Krevní skupina ABO

Krevní skupina ABO je systém, který odráží přítomnost nebo nepřítomnost antigenů na povrchu červených krvinek a protilátek v krevní plazmě. Stanovení krevního typu má velký význam pro transfuzi krve a jejích složek.

Krevní typ, definice krevního typu.

Seskupení ABO, krevní skupina, krevní skupina, krevní skupina.

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Vyloučit mastné potraviny ze stravy 24 hodin před studií.
  • Před studií nekouřte 30 minut..

Přehled studie

Krevní skupina ABO je systém, který odráží přítomnost nebo nepřítomnost antigenů na povrchu červených krvinek a protilátek v krevní plazmě. ABO (číst jako "a-be-zero") je nejběžnějším systémem krevních skupin v Rusku.

Červené krvinky na svém povrchu nesou signální molekuly - antigeny - aglutinogeny. Dva hlavní antigeny zabudované do molekuly červených krvinek jsou A a B. Krevní skupiny se stanoví na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti těchto antigenů. Krev lidí, kteří mají antigen A na červených krvinek, patří do druhé skupiny - A (II), krev těch, kteří mají červené krvinky - antigen A, patří do třetí skupiny - B (III). Pokud jsou na červených krvinek přítomny oba antigeny A a B, jedná se o čtvrtou skupinu - AB (IV). Stává se také, že v krvi na červených krvinkách není detekován žádný z těchto antigenů - pak je to první skupina - O (I).

Normálně tělo produkuje protilátky proti těm antigenům (A nebo B), které se nenacházejí na červených krvinek - jedná se o aglutininy v krevní plazmě. To znamená, že u jedinců s druhou krevní skupinou - A (II) - jsou na červených krvinkách přítomny antigeny A a v plazmě budou obsaženy protilátky proti antigenům B - označeny jako anti-B (beta-aglutinin). Protože antigeny stejného jména (agglutinogeny) na povrchu červených krvinek a agglutininy v plazmě (A a alfa, B a beta) spolu reagují a vedou k „slepení“ červených krvinek, nemohou být obsaženy v krvi jedné osoby.

Objev systému skupiny ABO umožnil pochopit, proč se krevní transfúze někdy stala úspěšně a někdy způsobila vážné komplikace. Byl formulován koncept kompatibility krevních skupin. Například pokud osoba s druhou krevní skupinou - A (II), která obsahuje protilátky proti antigenu B, transfuzuje třetí krevní skupinu - B (III), dojde k reakci mezi antigeny a protilátkami, což povede k adhezi a destrukci červených krvinek a může mít vážné následky. až do smrti. Proto musí být krevní skupiny během transfúze kompatibilní.

Krevní skupina je stanovena přítomností nebo nepřítomností lepení červených krvinek s použitím sér obsahujících standardní antigeny a protilátky.

V transfuzních centrech krve, na krevních vakech nebo s krevními složkami získanými od dárců je označeno „O (I)“, „A (II)“, „B (III)“ nebo „AB (IV)“, což vám umožní rychle najít krev požadované skupiny v případě potřeby.

Na co se studie používá??

Zjistit, která krev může být bezpečně transfuzována pacientovi. Je nesmírně důležité zajistit, aby darovaná krev byla kompatibilní s krví příjemce - osoby, která ji bude přijímat. Pokud dárcovská krev nebo její složky obsahují protilátky proti antigenům obsaženým v přijímajících erytrocytech, může dojít k závažné transfuzní reakci způsobené destrukcí červených krvinek ve vaskulárním loži.

Když je naplánována studie?

  • Před transfuzí krve - pro ty, kteří ji potřebují, a pro dárce.

Transfúze krve a jejích složek je nejčastěji vyžadována v následujících situacích:

    • těžká anémie,
    • krvácení během nebo po operaci,
    • těžká zranění,
    • masivní ztráta krve jakéhokoli původu,
    • rakovina a vedlejší účinky chemoterapie,
    • poruchy krvácení, zejména hemofilie.
  • Před operací.

Co znamenají výsledky??

Výsledky ukazují, že lidská krev patří do jedné ze čtyř skupin v závislosti na přítomnosti antigenů na červených krvinek a protilátek přítomných v krvi.

10 věcí, které potřebujete vědět o krevních skupinách

Naše krevní skupina má velký vliv na naše tělo spolu s výživou a životním stylem. Jak víte, existují 4 typy krevních typů: I (O), II (A), III (B), IV (AB).

Lidská krevní skupina je stanovena při narození a má jedinečné vlastnosti..

Všechny krevní skupiny mají několik funkcí, které vzájemně ovlivňují a určují, jak vnější vlivy ovlivňují naše tělo. Zde je několik faktů, které by bylo zajímavé vědět o krevním typu.

1. Krvná výživa

Chemické reakce se v našem těle objevují po celý den, a proto krevní skupina hraje důležitou roli ve výživě a hubnutí..

Lidé s různými typy krve by měli konzumovat různé druhy potravin. Například lidé s I (O) krevní skupinou by měli do svých jídel zahrnout potraviny bohaté na bílkoviny, jako je maso a ryby. Lidé s krevním typem II (A) by se měli vyhýbat masu, protože jsou vhodnější pro vegetariánskou stravu..

Ti, kteří mají krevní skupinu III (B), by se měli vyhýbat kuřecím masům a konzumovat více červeného masa a lidé se skupinou IV (AB) budou mít větší prospěch z mořských plodů a libového masa.

2. Krevní typ a nemoc

Vzhledem k tomu, že každý krevní typ má odlišné vlastnosti, je každá krevní skupina rezistentní na určitý typ onemocnění, ale je náchylnější k jiným nemocem..

I (O) krevní skupina

Silné stránky: přetrvávající zažívací trakt, silný imunitní systém, přirozená obrana proti infekcím, dobrý metabolismus a retence živin

Slabé stránky: poruchy krvácení, zánětlivá onemocnění (artritida), onemocnění štítné žlázy, alergie, vředy

II (A) krevní skupina

Silné stránky: dobře se přizpůsobuje výživové a vnější rozmanitosti, dobře udržuje a metabolizuje živiny

Slabé stránky: srdeční onemocnění, diabetes mellitus 1. a 2. typu, rakovina, onemocnění jater a žlučníku

III (B) krevní skupina

Silné stránky: silný imunitní systém, dobrá přizpůsobivost výživovým a vnějším změnám, vyvážený nervový systém

Slabé stránky: diabetes 1. typu, chronická únava, autoimunitní onemocnění (Lou Gehrigova choroba, lupus, roztroušená skleróza)

IV (AB) krevní skupina

Silné stránky: dobře přizpůsobené moderním podmínkám, stabilní imunitní systém.

Slabiny: srdeční choroby, rakovina

3. Krevní typ a povaha

Jak již bylo zmíněno, náš krevní typ ovlivňuje naši osobnost..

I (O) krevní skupina: společenská, sebevědomá, kreativní a extrovertní

II (A) krevní skupina: vážná, přesná, mírumilovná, spolehlivá a umělecká.

III (B) krevní skupina: oddaný, nezávislý a silný.

IV (AB) krevní skupina: spolehlivý, plachý, zodpovědný a starostlivý.

4. Krevní typ a těhotenství

Krevní typ také ovlivňuje těhotenství. Například ženy s IV (AB) krevní skupinou produkují méně folikuly stimulující hormon, který pomáhá ženám snáze otěhotnět.

