Sinusový rytmus: co to je?

Lékařský termín vysvětlující obrazný výraz „srdce bije jako hodiny“ je normosystol. To znamená, že u zdravého člověka funguje systém srdečního vedení v optimálním srdečním rytmu a stabilním rytmu sinusového rytmu..

Obsah článku

  • Sinusový rytmus: co to je?
  • Jak určit arytmii
  • Jaký je sinusový rytmus srdce?

Odhaduje se, že srdeční sval člověka činí asi 45 milionů kontrakcí za rok. Dirigentský systém, kterým impulsy přicházejí do srdce, je navržen tak, aby měl všechny nezbytné podmínky pro plnění své hlavní funkce - pro zajištění krevního oběhu v těle. Šoky potřebné ke kontrakci srdečního svalu pocházejí ze speciálních rytmických buněk. Aby byla zajištěna správná posloupnost kontrakčních cyklů různých oddělení i srdce jako celku, musí mít příchozí elektrické impulsy správný rytmus. Charakteristiky tohoto rytmu závisí na tom, odkud signály pocházejí..

Hlavní ovladač srdeční frekvence

Za plnou rytmickou aktivitu pulzujícího čerpadla odpovídá klínovitý uzel, který je umístěn v atriu. Tato formace se nazývá sinoatriální (SA), sinusový nebo sinusový (sinus-atriální) uzel (SU). V systému srdečního vedení je SU přirozeným (hlavním nebo hlavním) kardiostimulátorem, protože reguluje srdeční rytmus a poskytuje srdečnímu svalu potřebnou frekvenci kontrakcí.

Uzel CA je umístěn pod vnitřní membránou pravého atria v oblasti úst nadřazené duté žíly. Je dobře zásobena krví, přijímá krev přímo z koronárních tepen a skládá se z buněk, které jsou podobné vláknům nervového systému. Kardiostimulační buňky jsou ve tvaru vřetena a shromažďují se v malých svazcích. Zde jsou v automatickém režimu generovány nízkofrekvenční elektrické signály, které jsou schopné procházet každou vrstvou svalové membrány vysokou rychlostí.

Impulzy se šíří shora dolů: z uzlu CA vystupují do pravé a levé předsíně a poté do atrioventrikulárního uzlu a komor, způsobují střídavé kontrakce srdečního svalu a excitují myokard. Tento proces zajišťuje zdravý srdeční rytmus. 60-90 jog za 60 sekund je považováno za indikátor kvality orgánu.

Protože SU generuje pulzy s nejvyšší frekvencí a optimální frekvencí, ve srovnání s jinými částmi vodivého systému, dává orgánům nejvhodnější přísun krve. Díky této schopnosti je uzel CA ovladačem srdeční frekvence prvního řádu..

Sinusový a nesinusový rytmus

Pokud je SU v aktivním stavu a funguje správně, pak je srdeční rytmus sinusový. Generování pulsů v sinusovém uzlu odpovídá normálním podmínkám. Když je zdroj ektopických signálů lokalizován kdekoli s výjimkou uzlu SA, mluvíme o poruchách vedení a patologie srdce.

Jakmile dojde k periodické nebo trvalé ztrátě vedoucí pozice ve vytváření pulzů sinusovým uzlem, dojde k narušení normálního rytmu. K tomu dochází, když je zdroj impulsu umístěn mimo SU na jiných místech vodivého systému: atriální ventrikulární AV uzel, komorová svalová vlákna, síňová tkáň. Menší generátory nejsou schopny zajistit potřebnou srdeční frekvenci, takže pulsace může přicházet z různých zdrojů současně.

Příčinou poruch srdečního rytmu může být strukturální poškození nebo dysfunkce sinus-atriálního uzlu (tzv. Syndrom slabosti SU). Rytmy, ve kterých jsou pozorovány abnormality vedení v jiných částech srdce (permanentních i přechodných), jsou také nesinusové..

Ukazatele EKG

Studium rytmické aktivity srdce se provádí pomocí elektrokardiogramu. EKG interpretuje signály ve specifickém vzorci, podle kterého bude odborník schopen sledovat pravidelnost a rychlost srdečního rytmu. Metody záznamu a dekódování EKG vyvinuté Einthovenem zpět v roce 1903 jsou v klinické praxi široce využívány. S jejich pomocí získávají údaje o správnosti srdečního rytmu, vyhodnocují funkční stav jeho dirigentského systému, určují hodnotu srdeční frekvence. V tomto případě je zásadní přítomnost nebo nepřítomnost zkoumaného sinusového rytmu. Proto je především srdeční rytmus určen kardiogramem.

Elektrokardiografické známky sinusového rytmu jsou:

  • P vlna, ukazující moment síňového vzrušení, předchází všem komorovým komplexům zubů QRS. Znamená to, že sinusový uzel byl vzrušený;
  • síňové P vlny před komorovými kontrakcemi jsou vždy stejné konfigurace;
  • kromě udržování normálního tvaru síňových zubů mají vždy určité umístění: negativní na VR elektrodě a pozitivní ve druhém standardním elektrodě;
  • obecný stav dirigentského systému se odhaduje pomocí PQ intervalu. Ukazuje, jak dlouho elektrický impuls prochází srdečním svalem od síní do komor. PQ interval je charakterizován na celém kardiogramu stejnou hodnotou nepřesahující 0,2 sekundy;
  • podle intervalu mezi zuby R-R se odhadne srdeční rytmus a vypočítá se pravidelnost kontrakcí. Zuby R znázorňují aktivitu všech komorových stěn, jsou nejvyšší a normálně by měly být stejné. Je povolena malá odchylka, ale ne více než 10%.

Pokud jsou na kardiogramu tyto příznaky, je rytmus považován za sinus. Je tak rozpoznáno správné šíření budicího pulsu myokardu. Pokud uvedené indikátory na EKG chybí, srdeční rytmus se považuje za nesinusový. To znamená, že tělo funguje špatně..

Sinusový rytmus tedy ukazuje, že normální sinusový uzel automaticky generuje pravidelné elektrické impulzy s frekvencí odpovídající optimální hodnotě. V behaviorálním systému je aktivita přirozeného ovladače srdeční frekvence zachována, což je indikátorem normy.

Vibrace frekvence sinusových impulsů

U zdravého organismu musí být rytmická aktivita srdce nejen správná (sinusový rytmus), ale také stabilní - s srdeční frekvencí, která je v mezích fyziologické normy. Je to tento způsob fungování vodivého systému, který znamená, že stejně jako ve známé písni „máte namísto srdce ohnivý motor“.

Když se srdce stahuje, dochází ke kolísání stěn tepen. Tento parametr (puls) u dospělého v nepřítomnosti jakéhokoli onemocnění je mezi 60 a 90 - 100 úderů. Pokud jeho hodnota při zachování svého „sinusu“ překročí stanovené hranice, nejsou tyto fluktuace vždy indikátorem patologického procesu v myokardu. Zvýšení nebo snížení srdeční frekvence je často způsobeno fyziologickými podmínkami, hemodynamickými potřebami těla.

Subjekt, u kterého byl stanoven jednotný srdeční rytmus, může zaznamenat určité změny v srdečním rytmu, které nejsou považovány za patologii, ale za normální varianty:

1. Rychlý sinusový rytmus srdce (srdeční frekvence vyšší než 100 tepů za minutu). Sekundární sinusová tachykardie se vyskytuje v takových podmínkách: stres, strach, emoční zážitky; silná fyzická aktivita, sport, intenzivní jogging, trénink v tělocvičně; těžká fyzická práce, všeobecné přepracování; od kouření, po jídle příliš mnoho jídla, pití silné kávy nebo čaje.

2. Snížení srdeční frekvence (impuls ze sinusového uzlu méně než 60 úderů za minutu). Fyziologická bradykardie se může objevit u osob zapojených do profesionálního sportu; s jednotlivými ústavními rysy; Pulz se významně zpomaluje při přetrvávající podchlazení, otravě toxickými látkami, ve stavu spánku, nošením oblečení s pevným límcem nebo pevně utaženou kravatou.

3. Varianta rytmické normy může být také fyziologickým jevem, jako je cyklická arytmie spojená s dýcháním. Vyznačuje se různými indikátory srdeční frekvence: při inspiraci, srdeční frekvence se zvyšuje, při výdechu klesá. Respirační arytmie lze pozorovat u profesionálních sportovců, adolescentů při zvýšených hormonálních změnách v těle, při nadměrném užívání alkoholu a tabáku, u jedinců s neurózou a autonomními neurovaskulárními dysfunkcemi.

Fyziologické poruchy sinusového rytmu nevyžadují zvláštní ošetření. Odstranění příčinných faktorů normalizuje srdeční aktivitu.

Dekódování kardiogramu u dětí a dospělých: obecné principy, čtení výsledků, příklad dekódování

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Definice a podstata metody

Elektrokardiogram je záznam práce srdce, který je prezentován ve formě zakřivené čáry na papíře. Linie kardiogramu sama o sobě není chaotická, má určité intervaly, zuby a segmenty, které odpovídají určitým fázím srdce.

Abyste pochopili podstatu elektrokardiogramu, musíte vědět, co přesně aparát nazývá záznamy elektrokardiografu. Elektrická aktivita srdce se zaznamenává na EKG, které se cyklicky mění v souladu s nástupem diastoly a systoly. Elektrická aktivita lidského srdce se může zdát fiktivní, ale tento jedinečný biologický jev existuje ve skutečnosti. Ve skutečnosti jsou v srdci tzv. Buňky vodivého systému, které generují elektrické impulsy, které jsou přenášeny na svaly orgánu. Právě tyto elektrické impulsy způsobují kontrakci a relaxaci myokardu s určitým rytmem a frekvencí.

Elektrický impuls se šíří buňkami vodivého systému srdce striktně postupně, což způsobuje kontrakci a relaxaci odpovídajících oddělení - komor a síní. Elektrokardiogram přesně odráží celkový rozdíl elektrického potenciálu v srdci.

Jak vyrobit elektrokardiogram s následným
přepis?

Elektrokardiogram lze odebrat v jakékoli klinické nebo multidisciplinární nemocnici. Můžete kontaktovat soukromé zdravotní středisko, kde je specializovaný kardiolog nebo terapeut. Po zaznamenání kardiogramu je páska s křivkami vyšetřena lékařem. Je to on, kdo analyzuje záznam, dešifruje jej a píše konečný závěr, který odráží všechny viditelné patologie a funkční abnormality.

Elektrokardiogram se zaznamenává pomocí speciálního zařízení - elektrokardiografu, který může být vícekanálový nebo jednokanálový. Rychlost záznamu EKG závisí na úpravě a modernitě zařízení. Moderní zařízení lze připojit k počítači, který v přítomnosti speciálního programu analyzuje záznam a dá hotový závěr ihned po zákroku.

Každý kardiograf má speciální elektrody, které jsou superponovány v přesně definovaném pořadí. Na obou pažích a obou nohách jsou položeny čtyři kolíčky na prádlo červené, žluté, zelené a černé. Pokud jdete v kruhu, jsou kolíčky na prádlo položeny z prava na pravidlo „červeno-žlutá-zelená-černá“. Tato posloupnost je snadno zapamatovatelná díky studentskému přísloví: „Každá žena-zlo-ďábel.“ Kromě těchto elektrod jsou v mezikontálních prostorech nainstalovány také hrudní elektrody.

V důsledku toho se elektrokardiogram skládá z dvanácti křivek, z nichž šest je zaznamenáno z prsních elektrod a nazývá se prsními elektrodami. Zbývajících šest vodičů se zaznamenává z elektrod připojených k ramenům a nohám, z nichž tři se nazývají standardní a další tři jsou zesíleny. Hrudní vodiče jsou označeny V1, V2, V3, V4, V5, V6, standardní vodiče jsou jednoduše římské číslice - I, II, III, a zesílené vodivé končetiny jsou aVL, aVR, aVF. K vytvoření co nejúplnějšího obrazu činnosti srdce jsou nutné různé kardiogramové elektrody, protože některé patologie jsou viditelné na hrudních elektrodách, jiné na standardu a další na vylepšeném.

Člověk leží na gauči, lékař upevní elektrody a zapne zařízení. Během psaní EKG by měl být člověk naprosto klidný. Je nemožné zabránit vzniku jakýchkoli podnětů, které by mohly zkreslit skutečný obraz srdce.

Jak vyrobit elektrokardiogram s následným
přepis - video

Princip dešifrování EKG

Protože elektrokardiogram odráží procesy kontrakce a relaxace myokardu, je možné sledovat, jak tyto procesy probíhají, a identifikovat existující patologické procesy. Prvky elektrokardiogramu spolu úzce souvisejí a odrážejí trvání fází srdečního cyklu - systolu a diastolu, tj. Redukci a následnou relaxaci. Dekódování elektrokardiogramu je založeno na studiu zubů, z polohy vůči sobě navzájem, trvání a dalších parametrů. Pro analýzu jsou studovány následující prvky elektrokardiogramu:
1. Hroty.
2. Intervaly.
3. Segmenty.

Zuby se nazývají všechny ostré a hladké vyboulení a konkávity na lince EKG. Každý zub je označen písmenem latinské abecedy. Vlna P odráží redukci síní, komplexu QRS - kontrakci srdečních komor, vlnu T - relaxaci komor. Někdy po T vlně je na elektrokardiogramu další U vlna, ale nemá klinickou a diagnostickou roli.

Segment EKG je segment uzavřený mezi sousedními zuby. Pro diagnostiku srdeční patologie mají velký význam segmenty P-Q a S - T. Interval na elektrokardiogramu je komplex, který zahrnuje zub a interval. Pro diagnostiku jsou intervaly P - Q a Q - T velmi důležité.

Podle názoru lékaře často vidíte malá latinská písmena, která také označují zuby, intervaly a segmenty. Malá písmena se používají, pokud má zub délku menší než 5 mm. Kromě toho se v komplexu QRS může objevit několik zubů R, které jsou obvykle označeny R ', R ”atd. Někdy vlna R prostě chybí. Pak je celý komplex označen pouze dvěma písmeny - QS. To vše má důležitou diagnostickou hodnotu..

Dešifrovací plán EKG - schéma čtení obecných výsledků

Při dekódování elektrokardiogramu jsou nutně nastaveny následující parametry, které odrážejí práci srdce:

  • poloha elektrické osy srdce;
  • stanovení správnosti srdečního rytmu a vodivosti elektrického impulsu (detekování blokád, arytmií);
  • stanovení pravidelnosti kontrakcí srdečního svalu;
  • stanovení srdeční frekvence;
  • identifikace zdroje elektrického impulsu (určete sinusový rytmus nebo ne);
  • analýza trvání, hloubky a šířky síňové P vlny a intervalu P - Q;
  • analýza trvání, hloubky, šířky komplexu zubů srdečních komor srdce QRST;
  • analýza parametrů segmentu RS - T a T vlna;
  • analýza parametrů intervalu Q - T.

Na základě všech studovaných parametrů píše lékař konečný závěr na elektrokardiogramu. Závěr může vypadat takto: „Sinusový rytmus se srdeční frekvencí 65. Normální poloha elektrické osy srdce. Nebyla zjištěna žádná patologie.“ Nebo: „Sinusová tachykardie se srdeční frekvencí 100. Jeden supraventrikulární extrasystol. Neúplná blokáda pravého větveného bloku. Mírné metabolické změny v myokardu“.

Závěrem lze říci, že podle elektrokardiogramu musí lékař odrážet následující parametry:

  • sinusový rytmus nebo ne;
  • rytmická pravidelnost;
  • srdeční frekvence (srdeční frekvence);
  • poloha elektrické osy srdce.

Pokud je identifikován některý ze 4 patologických syndromů, uveďte, které z nich jsou rytmus, vodivost, kongesce komor nebo síní a poškození struktury srdečního svalu (srdeční záchvat, jizva, dystrofie)..

Příklad dekódování elektrokardiogramu

Kontrola pravidelnosti srdečních kontrakcí

Výpočet srdeční frekvence (HR)

Provádí se jednoduchou aritmetickou metodou: spočítá se počet velkých čtverců na milimetrovém papíru, které se umísťují mezi dva zuby R. Poté se srdeční frekvence vypočítá podle vzorce, který se stanoví rychlostí pásky v kardiografu:
1. Rychlost pásky je 50 mm / s - pak je srdeční frekvence 600 děleno počtem čtverců.
2. Rychlost pásky je 25 mm / s - pak je srdeční frekvence 300 dělena počtem čtverců.

Například, pokud se mezi dva zuby R vejde 4,8 velkých čtverců, srdeční frekvence s rychlostí pásky 50 mm / s bude 600 / 4,8 = 125 úderů za minutu.

Pokud je srdeční frekvence nesprávná, pak stanovte maximální a minimální srdeční frekvenci, vezměte jako základ také maximální a minimální vzdálenost mezi zuby R.

Identifikace zdroje rytmu

Dekódování EKG - rytmy

Normálně je kardiostimulátor sinusovým nervovým uzlem. A takový normální rytmus sám se nazývá sinusový rytmus - všechny ostatní možnosti jsou patologické. S různými patologiemi může jakýkoli jiný uzel nervových buněk systému srdečního vedení fungovat jako kardiostimulátor. V tomto případě se cyklické elektrické impulzy zaměňují a srdeční frekvence je narušena - dochází k arytmii.

S sinusovým rytmem na elektrokardiogramu ve vedení II je před každým komplexem QRS přítomna P vlna a je vždy pozitivní. Na jednom vedení by všechny vlny P měly mít stejný tvar, délku a šířku.

V síňovém rytmu je P vlna ve svodech II a III negativní, ale je přítomna před každým komplexem QRS.

Atrioventrikulární rytmy jsou charakterizovány nepřítomností P vln na kardiogramech nebo výskytem tohoto zubu po komplexu QRS a ne před ním, jak je obvyklé. U tohoto typu rytmu je srdeční frekvence nízká a pohybuje se v rozmezí od 40 do 60 tepů za minutu.

Komorový rytmus je charakterizován zvětšením šířky komplexu QRS, který se stává velkým a docela děsivým. P vlny a komplex QRS jsou navzájem zcela nepříbuzné. To znamená, že neexistuje žádná přísná správná normální sekvence - P vlna, následovaná komplexem QRS. Komorový rytmus je charakterizován snížením srdeční frekvence - méně než 40 tepů za minutu.

Detekce patologie elektrického impulsního vedení podél srdečních struktur

Za tímto účelem změřte trvání zubu P, interval P - Q a komplex QRS. Trvání těchto parametrů se počítá na milimetrovou pásku, na které je zaznamenán kardiogram. Nejprve se zvažuje, kolik milimetrů zabírá každý zub nebo interval, po kterém se získaná hodnota vynásobí 0,02 při rychlosti záznamu 50 mm / s nebo 0,04 při rychlosti záznamu 25 mm / s..

Normální trvání P vlny je až 0,1 sekundy, interval P - Q - 0,12-0,2 sekundy, komplex QRS - 0,06-0,1 sekundy.

Elektrická osa srdce

Je označen jako úhel alfa. Může mít normální polohu, vodorovnou nebo svislou. Kromě toho je u tenkého člověka osa srdce ve srovnání s průměrnými hodnotami vertikální a v celých je vodorovnější. Normální poloha elektrické osy srdce je 30–69 o, vertikální - 70–90 o, horizontální - 0–29 o. Úhel alfa, rovný 91 až ± 180 o, odráží ostrou odchylku elektrické osy srdce doprava. Úhel alfa 0 až –90 o odráží ostrou odchylku elektrické osy srdce doleva.

Elektrická osa srdce se může lišit v různých patologických stavech. Například hypertenze vede k odchylce doprava, narušení vodivosti (blokáda) ji může posunout doprava nebo doleva.

Atriální P vlna

Vlna síňového P by měla být:

  • pozitivní ve vedení I, II, aVF a hrudníku (2, 3, 4, 5, 6);
  • negativní v aVR;
  • bifázický (část zubu leží v pozitivní oblasti a část v negativní oblasti) v III, aVL, V1.

Normální doba trvání P není delší než 0,1 sekundy a amplituda je 1,5 - 2,5 mm.

Patologické formy vlny P mohou naznačovat následující patologie:
1. Vysoké a ostré zuby v II, III, aVF se objevují s hypertrofií pravé síně („plicní srdce“);
2. P vlna se dvěma vrcholy s velkou šířkou ve svodech I, aVL, V5 a V6 označuje hypertrofii levé komory (například defekt mitrální chlopně).

Interval P - Q

Komorový QRST - komplex

Komorový komplex QRST sestává z komplexu QRS a segmentu S - T. Normální trvání komplexu QRST nepřesahuje 0,1 sekundy a jeho nárůst je detekován blokádou nohou Giss.

Komplex QRS se skládá ze tří zubů, Q, R a S. Vlna Q je viditelná na kardiogramu ve všech svodech kromě 1, 2 a 3 hrudníku. Normální Q vlna má amplitudu až 25% amplitudy vlny R. Trvání Q vlny je 0,03 sekundy. Vlna R je registrována ve všech přiřazeních. S-vlna je také viditelná ve všech svodech, ale její amplituda klesá z 1. hrudníku na 4. a v 5. a 6. může zcela chybět. Maximální amplituda tohoto zubu je 20 mm.

S - T segment je z diagnostického hlediska velmi důležitý. Právě na tomto zubu lze detekovat ischemii myokardu, to znamená nedostatek kyslíku v srdečním svalu. Obvykle tento segment prochází podél obrysu, v hrudních svodech 1, 2 a 3 může stoupat až do maxima 2 mm. A ve 4, 5 a 6 hrudních svodech může být segment S - T přemístěn pod isolinem maximálně o půl milimetru. Je to odchylka segmentu od obrysu, která odráží přítomnost ischémie myokardu.

T vlna

Q interval - T

Dekódování EKG - normální indikátory

Dekódování elektrokardiogramu je obvykle zaznamenáno lékařem ve vazbě. Typický příklad normálního kardiogramu srdce je následující:
1. PQ - 0,12 s.
2. QRS - 0,06 s.
3. QT - 0,31 s.
4. RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
5. Tepová frekvence je 70 - 75 tepů za minutu.
6. sinusový rytmus.
7. elektrická osa srdce je normální.

Normálně by měl být rytmus pouze sinus, srdeční frekvence dospělého - 60 - 90 tepů za minutu. Vlna P obvykle nepřesahuje 0,1 s, interval P - Q je 0,12-0,2 sekundy, komplex QRS je 0,06-0,1 sekund, Q je T až 0,4 s.

Pokud je kardiogram patologický, pak indikuje specifické syndromy a abnormality (například částečnou blokádu větve levého svazku, ischemii myokardu atd.). Doktor může také odrážet konkrétní porušení a změny normálních parametrů zubů, intervalů a segmentů (například zkrácení P vlny nebo Q-T intervalu atd.).

Dekódování EKG u dětí a těhotných žen

U těhotných žen je možná mírná odchylka elektrické osy srdce v pozdním těhotenství díky stlačení rostoucí dělohy. Kromě toho se často vyvíjí sinusová tachykardie, tj. Nárůst srdeční frekvence až 110 - 120 tepů za minutu, což je funkční stav, a přechází sám. Zvýšení srdeční frekvence je spojeno s velkým objemem cirkulující krve a zvýšenou zátěží. Díky zvýšené zátěži srdce u těhotných žen lze detekovat přetížení různých částí orgánu. Tyto jevy nejsou patologiemi - jsou spojeny s těhotenstvím a po porodu propadnou samostatně..

Rozluštění elektrokardiogramu pro infarkt

Infarkt myokardu je prudké zastavení přívodu kyslíku do svalových buněk srdce, což má za následek rozvoj nekrózy tkáňového místa, které je ve stavu hypoxie. Důvod narušení dodávek kyslíku může být různý - nejčastěji jde o zablokování krevní cévy nebo její prasknutí. Infarkt zachycuje pouze část svalové tkáně srdce a rozsah léze závisí na velikosti ucpané nebo roztržené cévy. Na elektrokardiogramu má infarkt myokardu určité příznaky, díky kterým může být diagnostikován..

Při vývoji infarktu myokardu se rozlišují čtyři fáze, které mají na EKG různé projevy:

  • nejostřejší;
  • pikantní;
  • subakutní;
  • jízdní.

Akutní fáze infarktu myokardu může trvat 3 hodiny - 3 dny od okamžiku selhání oběhu. V této fázi může na elektrokardiogramu chybět vlna Q. Pokud ano, pak má vlna R nízkou amplitudu nebo zcela chybí. V tomto případě je charakteristická QS-vlna odrážející transmurální infarkt. Druhým příznakem akutního infarktu je zvýšení segmentu S - T nejméně o 4 mm nad obrysem, přičemž se vytvoří jedna velká T vlna..

Někdy je možné najít fázi ischémie myokardu předcházející nejostřejší, která se vyznačuje vysokými T vlnami.

Akutní fáze infarktu trvá 2 až 3 týdny. Během tohoto období se na EKG zaznamenávají široká a vysoká amplituda Q vlny a záporná T vlna.

Subakutní fáze trvá až 3 měsíce. Na EKG je zaznamenána extrémně velká negativní T vlna s velkou amplitudou, která se postupně normalizuje. Někdy je detekován vzestup segmentu S - T, který se měl s tímto obdobím vyrovnat. To je alarmující příznak, protože může naznačovat vznik srdeční aneuryzmy..

Stupeň infarktu jícnu je konečný, protože pojivová tkáň je vytvářena na poškozeném místě, neschopná se stahovat. Tato jizva je zaznamenána na EKG ve formě Q vlny, která zůstane po celý život. T vlna je často vyhlazena, má nízkou amplitudu nebo je zcela negativní.

Dekódování nejběžnějšího EKG

Závěrem lékaři píší výsledek dekódování EKG, což je často nepochopitelné, protože se skládá z termínů, syndromů a jednoduše uvádějících patofyziologické procesy. Zvažte nejčastější nálezy EKG, které jsou nepochopitelné pro osobu bez lékařského vzdělání..

Ektopický rytmus znamená nikoli sinusový rytmus - což může být patologie i norma. Ektopický rytmus je normální, pokud dochází k vrozené malformaci kondukčního systému srdce, ale dotyčná osoba nevydává žádné stížnosti a netrpí jinými srdečními patologiemi. V jiných případech ektopický rytmus naznačuje přítomnost blokád..

Změna v procesech repolarizace na EKG odráží narušení relaxačního procesu srdečního svalu po kontrakci.

Sinusový rytmus je normální srdeční rytmus zdravého člověka.

Sinus nebo sinusová tachykardie znamená, že osoba má pravidelný a pravidelný rytmus, ale zvýšená srdeční frekvence je více než 90 tepů za minutu. U mladých lidí do 30 let je to varianta normy.

Sinusová bradykardie je nízká srdeční frekvence menší než 60 tepů za minutu proti normálnímu pravidelnému rytmu.

Nespecifické změny ST-T znamenají malé odchylky od normy, ale jejich příčina může zcela souviset s patologií srdce. Vyžaduje se úplná zkouška. Tyto nespecifické změny ST-T se mohou vyvinout s nerovnováhou draslíku, sodíku, chloru, iontů hořčíku nebo různými endokrinními poruchami, často během menopauzy u žen.

Dvoufázová R vlna v kombinaci s dalšími známkami infarktu naznačuje poškození přední stěny myokardu. Pokud nejsou detekovány jiné příznaky srdečního infarktu, pak dvoufázová R vlna není známkou patologie.

Prodloužení QT může naznačovat hypoxii (nedostatek kyslíku), křivici nebo nadměrné nadýchání nervového systému u dítěte, což je důsledek porodní poranění..

Hypertrofie myokardu znamená, že svalová stěna srdce je zesílená a pracuje s obrovským zatížením. To může vést ke vzniku:

  • srdeční vady;
  • srdeční selhání;
  • arytmie.

Hypertrofie myokardu může být také důsledkem infarktu.

Mírné difúzní změny v myokardu znamenají, že je narušena výživa tkání, došlo k rozvoji dystrofie srdečního svalu. Toto je obnovitelný stav: musíte navštívit lékaře a podstoupit odpovídající léčebný postup, včetně normalizace výživy.

Odchylka elektrické osy srdce (EOS) doleva nebo doprava je možná s hypertrofií levé nebo pravé komory. EOS doleva se může mezi obézními lidmi lišit a právo na chudé lidi, ale v tomto případě jde o variantu normy.

Levý typ EKG - levá odchylka EOS.

NBPNPG - zkratka pro „neúplnou blokádu pravé nohy jeho svazku“. Tento stav může nastat u novorozenců a je variantou normy. Ve vzácných případech může NBPNPG způsobit arytmii, ale obecně nevede k rozvoji negativních důsledků. Blokáda nohy Gissova svazku je u lidí docela běžná, ale pokud neexistují žádné stížnosti na srdce, pak to není úplně nebezpečné.

BPVLNPG je zkratka, která znamená "blokáda přední větve levé nohy svazku jeho." Odráží narušení elektrického impulsu v srdci a vede k rozvoji arytmií.

Malý růst R vlny ve V1-V3 může být známkou infarktu interventrikulárního septa. K určení, zda tomu tak je, je zapotřebí ještě jeden test EKG..

CLC syndrom (Klein-Levy-Critesco syndrom) je vrozenou vlastností systému srdečního vedení. Může způsobit rozvoj arytmií. Tento syndrom nevyžaduje léčbu, ale je nutné ho pravidelně vyšetřovat kardiologem.

Nízké napětí EKG je často zaznamenáno u perikarditidy (velké množství pojivové tkáně v srdci, která nahrazuje sval). Kromě toho může být tento příznak odrazem vyčerpání nebo myxedému..

Metabolické změny jsou odrazem podvýživy srdečního svalu. Je nutné být vyšetřen kardiologem a podstoupit léčbu.

Extrasystol - je porušením rytmu srdečních kontrakcí, tj. Arytmie. Je nutné seriózní ošetření a dohled kardiologa. Extrasystole může být komorová, síňová, ale podstata se nemění.

Porušení rytmu a vedení jsou příznaky, které společně naznačují arytmii. Je nutné sledovat kardiologa a adekvátní terapii. Instalace kardiostimulátoru možná.

Zpomalující vodivost znamená, že nervový impuls prochází tkáněmi srdce pomaleji, než je obvyklé. Tento stav sám o sobě nevyžaduje zvláštní ošetření - může to být vrozená vlastnost systému srdečního vedení. Doporučuje se pravidelné monitorování kardiologem..

Blokáda 2 a 3 stupňů odráží závažné porušení vedení srdce, které se projevuje arytmií. V tomto případě je nutné ošetření..

Obrácení srdce dopředu pomocí pravé komory může být nepřímým příznakem rozvoje hypertrofie. V tomto případě je nutné zjistit jeho příčinu a podstoupit léčbu nebo upravit stravu a životní styl.

Cena elektrokardiogramu s dekódováním

Náklady na elektrokardiogram s dekódováním se velmi liší v závislosti na konkrétním zdravotnickém zařízení. Ve státních nemocnicích a klinikách je tedy minimální cena za odstranění EKG a jeho dekódování lékařem od 300 rublů. V takovém případě obdržíte pásky se zaznamenanými křivkami a názory lékaře na ně, které provede sám, nebo pomocí počítačového programu.

Pokud chcete získat důkladný a podrobný závěr na elektrokardiogramu, vysvětlení lékařů o všech parametrech a změnách, je lepší kontaktovat soukromou kliniku, která takové služby poskytuje. Zde může lékař nejen napsat závěr, dešifrovat kardiogram, ale také klidně s vámi mluvit, ne spěchat, aby vysvětlil všechny body zájmu. Náklady na takový kardiogram s přepisem v soukromém lékařském centru se však pohybují od 800 rublů do 3600 rublů. Nestojí za to uvažovat o tom, že chudí odborníci pracují na pravidelné klinice nebo v nemocnici - je to jen tak, že lékař ve veřejné instituci má obvykle spoustu práce, takže prostě nemá čas mluvit s každým pacientem do detailů.

Při výběru zdravotnického zařízení pro pořizování kardiogramu s přepisem věnujte pozornost kvalifikaci lékaře. Je lepší, aby to byl odborník - kardiolog nebo terapeut s dobrými zkušenostmi. Pokud dítě potřebuje kardiogram, je lepší kontaktovat pediatry, protože „dospělí“ lékaři ne vždy berou v úvahu specifika a fyziologické vlastnosti dětí.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Jaký je sinusový rytmus srdce, co může EKG říci?

Sinusový rytmus srdce se vztahuje na výkon jeho práce. Správný rytmus je nastaven hlavním kardiostimulátorem, kterým je sínusový uzel. V případě narušení vodivosti dochází k fenoménu, jako je například kardiostimulace, s odpovídající změnou rytmu samotného i kvality srdce, která okamžitě ovlivňuje zdraví.

Nejjednodušší způsob, jak vyhodnotit správnou funkci srdce, je EKG. Je-li to nutné, terapeut pošle tento postup. To platí zejména pro pacienty související s věkem, kterým je nemožné začít rozumět bez tisku kardiogramu.

Je to výčet EKG, umístění zubů a vzdálenost mezi nimi, aby byl odborník v pozici s vysokou pravděpodobností vyhodnotit výkon srdce.

Sinusový rytmus srdce - co to znamená

Sínusový rytmus srdce je neustálým stahem všech stěn svaloviny srdečního svalu v důsledku přicházejících elektrických impulsů z hlavního kardiostimulátoru - sínusového uzlu. Při absenci patologií je srdeční frekvence sinusová.

Tato formace je lokalizována v horní části pravé síně, na soutoku horní a dolní vena cava. Sínusový uzel neustále vytváří elektrické šoky, procházejí každou vrstvou svalové membrány a způsobují kontrakci srdečních komor. Tento proces zajišťuje zdravý srdeční rytmus..

Sinusový rytmus srdce - hodnota EKG, indikující srdeční rytmus pomocí pulsace sinusového uzlu. Pokud je tato hodnota normální, lze argumentovat, že sinusový uzel je schopen překonat elektrické impulzy vytvořené jinými shluky atypických kardiomyocytů.

Co je typické pro normální tep:

  • Srdeční frekvence se numericky rovná 60 až 90;
  • Úder srdce se vytváří po stejném čase;
  • Konzistence srdečního rytmu se nezmění - atria se nejprve redukují, poté - komorové komory. Tato charakteristika je sledována charakteristickým zvukem prvního a druhého tónu, navíc - s EKG;
  • V normálním stavu může srdeční tep podstoupit změny v různých podmínkách člověka - fyzickou aktivitu, prožívání bolesti a další.

Co mohou být poruchy sinusového rytmu?

Závěr EKG může mít různé chyby. I když elektrokardiogram ukazuje vlastnosti sinusového rytmu srdce, může se u člověka vyvinout patologické procesy. Stává se, že navzdory skutečnosti, že v sinusovém uzlu jsou generovány elektrické impulsy, rytmická srdeční pulsace nesplňuje normu.

Jaké jsou nejčastější patologické sinusové rytmy:

  • Zvýšený počet srdečních kontrakcí může indikovat přítomnost sinusové tachykardie u pacienta;
  • Naopak, snížený počet srdečních rytmů může signalizovat vývoj sinusové bradykardie;
  • Nepravidelné kontrakce srdce, jinými slovy arytmie, jsou charakterizovány stejnou frekvencí mrtvic, které se nevyskytují pravidelně. Specialista může také podezřívat pacienta s extrasystolem - neočekávaně se vyskytujícími impulsy v intervalech mezi normálními srdečními rytmy. Další patologií, kterou mohou nepravidelné mozkové příhody naznačovat, je syndrom slabosti uzlin. Tato patologie je charakterizována stálým vzácným srdečním rytmem, okamžiky „zastavení“ srdeční činnosti a navíc - střídavým výskytem zrychleného a zpomaleného rytmu;
  • Narušená pravidelnost sinusového rytmu naznačuje absenci reflexů odezvy na podněty prostředí ve svalové srdeční membráně.

Přečtěte si také téma.

Sinusový rytmus se srdeční frekvencí - normální

Kromě stanovení povahy srdeční pulze a předního kardiostimulátoru je srdeční frekvence vždy stanovena na EKG. Elektrokardiogramové zařízení to zpravidla provádí samostatně.

Jeho závěr však není ve všech případech pravdivý. Je mnohem lepší, když odpovědný lékař vypočítá srdeční frekvenci.

Například počet srdečních rytmů se může během studie zvyšovat vzrušením, vnitřní zážitky kouřené před vyšetřením cigarety, fyzická aktivita před elektrokardiografií.

Na druhé straně, často u lidí, kteří se aktivně věnují sportu, je detekován pokles počtu srdečních třesů a průtok krve má normální vlastnosti. V tomto případě není pozorována žádná odchylka od normy..

Sinus nepravidelný rytmus, co to je

Sinusový rytmus může být pravidelný a nepravidelný. S nepravidelným sinusovým rytmem může být frekvence srdečního rytmu rychlejší nebo pomalejší. V tomto případě počet srdečních rytmů odpovídá normě, ale mezery mezi nimi nejsou stejné. Tento stav se nazývá arytmie. Má fyziologický nebo podmíněně patologický charakter.

Podmíněně patologická arytmie může být vyjádřena jako tachykardie a bradykardie. Příčiny tohoto stavu mohou být srdeční patologie, stejně jako onemocnění nervového systému, infekce, přísná strava atd..

Jak vypadá sinusový rytmus na EKG s patologiemi normální?

Závěr EKG se nazývá elektrokardiogram. To vám umožní zaznamenat rytmické kontrakce srdce na papír ve formě speciálního grafu. EKG zachycuje informace z končetin osoby a srdeční zóny. Sinusový rytmus srdce je určen pomocí standardních elektrod, které jsou označeny římskými číslicemi I, II, III.

Lékaři analyzují následující komponenty elektrokardiogramu:

  • zub P;
  • P-Q vzdálenost
  • Komplex QRS;
  • rozteč zubů P;
  • vzdálenost mezi zuby R;
  • počet srdečních rytmů.

Jak vypadá normální rytmus sínusového rytmu?

P vlnové a P-Q mezery

  • P vlna je obvykle směrována nahoru - pozitivní;
  • Pokud jde o zub R, který má největší velikost, je malý;
  • Objeví se před každým komplexem QRS;
  • Normálně existuje malá vzdálenost mezi vlnou P a komplexem QRS (interval P-Q), zatímco mezi těmito prvky je v celém grafu stejná.

Komplexy QRS a intervaly R-R-R

  • Největší zub - R v každém komplexu QRS směřuje vzhůru;
  • Vzdálenosti mezi všemi vlnami R jsou obvykle stejné jako normální - to je ukazatel frekvence srdečních rytmů.

P-P Interval

Stejně jako v předchozím případě je stejná vzdálenost mezi vlnami P normou.

Jak vypadá patologie sinusového rytmu na EKG?

Poruchy srdečního rytmu přinášejí člověku nejen nepříjemný pocit, ale mohou být také předzvěstí vážné srdeční choroby..

Sinusová tachykardie

Pokud má pacient sinusovou tachykardii, na elektrokardiogramu se rozlišují následující vlastnosti:

  • Srdeční frekvence překračuje práh nad a překračuje 90 úderů za minutu;
  • Pravidelnost sinusového rytmu je zachována, P vlna se vždy objevuje před komplexem QRS;
  • Komorový komplex (QRS) bez abnormalit;
  • Zmenšení mezery mezi zuby P;
  • Zvýšená nebo snížená výška zubu T;
  • EOS (elektrická osa srdce) může být nasměrována doleva, doprava a nahoru.

Přečtěte si také téma.

Sinusová bradykardie

Elektrokardiogram odebraný pacientovi se sinusovou bradykardií je charakterizován následujícími příznaky:

  • Počet srdečních rytmů za minutu je od 40 do 60;
  • Nebyly zjištěny žádné odchylky ve střídání P vln a komorových komplexů;
  • P vlna zmenšená ve velikosti;
  • Vzdálenost mezi P a Q je v rozsahu 0,12 až 0,22 sekund.

Sinusová arytmie

Nepravidelnost srdečního rytmu v elektrokardiografické studii je detekována v následujících případech:

  • Přítomnost P vlny ve všech svodech. Ve vedení II je pozitivní, v avR je vždy negativní;
  • Někdy se vzdálenost mezi zuby R změní o více než 0,1 sekundy, zatímco to ukazuje na závislost na dechu. Navíc v některých případech se po nejkratším intervalu zaznamená nejdelší. Na základě vzdálenosti mezi zuby R lze detekovat určitý typ arytmie. Pokud má fyziologický charakter (nejčastěji u adolescentů), pak všechny změny v intervalu nastávají hladce a rovnoměrně. V případě patologické arytmie může být změna intervalu spasmodická;
  • U mladých pacientů, když je dech zadržován při vdechování, přestávají intervalové transformace, u starších osob, ne.

Extrasystole sinusu

Sinusový extrasystol na EKG je detekován řadou určitých příznaků:

  • Příliš brzký výskyt srdečního cyklu P QRST v normálním tvaru;
  • Vlna P extrasystolů je normální a shoduje se s podobnými vlnami P se standardní srdeční kontrakcí. Extrasystolový komplex QRST je přesně stejný jako obvykle;
  • Pre-extrasystolické intervaly všech sinusových extrasystolů na elektrokardiogramu jsou stejné;
  • Post-ectrasystolické intervaly - vzdálenost mezi P-zuby je stejná jako intervaly mezi cykly vedoucího sinusového rytmu srdce, to znamená, že neexistuje kompenzační pauza.

Syndrom slabosti uzlu

Syndrom slabosti uzlin (SSS) je detekován také během elektrokardiografické studie. Tato patologie má navíc několik poddruhů, z nichž každý má na elektrokardiogramu detekované odlišné vlastnosti:

  • SSSU - sinusová bradykardie: počet srdečních kontrakcí je přibližně 45-50 za minutu;
  • SSSU - sinoatriální blokáda druhého stupně Mobity typu 1: projevuje se postupným snižováním vzdálenosti mezi zuby P. Délka zastávky je menší než předchozí vzdálenost mezi zuby P vynásobená dvěma;
  • SSSU - sinoatriální blokáda druhého stupně Mobity typu 2: vzdálenosti mezi vlnami P jsou stejné. Délka dorazu se rovná dvojnásobku vzdálenosti mezi zuby P;
  • SSSU - zastavení sinoatriálního uzlu: elektrokardiogram stanoví vodorovnou linii, na které nejsou žádné vlny P;
  • SSSU - syndrom bradykardie-tachykardie: elektrokardiogram zachycuje střídavě supraventrikulární tachykardii a momenty pauzy sinusového uzlu s náhradou pomalého zvýšení komorového rytmu.

Rytmus u dětí

Parametry elektrokardiogramu u mladých pacientů mají obvykle zvláštní, odlišné od EKG pro dospělé, vlastnosti:

  • Frekvence srdečních kontrakcí závisí na věku dítěte: u kojenců do 3 let věku se srdeční rytmus vyskytuje při frekvenci 100-110 tepů za minutu, 3-5 let věku - asi sto kontrakcí, 6-8 let věku - v rozmezí 90 až 100, 9-12 let věku - 70-85 kontrakcí za 60 sekund;
  • Trvání komorového komplexu u mladých pacientů je v rozmezí od 0,06 do 0,1 sekundy;
  • Trvání vlny P nepřesáhne 0,1 sekundy;
  • Trvání komplexu PQ je přibližně 0,2 sekundy;
  • Trvání komplexu QT nepřekračuje hodnotu 0,4 sekundy.

Sinusový rytmus srdce, co to znamená

Srdce zdravého člověka bije pravidelně, rytmicky, s frekvencí 60 až 90 tepů za minutu. Dělá srdeční rytmus a speciální centrum automatizace prvního řádu nebo sinusový uzel reguluje rytmus kontrakcí.

Sínusový uzel - Jedná se o skupinu buněk umístěných v pravé síni, se schopností produkovat impulsy, přenášet tyto impulzy do jiných myokardiálních buněk.

Normálně vzniká impuls v sinusovém uzlu pravé síně, pokrývá obě síně, poté skrze atrioventrikulární uzel, který je středem automatismu druhého řádu, je impuls přenášen do komor a zakrývá je excitací.

Takže dochází ke kontrakci srdce: nejprve síň a poté komory. Pokud lékař po provedení EKG dospěl k závěru „sinus, správný rytmus“, znamená to, že se vaše srdce normálně stahuje, ve vodivém systému nejsou žádné patologické abnormality. To znamená, že impuls způsobující kontrakci vašeho srdce vzniká tam, kde je to nutné, a to v sinusovém uzlu pravé síně.

EKG a sinusový rytmus

Normální sinusový rytmus

Nejjednodušší a nejdostupnější metodou pro stanovení srdečního rytmu je EKG. Tato metoda umožňuje určit frekvenci a pravidelnost srdečních kontrakcí, posoudit povahu rytmu a jeho zdroje a diagnostikovat akutní nebo chronické poškození myokardu. Během rutinního vyšetření a lékařského vyšetření je vyžadováno EKG. Každý lékař a zdravotnický pracovník se středním zdravotnickým vzděláním by měl být schopen zašifrovat kardiogram.

Na elektrokardiogramu je P vlna, která je odpovědná za práci síní, a je zde komplex zubů QRS, tento komplex ukazuje práci komor. Protože síně a komory se normálně stahují, měla by vlna P vždy předcházet komplexu QRS..

Známky EKG sinusového rytmu:

  1. Trvalý tvar vlny P (trvání 0,1 s, výška 2-2,5 mm),
  2. Rovnoměrné rozestupy zubů PP nebo R-R,
  3. P vlna vždy předchází komplexu QRS,
  4. Vzdálenost od zubu P k následujícímu zubu Q je stejná a rovná se 0,12-0,2 s,
  5. Srdeční frekvence od 60 do 90 tepů za minutu.

Pokud jsou tato kritéria na EKG splněna, znamená to, že srdeční frekvence je normální.

Co musí pacient vědět před provedením EKG?

Aby byly tyto elektrokardiogramy co nejpřesnější, musí pacient před provedením této studie dodržovat určitá pravidla. Nejprve se snažte být nervózní, nepijte alkohol, kávu, silný čaj, nekuřte před zákrokem, protože se zvýší srdeční frekvence, vyvine se tachykardie a údaje EKG budou nesprávné. Není třeba se přejídat a vykonávat fyzickou práci. Pokud budete dodržovat všechna výše uvedená pravidla, pak záznam EKG vám umožní přesněji diagnostikovat práci vašeho srdce a určit jeho rytmus a frekvenci kontrakcí.

Srdeční frekvence u dětí

Palpitace u dětí

Palpitace u novorozenců a batolat jsou mnohem častější než u dospělých. Pokud položíte dlaň na hruď malého dítěte, uslyšíte, jak často a hlasitě bije malé srdce. Čím je dítě mladší, tím častěji se mu stahuje srdce. Například normou pro novorozené dítě je srdeční frekvence až 140 tepů za minutu a při krmení, pláči může dosáhnout 180 tepů za minutu.

Důvodem je skutečnost, že u dětí je metabolismus intenzivnější a srdce je méně citlivé na vagus nerv, který zpomaluje srdeční rytmus. O dva roky bude srdeční frekvence v průměru 120-125 za minutu, o šest - 100-105 a již za deset až dvanáct let bude srdeční frekvence u dítěte odpovídat dospělému.

Tyto fyziologické vlastnosti, které jsou charakteristické pro dětství, by měl rodič vzít v úvahu a neměl by panikařit, pokud lékař při dekódování kardiogramu píše trojciferné číslo, což určuje srdeční frekvenci vašeho dítěte. Možná je jeho srdeční rytmus normální. A pokud jsou intervaly mezi srdečními kontrakcemi stejné, P vlna doprovází každý komplex kontrakcí komor - to znamená sinusový rytmus a v tomto případě není důvod k obavám.

Když je sinusový rytmus špatný?

Sinoatriální uzel může produkovat impulsy jak se stejnou, konstantní frekvencí, tak s obdobími postupného zvyšování a snižování. Pokud je sinusový rytmus charakterizován takovými obdobími rychlého poklesu, jedná se o nepravidelný sinusový rytmus nebo arytmii. Existují dvě formy sinusové arytmie: respirační (cyklická) a non-dýchací (necyklická).

Respirační nebo cyklická arytmie je charakterizována skutečností, že srdeční frekvence se zvyšuje inhalací a zpomaluje výdechem, je zřejmé jasné spojení s dýcháním. K tomuto stavu dochází v důsledku vysoké aktivity nervu vagus. Respirační arytmie je charakteristická pro mladé lidi, sportovce, pacienty s neurocirculační dystonií, neurózou a adolescenty během puberty.

Příznaky EKG respirační arytmie:

  1. Známky sinusového rytmu (P vlna normálního tvaru a velikosti, vždy předchází komplexu QRS),
  2. Zvýšená srdeční frekvence při inspiraci a kontrakce při výdechu,
  3. Doba trvání R-R není stejná, ale trvá do 0,15 s.

Charakteristickým rysem a diagnostickým kritériem je následující okamžik: respirační arytmie zmizí na EKG, když je dýchání zpožděno, zvyšuje se pod vlivem léků skupiny b-blokátorů a zmizí pod vlivem atropinu. U respirační sinusová arytmie je pozorována u starších pacientů s různými kardiologickými patologiemi (kardiomyopatie, ischemická choroba srdeční, myokarditida).

Pokud má respirační arytmie příznivou prognózu a je fyziologickým znakem, má necyklická arytmie závažnější prognostickou hodnotu a může znamenat určité poruchy srdce.

Příznaky EKG z necyklické arytmie:

  1. Známky sinusového rytmu (P vlna normálního tvaru a velikosti, vždy předchází komplexu QRS)
  2. Neexistuje žádná souvislost sinusové arytmie s dýcháním,
  3. Sinusová arytmie přetrvává se zástavou dýchacích cest,
  4. Trvání R-R není stejné, trvá více než 0,15 s.

Z výše uvedeného můžeme usoudit: sinusový rytmus je normální rytmus srdečního rytmu, ale sinusový rytmus nevylučuje možná narušení práce srdce. Je důležité, aby rytmus nebyl jen sinus, ale také správný. Správný sinusový rytmus znamená, že vaše srdce bije pravidelně a rytmicky.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy