Kolik chlopní v srdci člověka

Vady srdeční chlopně často zůstávají dlouho nezjištěny. Obvykle se vyskytují pomalu v důsledku normálního opotřebení. Ale i mladí pacienti mohou trpět - například v důsledku bakteriálního onemocnění nebo po srdečním infarktu. Vady srdeční chlopně je třeba brát vážně a podle toho je léčit, aby se zabránilo dalšímu poškození srdce..

Specialisté a kliniky v Německu, Švýcarsku a Rakousku

Pediatrická srdeční chirurgie
Mainz

Kardiologie a angiologie
Frankfurt

Kardiologie / intervenční kardiologie
Mnichov

Informace o léčbě v Německu, Švýcarsku a Rakousku

Jaké srdeční chlopně existují?

Naše srdce má velikost pěst a nachází se pod hrudní kost. V klidu bije asi 60krát za minutu a pumpuje kolem našeho těla asi 5000 litrů krve denně - při atletické zátěži může být objem čerpané krve dokonce 10 000 litrů nebo více.

Srdce se skládá ze čtyř komor: dvou síní a dvou komor. Jejich vstupy a výstupy jsou vybaveny ventily, které zajišťují průtok krve pouze jedním směrem. Ventil na výstupu krve do velkého systémového kruhu se nazývá aortální. Na výstupu do plic je plicní chlopně a mezi síní a komorami na levé straně srdce je mitrální chlopně, v pravé - tricuspid.

Jaké choroby srdeční chlopně existují?

Obecně lze říci, že každý srdeční chlopň může být postižen onemocněním. Nejčastějšími defekty jsou však stenóza aorty a nedostatečnost mitrální chlopně. Stenóza aortální chlopně je jedním z nejčastějších defektů srdeční chlopně v západním světě a je zvláště běžná ve stáří. Jiné poruchy srdeční chlopně:

  • Nedostatek aortální chlopně
  • Stenóza mitrální chlopně
  • Prolaps mitrální chlopně
  • Stenóza nebo nedostatečnost plicní chlopně
  • Tricuspidální stenóza nebo nedostatečnost

Stenóza srdeční chlopně nebo její nedostatečnost - jaký je rozdíl?

Vady srdeční chlopně lze rozdělit na stenózu a selhání. Stenóza srdeční chlopně je její zúžení v důsledku usazenin nebo jizev. Výsledkem je, že krev již nemůže volně proudit a srdce musí tvrdě pracovat, aby pumpovalo krev skrz toto úzké hrdlo. Selhání ventilu nastane, když se již úplně nezavře, takže krev může vytéct zpět.

Jaké jsou příčiny defektů srdeční chlopně?

Ve vzácných případech jsou vady srdeční chlopně vrozené. Velmi malá část se již nachází v plodu v lůně. Rozsah, v jakém jsou tyto defekty geneticky determinovány nebo se vyskytují během embryonálního vývoje, nebyl dosud vědecky prokázán. Nějaký vrozené n orkové srdce nejsou detekovány ihned po narození, ale pouze v následujících letech. K tomu často dochází náhodně během rutinního vyšetření nebo když se objeví první příznaky..

Většina defektů srdeční chlopně se však objevuje po celý život a má jiné příčiny, jmenovitě:

  • Kalcinace chlopní související s věkem
  • Zvětšení srdečních komor a aorty
  • Bakteriální infekce a chronický zánět
  • Nádory srdce

Příznaky poruch srdeční chlopně

Ne každá dysfunkce srdeční chlopně vede přímo k určitým příznakům. Může se tedy stát, že vady zůstanou nezjištěny po dlouhou dobu, někdy až v desetiletích, v extrémních případech, dokud nebude srdce vážně poškozeno..

Existují následující příznaky poruch srdeční chlopně, které by měl lékař zkontrolovat:

  • Dušnost
  • Nízká pracovní kapacita
  • Žal
  • Poruchy srdečního rytmu
  • Závrať
  • Mdloby
  • Stojatá tekutina
  • Modré rty (cyanóza)
  • Ztráta váhy

Jak je detekována choroba srdeční chlopně?

Kvalifikovaní kardiologové mohou detekovat defekty chlopně v srdci již ve fázi poslechu tónů. Nejběžnějším diagnostickým postupem je vyšetření pomocí tzv. Dopplerova ultrazvuku. Díky tomu může lékař zjistit velikost srdce a jeho komory, jakož i tloušťku srdečních stěn. Zde se kontroluje platný provoz a uzavření ventilu..

Kromě toho může kardiolog zobrazovat průtok krve v srdci graficky barvou a akustickým šumem. Lze tak přesně diagnostikovat i komplexní defekty srdeční chlopně. Kromě toho je vhodné vyhodnotit funkčnost ventilu. Srdeční MRI . Pro některé podrobnější vyšetření se ve vzácných případech doporučuje použití srdečního katétru..

Léčba a chirurgie srdečních ventilů

Léky mohou pomoci zlepšit nebo udržet poměr tlaku a průtoku krve. To odstraní zátěž ze srdce. Příčinu vady ventilu však nelze napravit..

Zde je užitečná pouze operace. Dnes lze některé defekty srdeční chlopně již opravit bez rozsáhlého srdečního chirurgického zákroku pomocí srdeční katetrizace nebo minimálně invazivní. Některé chirurgické postupy pro léčbu defektů srdeční chlopně jsou stručně popsány níže..

  • Rekonstrukce srdeční chlopně : zde se během operace obnovuje poškozená srdeční chlopně. Podrobnosti o rekonstrukci srdeční chlopně naleznete zde..
  • Výměna srdeční chlopně: zde je poškozený ventil nahrazen novým. Existují mechanické a biologické chlopně srdce..
  • Balónová valvuloplastika: tento postup lze použít se srdečním katétrem pro stenózu plicní a mitrální chlopně. Zúžení se rozšiřuje o balón a usazeniny jsou odstraněny.
  • Výměna aortální chlopně za katétr: k nahrazení aortální chlopně katétrem je přístup buď slabinou nebo vrcholem srdce. Tento postup lze použít u starších pacientů, u nichž by byla závažná operace srdce příliš riskantní..
  • Mitraclip s nedostatečností mitrální chlopně: Umístění mitraclipu je minimálně invazivní rekonstrukční postup při nedostatečnosti mitrální chlopně. Při použití katétru je přes třísla na levé straně srdce zavedena speciální svorka pro restart mitrální chlopně.

Kdy by měla být provedena operace srdeční chlopně??

Je nutné léčit vady srdeční chlopně co nejdříve; i když nezpůsobují žádné nepohodlí. Cílem je zabránit trvalému poškození srdce a prodloužit délku života. V posledních letech dramaticky vzrostly pokroky v opravě srdečních chlopní a výměně poškozených chlopní. A existuje mnoho studií, které probíhají a jsou zaměřeny na provádění minimálně invazivních operací na srdeční chlopni. Pokud trpíte tímto stavem, poraďte se s kardiologem nebo srdečním chirurgem..

Co je třeba zvážit po operaci srdeční chlopně?

Bez ohledu na to, zda je instalována umělá srdeční chlopně nebo protéza, po operaci je vždy prováděna přísná prevence endokarditidy. Jizvy způsobují turbulenci v srdci. To zvyšuje riziko ukládání bakterií a zánětů, které mohou být pro srdce fatální. Proto je před chirurgickými zákroky, orálními procedurami (jako je zubní profylaxe) a bakteriálními infekcemi nutné včas užívat profylaktické antibiotikum..

Kolik mohu po operaci tolerovat fyzickou aktivitu??

Po úspěšné rekonstrukci srdeční chlopně není pacient obvykle omezen v pohybu, plně schopen tolerovat fyzickou aktivitu a může se dokonce účastnit sportu. Pro udržení tohoto výsledku by však měly být prováděny pravidelné ultrazvukové kontroly..

I po výměně chlopně je většina pacientů plně schopna tolerovat fyzickou aktivitu. Vytrvalostní sporty jsou často doporučovány pro pozitivní dynamiku, ale měli byste se zdržet účasti v soutěžích. Pokud to bude vhodné, určí to lékař. Pacienti s umělou chlopní obvykle vyžadují antikoagulační terapii. V případě použití bioprostézy není taková potřeba.

Kteří lékaři a kliniky jsou specialisté na léčbu srdečních chlopní?

Pokud člověk potřebuje nový srdeční ventil, potřebuje lepší lékařskou péči. To je důvod, proč pacient přemýšlí, kde najít nejlepší kliniku pro operaci srdečních chlopní.?

Protože na tuto otázku nelze odpovědět objektivně a sebevědomý lékař nikdy nebude tvrdit, že je nejlepší, můžete se spolehnout pouze na jeho zkušenost. Čím více operací srdeční chlopně provedl, tím více zkušeností s jeho specialitou má.

Specialisté v oboru rekonstrukce nebo náhrady srdečních chlopní jsou tedy lékaři, kteří se zabývají léčbou defektů srdeční chlopně. Jejich znalosti a mnohaleté zkušenosti jako kardiologové nebo srdeční chirurgové , specializující se na léčbu srdečních chlopní, dělejte z nich správnou volbu pro tento typ operace.

Zdroje:

Onemocnění srdeční chlopně dnes, zvláštní svazek z německého srdečního fondu, strana 4f.

Je Důležité Si Uvědomit, Vaskulitidy