Hemolytické onemocnění novorozenců nastává s nekompatibilitou krve matky a plodu faktorem Rh, někdy jinými antigeny. Pokud má Rh-negativní žena Rh-pozitivní krev, dojde ke konfliktu Rh.

5. Krevní typ a stres

Lidé s různými typy krve reagují odlišně na stres. Ti, kteří snadno ztratí náladu, jsou s největší pravděpodobností vlastníky I (O) krevní skupiny. Mají vyšší hladiny adrenalinu a potřebují více času, než se zotaví ze stresových situací..

Zároveň mají lidé s krevním typem II (A) vyšší hladiny kortizolu a ve stresových situacích ho produkují více.

6. Antigeny krevního typu

Antigeny jsou přítomny nejen v krvi, ale také v zažívacím traktu, v ústech a střevech, dokonce i v nosních dírkách a plicích.

7. Krevní typ a úbytek hmotnosti

Někteří lidé mají tendenci akumulovat tuk v břiše, zatímco jiní si s tím nemohou dělat starosti kvůli jejich krevnímu typu. Například lidé s I (O) krevním typem jsou náchylnější k tuku v břiše než ti, kteří mají II (A) krevní typ, což málokdy tento problém má.

8. Jaký typ krve bude mít dítě

Krevní typ u dítěte lze předvídat s vysokou mírou pravděpodobnosti, znát krevní typ a Rh faktor rodičů.

9. Krevní typ a sport

© The Lazy Artist Gallery / Pexels

Jak víte, stres je jedním z hlavních nepřátel zdraví, ale někteří lidé jsou více náchylní ke stresu. Fyzická aktivita je jedním z nejúčinnějších způsobů řešení stresu..

I (O) krevní skupina: intenzivní fyzická aktivita (aerobik, běh, bojová umění)

II (A) krevní skupina: klidné fyzické aktivity (jóga a tai chi)

III (B) krevní skupina: mírná fyzická aktivita (horolezectví, jízda na kole, tenis, plavání)

IV (AB) krevní skupina: klidná a mírná fyzická aktivita (jóga, jízda na kole, tenis)

10. Krevní typ a stav nouze

Kamkoli jdete a kamkoli, je nejlepší mít s sebou osobní údaje, jako je adresa, telefonní číslo, jméno a příjmení a krevní skupina. Tyto informace jsou potřebné v případě nehody, kdy může být vyžadována krevní transfuze..

Nejvzácnější krevní skupina na světě. Rhesus faktor nejvzácnější krevní skupiny u lidí

Ztráta krve je nebezpečný jev, plný prudkého zhoršení pohody a smrti člověka. Díky pokrokům v medicíně doktoři dokáží kompenzovat ztrátu krve transfuzí biomateriálu dárce. Je nutné provést transfúze, vzhledem k typu krve dárce a příjemce, jinak tělo pacienta odmítne mimozemský biomateriál. Existuje alespoň 33 takových odrůd, z nichž 8 je považováno za hlavní..

Krevní typ a Rh faktor

Pro úspěšnou transfuzi musíte přesně znát její druh krve a faktor Rh. Pokud nejsou známy, musí být provedena zvláštní analýza. Podle jejich biochemických charakteristik je krev podmíněně rozdělena do čtyř skupin - I, II, III, IV. Existuje další označení: 0, A, B, AB.

Objev krevních typů je jednou z nejvýznamnějších událostí v medicíně za posledních sto let. Před jejich objevem byly transfúze považovány za nebezpečné a riskantní podnikání - jen občas bylo úspěšné, v jiných případech operace skončily smrtí pacienta. V transfuzním postupu je také důležitý další důležitý parametr - faktor Rh. U 85% lidí obsahují červené krvinky speciální protein - antigen. Pokud je, faktor Rh je pozitivní a pokud není, faktor Rh je negativní.

85% Evropanů, 99% Asiatů, 93% Afričanů, Rh faktor je pozitivní, pro ostatní lidi těchto ras - negativní. Objev faktoru Rhesus se uskutečnil v roce 1940. Lékaři dokázali zjistit jeho přítomnost po dlouhých studiích biomateriálů opic rhesus, tedy název protein-antigen - „rhesus“. Tento objev dramaticky snížil počet imunologických konfliktů pozorovaných během těhotenství. Pokud matka má antigen, ale plod ne, nastane konflikt, který vyvolá hemolytické onemocnění.

Krevní skupina je považována za vzácnou: 1. nebo 4.?

Podle statistik je nejběžnější skupina první: její dopravci tvoří 40,7% světové populace. S biomateriálem typu „B“ je o něco méně - 31,8%, jedná se hlavně o obyvatele evropských zemí. Lidé třetího typu tvoří 21,9% světové populace. Čtvrtý nejvzácnější je považován za nejvzácnější krevní typ - to je pouze 5,6% lidí. Podle dostupných údajů není první skupina na rozdíl od čtvrté považována za vzácnou.

Vzhledem k tomu, že pro transfuzi je důležitá nejen skupina biomateriálů, ale také faktor Rh, je třeba ji také zohlednit. Takže lidé s negativním faktorem Rhesus biomateriálu první odrůdy na světě jsou 4,3%, druhý - 3,5%, třetí - 1,4%, čtvrtý - pouze 0,4%.

Co potřebujete vědět o čtvrté krevní skupině

Podle výzkumných údajů se odrůda AB objevila relativně nedávno - teprve před asi 1000 lety v důsledku míchání krve A a B. Lidé čtvrtého typu mají silný imunitní systém. Existují však důkazy, že je o 25% vyšší pravděpodobnost, že budou trpět onemocněním srdce a cév než lidé s krví A. Lidé s druhou, třetí skupinou trpí kardiovaskulárními chorobami 5 a 11% méně často než s čtvrtou.

Podle terapeutů a psychologů jsou nositeli biomateriálu AB laskaví, nezaujatí lidé, kteří jsou schopni naslouchat, projevovat soucit a poskytovat pomoc. Jsou schopni cítit celou hloubku pocitů - od velké lásky k nenávisti. Mnoho z nich jsou skuteční tvůrci, jsou to umělci, citliví na hudbu, oceňují literaturu, malbu, sochařství. Předpokládá se, že mezi představiteli kreativní bohemie je spousta lidí s tímto druhem krve.

Jejich tvůrčí povaha neustále hledá nové emoce, snadno se zamilují, vyznačují se zvýšenou sexuální temperamentem. Mají však své nevýhody: jsou špatně přizpůsobeni skutečnému životu, jsou rozptýleni, urazeni maličkosti. Často se nedokážou vyrovnat se svými emocemi, jejich pocity jsou převzaty nad rozum a střízlivý výpočet.

Transfúzní funkce

Transfúzní postup by měl být prováděn s ohledem na faktor Rhesus - samotný dárce i příjemce. Pokud budou tyto zákony zanedbány, imunitní systém příjemce odmítne biomateriál dárce, což způsobí selhání ledvin, adhezi červených krvinek, šok a smrt pacienta.

Aby bylo možné biomateriál dárce ideálně kombinovat s imunitním systémem příjemce, musí být stejného typu a faktoru Rh. V některých případech se však krev různých typů a faktorů Rh dobře kombinuje, jak je vidět na tabulce kompatibility erytrocytů (horizontální - příjemce, vertikální - dárce).

Krevní typ a koronavirus: existuje vztah?

Nedávno objevená souvislost mezi krevními typy a koronaviry se nachází v mnoha titulcích v médiích. Může však váš krevní typ skutečně zvýšit riziko získání COVID-19? Shromáždili jsme všechna nejnovější vědecká zjištění, abychom se pokusili odpovědět na tuto otázku..

Tento článek je pouze informativní. Aktuální ohnisko koronaviry je pokračující událost a současný stav se může měnit, jakmile budou k dispozici nové informace..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Článek vychází ze zjištění 11 vědeckých studií.

Článek cituje autory jako:

Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách (1, 2, 3 atd.) Jsou odkazy, na které lze kliknout na výzkum recenzovaný odborníky. Můžete sledovat tyto odkazy a seznámit se s primárním zdrojem informací k článku..

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Krevní typ a antivirová reakce

Než se ponoříme do nejnovějších objevů, podívejme se rychle na krevní skupiny a jejich možné účinky na antivirovou imunitu.

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Co jsou krevní skupiny??

Krevní skupina je klasifikace krve založená na přítomnosti a nepřítomnosti protilátek a dědičných antigenních látek na povrchu červených krvinek. Tyto antigeny mohou být proteiny, uhlohydráty, glykoproteiny nebo glykolipidy, v závislosti na systému krevních skupin..

p, blockquote 5,0,1,0,0 ->

Krevní typy se dědí a představují příspěvek obou rodičů. Na světě existují dva z nejdůležitějších systémů krevních skupin ABO a Rh (Rh faktor). Určují krevní skupiny (A, B, AB, O a označují je stavem Rh). To je velmi důležité pro vhodnost něčí krve pro transfuzi jiné osobě..

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Systém ABO je nejběžnějším způsobem klasifikace krve do různých skupin. Systém krevních skupin ABO zahrnuje dva antigeny a dvě protilátky nalezené v lidské krvi. Podle antigenní vlastnosti krve mohou být všichni lidé klasifikováni do 4 skupin: ti, kteří mají antigen A (skupina A nebo skupina II), ti, kteří mají antigen B (skupina B nebo), ti, kteří mají antigen A a antigen B (skupina A) a ti, kteří nemají jediný antigen (skupina O).

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> systém krevních skupin AB0

Například někdo ze skupiny A (krevní skupina II. Typu) má pouze antigeny „A“. Jejich tělo rozpoznává antigeny „B“ a cizí látky a produkují protilátky anti-B. Pokud smícháte dvě různé krevní skupiny, dojde k aglutinaci červených krvinek na základě reakce antigen-protilátka. Tento proces nevratného lepení červených krvinek, které se tvoří hrudky a sraženiny, což vede k úmrtí člověka. Proto je velmi důležité porovnat skupiny před transfuzí krve..

p, blockquote 8,0,0,0,0 -> Aglutinace virů (a) a červených krvinek (c) (zdroj)

Vztah krevních skupin s antivirovou imunitou

Myšlenka, že krevní skupiny mohou ovlivnit antivirovou imunitní odpověď, není nová. Antigeny A / B jsou přítomny na různých typech buněk a mohou potlačovat a podporovat virové infekce. Anti-A / B protilátky mohou také hrát roli v antivirových reakcích. (12)

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Například norovirus, který způsobuje zažívací potíže, může do těla vstoupit pomocí antigenů ve střevech. Lidé se skupinou O (bez antigenů nebo skupiny I) mohou být obecně odolnější vůči infekcím, zejména infekcím přenášeným krví. U lidí se skupinou A (krevní skupina II) může být větší pravděpodobnost nakažení viry hepatitidy B a HIV. (3, 4)

p, blockquote 10,1,0,0,0 ->

Je zajímavé, že v roce 2005 vědci pozorovali, že lidé s I-skupinou krve byli odolnější vůči SARS koronaviru, který je podobný novému viru SARS-CoV-2, který způsobuje COVID-19. (5) Vědci se pak domnívali, že značný počet lidí s I-krví byl infikován Helicobacter pylori, což neplatí u lidí s krevní skupinou II a III. A že taková infekce může nějakým způsobem ovlivnit imunitní odpověď proti koronaviru.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Čínská studie spojuje krevní skupiny s přípravkem COVID-19

Důležité: závěry níže pocházejí ze studie, která nebyla přezkoumána. Z lékařského hlediska zůstávají neprůkazné, nepotvrzené a nejisté, dokud studie nesplní odborné posouzení.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Skupina čínských vědců kombinovala lékařské údaje 2 173 pacientů s COVID-19 ze 3 nemocnic ve Wuhan (Čína). Při srovnání distribuce krevních skupin s podobným rozšířením v celé populaci města našli významný vztah mezi oběma krevními skupinami a mírou infekce. U osob s krevním typem II (skupina A) bylo o 21% vyšší riziko nákazy koronavirem, zatímco u osob s krevním typem I (skupina O) byla poskytnuta ochrana proti infekci se snížením rizika o 24%. (6)

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Možné mechanismy ochrany proti koronaviru

V roce 2008 vědci z Francie zjistili, že anti-A protilátky snižují vazbu SARS koronaviru na ACE-2 receptory, čímž snižují jeho potenciál pro pronikání do buněk. Je známo, že koronaviry SARS používají receptory ACE-2 pro vstup a infikování buněk. (7)

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Zašli ještě dále a vytvořili matematický model přenosu viru, který zohledňuje různé krevní skupiny. Podle tohoto modelu mohou anti-A protilátky přítomné v krevních skupinách III a I výrazně snížit přenos viru a počet infikovaných lidí. (7)

p, blockquote 15,0,0,1,0 ->

Protože nový koronavirus SARS-CoV-2 je podobný SARS-CoV a používá stejné receptory, autoři této čínské studie naznačili, že absence anti-A protilátek je potenciálním rizikovým faktorem pro lidi s krevní skupinou II. (8, 9, 10)

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

IV krevní skupina (AV skupina) však také nemá anti-A protilátky, ale lidé s touto skupinou neprokázali významnou souvislost s vývojem COVID-19. Další výzkum by měl potvrdit mechanismy, na nichž je založeno toto potenciální spojení..

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Omezení této studie

Kromě informací o předběžné publikaci této studie je třeba zmínit i několik dalších omezení: (6)

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

  1. Dvě ze tří zúčastněných nemocnic měly malý počet pacientů.
  2. Studie nezohlednila další rizikové faktory, jako jsou srdeční choroby a cukrovka.
  3. Tento druh studie může najít pouze korelaci mezi krevními skupinami a COVID-19, a nikoli příčinný účinek..

S ohledem na to musíme počkat na velké, dobře navržené klinické zkoušky, než dosáhneme jakýchkoli závěrů..

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Potvrzení v USA?

Nedávná předběžná publikace nové studie vědců z Columbia University zkoumala vztah mezi krevními skupinami a koronaviry zahrnující 1 559 nemocničních pacientů, z nichž 682 bylo infikováno koronavirem SARS-CoV-2. Vědci zjistili vyšší výskyt onemocnění COVID-19 u lidí s krevními skupinami II a III a nižší míru infekce u lidí s krevními skupinami I. Výsledky však byly významné pouze u pacientů s pozitivním Rh faktorem (Rh +). (jedenáct)

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> p, blockquote 21,0,0,0,1 ->

12 fakta o krvi: nejvzácnější skupina, definice, kompatibilita, příroda

Jaký je nejvzácnější krevní typ, jaké typy krve existují a jak jsou zděděny a určovány, jaký dopad mají na naše životy? Odpovědi na tyto otázky mohou být mnohem zajímavější, než očekáváte. Pokusme se pochopit všechny komplikace a seznamte se s užitečnými informacemi o lidské krvi.

Fotografie: Tsuzmer A.M., Petrishina O.L. Biologie. Člověk a jeho zdraví. Učebnice. 26. ed. - M.: Education, 2001. - 240 s.

Krevní typy

Jaká krevní skupina má osoba, kolik skupin existuje a její samotný koncept je odpovědností Mezinárodní společnosti pro transfuzi krve. Tato organizace má nejúplnější informace o všech těchto otázkách. Například zde byly typy krve rozděleny do 33 klasifikací, a to není limit.

Nejvíce široce používané dnes jsou krevní skupiny podle Karla Landsteinera. Na začátku dvacátého století experimentoval vědec smícháním krve od různých dárců. V některých případech se stočila, v jiných - ne. Na základě získaných údajů bylo získáno následující označení krevní skupiny:

Foto: Všeobecná chirurgie: učebnice / Petrov S.V. - 3. vydání, Revidováno. a přidat. - 2010.-- 768 s.

Jaký je rozdíl mezi krevními skupinami? Filipínský jazyk to vysvětluje takto: na povrchu červených krvinek v různých skupinách obsahují různé látky. Pokud tam nejsou, získá se krevní skupina 0. Krevní skupina A2 je vybavena pouze jedním typem atd. Hlavní věc, která ovlivňuje krevní skupinu tímto přístupem, je nemožnost jejich smíchání v jakékoli kombinaci..

Charakterizace krevních skupin se u různých národů a populací liší. Nejběžnější je například první a druhá krevní skupina. Důvodem je skutečnost, že lidské krevní skupiny jsou zděděny. Není divu, že internet má spoustu otázek o tom, jaký druh krve Číňané mají, jaký krevní typ mají Židé nebo krevní typ v Japonsku. Tato čísla se opravdu liší..

Zajímavé je, že vědci se dokonce pokusili zjistit, jaký je Kristův krevní typ. Analýzy byly provedeny na vzorcích z Turínského plátna a bylo stanoveno, že Ježíšův krevní typ je AB (IV).

Krevní typ je tedy individuální vlastností každé osoby. Po pochopení toho, jak je označen krevní typ, zjišťujeme, co se skrývá za označeními „druhý pozitivní“, „3 pozitivní“ atd..

Rh faktor

Dalším důležitým ukazatelem krve je faktor Rh. Jak rhesus negativní krev, tak pozitivní rhesus faktor pro každou ze skupin jsou známy..

Co je faktor Rh nebo Rh? Jedná se o specifickou látku, která je známá také jako antigen D. Může být přítomna na povrchu červených krvinek, a pak je to Rh + nebo chybí, to znamená, že Rh faktor bude negativní.

Co určuje faktor Rh? Je to určeno dědičností a také krevní skupinou. Moji kolegové znalci provedli analýzu a potvrdili: pozitivní indikátor ve světě je mnohem širší, negativní Rhesus není tak běžný.

Zkušenosti ukazují: neovlivňuje kvalitativní vlastnosti krve. Při práci vždy beru v úvahu při transfuzi a po těhotenství - Rh negativní nebo nulový Rh faktor.

Jednoduše řečeno, faktor Rh je možnou příčinou problémů v případech, kdy je krevní typ stejný, ale tento indikátor není.

Lidé se mě často ptají: jak určit faktor Rh? Já osobně dělám jednoduchou analýzu obvykle pro novorozence a zadávám relevantní data do lékařských dokumentů.

Jak zjistit krevní skupinu

Jak zjistit krevní skupinu v laboratoři? Autoritativní publikace Verekeskus popisuje provedení lékařské analýzy následujícím způsobem: kapka krve se smíchá s kapkou každé monoklonální protilátky. Reakcí krve na ně se stanoví krevní skupina podle systému AB0:

  • nedostatek reakce - skupina I;
  • reakce na protilátky A - II skupina;
  • pro skupinu protilátek B - III;
  • pro protilátky A a B - skupina IV.

Stanovení krevních skupin se obvykle provádí u novorozenců nebo u dětí při zápisu do mateřské školy nebo školy. Tato data jsou nezbytná v případě nouze..

Zde je příklad z praxe. Potkal dceru ze školy. Její spolužák byl zraněn při lekci tělesné výchovy, kvůli níž ztratil hodně krve. Zatímco čekali na sanitku, požádal jsem sestru, aby zjistila krevní skupinu z chlapcovy karty. Lékaři díky těmto informacím rychle poskytli první pomoc, uchránili studenta před ztrátou krve a negativním traumatem.

Je možné stanovit krevní skupinu bez analýzy? Teoretické předpoklady vycházejí z rodičů, protože se jedná o dědičný faktor. To platí také pro stanovení plodu v časných stadiích těhotenství..

Jak zjistit, jaký typ krve má člověk? V laboratoři stačí darovat krev z prstu. Není v něm nic děsivého ani bolestivého, vše je rychlé a snadné. Ačkoli jsem jednou viděl, jak dospělý pacient ztratil vědomí, když viděl kapku krve z prstu. A to se děje, ale občas, a neohrožuje zdraví, protože je spojeno s dočasným porušením krevního oběhu v mozku. A také, jak řekl hrdina slavné komedie: „Hlava je temný předmět a nelze jej vyšetřovat“.

Foto: M. Kazarnovsky: Jak se krevní skupiny od sebe liší. Časopis OYLA. - 2018. - Ne. 1.

Jak je zděděna krevní skupina

Na čem závisí krevní typ dítěte? Odpověď je velmi jednoduchá: zdědí ji dítě od rodičů. Je třeba mít na paměti, že dítě dostává jeden gen v této sadě od otce a druhý gen od matky.

Tyto dva geny se zase mohou lišit u každého z rodičů. Proto například, pokud má otec a matka první krevní skupinu, mohou mít děti další. A je důležité vědět, že později v rodinném životě nebudou žádné problémy, když otec zjistí, že dítě má jiný krevní typ, ne stejný jako jeho manželka. Ve své práci jsem se s takovými situacemi musel vypořádat. Vědecké zkušenosti však pomáhají pochopit a vysvětlit nepochopitelné.

Osobně věřím, že dědičnost krevních skupin a faktor Rh je jednou ze zajímavých oblastí genetiky. Vědci, kteří znají genovou mapu rodičů, dnes vypočítávají možné ukazatele dětí, což je zvláště důležité v případě nebezpečí Rh konfliktů.

Mění se krevní skupina

Krevní typ označuje stabilní ukazatele. Je určeno jednou a na celý život. Existují mýty, že ke změně krevního typu dochází například při transplantaci kostní dřeně. To je možné pouze teoreticky, pokud je kostní dřeň transplantována jinými indikátory. V praxi to však nedělají, protože pravděpodobnost odmítnutí je velmi vysoká.

Během života s věkem nebo u těhotných žen a po porodu nebo během transfúze nedochází k žádným změnám. To, co je vlastní tělu na úrovni genů, se nemůže změnit.

Kompatibilita krevních skupin

Které typy krve jsou kompatibilní nebo, jinými slovy, které typy krve jsou vhodné pro sebe? Tato otázka nevzniká náhodou a je spojena především s extrémními situacemi. Při těžké ztrátě krve se krevní transfúze provádí ve skupinách. Ano, dnes existují umělé náhražky, ale lékaři tradiční metody neodmítají.

Jaká krev je vhodná pro 1 pozitivní, která je vhodná pro 4 krevní skupiny? Kompatibilita krevních skupin během transfúze je následující:

  • lidé s 1 skupinou jsou univerzální dárci, jejich krev vyhovuje všem. Pro sebe jsou však charakterizovány slučitelností krve pouze s jejich skupinou;
  • pro 2. skupinu možnou kombinaci krevních skupin - 2 a 4 pro darování, 1 a 4 - pro adopci;
  • v případě 3. skupiny může být transfuzována u lidí se skupinami 3 a 4. Tito lidé jsou zařazeni do 1. a 3. skupiny;
  • Skupina 4 je vhodná pro všechny typy krve. Transfúze je možná pouze v rámci vaší skupiny.

Foto: Všeobecná chirurgie: učebnice / Petrov S.V. - 3. vydání, Revidováno. a přidat. - 2010.-- 768 s.

Jedná se o kompatibilní a nekompatibilní krevní skupiny v systému AB0. Lze negativní krev transfuzovat do pozitivní? Co dělat, když má pár 1 negativní a 2 pozitivní? Odpovědi na tyto otázky naleznete v následující části..

Kompatibilita s Rhesus

Kompatibilita partnerů v krevní skupině a Rh faktoru je důležitým faktorem v těhotenství. Faktem je, že při některých kombinacích tělo matky začíná reagovat na plod jako cizí předmět a odmítá jej. S tímto jevem je spojen faktor Rhesus. Kompatibilita z tohoto důvodu se kontroluje ihned po těhotenství.

Praktické zkušenosti ukazují, jak důležitá je kompatibilita rodičů s krevním typem a Rh faktorem. Problémy nastávají, pokud má matka Rhesus negativní a otec pozitivní. Díky této kombinaci může dítě zdědit papežský rébus, v důsledku čehož dojde ke konfliktu v ženském těle.

Naštěstí dnes není kompatibilita krve a rhesus kontraindikací pro početí. Osobně jsem byl svědkem toho, jak včasný test na kompatibilitu jednotlivých Rh faktorů a vhodná terapie pomohl zachránit dítě. Tabulka o kompatibilitě rhesus by proto měla být známa každé nastávající matce.

Nejvzácnější krevní skupina

Vědci O.V. Gribkova a A.V. Kaptsov (Samara Humanitarian Academy), nejběžnější klasifikace krevních skupin na světě, se nazývá systém AB0.

Na celé planetě je počet lidí s různými typy krve následující:

  • Asi 41% populace je vybaveno první skupinou. To je zvláště běžné v jižní a střední Americe;
  • na druhém místě - skupina II s číslem asi 32%, což je charakteristické pro Evropany a Severoameričany;
  • lidé ve skupině III se vyskytují ve 22% případů, zejména v Asii;
  • Skupina IV je považována za nejvzácnější s ukazatelem 5%.

Kolegové v Rusku a Kazachstánu potvrzují, že skupina 4 je mimořádně vzácná. Z tohoto důvodu je nutné tuto krev skladovat a povzbuzovat vzácné dárce, aby se vyhnuli problémům s včasnou lékařskou péčí..

Nejběžnější krevní typ

Můj kolega Alexander Kurenkov ve své knize „Vše o krvi. Hematopoetický systém “znamená, že první je považován za původní pro všechny krevní skupiny. Možná z tohoto důvodu zaujímá vedoucí postavení, pokud jde o prevalenci ve světě. Více než 40% populace na celé planetě - dokonce v Rusku, dokonce v Kazachstánu - je obdařeno.

Přesto stojí za zmínku některé etnické a národní charakteristiky. V Evropě a na Ukrajině je tedy mnoho lidí s druhou krevní skupinou. A v Japonsku se nejvzácnější - čtvrtá skupina - stala velmi rozšířenou..

Univerzální dárce

Fotografie: Tsuzmer A.M., Petrishina O.L. Biologie. Člověk a jeho zdraví. Učebnice. 26. ed. - M.: Education, 2001. - 240 s.

Kterou krevní skupinu lze všechny transfuzovat? Kompatibilita krevních skupin během transfúze obsahuje termín „univerzální krev“. Krevní transfúze ve skupinách se vždy provádí s ohledem na jejich klasifikaci podle systému AB0.

Jaká krevní skupina je vhodná pro každého? Přemýšleli jste někdy, která osoba, se kterou je krevní skupina univerzálním dárcem? Tito dobrodinci, kteří mohou pomoci v kritické situaci všem, zahrnují lidi z první skupiny. Na jejich červených krvinkách nejsou žádné protilátky, které druhý organismus definuje jako nepřátelské. Zbývající krevní skupiny, jejichž transfúze je také možná, se nemohou stát dárci pro všechny.

Charakter krevního typu

Krevní skupina určuje mnoho funkcí těla, například stravovací návyky a sklon k určitým chorobám. Souvisí krevní skupina s charakterem? Následující předpoklady vycházejí z mé osobní zkušenosti:

  • první krevní typ je charakter typického extrovertu, člověka, který je velmi společenský a kreativní, sebevědomý a přirozeně narozený vůdce;
  • druhá krevní skupina - postava odpovídá seriózní a spolehlivé osobě, která je ve všem přesná, miluje mír a klid, ale je také obdařena uměním;
  • třetí krevní skupina má takové rysy jako nezávislost, oddanost, vůle, vytrvalost;
  • lidé ve čtvrté skupině jsou zodpovědní a pečující, projevují spolehlivost spolu s ostychem a skromností.

Ovlivňuje rhesus osobnost a bude 1 negativní a 1 pozitivní krevní skupina v tomto ohledu odlišná? Povaha tohoto příznaku se nemění, protože je určována mnoha faktory, a Rhesus zde nebude rozhodující.

Jaký je nejlepší krevní typ

Pokud existují čtyři krevní skupiny, jaký je nejlepší krevní typ? Na jedné straně se tato otázka jeví logická a na druhé straně jde o otázku dědičnosti a genetického materiálu. A z jakých pozic vyhodnotit, co je lepší pro osobu s konkrétní krevní skupinou?

Možná je nejlepší krevní typ první z hlediska užitečnosti. Důvodem je skutečnost, že je nejběžnější a lze ji také bez výjimky přenést na všechny lidi. Ukazuje se, že majitelé této skupiny jsou skuteční záchranáři, ti, kteří mohou pomoci z problémů a zachránit život člověka v kritickém okamžiku.

Nevybereme, s jakou krevní skupinou se narodíme, a nemůžeme ji změnit. Je důležité ji znát a mít tyto informace zaznamenány v lékařských dokumentech a vzít v úvahu při přípravě na těhotenství.

To jsou zajímavá, neobvyklá a důležitá fakta o červené tekutině, která se po celý život pohybuje skrz cévy, nese kyslík a mnoho látek a také ovlivňuje charakter osoby.

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidátka na lékařské vědy

Recenzent: Kandidát na lékařské vědy, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Krevní skupina (AB0)

Kalkulačka
objednávky

zprávy

Odjezd do domu

6. května začneme odcházet do domu ve městě Pyatigorsk.

Květnové prázdniny

Během květnových svátků byl stanoven laboratorní plán

Určuje členství v určité krevní skupině podle systému ABO.

Funkce Krevní skupiny jsou geneticky zděděné rysy, které se během života za přirozených podmínek nemění. Krevní skupina je specifická kombinace povrchových antigenů červených krvinek (agglutinogenů) systému ABO. Definice skupinové příslušnosti se v klinické praxi široce používá pro transfuzi krve a jejích složek, v gynekologii a porodnictví při plánování a provádění těhotenství. Systém krevních skupin AB0 je hlavní systém, který určuje kompatibilitu a nekompatibilitu transfuzované krve, protože jeho antigeny jsou nejvíce imunogenní. Charakteristickým rysem systému AB0 je to, že v plazmě u neimunních lidí existují přirozené protilátky proti antigenu, který na červených krvinek chybí. Systém krevních skupin AB0 je složen ze dvou skupin aglutinogenu erythrocytů (A a B) a dvou odpovídajících protilátek - plazmatických aglutininů alfa (anti-A) a beta (anti-B). Různé kombinace antigenů a protilátek tvoří 4 krevní skupiny:

  • Skupina 0 (I) - aglutinogeny skupiny chybí na erytrocytech, v plazmě jsou přítomny aglutininy alfa a beta.
  • Skupina A (II) - erytrocyty obsahují pouze agglutinogen A, v plazmě je přítomen aglutinin beta;
  • Skupina B (III) - červené krvinky obsahují pouze agglutinogen B, plazma obsahuje agglutinin alfa;
  • Skupina AB (IV) - antigeny A a B jsou přítomny na erytrocytech, plazma agglutinin neobsahuje.

Stanovení krevních skupin se provádí identifikací specifických antigenů a protilátek (dvojitá metoda nebo křížová reakce).

Inkompatibility krve je pozorována, pokud červené krvinky jedné krve obsahují aglutinogeny (A nebo B) a odpovídající krevní aglutininy (alfa nebo beta) jsou obsaženy v plazmě jiné krve a dojde k aglutinační reakci.

Transfúze červených krvinek, plazmy a zejména plné krve od dárce k příjemci musí přísně dodržovat skupinovou kompatibilitu. Aby se zabránilo nekompatibilitě krve dárce a příjemce, je nutné přesně stanovit jejich krevní skupiny laboratorními metodami. Nejlepší je transfuzi krve, červených krvinek a plazmy ze stejné skupiny, jakou stanoví příjemce. V nouzových případech mohou být červené krvinky skupiny 0 (ale ne plná krev!) Transfuzovány s jinými krevními skupinami; erytrocyty skupiny A mohou být transfuzovány příjemcům s krevní skupinou A a AB a erytrocyty od dárce skupiny B příjemcům skupiny B a AB.

Mapy kompatibility krevních skupin (aglutinace je označena znaménkem +):

Skupinové aglutinogeny jsou v membráně stroma a erytrocytů. Antigeny systému ABO jsou detekovány nejen na červených krvinkách, ale také na buňkách jiných tkání, nebo mohou být dokonce rozpuštěny ve slinách a jiných tělesných tekutinách. Vyvíjí se v raných stádiích nitroděložního vývoje a novorozenci jsou již ve významném počtu. Krev novorozenců má věk související s věkem - v plazmě nemusí být ještě přítomna charakteristická skupina aglutininů, které se začnou produkovat později (neustále detekovány po 10 měsících) a stanovení krevní skupiny u novorozenců se v tomto případě provádí pouze přítomností antigenů ABO..

Kromě situací, kdy je zapotřebí krevní transfúze, je třeba během plánování nebo během těhotenství provést stanovení krevní skupiny, faktor Rh a přítomnost aloimunních protilátek proti erytrocytům, aby se zjistila pravděpodobnost imunologického konfliktu mezi matkou a dítětem, což může vést k hemolytickému onemocnění novorozence..

Hemolytická nemoc novorozence

Hemolytická žloutenka novorozenců v důsledku imunologického konfliktu mezi matkou a plodem v důsledku nekompatibility s antigeny erytrocytů. Toto onemocnění je způsobeno nekompatibilitou plodu a matky na D-Rh nebo ABO antigenech, méně často je nekompatibilita na jiných Rh (C, E, c, d, e) nebo M-, M-, Kell-, Duffy-, Kidd- antigeny. Kterýkoli z těchto antigenů (obvykle D-Rhesus antigen), pronikající krví Rh-negativní matky, způsobuje tvorbu specifických protilátek v jejím těle. Ta vstupuje do fetální krve placentou, kde ničí odpovídající erytrocyty obsahující antigen, a predisponuje k rozvoji hemolytického onemocnění novorozenců, porušování propustnosti placenty, opakovaného těhotenství a krevních transfuzí na ženu bez zohlednění faktoru Rh atd. Při časném projevu onemocnění může imunologický konflikt způsobit předčasné narození nebo potraty.

Existují odrůdy (slabé varianty) antigenu A (ve větší míře) a méně často antigenu B. Pokud jde o antigen A, existují možnosti: silná A1 (více než 80%), slabá A2 (méně než 20%) a ještě slabší (A3), A4, Ah - zřídka). Tento teoretický koncept je důležitý pro transfuzi krve a může způsobit nehody při klasifikaci dárce A2 (II) do skupiny 0 (I) nebo dárce A2B (IV) do skupiny B (III), protože slabá forma antigenu A někdy způsobuje chyby při určování krevní skupiny systému AVO. Správné stanovení slabých variant antigenu A může vyžadovat opakované studie se specifickými činidly..

U imunodeficienčních stavů je někdy pozorováno snížení nebo úplná absence přírodních agglutininů alfa a beta:

  • novotvary a onemocnění krve - Hodgkinova choroba, mnohočetný myelom, chronická lymfatická leukémie;
  • vrozená hypo- a agamaglobulinémie;
  • u malých dětí a starších osob;
  • imunosupresivní terapie;
  • těžké infekce.

Potíže při stanovení krevní skupiny v důsledku potlačení hemaglutinační reakce také vznikají po zavedení náhrad plazmy, krevní transfúze, transplantace, septikémie atd..

Dědičnost krevních skupin

Následující pojmy jsou základem vzorů dědičnosti krevních skupin. V lokusu genu ABO jsou možné tři varianty (alely) - 0, A a B, které jsou exprimovány v autozomálním kodominantním typu. To znamená, že u jedinců, kteří zdědili geny A a B, jsou exprimovány produkty obou těchto genů, což vede k tvorbě fenotypu AB (IV). Fenotyp A (II) se může vyskytnout u člověka, který zdědil po rodičích buď dva geny A, nebo geny A a 0. Podle toho se fenotyp B (III) - při zdědění dvou genů B, nebo B a 0. Fenotyp 0 (I) objeví, když dědičnost dvou genů 0. Pokud tedy oba rodiče mají krevní skupinu II (genotypy AA nebo A0), jedno z jejich dětí může mít první skupinu (genotyp 00). Pokud má jeden z rodičů krevní skupinu A (II) s možným genotypem AA a A0 a druhý B (III) s možným genotypem BB nebo B0 - děti mohou mít krevní skupiny 0 (I), A (II), B (III ) nebo АВ (! V).

Indikace pro účely analýzy:

  • Stanovení kompatibility s transfuzí;
  • Hemolytická nemoc novorozence (identifikace nekompatibility krve matky a plodu podle systému AB0);
  • Předoperační příprava;
  • Těhotenství (příprava a pozorování v dynamice těhotných žen s negativním Rh faktorem)

Příprava studie: není nutná

Výzkumný materiál: Plná krev (s EDTA)

Definiční metoda: Filtrování vzorků krve gelem impregnovaným monoklonálními činidly - aglutinace + gelová filtrace (karty, průřezová metoda).

V případě potřeby (detekce podtypu A2) se provede další testování za použití specifických činidel.

Termín: 1 den

Výsledek studie:

  • 0 (I) - první skupina,
  • A (II) - druhá skupina,
  • B (III) - třetí skupina,
  • AB (IV) - čtvrtá krevní skupina.

Při identifikaci podtypů (slabé varianty) skupinových antigenů je výsledek uveden s odpovídajícím komentářem, například „je detekována oslabená verze A2, je nutný individuální výběr krve“.

Hlavní povrchový erytrocytový antigen systému Rhesus, který posuzuje příslušnost osoby Rhesus k osobě.

Funkce Rh antigen je jedním z erytrocytových antigenů systému rhesus, který se nachází na povrchu červených krvinek. V systému rhesus se rozlišuje 5 hlavních antigenů. Hlavním (nejvíce imunogenním) antigenem je Rh (D), což je obvykle míněno faktorem Rh. Červené krvinky u přibližně 85% lidí nesou tento protein, takže jsou klasifikovány jako Rh-pozitivní (pozitivní). 15% lidí to nemá, jsou Rh-negativní (negativní). Přítomnost faktoru Rhesus nezávisí na skupinové příslušnosti podle systému AB0, nemění se po celý život, nezávisí na vnějších příčinách. Objevuje se v raných stádiích vývoje plodu a u novorozence je již detekována ve významném množství. Stanovení příslušnosti krve k rhesus se používá v obecné klinické praxi pro transfuzi krve a jejích složek, jakož i v gynekologii a porodnictví při plánování a léčbě těhotenství..

Neslučitelnost krve s faktorem Rh (konflikt Rh) během transfúze krve je pozorována, pokud dárcovské erytrocyty nesou Rh-aglutinogen a příjemce je Rh negativní. V tomto případě se u Rh-negativního příjemce začnou vyvíjet protilátky proti Rh antigenu, které vedou ke zničení červených krvinek. Transfúze červených krvinek, plazmy a zejména plné krve od dárce k příjemci musí přísně sledovat kompatibilitu nejen v krevní skupině, ale také v faktoru Rh. Přítomnost a titr protilátek proti faktoru Rh a dalším aloimunním protilátkám již v krvi lze určit specifikováním testu anti-Rh (titr).

Stanovení krevní skupiny, faktoru Rh a přítomnosti aloimunních protilátek proti erytrocytům by mělo být provedeno během plánování nebo během těhotenství, aby se zjistila pravděpodobnost imunologického konfliktu mezi matkou a dítětem, které může vést k hemolytickému onemocnění novorozence. Výskyt konfliktu Rhesus a rozvoj hemolytického onemocnění novorozence je možný, pokud je těhotná Rh negativní a plod je Rh pozitivní. Pokud má matka Rh + a plod - Rh - je negativní, nehrozí pro plod žádné riziko hemolytického onemocnění..

Hemolytické onemocnění plodu a novorozenců - hemolytická žloutenka novorozence v důsledku imunologického konfliktu mezi matkou a plotem v důsledku nekompatibility s antigeny erytrocytů. Toto onemocnění může být způsobeno nekompatibilitou plodu a matky na D-Rh nebo ABO antigenech, méně často je nekompatibilita na jiných Rh (C, E, c, d, e) nebo M-, N-, Kell-, Duffy-, Antigeny ledvin (podle statistik je 98% případů hemolytického onemocnění novorozenců spojeno s antigenem D - Rh). Kterýkoli z těchto antigenů pronikající krví Rh-negativní matky způsobuje tvorbu specifických protilátek v jejím těle. Ten vstupuje do fetální krve placentou, kde ničí odpovídající červené krvinky obsahující antigen. Předispozice k rozvoji hemolytického onemocnění novorozenců, narušení propustnosti placenty, opakovaného těhotenství a krevních transfuzí pro ženu bez zohlednění faktoru Rh atd. Při časném projevu nemoci může imunologický konflikt způsobit předčasný porod nebo opakovaný potrat..

V současné době existuje možnost lékařské prevence vývoje Rhesusova konfliktu a hemolytického onemocnění novorozence. Všechny Rh-negativní ženy během těhotenství by měly být pod dohledem lékaře. Je také nutné kontrolovat dynamiku hladiny protilátek proti Rhesus.

Existuje malá kategorie Rh-pozitivních jedinců, kteří mohou tvořit anti-Rh protilátky. Jedná se o jednotlivce, jejichž červené krvinky se vyznačují významně sníženou expresí normálního Rh antigenu na membráně („slabý“ D, Dweak) nebo expresí změněného Rh antigenu (částečný D, Dpartial). V laboratorní praxi jsou tyto slabé varianty D antigenu D sloučeny do skupiny Du, jejichž frekvence je asi 1%.

Příjemci, obsah Du antigenu, by měli být klasifikováni jako Rh-negativní a transfekována by měla být pouze Rh-negativní krev, protože normální D antigen může u těchto jedinců vyvolat imunitní odpověď. Dárci s Du antigenem se kvalifikují jako Rh-pozitivní dárci, protože transfúze jejich krve může vyvolat imunitní odpověď u Rh-negativních příjemců a v případě předchozí senzibilizace na D antigen, těžké transfuzní reakce.

Dědičnost Rh faktoru.

Zákony dědictví jsou založeny na následujících pojmech. Dominantní je gen kódující faktor Rhesus D (Rh), alelický gen d je recesivní (Rh pozitivní lidé mohou mít genotyp DD nebo Dd, Rh negativní pouze genotyp dd). Osoba dostává od každého z rodičů 1 gen - D nebo d, a má tedy 3 možné varianty genotypu - DD, Dd nebo dd. V prvních dvou případech (DD a Dd) bude krevní test s Rh faktorem pozitivní výsledek. Pouze s genotypem dd bude mít člověk Rh negativní krev.

Zvažte některé možnosti kombinace genů, které určují přítomnost faktoru Rh u rodičů a dítěte

  • 1) Rhesus otec - pozitivní (homozygotní, DD genotyp), mateřský Rhesus - negativní (dd genotyp). V tomto případě budou všechny děti Rh - pozitivní (100% pravděpodobnost).
  • 2) Rhesus otec - pozitivní (heterozygotní, Dd genotyp), matka - Rhesus negativní (dd genotyp). V tomto případě je pravděpodobnost narození dítěte s negativním nebo pozitivním faktorem Rhesus stejná a rovná 50%.
  • 3) Otec a matka jsou heterozygoti pro tento gen (Dd), oba Rhesus pozitivní. V tomto případě je možné (s pravděpodobností asi 25%) narození dítěte s negativním Rhesusem.

Indikace pro účely analýzy:

  • Stanovení kompatibility s transfuzí;
  • Hemolytická nemoc novorozence (identifikace nekompatibility krve matky a plodu faktorem Rh);
  • Předoperační příprava;
  • Těhotenství (prevence rhesus konfliktu).

Příprava studie: není nutná.

Výzkumný materiál: Plná krev (s EDTA)

Definiční metoda: Filtrování vzorků krve gelem impregnovaným monoklonálními činidly - aglutinace + gelová filtrace (karty, průřezová metoda).

Termín: 1 den

Výsledek je vydán ve formě:
Rh + pozitivní Rh - negativní
Při detekci slabých podtypů D (Du) antigenu se vydává komentář: „Byl detekován slabý antigen Rhesus (Du), doporučuje se, aby v případě potřeby transfekoval Rh negativní krev.

Anti - Rh (aloimunitní protilátky proti faktoru Rh a další antigeny červených krvinek)

Protilátky proti klinicky nejdůležitějším erytrocytovým antigenům, především Rh faktoru, což ukazuje na senzibilizaci organismu na tyto antigeny.

Funkce Rhesus protilátky patří k tzv. Aloimunním protilátkám. Alloimunní protilátky proti erytrocytům (proti faktoru Rh nebo jiným antigenům erytrocytů) se objevují v krvi za zvláštních podmínek - po transfuzi imunologicky nekompatibilní dárcovské krve nebo během těhotenství, kdy fetální červené krvinky nesoucí rodičovské antigeny imunologicky cizí vůči matce pronikají placentou do ženské krve. Neimunní Rh-negativní jedinci nemají protilátky proti Rh faktoru. V systému Rh se rozlišuje 5 hlavních antigenů, hlavním (nejvíce imunogenním) je D (Rh) antigen, který se obvykle chápe jako faktor Rh. Kromě Rh antigenů existuje řada klinicky důležitých erytrocytových antigenů, ke kterým může dojít senzibilizace, což způsobuje komplikace při krevní transfuzi. Metoda screeningu krevních testů na přítomnost aloimunních anti-erytrocytových protilátek používaných v INVITROu umožňuje kromě protilátek proti faktoru RH1 (D) Rh detekovat aloimunitní protilátky v testovaném séru a na jiné antigeny erytrocytů.

Dominantní je gen kódující faktor Rhesus D (Rh), alelický gen d je recesivní (Rh pozitivní lidé mohou mít genotyp DD nebo Dd, Rh negativní pouze genotyp dd). Během těhotenství, Rh-negativní ženy s Rh-pozitivním plodem, je možný vývoj imunologického konfliktu mezi matkou a plodem pomocí Rh faktoru. Konfederace rhesus může vést k potratu nebo rozvoji hemolytického onemocnění plodu a novorozenců. Proto by stanovení krevní skupiny, faktoru Rh a přítomnost aloimunních protilátek proti erytrocytům mělo být prováděno během plánování nebo během těhotenství, aby se zjistila pravděpodobnost imunologického konfliktu mezi matkou a dítětem. Výskyt konfliktu Rhesus a rozvoj hemolytického onemocnění novorozenců je možný, pokud je těhotná Rh negativní a plod je Rh pozitivní. Pokud má matka antigen Rhesus pozitivní a plod negativní, konflikt Rh faktorů se nevyvíjí. Výskyt nekompatibility Rh je 1 případ na 200–250 narozených.

Hemolytické onemocnění plodu a novorozenců - hemolytická žloutenka novorozence v důsledku imunologického konfliktu mezi matkou a plotem v důsledku nekompatibility s antigeny erytrocytů. Toto onemocnění je způsobeno nekompatibilitou plodu a matky na D-Rhesus nebo ABO- (skupinové) antigeny, méně často je nekompatibilita na jiné Rhesus (C, E, c, d, e) nebo M-, M-, Kell-, Duffy-, Kidd antigeny. Kterýkoli z těchto antigenů (obvykle D-Rhesus antigen), pronikající krví Rh-negativní matky, způsobuje tvorbu specifických protilátek v jejím těle. Pronikání antigenů do mateřského krevního řečiště je usnadněno infekčními faktory, které zvyšují propustnost placenty, drobná zranění, krvácení a další poškození placenty. Ten vstupuje do fetální krve placentou, kde ničí odpovídající červené krvinky obsahující antigen. Předispozice k rozvoji hemolytického onemocnění novorozenců, narušení propustnosti placenty, opakovaného těhotenství a krevních transfuzí pro ženu bez zohlednění faktoru Rh atd. Při časném projevu nemoci může imunologický konflikt způsobit předčasný porod nebo potrat..

Během prvního těhotenství je Rh-pozitivní plod u těhotné ženy s Rh "-" riziko vzniku Rhesusova konfliktu 10-15%. K prvnímu setkání mateřského těla s cizím antigenem dochází, dochází k hromadění protilátek postupně, počínaje přibližně 7-8 týdny těhotenství. Riziko inkompatibility se zvyšuje s každým dalším Rh těhotenstvím - pozitivní plod, bez ohledu na to, jak to skončilo (umělý potrat, potrat nebo porod, operace při mimoděložním těhotenství), krvácení během prvního těhotenství, manuální odstranění placenty a také pokud je provedeno narození císařským řezem nebo doprovázené významnou ztrátou krve. s transfuzí Rh-pozitivní krve (v případě, že byly provedeny dokonce v dětství). Pokud se u Rh-negativního plodu vyvine následné těhotenství, nevznikne nekompatibilita..

Všechny těhotné ženy s Rh "-" jsou zařazeny do zvláštního registru na prenatální klinice a provádějí dynamickou kontrolu nad hladinou Rh protilátek. Poprvé by měl být test protilátek prováděn od 8. do 20. týdne těhotenství a poté by měl být pravidelně kontrolován titr protilátek: 1krát za měsíc do 30. týdne těhotenství, dvakrát měsíčně až do 36. týdne a 1krát za týden do 36. týdne. Ukončení těhotenství po dobu kratší než 6 až 7 týdnů nemusí vést k tvorbě protilátek Rh u matky. V tomto případě, pokud má plod během následujícího těhotenství pozitivní Rh faktor, bude pravděpodobnost rozvoje imunologické inkompatibility opět 10-15%.

Indikace pro účely analýzy:

  • Těhotenství (prevence Rhesus konfliktu);
  • Pozorování těhotných žen s negativním faktorem Rh;
  • Potrat;
  • Hemolytická nemoc novorozence;
  • Příprava na krevní transfúzi.

Příprava studie: není nutná.
Výzkumný materiál: Plná krev (s EDTA)

Metoda stanovení: aglutinační metoda + gelová filtrace (karty). Inkubace standardních typizovaných červených krvinek s testovaným sérem a filtrace centrifugací směsi přes gel napuštěný polyspecifickým antigenlobulinovým činidlem. Aglutinované červené krvinky jsou detekovány na povrchu gelu nebo v jeho tloušťce.

Metoda používá suspenze erytrocytů dárců skupiny 0 (1), typizované antigeny erytrocytů RH1 (D), RH2 (C), RH8 (Cw), RH3 (E), RH4 (c), RH5 (e), KEL1 ( K), KEL2 (k), FY1 (Fy a) FY2 (Fy b), JK (Jk a), JK2 (Jk b), LU1 (Lu a), LU2 (LU b), LE1 (LE a), LE2 (LE b), MNS1 (M), MNS2 (N), MNS3 (S), MNS4 (s), P1 (P).

Termín: 1 den

Při detekci aloimunních protilátek proti erytrocytům se provádí jejich semikvantitativní stanovení.
Výsledek je uveden v kreditech (maximální ředění séra, při kterém se stále nachází pozitivní výsledek).

Jednotky měřících a konverzních faktorů: Jednotka / ml

Referenční hodnoty: Negativní.

Pozitivní výsledek: Senzibilizace na antigen Rhesus nebo jiné antigeny erytrocytů.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy