenuty relativně nedávné události a poté, jak nemoc postupuje, je ztráta paměti pro vzdálenější události. V počátečních stádiích je narušování zapamatování nového materiálu narušeno, zatímco přiměřeně získané informace se neliší od věkové normy. V budoucnosti nebude možné zapamatovat si žádné nové informace a se smrtí buněk se také ztratí paměť pro vzdálené události. Poté se připojí další poruchy: narušují se prostorové reprezentace, což vede k obtížím v orientaci v neznámých oblastech (pacienti mohou zapomenout na cestu domů a ztratit se) a v čase se objevují poruchy řeči. Osobní charakterologické rysy jsou naostřeny. S postupujícím poškozováním paměti se objevuje jev v revitalizaci vzpomínek na události z dávné minulosti. Pacienti si nevzpomínají na nedávné události a probouzí se vzpomínky na vzdálenou minulost, zatímco v závislosti na závažnosti poškození paměti pacienti uvádějí svůj věk, rodinný stav a zaměstnání podle doby svého života, ve které během tohoto období žil by. Možná vývoj tzv. Symptomu „zrcadla“ (pacienti přestávají rozpoznávat svůj obraz v zrcadle).

Poruchy řeči se objevují a postupně zesilují, stejně jako potíže se čtením a zápisem. Na začátku nejsou výraznější, ale jak nemoc postupuje, dochází k narušení porozumění rozhovorům, je porušen název známých předmětů.

Ve většině případů, dokonce v časných stádiích choroby, dochází ke změnám osobnosti. Pacienti se zdají být zdvořilí, náchylní k podezření a konfliktu. Později, na pozadí změn osobnosti, nastává tendence k klamům. Nejčastěji se jedná o klamné škody namířené proti lidem v bezprostředním prostředí. Možná vývoj halucinací (často vizuálních). U téměř poloviny pacientů se úzkost zesiluje a deprese se rozvíjí. Chování se často mění..

Někteří pacienti s Alzheimerovou chorobou mají také poruchy spánku.

Ve vyjádřených stádiích se ztrácí možnost nezávislé existence a formuje se závislost na ostatních. Používání běžných domácích potřeb je obtížné.

U astmatu jsou často popsána porušení pachu.

Klinický obraz onemocnění závisí na věku nástupu onemocnění. S časným nástupem Alzheimerovy choroby se již v počátečních stádiích objevují poruchy vyšších mozkových funkcí (řeč, cílené akce, rozpoznávání, prostorové funkce). Míra progrese onemocnění také závisí na věku na začátku onemocnění. Alzheimerova choroba s časným nástupem je charakterizována rychlejší progresí. Alzheimerova choroba s pozdním nástupem po 65 letech má pomalejší průběh s obdobími stabilizace. U pacientů s časným nástupem Alzheimerovy choroby se první fáze onemocnění vyvíjí pomalu a rychle postupuje ve stadiu klinicky výrazné demence, na rozdíl od pacientů s pozdním typem AD, kteří mají ve všech stadiích vývoje pomalou progresi.

Klinický obraz klasické Alzheimerovy choroby v rané fázi onemocnění je charakterizován přítomností trojice symptomů: poškození paměti, prostorová orientace a poruchy řeči. Na počátku onemocnění, kvůli kritice jejich stavu, mají pacienti tendenci kompenzovat nebo skrývat porušení před svými příbuznými, v důsledku čehož se obvykle při kontaktu s lékařem odhalí poměrně jasný klinický obraz..

Diagnostika

Diagnóza Alzheimerovy choroby je komplexní a vyžaduje důkladné zhodnocení anamnézy, klinického obrazu a povahy průběhu nemoci. Nejdůležitějším cílem je identifikovat nemoc ve velmi raných stádiích jejího vývoje. V tomto ohledu by měl být každý starší pacient se stížnostmi na poškození paměti, které narušují jeho každodenní život, vyšetřen neurologem nebo psychiatrem. Kvalifikovaný odborník by měl provést neuropsychologickou studii, aby určil přítomnost a závažnost poškození paměti. Různé metody paraklinického výzkumu u pacientů s podezřením na AD pravděpodobněji vyloučí jiné příčiny demence, než jsou diagnostikovány..

Pro diagnostiku, ale hlavně pro vyloučení jiných příčin demence, všichni pacienti s Alzheimerovou chorobou potřebují magnetickou rezonanci (MRI) nebo počítačovou tomografii (CT) mozku. U AD je přítomnost mozkové atrofie (snížení objemu látky v mozku), zvláště výrazná v zadních oblastech mozku, považována za nejvýraznější změnu v MRI a CT mozku. Informativnější metodou pro detekci mozkové atrofie je provedení MRI mozku než CT.

Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku Alzheimerovy choroby a mnoha dalších demencí je biopsie mozku. Používá se však jako výzkumná metodologie a v naší zemi se nepoužívá.

Je nutné odlišit AD od vaskulárního poškození mozku, ale měli byste si uvědomit, že často jsou tyto dvě podmínky kombinovány.

Předpověď

K dnešnímu dni stále neznáme faktory, které by nám umožnily předpovídat průběh nemoci. Je známo, že zpočátku vysoká úroveň vzdělání přispívá k pomalejšímu průběhu nemoci. Je však možné, že si pacienti s vysokou úrovní vzdělání dříve všimnou počátečních příznaků nemoci (zvýšená zapomnětlivost) a v dřívějším stádiu konzultují lékaře..

Průměrná délka života pacientů s Alzheimerovou chorobou od okamžiku diagnózy je v průměru 6 let, ale může se lišit od 2 do 20 let.

Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba je nemoc, která způsobuje demenci u lidí často starší generace v důsledku postupného ničení určitých částí mozkové kůry. Ovlivňuje muže a ženy na celém světě..

Dříve se věřilo, že se syndrom může vyvinout pouze ve stáří, ale dnes se u žen a mužů ve věku 30, 40, 50 let objevuje stále více příznaků a příznaků Alzheimerovy choroby, proč k tomu dochází a proč existují ohniska ničení neuronů, v každém případě je třeba mluvit samostatně.

Podle statistik jsou ženy náchylnější k syndromu, demence se vyvíjí dříve a postupuje rychleji, ale životní styl má také silný otisk, přítomnost nemocí určitého typu zranění. Lidé s touto diagnózou se správnou komplexní léčbou mohou přežít mnoho let a zůstat ve své mysli.

Důvody rozvoje

Pacienti si všímají počátečních, časných příznaků a příznaků vývoje Alzheimerovy choroby a chtějí pochopit, co to je, jaký druh onemocnění, jaké jsou jeho příčiny u mužů a žen.

Hlavní význam ve vývoji syndromu je genetická predispozice. V důsledku genových abnormalit je metabolismus proteinů narušen v mozkových buňkách, v neuronech se hromadí patologické proteiny (amyloid).

Mezi rizikové faktory patří pohlaví a věk:

  • ženy onemocní častěji než muži;
  • po 70 letech se riziko vzniku syndromu mnohonásobně zvyšuje.

Na chromozomech 1, 9, 14, 17 a 21 se mohou objevit mutace, které provokují Alzheimerovu chorobu (AD). V závislosti na poškozeném genu je patologie doprovázena specifickými příznaky..

Například mutace na chromozomu 21 vede k vytvoření syndromu podobného downismu. Abnormalita v chromozomu 17 způsobuje příznaky podobné Parkinsonovým..

Ale nejen genetika negativně ovlivňuje zdraví. Příčiny Alzheimerova syndromu s demencí jsou nemoci, které nebyly řádně léčeny, zranění:

  • oběhové poruchy mozku;
  • novotvary, které se vyvíjejí na mozkové kůře;
  • závažné nebo chronické otravy;
  • nízká intelektuální aktivita během života, zvláště důležitý je aktivní vývoj inteligence ve stadiu dětství;
  • TBI jsou obvykle vícenásobné;
  • těžká obezita;
  • přítomnost deprese, duševních chorob;
  • špatné návyky: užívání drog, alkohol, kouření cigaret.

Nebezpečné jsou jak akutní, tak kritické poruchy v mozkové cirkulaci a chronické procesy, které vyvolávají hladké tkáně kyslíkem. Vedou k encefalopatii se známkami Alzheimerovy choroby.

Pro snížení šance na onemocnění, zejména v přítomnosti genetické predispozice, je nutné vést zdravý aktivní životní styl a pravidelně se účastnit školení inteligence, učit se něco nového.

Příznaky a příznaky různých stádií

Pokud u dospělých mužů a žen neexistovaly žádné příčiny pro nástup nemoci, začaly se první časné vnější příznaky a příznaky Alzheimerovy choroby projevovat ve stáří po 60,70 nebo dokonce 80 letech, zatímco dobře vnímají léčbu, což vám umožňuje udržovat inteligenci a nezávislost na dlouhé roky.

Na začátku vypadají projevy Alzheimerovy choroby jako menší malátnost nebo změna charakteru:

  • touha komunikovat s milovanými zmizí;
  • problémy s psaním, mluvením;
  • potíže se vyskytují v práci, výkonu známých věcí;
  • obvyklé změny chování;
  • soudnost se ztratí, postava se změní na podrážděnější;
  • v krátkodobé paměti pro nedávné události jsou mezery;

Pro BA je charakteristické, že člověk nezapomíná, kde hledat věc, ale zapomíná, na jaké téma hledá.

Jak postupuje, fáze roste, symptomy se mění a jsou výraznější. To přidává své vlastní funkce.

Klinické projevy

Specifické příznaky jsou určeny stupněm patologie:

Předchůdce

Stav, během kterého se onemocnění ještě nevyvíjí, ale tělo se již přestavuje. Mozek je zasažen první. Tento stav je často zaměňován s únavou, fyzickou nebo psychickou. Charakteristika: poškození paměti, pro člověka je obtížnější zapamatovat si nové věci, zapomíná nedávné události. Existuje například apatie, nelogické činy - impulzivní nákupy, fixace na vzrušující situace a problémy. Alzheimerova choroba začíná a projevuje se v raných stádiích, protože únava s jedním rysem: schopnost cítit silné pachy a identifikovat je mizí.

Časná demence

Další fáze je již znatelnější, což znamená, že je snazší identifikovat a vybrat kompenzační léčbu. Pacient má porušení v chápání osobní hygieny, stává se nedbalým, oslabuje jemné motorické schopnosti, zhoršuje se paměť, neustále ztrácí věci a nachází je na neobvyklých místech. Později se řeč zpomalí a stává se méně srozumitelnou, oslabují intelektuální schopnosti, změny charakteru na vrtošivé a uzavřené.

Mírná demence

Je jasně vidět, jeho projevy dočasné únavy nelze připsat. Člověk trpí náhlými útoky agresivity a apatie, zapomíná slova, neuznává blízké, má klamné představy a může se rozvinout sklon k tuláctví. Schopnost samoobsluhy se zhoršuje. V této fázi již člověk potřebuje pravidelný dohled a péči. Terapie pomáhá zlepšit kvalitu života.

Kritický

Poslední fáze Alzheimerovy choroby u starších lidí, mužů a žen, není léčitelná. U pacienta dochází k apatii, oddělení od světa, nedobrovolným projevům defekace, těžkému vyčerpání, řeči je ztracena, objevují se proleženiny. Mozek je již vážně poškozen, léky nemohou jeho práci podporovat. Během několika týdnů člověk umře.

Diagnostika

Není možné předpovědět, jak přesně se Alzheimerova choroba u člověka projeví, jak vyjádřit postupnou degradaci, ale charakteristické rysy jsou na fotografii viditelné. Člověk se mění navenek. Mění se nejen jeho chování, úroveň inteligence, ale také jeho vzhled, tělesná hmotnost, stupeň péče.

Zjednodušeně řečeno, vysvětlení toho, co se stane a jak se vyvíjejí příznaky a příznaky Alzheimerovy choroby, co to je, není vždy možné. Protože ve vztahu ke každému pacientovi lékaři berou v úvahu vliv provokujících faktorů. Pokud ale identifikujete první příznaky Alzheimerovy choroby, její příznaky u mužů a žen, máte čas na správnou diagnózu, pak je pravděpodobné, že zpomalí průběh procesu.

Porušení vůně je nespecifický příznak. Slouží jako časný příznak řady neurodegenerativních chorob (Parkinsonova choroba, senilní demence, roztroušená skleróza)..

Za tímto účelem lékaři při kontaktu s podezřelými stížnostmi na jeho stav:

Alzheimerova choroba - první příznaky, stádia, jak se vyvarovat postižení

Fáze nemoci

Nemoc pokračuje v několika po sobě jdoucích stádiích..

Predementie

Tato fáze počátečních změn je charakterizována výskytem nespecifických projevů, které mohou být spojeny s nervovým kmenem a únavou. Pacienti si mohou stěžovat na:

  • Trvalá apatie, projevená lhostejností mnoha událostí, které se o pacienta dříve zajímaly.
  • Poškozená paměť. Krátkodobá paměť se postupně narušuje, což se odráží v obtížnosti asimilace nových informací a zapamatování si nedávných událostí. Dlouhodobá paměť není narušena..
  • Problémy se zaměřením na jakékoli úkoly.
  • Nedostatečné výdaje. V některých případech nemůže pacient vysvětlit účel nákupu..
  • Obtížnost vyjádření myšlenek se zmatkem a rozpaky pacienta ve společnosti.
  • Opakování jeho obav a potřeba znovu popsat situaci.

Užitečné informace
Prvním příznakem Alzheimerovy choroby v této fázi je porušení čichové funkce. V tomto případě pacient přestane vnímat světlé aroma, které mají výrazný dráždivý účinek na receptorový aparát.

První známky Alzheimerovy choroby naznačují narušení nervového spojení v mozkových buňkách.

Časná demence

Alarmující příznaky Alzheimerovy choroby se postupně prohlubují. V tomto stadiu je mnohem jednodušší identifikovat nemoc, protože klinické projevy narušují kvalitu lidského života. U pacienta dochází k narušení vnímání, zhoršení řeči a zhoršení výkonu dříve známých funkcí. Mezi hlavní příznaky patří:

  • Poškozená paměť. Lidé s Alzheimerovou chorobou pravidelně ztrácí věci, které později najdou na neobvyklých místech..
  • Zhoršení nálady. Na pozadí konstantní únavy se zaznamenává neustálé zhoršování nálady s výskytem ohnisek podrážděnosti. Pacient ztrácí kontakt s lidmi kolem sebe a uzavírá se.
  • Zhoršené vnímání nových informací. Vývoj nových zařízení má potíže.
  • Retardace řeči narušující jemné motorické dovednosti.
  • Zanedbávání osobní hygieny. Pacient je nedbalý, zřídka mění oblečení a stará se o sebe.
  • Anorexie se ztrátou sytosti.

Mírná demence

Těžké poškození funkce mozku je obtížné připsat únavě nebo stresovým účinkům. Mezi příznaky patří:

  • Poškození řeči. Pacient zapomíná obvyklá slova a nahrazuje je podobnými zvuky.
  • Poškození paměti. Ten, kdo trpí Alzheimerovou chorobou, nebude poznávat blízké.
  • Agresivní chování. Úplnou apatii lze nahradit náhlou agresivitou.
  • Vznik bláznivých nápadů.
  • Dezorientace v prostoru s tendencí k tulení.
  • Poruchy známých funkcí. Pacienti mohou zapomenout na přirozené funkce vyprázdnění močového měchýře a vyprázdnění močového měchýře.

V této fázi pacient vyžaduje neustálé sledování blízkými. Porozumění postojům druhých může způsobit rozhořčení a zlost..

Těžká demence

Člověk se stává zcela závislým na ostatních a ztrácí schopnost samoobsluhy. Projevy nemoci zahrnují:

  • Porušení řečových schopností komunikovat s jednoduchými frázemi.
  • Hluboká apatie s těžkým vyčerpáním.
  • Nedobrovolné pohyby střev a močení.
  • Porucha periferního krevního toku s otlaky.

Některé statistiky

Alzheimerova choroba je jedním z prvních míst ve struktuře výskytu seniorů. To představuje asi 50 - 55% všech případů demence. Známky Alzheimerovy choroby se obvykle objevují po 40 - 45 letech, s rostoucím věkem se počet případů exponenciálně zvyšuje.

Míra výskytu této patologie je vyšší, čím delší je délka života lidí v konkrétní zemi. Ve skutečnosti se každých dalších pět let po věku 65 let zvyšuje více než dvakrát. Takže nemoc je diagnostikována u 6 - 11% pacientů starších 60 let au lidí, kteří dosáhli 80 - 85 let - ve 35 - 45% případů.

Světová zdravotnická organizace (WHO) uvádí, že v roce 2016 trpěla demencí téměř 0,44 - 0,46% (26,6 milionu lidí) světové populace. Navíc, předpovídající, že do roku 2030 - 2035 toto číslo nebude nižší než 0,55 - 0,6% a absolutní počet případů se zvýší třikrát až čtyřikrát.

Podle posledních údajů v Rusku trpí touto chorobou více než 1,1 milionu lidí a toto číslo neustále roste..

Příčiny Alzheimerovy choroby

Alzheimerova choroba je nemoc s přesně neznámou příčinou. Patogeneze onemocnění může vysvětlit několik hypotéz. Hlavní je teorie genetické predispozice.

Je stanoven vztah mezi vývojem nemoci v příštím věku, mezi nimiž je nemoc přenášena autozomálně dominantním způsobem. V tomto případě může dojít k porušení u chromozomů 1,14 a 21.

Je třeba poznamenat, že ne vždy za přítomnosti defektů v chromozomech si může pacient všimnout kliniky nemoci, v některých případech se vyvíjí ve věku senilní, kdy je nemoc zaměněna za senilní demenci. Dříve byl vývoj Alzheimerovy choroby způsoben vlivem provokujících faktorů, mezi něž patří:

  • ženský.
  • Senilní věk pacienta.
  • Historie traumatických jevů.
  • Vážná zranění hlavy.
  • Nízká úroveň intelektuálního rozvoje.

Méně často se může nemoc rozvinout u pacientů s:

  • Vysoký krevní tlak.
  • Aterosklerotické cerebrovaskulární onemocnění.
  • Vysoký cholesterol.
  • Vysoká koncentrace homocysteinu v krevním séru.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypoxie mozku, vyvíjející se na pozadí závažných onemocnění kardiovaskulárního a dýchacího systému.

Stanovení údajné příčiny Alzheimerovy choroby je nezbytné pro následný výběr léčby.

Příznaky onemocnění obecně

Průběh Alzheimerovy choroby se velmi liší ve věku nástupu onemocnění a ve zvláštnosti jeho průběhu v jednotlivých případech. A přesto existují běžné příznaky nemoci:

  • Ztráta paměti, zpočátku - krátkodobá, související s nedávnými událostmi; pak se celý minulý život postupně vymaže z paměti. V mezistupni si člověk nepamatuje ani své mládí ani dětství a v poslední fázi nemoci neuznává své příbuzné.
  • Pro člověka je obtížné provádět obvyklé činnosti: řídit auto, vykonávat profesionální činnosti (pokud osoba pracuje) nebo domácí práce.
  • Pocit zmatení nebo frustrace, zejména v noci.
  • Ostré výkyvy nálad - výbuchy hněvu, úzkosti a deprese.
  • Pocit dezorientace v prostoru: pacient se může snadno ztratit mimo dům a v konečné fázi - ve svém vlastním domě (i když žije v jednom pokoji).
  • Fyzické problémy jako fuzzy chůze, špatná koordinace.
  • Komunikační problémy. Nejprve jsou zapomenuta jednotlivá slova, vlákno konverzace je ztraceno. Jak se nemoc vyvíjí, pacient se stává podrobným, opakuje totéž několikrát. V pozdní fázi člověk vůbec nemluví, zatímco je nemožné navázat s ním kontakt.

Postupná ztráta funkce těla vede k smrti..

Diagnostika a léčba Alzheimerovy choroby

Při prvních projevech patologických příznaků musí pacient konzultovat lékaře, aby potvrdil diagnózu a předepsal léčbu.

Diagnóza Alzheimerovy choroby

Aby se zlepšila prognóza pro pacienta a zpomalila se progresi onemocnění, je nutné identifikovat patologii v raných stádiích a zahájit léčbu. Počáteční fází vyšetření je rozhovor s pacientem. Pro lékaře je důležité objasnit následující informace:

  • Historie života. Pro stanovení diagnózy a stanovení provokujících faktorů je nutné znát průběh těhotenství a vývoj plodu, přítomnost fetální hypoxie a porodní poranění.
  • Dědičnost. Lékař při rozhovoru s pacientem nebo jeho příbuznými zjistí informace o možném zatíženém dědičnosti. Riziko Alzheimerovy choroby se zvyšuje, pokud bylo zjištěno, že další příbuzní mají zhoršenou paměť a duševní poruchy. Jedním z rizikových faktorů jsou projevy ztráty paměti a narušené mentální funkce, které se mohou u starších příbuzných rozvinout.
  • Zdravotní historie. Lékař během vyšetření pacienta objasňuje s příbuznými, kdy se začaly objevovat první známky patologie, a jak byly vyjádřeny, jak rychle se zhoršila jejich závažnost a jak pacient reagoval na změny. Je důležité určit faktor, který by mohl být výchozím bodem. Patří k nim smrt blízkého příbuzného, ​​propuštění z práce, operace nebo infekční proces.
  • Hodnocení osobnosti pacienta. Při rozhovoru s pacientem věnujte pozornost sociální aktivitě pacienta, stupni rozvoje jeho intelektuálních schopností. Odhaduje se povaha práce, úroveň fyzické aktivity, přístup k blízkému prostředí.

Po rozhovoru s pacientem jsou provedeny testy, které hodnotí fungování nervového systému. Mezi ně patří:

  • Neuropsychologický test. Lékař se ptá pacientů otázky, které odhalí změny v abstraktní myšlení a pozornost. Mini-psychologické testy. Jeho implementace vyžaduje podmínky nemocnice. Pacientovi jsou přiděleny situační úkoly, které jsou zaměřeny na identifikaci narušené paměti a myšlení pacienta, stejně jako na pozornost. Obzvláště důležité je ověření paměti pro krátkodobý a náhodný přístup, protože dlouhodobá paměť se nemusí po dlouhou dobu měnit. Pacientovi jsou zobrazeny abstraktní obrázky se skrytým obrázkem. U Alzheimerovy choroby je odhalení latentního obrazu obtížné. Testy s výkresem. Nejinformativnějším testem je kreslení hodin s obrázkem rukou a čísel. Pacient s Alzheimerovou chorobou nemusí být vždy schopen tento úkol přesně znázornit.

Stanovení laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod je posledním krokem nezbytným pro stanovení diagnózy. Mezi nejčastější studie patří:

  • Obecný klinický krevní test. Analýza kromě anémie odhaluje přítomnost zánětlivého procesu, který se projevuje zvýšením hladiny leukocytů a sedimentací erytrocytů.
  • Krevní chemie. Biochemická studie je předepsána pro účely diferenciální diagnostiky. Velký význam má stanovení enzymů a glukózy v krevním séru. Zvýšení jeho obsahu nebo naopak snížení může mít vliv na fungování nervového systému.
  • Krevní test na HIV - infekce a syfilis. Tyto nemoci vedou k poškození nervového systému s narušením jeho fungování v průběhu procesu.
  • Stanovení množství vitamínů skupiny B. Jejich nedostatek ovlivňuje činnost mozku a přenos nervových impulzů.
  • Elektroencefalografie. Neinvazivní metoda pro stanovení bioelektrické aktivity mozku, umožňuje identifikovat ložiska se zvýšenou funkcí nebo naopak snížení přenosu nervových impulsů, může být provedena v klidu nebo s mentálním stresem.
  • Magnetická rezonance. Tuto rentgenovou metodu lze předepsat v kterékoli fázi onemocnění. Dynamická studie vám umožní vyhodnotit dynamiku patologického procesu a diferenciální diagnostiku s jinými chorobami. V počátečním stádiu Alzheimerovy choroby je detekován pokles velikosti hippocampu, jakmile je odhalena progrese, zvětšení velikosti komor a rýh.
  • Dopplerovské studium mozkových cév. Metoda je předepsána pro diferenciální diagnostiku vaskulární demence. V druhém případě dochází ke snížení rychlosti průtoku krve a také k porušení lumenu cévy. U Alzheimerovy choroby bez doprovodných patologií nejsou charakteristiky toku krve narušeny..

  • Počítačová tomografie. Rentgenové vyšetření je doplňkem k zobrazování magnetickou rezonancí.
  • Studium mozkomíšního moku. V získaném biologickém materiálu jsou odhaleny specifické markery, které odrážejí patologický proces. Mezi ně patří amyloidní protein a tau protein. Alzheimerova choroba je doprovázena snížením amyloidního proteinu a současným zvýšením proteinu tau. Tyto ukazatele se začínají měnit v počátečních stádiích onemocnění, když klinický obraz není doprovázen známkami demence. Identifikace onemocnění v této fázi vám umožňuje zahájit léčbu včas a snížit rychlost progrese patologie..
  • Metody léčby a to, zda je možné léčit Alzheimerovu chorobu?

    V současné době není možné dosáhnout úplného uzdravení nemoci. Aby bylo možné zvolit nejoptimálnější způsob léčby Alzheimerovy choroby, je nutné provést kompletní diagnózu pacienta. Moderní drogy a nedrogové metody mohou zpomalit rychlost progrese patologie a udržet kvalitu života. Léčba Alzheimerovy choroby začíná lékovou terapií. Vzhledem k oslabení těla pacienta a zvýšené náchylnosti k lékům musí být výběr léků prováděn s minimálními dávkami, postupně je zvyšovat a dosáhnout lepšího zdraví. Mezi hlavní skupiny drog patří:

    • Inhibitory cholinesterázy Léky zvyšují koncentraci acetylcholinu a zpomalují patologické procesy v mozku. Mezi běžnými drogami je izolován galantamin. Nástroj zvyšuje pozornost a paměť, nízkou toxicitu. Donepezil snižuje inhibici cholinesterázy rychleji než jiná léčiva.
    • Léky, které snižují aktivitu glutamátu, který se podílí na ničení mozkových buněk. Ukazuje jeho účinnost ve středně těžkých a těžkých stádiích nemoci..
    • Uklidňující prostředky. V důsledku zvýšené agresivity pacientů snižují závažnost psychózy nebo zvýšenou nervovou podrážděnost.
    • Přípravky s kombinovaným účinkem. Mají antidepresivní, antipsychotické a uklidňující účinky. Na pozadí použití existuje léčba deprese, zvýšení koncentrace paměti a zlepšení pozornosti.

    Mezi nefarmakologické metody léčby Alzheimerovy choroby patří:

    • Speciální strava včetně středomořských jídel, ovoce a zeleniny. Tyto výrobky by měly být denně zahrnuty do stravy pacienta, protože pomáhají normalizovat rovnováhu vitamínů a posílit imunitní síly..
    • Jídla, která obsahují velké množství vitamínu B, mají příznivý vliv na fungování endokrinního a nervového systému. Proto je nutné denně jíst cibuli, česnek, masné výrobky, drůbež a různé obiloviny.
    • Opatření zaměřená na kontinuální duševní činnost. Za tímto účelem je vhodné zahrnout do vašeho životního stylu denní křížovky, čtení knih, vzdělávací noviny, návštěvy šachových sekcí nebo učení se cizím jazykům.
    • Denní lehké cvičení. Zlepšují nejen průtok krve, ale také podporují tón svalové a kosterní soustavy s kontrolou motorické funkce motorické funkce.
    • Vyloučení nepříjemných a děsivých faktorů. Pacientovi se doporučuje, aby světlo neustále nechalo svítit ve tmě, omezovalo komunikaci s lidmi a způsobovalo negativní emoce. Příbuzní musí zajistit odpovídající péči o pacienta.

    Léčba

    Spory o tom, jak zacházet s Alzheimerovou demencí typu, lékaři téměř nevznikají. Hlavní cíle terapeutického účinku předložené odborníky do popředí:

    • snížení rychlosti progrese onemocnění;
    • snížená závažnost charakteristických příznaků.

    Účinnost léčby pacienta s AD přímo závisí na tom, jak bude pokračovat jeho poslední stádium..

    Kolik lidí s Alzheimerovou chorobou typu demence žije, se předpovídá v závislosti na řadě faktorů:

    • věková kvalifikace (kdy nemoc začala, jak rychle postupuje);
    • přítomnost průvodních nemocí;
    • do jaké míry byly zachovány samoobslužné funkce;
    • skutečný duševní stav (stupeň sklonu k negativitě, úzkosti, agrese).

    Při léčbě AD se používají léky, včetně.

    Používané drogy jsou zaměřeny na:

    • zlepšení kvality paměti a kognitivních funkcí (inhibitory acetylcholinesterázy - rivastigmin, donepezil, reminil);
    • snížení negativního psychologického pozadí - úzkost, agresivita, způsobující chování (antipsychotika, trankvilizéry);
    • normalizace nálady (antidepresiva).

    V přístupu k prevenci Alzheimerovy choroby lékaři identifikují několik oblastí:

    • udržování vlastního fyzického zdraví (zejména prevence zranění hlavy, regulace krevního tlaku, krevního cukru atd.);
    • pravidelné konzultace s odborníky, pokud se vyskytly případy AD v rodině;
    • prevence poruch duševního zdraví (boj proti negativním emocím, stresu, emočnímu vyhoření);
    • systematická fyzická aktivita;
    • zajištění jejich vlastního intelektuálního vývoje po celý život.

    Procesy stárnutí populace Země umožňují odborníkům učinit neuspokojivou předpověď růstu počtu lidí s demencí, z nichž 60-70% z nich je diagnostikováno AD. Účinné postupy prevence a léčby AD pomohou zlepšit zdraví stárnutí lidstva, zvýšit kontrolu nad negativními procesy, které přispívají ke zvýšení incidence demence.

    Vzpomeňte si, jak v románu Daniela Keyese, Květiny pro Algernona, hlavní postava začne znovu ztrácet po získání inteligence. Čtenář sleduje pokles intelektu Charlieho Gordona, pokles jeho duševní úrovně. Nashromážděné znalosti se zapomínají, události z minulosti jsou vymazány z paměti, provádění domácích postupů se stává složitým procesem, apatie je.

    Podobné příznaky se vyskytují u lidí s Alzheimerovou chorobou. Proč se tato nemoc objevuje a jak se projevuje? Lze tomu zabránit? Pojďme na to.

    Kolik lidí žije s Alzheimerovou chorobou?

    Délka života u pacientů s Alzheimerovou chorobou závisí na závažnosti identifikovaného onemocnění, rychlosti progrese patologických příznaků, přítomnosti průvodních patologií, účinku terapie a kvalitě péče..

    Průměrná délka života po zjištění nemoci je asi 10 let. Se správnou péčí a dobrým léčebným účinkem může dosáhnout 20 let.

    Je obtížné stanovit toto období individuálně, protože nemoc může rychle postupovat..

    Příznaky a příznaky

    Při charakterizaci Alzheimerovy choroby, příznacích a příznacích tohoto typu demence musíte věnovat pozornost průvodním psychickým stavům:

    • dlouhodobé neurotické emoční pozadí;
    • období prodloužené deprese;
    • nepřecházející paranoidní stavy (myšlenky způsobující poškození, žárlivost atd.).

    Při analýze počátečních příznaků AD většina ošetřujících lékařů věnuje pozornost rysům obličejových projevů pacientů: zvláštní druh výrazu obličeje - Alzheimerův údiv - může člověka „rozdat“. Pak jsou oči dokořán, zřídka blikají a je tam výraz obličeje překvapení.

    Nejvýraznější příznaky AD jsou následující:

    • úpadek paměti jako funkce psychiky (rychle postupující amnézie, až do úplného vyčerpání rezerv paměti a dezorientace);
    • specifická reakce na kognitivní deficit (impulzivita, deprese, podrážděnost);
    • druh regresivního chování: nedbalost, závist, poplatky za „odchod někam“, stereotypy;
    • příznaky hydrocefalu: nevolnost, bolesti hlavy, závratě;
    • významné hubnutí při zachování (dokonce zvýšení) obvyklé stravy;
    • v komunikativní interakci - ztráta pozornosti (koncentrace), oči nejsou fixovány normálně, rušivé pohyby;
    • jsou narušeny kognitivní operace, které se projevují v akalulii (patologie počítání), afázie (patologie řeči), alexia (patologie čtení), apraxie (patologie pohybu) atd..

    Průměrná délka života pacientů s AD se pohybuje v rozmezí 7-10 až 14-20 let, v závislosti na stadiu a individuálním průběhu onemocnění.

    Video:

    Psychologická pomoc příbuzným pacienta

    Jak nemoc postupuje, pro příbuzné je obtížnější udržovat komunikaci s pacientem, stejně jako udržovat klid a odolnost vůči stresu. Měli by si být vědomi, že je-li diagnostikována Alzheimerova choroba, že toto onemocnění způsobuje změnu charakteru osoby s možným zvýšením agrese. Proto při stanovení diagnózy pacientovi musí příbuzní konzultovat psychologa. Specialista pomůže vyřešit problémy, s nimiž se běžní pečovatelé setkávají nejčastěji..

    Jak začíná nemoc??

    U Alzheimerovy choroby je ovlivněna část mozku, která je odpovědná za funkce paměti a emocí..

    Proto na počátku onemocnění mohou být vnější příznaky:

    • ztráty paměti,
    • změny nálady,
    • člověk může zapomenout na podrobnosti nedávné konverzace, umístění známých předmětů, může zapomenout na jména některých milovaných.

    Zároveň si však pacient zachovává schopnost logického myšlení, může se o sebe postarat a plnit každodenní povinnosti. Jiní nemusí mít podezření na počátek vývoje nemoci, dokud se nezvýší zapomnětlivost.

    Pozornost! Hlavním znakem nástupu nemoci je ztráta paměti, co se stalo včera, ale dobrá vzpomínka na události z dávných dob.

    Prevence nemoci

    Riziko vzniku Alzheimerovy choroby můžete snížit prevencí provokativních faktorů. Mezi hlavní oblasti prevence patří:

    • Zvýšení duševního stresu. Za tímto účelem se doporučuje naučit se nové jazyky, které zlepší mentální procesy a zlepší paměť.
    • Jíst čerstvě vymačkané šťávy z ovoce a zeleniny. Tyto produkty obsahují velké množství vitamínů, které se podílejí na neutralizaci volných radikálů a také zpomalují proces stárnutí..
    • Zvýšený příjem vitamínu K, který zpomaluje proces stárnutí. Do stravy by měl být zařazen špenát nebo zelí a vitamínové komplexy.
    • Ovládání stresu Protože stresové účinky jsou provokujícím faktorem při rozvoji Alzheimerovy choroby, je nutné snížit stres v těle.
    • Zahrnutí cvičení životního stylu. Provádění lehkých fyzických cvičení vám umožní ušetřit objem hippocampu, zpočátku trpícího nemocí. Nejúčinnější je chůze, plavání a tanec.

    Pacienti s potvrzenou diagnózou by měli být neustále sledováni lékařem. Aby lékař mohl v případě potřeby změnit léčebný režim.

    Cholinergická verze

    Toto je úplně první hypotéza, vzhled onemocnění je vysvětlen významným poklesem produkce neurotransmiteru v těle.

    V současné době se k ní drží malý počet lékařů. To je vysvětleno skutečností, že léky, které jsou vytvářeny s ohledem na hypotézu, ukázaly jejich nízkou účinnost a v některých případech úplnou absenci klinického výsledku. V rozvojových zemích však stále používají podpůrné léčebné metody vyvinuté na jeho základě, doporučená léčba částečně opravuje nedostatek acetylcholinu v těle..

    Jak se chránit před patologií

    V zásadě je prevence Alzheimerovy choroby založena na následujících doporučeních, aby se zabránilo rozvoji nemoci:

    1. Nedovolte, aby do vašeho života vstoupil stres a deprese..
    2. Vytvářejte intelektuální zátěž pro mozek, včetně účasti na diskuzích, řešte křížovky, hádanky, učte se cizí jazyky, hrajte různé deskové hry.
    3. Do Yoga - Cvičení Posiluje neuronové buňky.
    4. Pravidelně jedte potraviny, které plní tělo mastnými kyselinami, včetně makrel, tuňáků. Patří sem listová zelenina, cuketa, luštěniny, celá zrna, ořechy atd..
    5. Pamatujte, že požití hliníku může zvýšit riziko vzniku onemocnění. Nekupujte jídlo v hliníkové fólii, nevařte jídlo v hliníkových nádobách.
    6. Nezanedbávejte dobrý odpočinek.

    Jak podezření na Alzheimerovu chorobu

    Počátek AD může být často označen příznaky, které jsou zjevně velmi vzdálené projevům demence. Neočekávané příznaky Alzheimerovy choroby:

    • změna osobních charakteristik: chování pacienta se liší od obvyklých, stává se ponurým, podrážděným;
    • únava, noční můry (BA snižuje hladinu melatoninu v krvi, což vede k denní ospalosti a noční nespavosti);
    • změna stravovacího chování: je zvýšená chuť na sladkosti;
    • snížení zápachu, člověk nerozlišuje vůně;
    • pomalejší normální chůze, časté pády.

    Všechny tyto spojovací prostředky Alzheimerovy choroby se mohou vyskytovat současně nebo jednotlivě..

    Důležité! Je nemožné provést diagnózu pouze na základě uvedených příznaků. Pokud je podezření na AD, měli byste kontaktovat neurologa a podstoupit úplné vyšetření.

    Američtí vědci z Hopkins University věnují zvláštní pozornost korelaci takových příznaků, jako je denní ospalost s frekvencí astmatu. Studie 16 let ukázaly, že lidé, kteří si stěžují na neustálou ospalost a ospalost, mají trojnásobně vyšší riziko Alzheimerovy choroby.

    Parkinsonova choroba demence

    Parkinsonova a Alzheimerova choroba u běžného člověka má podobný klinický obraz, přesnou diagnostiku může provést pouze kvalifikovaný odborník. Vznikající demence má charakteristické rysy. Alzheimerova choroba se vyznačuje vážnějším poškozením paměti a inteligence. S parkinsonismem je pozorováno pouze zpomalení řeči a myšlení. Společným rysem neurodegenerativních onemocnění je zhoršení psychoemotivního stavu. Pacienti jsou po dlouhou dobu ve stavu deprese a akutní psychózy.

    Obrázky ukazují, že Alzheimerova choroba (foto výše) a Parkinsonova choroba (foto níže) ovlivňují mozek v různé míře. První onemocnění se vyvíjí v temporálním laloku a hippocampu, vznikající amyloidní plaky vedou k smrti nervových spojení (mozek začíná „vysychat“).

    Parkinsonismus ve větší míře ovlivňuje pohybový aparát: páteř se stále více ohýbá, pacient se snižuje a snižuje. Obavy z probíhajícího chvění rukou se pohybují nekoordinovaně.

    Alzheimerova patologie: stručně

    S nemocí se v mozku hromadí velké proteinové komplexy. Samotná nemoc se nazývá proteinopatie. Ve svém vývoji hrají roli beta-amyloidy a proteiny tau. Shromážděním uvnitř a vně buněk narušují vodivost pulsu a přispívají k jejich smrti.

    Ovlivněna je mozková kůra a některé subkortikální struktury. Obzvláště ovlivněny jsou časové, parietální a frontální oblasti. Nemoc se vyvíjí pomalu. 7-10 let přechází od prvních příznaků k hlubokému postižení.

    Toto tvrzení je charakteristické pro rané formy demence. Po 80 letech Alzheimerova choroba významně snižuje délku života. Prognóza je zklamáním. K fatálnímu výsledku dochází během 3-6 let.

    Alzheimerovy příznaky

    Zapomnětlivost„Ztráta“ názvů položekNeschopnost odhadnout čas
    Porucha řečiProblémy s orientacíPsaní porušení
    TuláctvíZtráta osobnostiPotřeba péče

    Příčiny onemocnění nebyly studovány. Patologické Alzheimerovy plaky se vyskytují také u zdravých lidí. Lékaři bohužel nemohou zcela odstranit příznaky nebo zvrátit nemoc. Patologie způsobuje státu vážné ekonomické škody. Rodiny nemocných trpí. Nakonec potřebují pacienti v terminálním stadiu stálou péči.

    Těžká demence

    Pacient již není schopen obejít se bez vnější pomoci, s obtížemi vyslovovat pouze jednotlivá slova, která se často navzájem zcela nesouvisejí. Komunikace se stává pouze emocionální, může napodobovat pouze uspokojení nebo podráždění. Apatie se stává konstantní, svalová hmota se rychle ztrácí. V průběhu času schopnost pohybovat se úplně zmizí a trávicí reakce zmizí. Smrtelný výsledek se stává nevyhnutelným, důsledky dlouhodobé imobility se stávají příčinou smrti.

    Pacient nezemře sám na Alzheimerovu chorobu, ale na vyčerpání, infekce nebo pneumonii související s touto patologií

    Diagnostické metody

    Hlavním nástrojem ve výzkumu vývoje demence je neuroimaging. K tomu použijte mozek CT, MRI, PET. Lékař zkoumá míru poškození jednotlivých laloků a také posuzuje možné příčiny a související nemoci.

    Pomocí postupu EEG můžete sledovat aktivitu mozku a míru narušení nervových spojení. Laboratorní testy potvrzující Alzheimerovu chorobu ukazují prudký pokles α-β-42 a současné zvýšení proteinu tau.

    Stav Alzheimerovy choroby je zakázán

    Na celém světě je patologie uznána za nevyléčitelnou a postupuje s postupným zvyšováním negativních symptomů. Nejčastěji se při Alzheimerově syndromu tvoří postižení (osoba může získat skupinu I nebo II). Před stanovením stavu pacienta zdravotně postiženou osobou zvláštní komise zváží existující odchylky v jeho chování, opravuje porušení ve formě selhání paměti, problémů s řeči, špatnou duševní aktivitou a neschopností navigovat v čase v čase.

    Příbuzní, příbuzní a přátelé pacienta trpícího Alzheimerovou chorobou by si měli být vědomi potřeby pečlivé pozornosti. Odborníci říkají, že pacienti, kteří zažili poslední stádium onemocnění, by měli být ve svém obvyklém domácím prostředí. Pobyt ve zdravotnickém zařízení mimo rodinu často poškozuje oslabenou psychiku pacienta, vyvolává zhoršení negativních symptomů a zhoršení celkového stavu.

    Sdílet toto:

    Rysy příznaků v mladém věku

    Včasná demence se vyskytuje ve věku 40 let, před tímto věkem je velmi vzácná. Pokud se první příznaky objevily před 65 lety, mluví o presenilní formě demence. Má své vlastní rozdíly. Paměť klesá postupně, ale rychleji než u senilní formy. Pacient je schopen udržet „fasádu osobnosti“ po dlouhou dobu, protože u rané demence přetrvává kritičnost po delší dobu. Člověk si uvědomí, co se s ním stane, až do úplného rozpadu a amnézie.

    Rozdíly mezi demencí v mladém věku: málokdy dochází k oživení minulosti, existuje kritika toho, co se děje, amnézie je stabilnější a postupuje rychleji, znalosti a dovednosti zcela mizí, řeč je zcela naštvaná.

    Na rozdíl od demence, ke které dochází po 65 letech, u tohoto typu nemoci pacient nespadá do minulosti. V počátečních fázích může pacient trpět povědomím o tom, co se děje. Někdy se snaží skrýt svůj stav.

    V aktivním stádiu nemoci schopnost číst, psát a počítat úplně zmizí. Porozumění tomu, co se děje, se s časem snižuje a úplně mizí.

    Řeč ostatních je chápána jen částečně nebo vůbec. V pohybech - nesmyslná a chaotická gesta, ústní automatismy. V pokročilých případech si člověk nemůže vzpomenout, jak chodit nebo vstávat, sedět bez pomoci. S progresí onemocnění pacient jednoduše lže, mlčí nebo opakuje nesoudržné slabiky.

    Diagnostická opatření

    Pokud narazíte na příznaky Alzheimerovy choroby, měli byste okamžitě navštívit lékaře

    Důležitou fází správného stanovení diagnózy je rozhovor s osobou a shromažďování všech jeho stížností. Také by měl lékař pohovořit s příbuznými pacienta, protože právě oni si všimnou prvních příznaků. Je třeba poznamenat, že změny paměti, pozornosti a myšlení nejsou vždy spojeny s vývojem Alzheimerovy choroby u starších osob. Podobné klinické projevy se mohou objevit na pozadí intracerebrálních nádorů, dlouhodobě probíhající epilepsie, chronické encefalitidy, meningitidy atd. Proto by měl lékař zkontrolovat všechny možné diagnózy a rozlišit jednu nemoc od druhé.

    Neuropsychologické testování je zaměřeno na hodnocení kognitivních funkcí u lidí. Za tímto účelem se používají různé typy testů, které jsou zaměřeny na zapamatování slov, kopírování geometrických tvarů, vytěsnění přečteného textu atd..

    Správná diferenciální diagnostika je velmi důležitá. Za tímto účelem se používá elektroencefalografie (EEG), počítačová tomografie a magnetická rezonance (CT, respektive MRI). Pro identifikaci hromadění amyloidu beta v mozku se pomocí moderních léčebných protokolů doporučuje pozitronová emisní tomografie (PET)..

    Vzhledem k tomu, že se onemocnění v pozdějších stádiích projevuje různými neurologickými a psychiatrickými syndromy, mohou být pacientovi ukázány konzultace s neurologem, psychiatrem a dalšími lékařskými specialisty.

    Mírná demence

    Je zde další pokles možností nezávislého jednání a analýzy událostí, projevují se zjevné poruchy řeči, je zaznamenáno nesprávné použití slov. Koordinační a motorické reflexy jsou významně narušeny, pro pacienta je již obtížné zvládnout mnoho každodenních úkolů sám. Psaní a čtení může být zcela zrušeno, pacient, který je těžce nemocný nebo plně nerozpozná příbuzné a známé, dlouhodobá paměť zhoršuje.

    Často je podrážděnost, pacient pláče bez důvodu, může opustit domov. Pokusy o pomoc při provádění některých pohybů mohou přijít proti agresivní rezistenci, fyziologická funkčnost orgánů kyčelní části je narušena.

    Mírná demence - nezávislé akce se snížily

    Hormonální terapie

    Vědci se shodli, že vývoj Alzheimerovy choroby přispívá ke snížení syntézy acetylcholinu. Rovnováha mezi produkcí acetylcholinesterázy a neurotransmiteru acetylcholinu je narušena, což způsobuje inhibici funkcí neuronů. Buňky se scvrkávají, prostor synapsí je prázdný a neurony umírají. Pitva ve 100% případů potvrzuje Alzheimerovu chorobu. Fotografie mozku zdravého a nemocného člověka umožňují patologii vidět i obyčejný člověk.

    Snížení syntézy acetylcholinesterázy vám umožní obnovit interakci mezi neurony a zpomalit tvorbu amyloidních plaků. Klinické studie ukázaly účinnost inhibitorů cholinesterázy. Pacienti mají sníženou demenci, obnovují paměť, dovednosti péče o sebe a orientaci v návratu prostoru a času.

    K dnešnímu dni se obecně uznávají 3 léky blokující cholinesterázu:

    • "Aricept" ("Donepezil", "Aricept") - má centrální účinek, používá se 5-10 mg denně.
    • "Reminyl" (galantamin hydrobromid) - má obecný účinek, je prakticky netoxický, dobře se koncentruje. Naneste 8-12 mg denně.
    • „Exelon“ („Rivastigmin“) - má centrální účinek, účinnější než jiné léky s rychle progresivními formami Alzheimerovy choroby. K dispozici ve formě tablet, náplastí, roztoků. Počáteční dávka je 3 mg denně.

    Použití léčiv s inhibitorem cholinesterázy dává přibližně stejné výsledky, ale každý pacient má jinou reakci na hormonální terapii. Pokud se jedna z drog nesedí, lékař ji nahradí analogem. Výsledky léčby můžete posoudit až po tříměsíčním cyklu v maximální přípustné dávce.

    Hlavní kontraindikace jsou onemocnění gastrointestinálního traktu, srdce a močových cest. Použití astmatu a epilepsie se také nedoporučuje.

    Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy